• Избегайте переработанного мяса в виде колбас, бекона, ветчины, салями и хот-догов. Время от времени можно позволить себе съесть блюдо, приготовленное из дичи, стейк из говядины травяного откорма, деревенская птица тоже подойдет, но гораздо полезнее употреблять в пищу морепродукты, особенно жирную рыбу.
• Сливочное масло, сливки и кокосовое масло допускаются, но лучше отдать предпочтение высококачественному оливковому маслу. Две столовые ложки оливкового масла в день не только помогают похудеть диабетикам 2-го типа, страдающим лишним весом, но и за несколько недель приводят к снижению уровня сахара в крови и уменьшению показателя HbA1c[188].
• Чтобы еще больше увеличить потребление жира, можно попробовать масло MCT (MCT означает medium-chain triglyceride, то есть среднецепочечная жирная кислота, подробнее об этом – в следующих главах, посвященных теме жиров). Кокосовое масло часто упоминается как масло MCT, но оно содержит только 15 % этих ценных среднецепочечных жирных кислот. Существуют также чистые масла MCT (чаще всего полученные из кокосового масла). Согласно первым полученным результатам, они помогают при похудении и повышают чувствительность к инсулину (я говорю об этом с осторожностью, поскольку результаты получены достаточно недавно, и особенно потому, что здесь мы имеем дело с переработанным продуктом)[189]. Рекомендуемая суточная доза – 10–20 г, что соответствует примерно двум-трем столовым ложкам. Масла MCT стали популярны не в последнюю очередь благодаря Bulletproof Coffee (пуленепробиваемому кофе. – Прим. пер.), которым можно уже с самого утра начинать лечить свою липофобию. Рецепт: чашка кофе, столовая ложка летнего сливочного масла, одна-две столовые ложки масла MCT, все аккуратно смешать в блендере. Кто от такого не проснется, тому уже ничто не поможет!
• Овощи в любом виде очень приветствуются. Ешьте их как можно больше, за исключением картофеля – он слишком быстро вызывает повышение сахара в крови (подробнее об этом – в следующей главе).
• Очень полезны салаты с добавлением большого количества семян. Я несколько раз в неделю вечером ем только горный салат (полевой, салат романо, рукколу), иногда с креветками, фалафелем, белыми грибами или лисичками. Дам совет: как салат, так и фалафель можно сдобрить куркумой – своего рода желто-оранжевым имбирем, что повышает чувствительность клеток к инсулину[190].
• Потребляйте больше здоровых источников белков и жиров в виде фасоли, чечевицы, нута, орехов, оливок и авокадо (они богаты и углеводами, но все же полезны, как мы увидим в следующей главе).
• Настоятельно рекомендуются к употреблению все съедобные грибы (шампиньоны, шиитаке и др.).
• Можно: сыр, яйца в умеренных количествах (я покупаю только деревенские яйца от кур-несушек свободного выгула). Главное правило: максимум семь яиц в неделю, поэтому в среднем одно яйцо в день. Одно из моих личных любимых блюд с низким содержанием углеводов – это капрезе (помидоры, моцарелла, свежие листья базилика, немного бальзамического уксуса, перец и оливковое масло – есть ложкой!).
• Отличный выбор для десерта – греческий йогурт или творог, например с семенами чиа (кстати, с высоким содержанием жиров) и / или льняного семени, и / или небольшого количества фруктов, особенно рекомендую ягоды. Черника, к примеру, повышает чувствительность к инсулину[191]. Яблоки, хоть и содержат следы большего количества сахара, все равно прекрасно подходят, особенно их кожура[192]. Это концентрированный источник флоризина – вещества растительного происхождения, замедляющего процесс усвоения глюкозы в тонком кишечнике. Результат: в кровь поступает меньше глюкозы, что, соответственно, сдерживает реакцию инсулина[193].
• Кроме того, полезны следующие продукты: зеленый чай[194] и, как я уже говорил, очень темный шоколад (чем темнее, тем меньше сахара)[195] – они также существенно усиливают чувствительность к инсулину.
• И последнее, но не менее важное: вечером за ужином разрешается выпить бокальчик сухого вина, даже больше чем просто разрешается.
Про вино я не шучу. В одном оригинальном эксперименте более 200 диабетиков разделили на три группы: одни получили красное вино, другие – белое (и то и другое было сухим, то есть с низким содержанием сахара), последней группе не повезло – им дали минеральную воду. С этого момента все они в течение следующих двух лет (!) должны были за ужином выпивать по 150 мл предписанного напитка. Результат через два года: только у испытуемых, которые пили вино, улучшилась регуляция уровня сахара в крови, причем у белого вина был зарегистрирован самый сильный эффект (средний уровень сахара в крови, измеренный натощак, уменьшился на целых 17 мг на децилитр по сравнению с группой испытуемых, которые пили минеральную воду)[196]. Тема алкоголя раскрывается более подробно в седьмой главе, посвященной напиткам.
