Работа антибиотиков – убивать бактерии. Однако они неразборчивы и убивают не только плохие, вредные бактерии, но и полезные, живущие в кишечнике. Эти бактерии поддерживают наше здоровье и укрепляют иммунную систему. Когда кишечные бактерии сталкиваются с антибиотиками, это приводит к самым разным проблемам, в том числе диарее и другим неприятным проблемам с кишечником. Кожа тоже неизбежно страдает, и воспалительные заболевания могут усугубиться.
А как насчет полезных бактерий на коже? Они тоже погибают, когда мы принимаем антибиотики? Известно, что антибиотики действуют на большинство бактерий в организме, в том числе добираются и до кожи, чтобы убивать бактерии, вызывающие акне. Из этого следует, что и полезные бактерии, живущие на коже, тоже пострадают. Принимая антибиотики для лечения акне или любого другого заболевания, не забывайте поддерживать пробиотическую популяцию кишечника, тщательнее ухаживайте за кожей и используйте наружные пребиотики, например «Пребиотическую ванну» (см. ниже).
Эта ванна полезна для всех, кто принимает антибиотики, страдает от пониженного иммунитета или воспалительных заболеваний кожи вроде экземы. Инулин – это пребиотическая клетчатка, которую можно получить, вымачивая в воде корни цикория. Этот порошок широко используется и в кулинарии, и в косметической промышленности; соответственно, его можно легко купить и в магазинах здоровой еды, и в аптеках.
• Смешайте 1 стакан органического сухого молока с 1 столовой ложкой инулинового порошка.[3]
• Наполните ванну теплой водой и растворите смесь в воде. Ложитесь в ванну и лежите там минимум двадцать минут. Еще лучше предварительно принять душ, чтобы кожа была уже чистой и более восприимчивой к процедуре.
Аккутан – это коммерческое название изотретиноина, линейки лекарств, полученных из витамина A (ретиноидов). Когда акне не реагирует на антибиотики и наружные средства вроде бензоилпероксида и салициловой кислоты, перед дерматологами встает дилемма: прописывать или не прописывать изотретиноин. Все потому, что это единственное оставшееся у них средство. Однако, кроме довольно серьезных побочных эффектов (см. ниже), изотретиноин еще и не всегда успешно излечивает акне. Его обычно прописывают при серьезных видах акне, например узелковом или шаровидном, но мне встречались и клиенты, которым его прописывали от умеренного акне. Рецепт не всегда выдается по рекомендации врача – часто его выписывают после настойчивых просьб пациента, который уже очень устал жить с тяжелым акне. Изотретиноин подавляет активность сальных желез, они вырабатывают меньше кожного масла, и, соответственно, вероятность блокирования пор снижается. Кроме того, кожа быстрее регенерирует, что позволяет избежать образования шрамов.
Организму нужен витамин A для многих метаболических процессов, например функционирования зрительной системы и роста и развития всех частей тела (в том числе и кожи). Кроме того, он необходим для иммунной и репродуктивной систем. Однако организм нуждается лишь в очень малых количествах этого витамина, и он усваивает вполне достаточно из пищи, которую мы употребляем, если, конечно, наша диета достаточно сбалансирована. (Дефицит витамина A – обычное дело в бедных странах, но большая редкость в развитых.) Когда организм получает больше витамина A, чем ему необходимо, он рискует получить довольно серьезные побочные эффекты, в том числе:
• боль в костях или суставах, что затрудняет передвижение;
• кровотечения из носа;
• воспаление глаз.
Если говорить о коже, то избыток витамина A вызывает сухость кожи, сопровождающуюся шелушением, покраснением, чувствительностью (в том числе к солнечному свету) и воспалением губ. Часто он даже вызывает кожные инфекции, которые, в свою очередь, усугубляют течение акне. Эти побочные эффекты могут проявиться при приеме и наружных, и пероральных ретиноидов. Принимая ретиноиды в любом виде, обязательно строго следуйте указаниям врача, среди которых, несомненно, будет рекомендация предохраняться: беременность во время приема аккутана или в течение года после него может привести к врожденным дефектам плода.
Изотретиноин очень популярен благодаря заметной эффективности в краткосрочном лечении тяжелого акне. Может потребоваться до 20 недель, но в большинстве случаев акне проходит полностью, практически не оставляя шрамов. По моему опыту работы с клиентами, принимавшими изотретиноин, вероятность того, что акне вернется снова, составляет 50 процентов, и после возвращения его уже труднее лечить новыми курсами изотретиноина, потому что защитные механизмы кожи ослабевают. Решиться на лечение акне с помощью изотретиноина – это очень ответственный шаг, но, когда вы страдаете от непроходящего, болезненного и часто портящего внешность акне, вы иной раз готовы пойти на что угодно ради хотя бы временного облегчения. Вы должны обязательно тщательно продумать подобный шаг и подробно обсудить его с врачом.
Всемирная паутина дает нам доступ к информации, бесценной для любого ученого. Вместо того, чтобы ходить по библиотекам, покупать кучу книг и связываться с исследовательскими институтами, университетами и национальными службами здравоохранения для получения научных статей и медицинской информации, мы можем найти все это в сети. Я сама состою во многих онлайн-библиотеках, из которых скачиваю все необходимое для собственных исследований.
