ательном порядке им должны делать три теста, а выздоровевшим считается только тот, у кого все они будут негативными.
Вирус SARS-CoV-2 очень медленно выводится из организма, и это имеет большие эпидемиологические последствия. Но все же не такие большие, какие имела бы вероятность повторного заражения тех, кто только что переболел.
Тест на антитела
В связи со всем этим в условиях пандемии возникает необходимость в разработке еще одного теста — и это не тест на сам коронавирус SARS-CoV-2. Это более важная и сложная вещь. Об этом практически не говорят, но на самом деле в рамках любого государства доступность такого теста является крайне необходимой.
Разработка теста на вирус — в принципе, довольно понятная и простая задача, именно поэтому этот тест был так быстро создан в каждой стране. Такой тест определяет, есть ли у вас вирус в настоящий момент. То есть, скажем, вы были отрицательны по вирусу, потом стали положительны, затем снова отрицательны — получается, вы выздоровели. Это и есть то, о чем все говорят: тест на вирус.
На самом деле еще важнее разработка теста на противовирусные антитела, имеющиеся в крови человека. Теста, который позволил бы определить, человек этим заболеванием уже переболел (и у него есть иммунитет) или еще нет и относится к группе тех, кто боится заражения.
Во-первых, это снимет страхи у огромного количества людей: они узнают, что уже иммунные, продолжать бояться не имеет никакого смысла. Во-вторых, те люди, которые стали иммунны к новому коронавирусу, смогут сразу выйти на работу и начать спасать экономику своих семей и своих стран, в то время как другие, пока еще не переболевшие люди получат возможность спокойно отсидеться дома, отлежаться, не выходить.
Когда такой тест будет создан, люди во всем мире перестанут бояться коронавируса SARS-CoV-2 и продолжат свои занятия в обычном режиме. И это очередная сверхзадача, которая сейчас стоит перед учеными. В некоторых странах она уже решена. Двадцать девятого марта первой о разработке такого теста сообщила Германия, которая уже через неделю обещает начать тестировать здоровых берлинцев в соответствии со специальным протоколом очередности, выявлять иммунных и выпускать их из карантина. В России такой тест тоже, разумеется, появится.
Как устроен иммунитет человека?
Поговорим о нашем иммунитете в самых общих чертах. Как он работает в ответ на разные вызовы?
У нашего организма есть три линии защиты.
Первая линия является чисто механической, как ограждение. Это наша кожа, первая часть системы иммунитета. Слизистые оболочки: губы, выстилка ротовой полости, носоглотки, бронхов — это все тоже часть механической защиты, первого барьера на пути патогена.
Второй барьер проходит на уровне клеток. Наши клетки, каждая в отдельности, способны отбиться от патогена, и вместе, как ткань, они тоже могут это сделать.
Кроме того, у нас в организме есть специализированные клетки, которые до зубов вооружены как раз на случай вирусной атаки. Эти клетки иммунитета стимулируются в ответ на заражение вирусной или бактериальной инфекцией, а затем смело ползут прямо в тот очаг, где произошло вторжение патогена, и там, соответственно, запускают программы локального иммунитета.
В частности, эти клетки производят интерферон, который является частью этой второй линии защиты, системы быстрого реагирования.
Третья линия — это линия защиты с помощью антител. Антитела производятся «под заказ», в ответ на каждый отдельный патоген.
Если на нас напали вражеские войска, например, атака с воздуха, то есть произошел авианалет, тогда третья линия защиты активирует противовоздушную оборону. Если произошел танковый удар, то включаются другие средства, а именно средства противотанковой обороны. Если наши рубежи атакует вражеский флот, то защиту несет береговая служба.
Работу антительной защиты «третьей линии» можно сравнить с работой Министерства обороны и Военно-промышленного комплекса. Антитела такие большие, неповоротливые, на их разворачивание требуется значительное количество сил и времени, но зато они точные, так как «заточены» под каждый конкретный патоген. И если этот тип защиты уже запущен, он работает прекрасно, часто пожизненно.
На разворачивание третьей линии защиты нашего организма требуется примерно две недели при хорошем состоянии иммунитета. Так происходит у молодых людей, а также у тех, у кого здоровье в полном порядке. С возрастом происходит снижение функций иммунитета, поэтому для развития антительной реакции требуется больше времени. При приобретенном или врожденном иммунодефиците тот же антительный ответ может потребовать значительно больше времени.
Как же мы можем поднять свой иммунитет?
Конечно, иммунитет у нас и так не «лежит». Мы все-таки находимся в мире бактерий и вирусов, они все время на нас нападают, атакуют, пытаются пробить нашу защиту. И мы не чувствуем себя больными постоянно — это значит, что наш иммунитет нормально, в фоновом режиме, отбивается от этих врагов.
