У Николая II и Александры Федоровны родился единственный наследник – цесаревич Алексей. Он также стал жертвой близкородственного брака – у мальчика была обнаружена гемофилия. Геном этой болезни его наградила мать, внучка королевы Виктории, которая была самым знаменитым носителем страшного заболевания. Юный цесаревич мог умереть еще в младенчестве, ведь для любого человека, больного гемофилией, смертельным может стать простой порез или падение. Кровь у таких людей свертывается очень плохо. Именно поэтому все детство Алексея прошло под неусыпным контролем специально приставленного к нему дядьки, который не спускал с цесаревича глаз.
Генетическое разнообразие в правящих домах Европы было невелико, круг возможных супругов ограничен, а нравы старой аристократии не давали возможности разбавить кровь монархов вливанием извне. В науке генетическим разнообразием называют распространенность одних и тех же черт в обществе. Это можно проиллюстрировать портретным сходством Николая II и Георга V, правителя Британской империи. Несмотря на разное «подданство», они приходились друг другу двоюродными братьями – внешнее сходство между ними было поразительным.
Глава 5. Болезни от любви и не только
Анекдотам и остротам про венерические заболевания нет числа. А ведь они вызвали не одну эпидемию за историю человечества. Ими болели люди самых разных слоев общества: короли, аристократы, слуги, крестьяне, военные. Откуда же они появились и как они описаны? Многие заболевания встречаются под странными названиями: гусарский насморк, триппер, французская болезнь, великая оспа и многие другие. В этой главе мы раскроем тайну некоторых подобных заболеваний.
Традиционно «болезнями души» преимущественно наделяли женщин. Виной тому в разные времена считали наличие матки, слабые нервы, магические способности, плату за колдовство и много других вещей, несвойственных мужчинам.
Истерия (бешенство матки)
В древнегреческие времена к женщинам относились не так, как к мужчинам. Определенные качества присваивались на основе гендера, и для женщин это включало легкомыслие, чрезмерную эмоциональность, темпераментность, непостоянство, детский интеллект, восприимчивость, обманчивость, чувственность, мягкость, заботливость как, биологическую склонность служить другим и выполнять домашнюю работу, неспособность отличить реальность от вымысла и отсутствие общей обоснованности (или даже способности рассуждать).
Одна из возможных причин таких стереотипов была связана с их биологией. Понятие «истерия» (от древнегреческого слова hystera – ‘матка’) описано в «Гиппократовом Корпусе». Это медицинские трактаты множества анонимных авторов, некоторые из которых приписывались великому врачу V века до н. э. Гиппократу. Он популяризировал идею «блуждающей матки». В Древней Греции считалось, что блуждающая и недовольная матка виновата в страшном женском недуге чрезмерной эмоциональности и истерии. Греки были уверены, что симптомы болезни определяются тем, где в теле бродит пораженный орган.
Как у мужчин могут наблюдаться все симптомы блуждающей матки – головные боли и головокружение и, конечно же, внезапная, невероятная смерть, – и все это без настоящей матки, весьма проблематично было объяснять теоретикам той эпохи. Но для греков матка была в значительной степени слабостью женщин (Аристотель считал, что женщина – это «деформированный» или «изуродованный» мужчина), а сам этот орган рассматривался более интимная версия ахиллесовой пяты.
Большинство авторов согласны с тем, что матка является органом, способным двигаться в ситуациях подавления менструального цикла, истощения, недостаточного питания, полового воздержания и чрезмерной сухости или легкости самого органа.
Гиппократ полагал, что матка двигалась вверх в теле женщины, когда становилась горячей и сухой от переутомления или отсутствия орошения мужским семенем, ища прохладные и влажные места, пытаясь восстановить свое равновесие. Когда матка пыталась пробиться к «людным» местам в центре туловища женщины, это наносило ущерб ее физическому и психическому благополучию, заставляя свою обладательницу падать в обморок или терять дар речи.
Известный ученый Аретей Каппадокийский, современник Галена, принял основное учение Гиппократа об истерии. Он считал, что в середине бока женщины лежит матка, вязкая, очень похожая на животное; она двигается туда и сюда в боках, вверх по прямой линии ниже хряща грудной клетки, а также наискось вправо или влево, – либо в печень, либо в селезенку; она подвержена выпадению вниз, одним словом, совершенно беспорядочна, наслаждается ароматными запахами и приближается к ним, при этом у нее отвращение к зловонным запахам, и она убегает от них, и в целом, матка подобна животному внутри животного. Таким образом, если матка поднималась, то она вызывала вялость, упадок сил и головокружение, «и у женщины болели вены с обеих сторон головы». Если матка опускалась, было «сильное чувство удушья, потеря речи и чувствительности» и, что наиболее драматично, «внезапная, невероятная смерть».
