Корни мифа о связи вакцинации и аутизма уходят в далекий 1998 год, когда в британском научном журнале «Ланцет» была опубликована статья гастроэнтеролога Эндрю Уэйкфилда и нескольких его коллег, сообщавшая об исследовании, результаты которого якобы подтверждали связь между комплексной прививкой от кори, паротита и краснухи и аутизмом[40]. Суть гипотезы Уэйкфилда заключалась в том, что ослабленный вирус кори, содержащийся в вакцине, поселяется в клетках кишечника и вызывает воспаление, которое приводит к развитию аутизма. Позднее выяснилось, что результаты исследования оказались фальсифицированными. Журнал «Ланцет», был вынужден отозвать эту статью, а Уэйкфилд был лишен лицензии на врачебную деятельность. Костер давно погас, а дым все держится – многие люди до сих пор верят в то, что от прививок может развиться аутизм.
Зачем Уэйкфилду понадобилась эта фальсификация? Ответ простой: ради личной выгоды. То была намеренная попытка дискредитации комплексной вакцины от кори, краснухи и паротита. Дело в том, что Уэйкфилд входил в число основателей биотехнологической компании «Carmel Healthcare», производившей наборы для экспресс-теста, позволявшего определять следы вируса кори в организме. Патент на эту продукцию принадлежал Уэйк-филду. Расчет был таким: статья поднимет волну среди родителей, дети которых больны аутизмом. Родители начнут скупать экспресс-тесты для того, чтобы выявить в организме ребенка следы вируса кори и на этом основании подать иск против производителя комплексной вакцины. Попутно Уэйкфилд мог бы заработать немало денег, выступая в роли эксперта в суде. Мог бы, если бы потрудился состряпать убедительную фальсификацию, а не шитую белыми нитками. К слову будь сказано, что даже в том случае, если бы результаты были достоверными, исследование Уэйкфилда все равно выглядело бы неубедительным, поскольку в нем участвовало всего 12 детей, страдающих аутизмом. Дюжина участников – это очень мало для столь серьезных выводов, как прямая связь между вирусом кори и развитием аутизма.
В 2002 году в Дании было проведено ретроспективное когортное исследование[41], включавшее 537 303 детей, из которых 738 (менее 1 %) заболели аутизмом, а 82 % детей была сделана прививка от кори. Связи между развитием аутизма и прививками от кори выявлено не было[42].
Что же касается аллергических реакций, то они действительно могут иметь место при вакцинировании. Но здесь нужно сделать одно важное уточнение: аллергическую реакцию у конкретного человека вызывает какая-то конкретная вакцина. Нельзя передергивать и говорить о том, что все вакцины вообще вызывают аллергические реакции у большинства людей. Следует учитывать и то, что реакция чаще всего возникает не на сам действующий агент вакцины, а на какую-то примесь. Производство вакцин постоянно совершенствуется, в том числе и в отношении очистки.
Кстати говоря, если у человека наблюдалась аллергическая реакция именно на действующее вещество вакцины, содержащей ослабленные или убитые микробы либо отдельные микробные белки, то на внедрение полноценных, то есть полностью жизнеспособных, микробов реакция была бы еще сильнее, потому что в организм попало бы гораздо больше аллергена (фактора вызывающего аллергию).
Международный заговор фармацевтических компаний, навязывающих человечеству бесполезные, а то и вредные вакцины, – это довод, который невозможно опровергнуть. Если человек в это верит, то он останется при своем мнении, как бы его ни убеждали. Любые конспирологические теории представляют собой очень удобный инструмент для манипуляций. Всякое опровержение отбивается фразами вроде: «Разве вы можете знать правду?». Действительно, правду о заговоре могут знать только его участники, но они никогда никому ничего не расскажут. Но давайте вспомним о том, что вакцинация дала возможность ликвидировать такое опасное заболевание, как натуральная оспа.
У любого медицинского метода помимо показаний есть и противопоказания. Если проводить вакцинацию при наличии противопоказаний, то можно получить какое-то осложнение.
Противопоказание противопоказанию рознь. Есть значимые противопоказания, на которые невозможно не обратить внимания, а есть и незаметные, например только что перенесенная вирусная инфекция. Человек может переболеть ею на ногах, без обращения к врачу и может не вспомнить о факте заболевания во время проведения вакцинации. В результате организм отреагирует на введение вакцины гораздо сильнее ожидаемого. Антипрививочники расценивают подобные реакции как подтверждение вредоносности прививок, но это все равно что на основании периодически случающихся автомобильных аварий причислить все автомобили к оружию массового поражения.
Рассуждать на эту тему можно долго, но пора уже подводить итог. А итог такой. На вопрос, делать или не делать прививки, есть только один ответ: обязательно делать!. Точка. И простите автора, если он кого-то огорчил.