Проблема с поиском информации вне этих достойных учреждений состоит в том, что авторы большинства оставшейся информации пытаются нам что-то продать – а именно из этих источников получает свои данные большинство людей. Мы вводим то, что нам нужно, в поисковую систему, и менее чем за секунду получаем ответ. Я тоже пользуюсь таким методом, когда ищу тривиальную информацию или что-нибудь новенькое поесть. Но когда речь заходит об информации о здоровье, нужно проявлять бо́льшую тщательность. Никогда не следуйте советам производителя, который пытается продать вам средство, «решающее» некую проблему со здоровьем. Консультируйтесь со своими врачами, натуропатами, гомеопатами, нутриционистами, дерматологами. Какой бы ни была ваша проблема со здоровьем, вы должны получать информацию от тех людей, которые посвятили свою жизнь изучению темы, а не просто пытаются вам что-то продать.
Особенно это относится к акне. Что весьма тревожно, все рецептурные средства от акне, в том числе и антибиотики, сейчас можно заказать через Интернет, даже без общения с врачом. Все, что вам нужно, – заполнить онлайн-анкету. Соответственно, вы можете дать те ответы, которые хочет услышать врач, и получить свое лекарство по почте… совершенно законным, но при этом весьма неэтичным путем.
Моя личная война с акне
Если вам интересно, почему эта глава об акне настолько подробна, все потому, что после того, как я сама семь лет страдала от ужасного акне, я решила помочь клиентам и узнать об этой болезни как можно больше. Все началось, когда я отказалась от эстрогенового противозачаточного средства, которое принимала восемь лет. Мне тогда было под тридцать. До этого акне у меня никогда не бывало, не считая редких ежемесячных высыпаний или отдельных прыщей, когда я уставала. Как только я перестала принимать таблетки, у меня случилась первая вспышка акне. Сейчас стыдно об этом говорить, но я упрямо выдавливала прыщи, лишь усугубляя тем самым проблему. В последующие несколько лет акне колебалось от мягкого до тяжелого. Пару раз я сдавалась и снова начинала принимать противозачаточные, и акне через пару месяцев уходило, но вскоре я бросала таблетки, потому что не хотела, чтобы в моем организме были эти синтетические гормоны. Я понимала, что мое акне – это гормональная проблема, но вместе с тем понимала и то, что если продолжу принимать противозачаточные, то лишь еще сильнее подсяду на эстроген.
Я начала самостоятельные исследования ухода за кожей и через пять лет создала собственный бренд. В тридцать пять лет я все еще страдала от сильного акне. Это было так унизительно: у человека, который утверждает, что многое знает о коже и даже выпускает собственные средства по уходу за ней, все лицо в прыщах. В день презентации бренда я проснулась с огромной кистой на боку подбородка – она выглядела так, словно у меня вырос еще один подбородок. Мне было очень неловко, но презентацию отменить уже не получалось. К моему изумлению, когда я попыталась объяснить свое состояние собравшимся журналистам, они сказали, что либо сами пережили что-то похожее, перестав принимать противозачаточные, либо такое случилось с их знакомыми. Некоторые даже утешали меня, сказав, что мне надо всего лишь перетерпеть, дать организму время. Они были добры ко мне и совершенно не осуждали, и это дало мне надежду, что я смогу пережить все это, не обращаясь к крайним мерам – сильнодействующим химикатам, антибиотикам или аккутану. Я очень быстро поняла, что нужно полное изменение образа жизни.
Нутриционист Дебора Айвс, с которой я тогда вместе работала, дала мне совет о том, как изменить рацион: нужно ввести в него продукты, содержащие натуральные фитоэстрогены, чтобы организм потихоньку отвыкал от эстрогена после отказа от приема противозачаточных. Я начала лечить кожу эфирными маслами, разработав для себя специальные процедуры. Кроме того, я занялась медитацией, чтобы справиться со стрессом, и йогой, чтобы сбалансировать тело и разум. Я была уверена, что справлюсь. Подруга подарила мне магнит на холодильник с цитатой Уинстона Черчилля: «Если вам приходится идти сквозь ад, не останавливайтесь». Обожаю эту цитату! Акне, может быть, и не кажется адом тем, кто от него никогда не страдал, но если оно у вас есть и вы не можете от него избавиться, это вполне можно назвать личным адом. Однажды я наткнулась на статью об экстракте витекса священного – растения, которое помогает сбалансировать гормоны. Через три месяца мое акне ушло… и больше не вернулось. Что же мне помогло: витекс священный, мое тщательное соблюдение процедур ухода за кожей или изменение образа жизни? Я считаю, что помогло мне все вместе, но на всякий случай уже много лет держу у себя в аптечке упаковку таблеток с экстрактом витекса… потому что если у вас хоть раз было акне, вы всегда будете беспокоиться, что оно вернется. (Примечание по поводу витекса священного: он подходит не для всех, так что, пожалуйста, проконсультируйтесь с нутриционистом и убедитесь, что он для вас безопасен. Некоторые считают, что он пагубно влияет на плодовитость и имеет другие побочные эффекты.)