К счастью, римляне дистанцировались от представления о действительно блуждающей матке, а врач Гален заметил, что, хотя может показаться, что она движется, на самом деле это напряжение мембран, которые удерживают ее на месте, слегка подтягивая. Проблема, как он утверждал, заключалась в «удушье» матки скоплением менструальной крови или, что еще хуже, женской версией «семени», которое смешивалось с мужской спермой. Оставшееся семя начинало гнить и выделять пары, которые портили другие органы.
Соран Эфесский, еще один врач II века н. э., выступил против теории «блуждающей матки». Он считал, что матка не выходит наружу, как дикое животное, а скорее, сжимается из-за стриктуры, вызванной воспалением.
Особенно увлекательными являются методы лечения этого недуга в то время: врачи прописывали всевозможные средства, чтобы вернуть матку на место. Женщинам предлагалось втирать мед во влагалище и жевать зубчики чеснока. Идея заключалась в том, что матка будет соблазняться сладким запахом меда и отталкиваться от запаха чеснока. В случае, если матка сместилась к печени, врач сдвинет ее вниз, а затем завяжет повязку под ребрами, чтобы она снова не поднялась. Другие врачи рекомендовали лечение, включавшее зелья, окуривание, горячие и холодные ванны. Греческие врачи прописывали коровий или козий навоз или птичий помет, часто в сочетании с ароматным вином или розовым маслом. Но все единогласно сходились в одном: половая жизнь и беременность были идеальным лекарством. Одно предписание, например, заключалось в том, чтобы женщины беременели как можно чаще, дабы занимать якобы скучающую матку и, следовательно, возвращать ее на законное место. Некоторые врачи стремились вызвать у своих пациентов оргазм прямым массажем половых органов, другие предпочитали вообще удалять клитор.
Греки винили блуждающую и недовольную матку в чрезмерной эмоциональности и “истерии” женщин.
Блуждающая матка как концепция была вновь популяризирована доктором Эдвардом Джорденом, опубликовавшим «Удушение матери» в 1603 году. Несмотря на то что Соран был влиятельным писателем по гинекологии, а Гален – греко-римским писателем-медиком, оказавшим наибольшее влияние на медицину Средневековья и Ренессанса в Европе, вера в «блуждающую матку» продолжала существовать, например, во влиятельном трактате Эдварда Джордена о предполагаемом заколдовывании 14-летней Мэри Гловер.
В 1700-х годах теоретическая причина истерии начала перемещаться из матки в мозг. Но это не остановило появление широко распространенной женской истерии в XIX веке, когда населению продавались бесчисленные лекарства от ненормальных маток, в том числе гипноз и вибрационные устройства, а также обрызгивание женского живота струями газа.
Затем труды великого Зигмунда Фрейда поставили под сомнение «маточное» происхождение истерии, так как у мужчин она тоже бывает и проявляется аналогичными симптомами. Фрейд, по сути, засвидетельствовал, что сам испытал то же самое, и его изучение мужской истерии действительно повлияло на знаменитый эдипов комплекс. Самое главное, Фрейд ясно обозначил, что психологические расстройства исходят из мозга, а не от неправильного расположения матки.
Спустя годы идея блуждающей матки стала мифом, ошибочность которого была доказана техническими достижениями и современными врачами. Тем не менее миф о «блуждающей матке» и теория «истерии» все еще не забыты.
Гонорея (гусарский насморк)
Только представьте: самая распространенная бактериальная инфекция в мире – это инфекция, передающаяся половым путем, а именно гонорея (по-другому – триппер, гусарский насморк). Каждый год этим заболеванием заражаются около 78 млн человек или чуть менее одного процента от всего населения земного шара.
Гонорея известна человечеству с давних времен, ее описание можно найти у Гиппократа, который описывал специфичные выделения из влагалища у женщин. Самым древним документом, где можно найти указания на это заболевание, следует считать Библию, а именно Третью книгу Ветхого Завета (550–400 года до нашей эры). Именно этот источник в давние времена регулировал гигиенические и карантинные меры. Все, кто сталкивался с гонореей, знали, что «если у кого будет истечение из тела его, то от истечения своего он нечист», и «всякая постель, на которой ляжет имеющий истечение, нечиста, и всякая вещь, на которую сядет, нечиста».
Во II веке нашей эры знаменитый Клавдий Гален описал это заболевание и дал ему название «гонорея» (от греч. gonos – ‘семя’, rheo – ‘теку’) в связи с его клиническими проявлениями.
Время начала гонореи как распространенного заболевания или эпидемии сложно определить точно. Так, одним из первых надежных источников являются записи в Актах английского парламента. В 1161 году этот орган принял закон о сокращении распространения «заболевания, сопровождающегося жжением». Для этого был выпущен указ, запрещавший работницам лондонских домов терпимости с симптомами такого недуга прием посетителей. Аналогичный указ был издан Людовиком IX во Франции в 1256 году; благодаря этому болезнь была практически побеждена. Сицилийская королева Иоанна I решила бороться с проблемой более радикально и в 1347 году для предупреждения этого заболевания ввела в заведениях, где дамы обслуживали мужчин, обязательные медицинские профилактические осмотры.