Прежде чем закончить, добавлю еще одно замечание: резистентность к инсулину и, следовательно, непереносимость углеводов – это не феномен «все или ничего». Не каждый из нас – Стэн Стюр Скальдеман, у которого действительно хорошо получается всю жизнь удерживать потребление углеводов на минимуме. У большинства из нас резистентность к инсулинуне так сильно выражена, а это значит, что мы можем переносить и большее количество углеводов.
Кроме того, во время потери веса тают не только ваши классические жировые отложения. Внутренний брюшной жир с его медиаторами воспаления, лишний жир, скопившийся в мышцах, печени и других клетках тела, разрушается. Это означает, что клетки восстанавливают чувствительность к инсулину. Организм станет более чувствительным к инсулину, а непереносимость углеводов – менее выраженной в зависимости от того, сколько запасов сала вы уничтожите. Изменения могут зайти так далеко, что с помощью радикальной (очень низкокалорийной) диеты и вызванного ею аккуратного снижения веса часто удается обратить и вылечить даже сахарный диабет[197].
Чем больше запасов жира уничтожите, тем более чувствительным к инсулину будет организм и тем менее выраженной станет непереносимость углеводов.
Так, через несколько недель или месяцев большинство из нас может начать постепенно добавлять в рацион все больше углеводов. Какое их количество идеально подходит, никто не сумеет определить лучше вас. Да и вы сами узнаете, только когда попробуете: как я буду себя чувствовать, когда снова начну есть хлеб и макаронные изделия? Станет ли от этого голод сильнее, чем раньше? И при каждом изменении внимательно подмечайте: вес потихоньку снижается или же остается стабильным? Решающий фактор здесь – радость, получаемая в процессе экспериментирования и самонаблюдения. Кстати, я считаю, что такой эксперимент не только интересен, но и конструктивен: ты не беззащитен перед собственным весом и при небольшой практике можешь получить контроль над телом. Тем не менее, возвращая углеводы в рацион, следует сосредоточиться на более здоровых углеводах. Что это, вы сейчас узнаете.
Глава 6Углеводы IIIКак распознать здоровые углеводы
Четыре решающих критерия выбора продуктов
Что касается здоровья, для большинства из нас дело не в определенном количестве, а в типе углеводов, которые мы употребляем. Так что же делает углеводы более или менее здоровыми? Вот четыре решающих критерия.
1. Твердый или жидкий. Поскольку мы уже обсуждали эту тему в четвертой главе, здесь я лишь вкратце повторю вышесказанное: целый фрукт всегда лучше, чем выжатый фруктовый сок. Яблоко и яблочный сок – это действительно разные вещи. Во-первых, целый плод содержит больше питательных веществ. Во-вторых, благодаря неповрежденной структуре с балластными веществами сахар не так быстро попадает в кровоток (вспомните о других веществах, таких, как флоризин, который в особенно большом количестве содержится в кожуре яблока). В-третьих, яблоко или апельсин не смогут так просто склонить вас к чрезмерному потреблению. А вот в выжатом виде я могу с удовольствием в один присест проглотить восемь «яблок» или «апельсинов».
2. Степень обработки. Чем больше мы употребляем продуктов, сохранивших изначальную, естественную форму, тем лучше. (Исключение: иногда при нарезании, варке или нагревании того или иного овоща содержащиеся в нем полезные растительные вещества высвобождаются и становятся доступными для усваивания организмом. Так обстоит дело, например, с красным пигментом ликопином в томатах[198].) В связи с этим особенно важна обработка злаков. Как мы увидим, существует огромная разница между цельнозерновым хлебом с отрубями из муки мелкого помола и белым.
3. Балластные вещества. Следующее важное правило оценки продуктов питания с высоким содержанием углеводов: задать себе вопрос, сколько балластных веществ даст продукт относительно общего количества содержащихся в нем углеводов (балластные вещества – это части клеток растений; речь идет об углеводах, которые организм не в состоянии переварить, читайте об этом более подробно далее в этой главе). Нам нужно получать как можно больше балластных веществ. Хорошо, если соотношение усваиваемых углеводов и балластных веществ составляет менее 10 к 1, то есть на 10 г углеводов приходится минимум 1 г балластных веществ