А вот вам вишенка на торте. Вакцинация делает организм устойчивым к действию определенного возбудителя, но не мешает распространять этот возбудитель. Попав в организм вакцинированного человека, тот же вирус кори не вызовет заболевания, но может быть передан дальше с микроскопическими капельками слюны, вылетающими изо рта при разговоре, чихании или кашле. Поэтому те, кто отказывается от прививок на основании довода «если все вокруг привиты, то мне можно не прививаться», поступает неправильно.
Иммуностимуляторы, то есть лекарственные препараты, повышающие активность иммунной системы, полной защиты от инфекционных заболеваний обеспечить не могут, и потому нет смысла принимать их во время эпидемий. И вообще, эти препараты назначаются по показаниям, например, при каких-то иммунодефицитных состояниях или при лечении хронических инфекционных процессов в качестве вспомогательного (вспомогательного, а не основного!) средства. Опять же, подавляющее большинство препаратов, носящих почетное имя иммуностимулятора, на самом деле никак не влияют на иммунитет, то есть не имеют достоверных подтверждений своей эффективности (одно или два клинических исследования, проплаченных фирмами производителями для вывода препарата на рынок и его продвижения, можно в расчет не принимать). Что же касается народных средств, якобы повышающих иммунитет, то ни одно из них, начиная с чеснока и заканчивая водкой, иммунитета не повышает. Вот совсем ничуть. Алкогольные напитки, наоборот, угнетают иммунную систему, а чеснок может предотвращать разве что заражение венерическими заболеваниями, поскольку избыточное увлечение этим овощем способно отпугивать не микробов, а возможных половых партнеров. Если человек не вакцинирован, то во время эпидемий у него остается один способ предохранения: избегать контактов с больными и носителями.
Отдельно надо сказать о роли витамина С (аскорбиновой кислоты) в профилактике гриппа, острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) и вообще всех вирусных заболеваний. Этот миф невероятно живуч, поскольку он исходит не от условной «Вали из “Фейсбука”», а от весьма известного ученого, дважды лауреата Нобелевской премии и вдобавок имеет видимость научного объяснения (именно что видимость).
Дело было так. В 1966 году известный американский химик Лайнус Полинг начал принимать ежедневно по 3 грамма витамина C и заметил на этом фоне явное улучшение самочувствия. Заодно возросла и сопротивляемость организма – Полинг стал гораздо реже болеть респираторными вирусными инфекциями. Поверив своему личному опыту, Полинг принялся активно пропагандировать систематический прием витамина C в больших дозах для поддержания здоровья. В 1970 году он опубликовал статью под названием «Эволюция и потребность в аскорбиновой кислоте», в которой весьма убедительно обосновывал свою точку зрения. Полинг рекомендовал принимать по 10 граммов витамина С в сутки и утверждал, что такие дозы способны защитить организм не только от вирусных, но и от онкологических заболеваний. И это при том, что суточная потребность взрослого человека в витамине С в обычных условиях не превышает 100 миллиграммов. Полинг пропагандировал прием витамина С в количестве, превышающем суточную потребность в 100 раз!
На мысль о необходимости регулярного приема больших доз витамина С в оздоровительно-профилактиче-ских целях Полинга натолкнула статья ученого по имени Гарольд Боурн, который предположил, что оптимальная суточная доза витамина С для взрослого человека составляет 4,5 грамма. Боурн подсчитал, что примерно такое количество аскорбиновой кислоты поступает в организм горилл, основу рациона которых составляет растительная пища. Ну а раз горилла является близким нам видом, то и мы должны получать столько же витамина С. Убедительная логика? На самом деле совершенно неубедительная, но на Полинга она подействовала. Как говорится, и на старуху бывает проруха.
Человек очень сильно отличается от гориллы, как с анатомической, так и с физиологической точек зрения. Эволюционные пути горилл и общих предков человека и шимпанзе разошлись около 8 миллионов лет назад. За это время многое успело измениться. Гориллы, несмотря на свою принадлежность к человекообразным обезьянам, очень сильно отличаются от человека, начиная с выраженного полового диморфизма[43] и заканчивая строением зубочелюстной системы, позволяющей гориллам питаться не только плодами, но также и побегами, листьями и даже корой некоторых деревьев. Человек же на такие подвиги не способен, его пищеварительная система устроена совершенно иначе. Так почему бы не подумать о том, что за 8 миллионов лет могла измениться и потребность организма в витамине С? Это с одной стороны. А с другой, то, что горилла получает с пищей 5 граммов витамина С в сутки, еще не означает, что ее суточная потребность в этом веществе равна 5 граммам.
Но Полинг не стал рассматривать гипотезу Боурна с критических позиций. Он принял ее за истину и поверил в то, что современное человечество вследствие приобретенных пищевых привычек страдает авитаминозом, или хроническим недостатком витамина С. В зерновых культурах, составляющих основу рациона современных людей, витамина С содержится гораздо меньше, чем в плодах и листьях, вдобавок большая часть того, чт