Поднять же иммунитет означает перевести его в состояние повышенной боевой готовности. И для этого существует целый ряд способов, как народных, так и медицинских. Например, если вы будете принимать препараты типа женьшеня, красного корня, родиолы — любые адаптогены такого типа, — то в ответ на действия препарата иммунитет повысится. Конечно, ненадолго. Затем организм привыкнет к существующему уровню тревоги и снова станет реагировать более спокойно.
Естественно, главное тут угадать правильно, когда же начать поднимать иммунитет. В идеале — где-то за неделю до первых атак патогена.
Как угадать этот момент? Естественно, точно предупредить время атаки невозможно. Более того, существует обратная опасность: если вы будете поднимать свой иммунитет постоянно, то его состояние через какое-то время опустится до более низкого уровня, чем тот, с которого вы начали.
Кстати, некоторые часто и с удовольствием выполняемые нами действия иммунитет не поднимают (как мы думаем), а наоборот, снижают. В частности, загар. Не короткие солнечные ванны, а именно загар. Слегка обгорев на пляже, мы заметно снижаем наш иммунитет. А потому, проходя карантин на даче, постарайтесь не находиться на солнце, закрывайте кожу одеждой или пользуйтесь защитными кремами.
Глава 5Гибель клеток и витамин С
Какое же отношение ко всему этому имеет витамин С? Как он работает и нужно ли его принимать в условиях пандемии? Витамин С вовсе не поднимает иммунитет, у него совсем другой механизм действия, о котором почему-то большинство людей не знает.
Как действует витамин С?
Он действует путем убийства наших собственных клеток. Ничего ужасного в этом нет. Во-первых, такое прямое уничтожение, вернее, самоубийство клеток — часть нормальной программы нашей клеточной жизни. Если клетка была слишком сильно повреждена или ослабла, в ней низкий редокс-потенциал, или слишком мало АТФ, то она запускает программу собственного уничтожения. Примерно 50–70 миллиардов клеток каждый день по этой программе в нашем организме гибнут. И это без всяких атак вируса или бактерий!
Даже в здоровом состоянии из организма удаляется примерно 0,3 % клеток. Именно поэтому в течение года у нас происходит практически полное обновление организма, за исключением тканей, где апоптоз (регулируемый процесс программируемой клеточной гибели) протекает редко и восстановление происходит плохо. Хорошо обновляются прежде всего клетки эпителиальной ткани: выстилка бронхов, кишечника — клетки в них заменяются достаточно быстро. А вот клетки нервной системы обновляются крайне плохо.
Первыми, естественно, погибают самые слабые клетки. Эти 0,3 % — новые клетки каждый день, именно те, что на данный момент попали в разряд самых слабых. Витамин С «заставляет» клетки гибнуть в большем количестве: уже не 0,3 % клеток, а 0,5 или 0,6 %. Обновление тканей, таким образом, ускоряется.
Эти клетки не надо жалеть: если они заражены вирусом, то все равно погибнут, но иным способом: вирус разорвет клеточную оболочку и в большом количестве просто вывалится из клетки. Если заражение клетки вирусом не достигло критического порога, вирус постепенно отпочковывается от клеточной мембраны, а клетка, из всех сил продолжая производить вирус, в конце концов, полностью истощается и разрывается, как полиэтиленовый пакет. Весь накопленный вирус при этом одномоментно выходит в организм.
Витамин С делает так, что клетка, которая уже начала реплицировать вирус, но еще не совсем истощилась, сознательно запускает программу самоуничтожения и вместе с этими вирусными частицами удаляется из организма. Сначала она съеживается, некоторые ее части подвергаются самоперевариванию; потом на помощь приходят клетки иммунной системы и просто клетки-соседи, которые зачищают клеточные останки, тихо, без всякого воспаления, переваривая их кусочки.
Витамин С помогает клеткам, уже «загруженным» вирусом, сделать правильный выбор в пользу апоптоза, то есть собственной программируемой гибели.
Когда пить витамин С?
К сожалению, у каждой «волшебной» пилюли есть свои обратные стороны, поэтому для профилактики витамин С (аскорбиновую кислоту) пить не надо. Это действие имеет смысл, только если вы уверены, что вирус на вас уже напал. Например, если в доме больной: скорее всего, вы тоже уже болеете, просто пока об этом не знаете и проходите инкубационный период. Во время инкубационного периода происходит размножение вируса, и витамин С поможет его сдержать, а значит, заболевание будет не таким тяжелым. Если вы просто сидите дома и никаким внешним влияниям не подвергаетесь, то принимать витамин С не обязательно.
Витамин С — это биологически активное вещество, и от его приема тоже могут быть неблагоприятные последствия. «Про запас» лучше его не принимать. Во время коронавирусной эпидемии пейте витамин С при первых же признаках недомогания или же в ситуациях, когда есть реальная вероятность того, что вы уже заразились.