Не удаляйте прыщи и угри в косметических салонах.
Не выдавливайте черные угри – вы лишь стимулируете их повторное появление в более глубоких слоях кожи. Устройте домашние процедуры.
Не выдавливайте белые угри – это приводит к воспалению. См. способы борьбы с белыми угрями.
Не используйте жесткое мыло и даже мягкое мыло обязательно тщательно смывайте, не оставляя на коже никакого осадка. Избегайте мыла с сульфатами и ароматизаторами.
Избегайте бензоилпироксида, салициловой кислоты, антибиотиков и изотретиноина (аккутана) – они дают краткосрочный результат, но вот в долгосрочной перспективе последствия могут быть катастрофическими.
Используйте холистический подход к акне – см. «Дорожную карту акне».
Глава девятаяЧто делать при экземе, розацеа и псориазе
1. Экзема
Существуют различные формы экземы, двух одинаковых случаев не бывает в принципе. Соответственно, лечить это кожное заболевание довольно сложно. Атопическая экзема – самая распространенная форма – бывает как очень мягкой, почти незаметной, так и настолько тяжелой, что мешает нормально жить. Экзема сушит кожу, вызывает чесотку, а в некоторых случаях трещины и воспаление. Она может появляться лишь на небольшом участке, а может охватывать все тело. Впрочем, «любимые» места экземы – кожа головы, лицо и руки, а у детей – внутренние стороны локтей и коленей. Экзема часто бывает у маленьких детей; одни из нее вырастают, другим же приходится страдать всю жизнь. Впрочем, экзема не сразу проявляется сразу после рождения. Первая вспышка экземы может случиться в любом возрасте, а в некоторых случаях она еще и исчезает самостоятельно, без всякого лечения. По большей части вспышки экземы непредсказуемые. Даже когда мы точно знаем, что ее вызывает, она все равно может застать врасплох.
Причины
Причину атопической экземы определить невозможно, потому что она никогда не вызывается только одним фактором. Впрочем, мы знаем причины возникновения, а в некоторых случаях и схему развития. Люди с аллергией более уязвимы для экземы. Слово «атопическая» означает чувствительность к аллергенам, так что атопическая экзема по большей части вызывается именно ими. Подобные аллергии передаются по наследству; матери детей с экземой нередко страдают от аллергических заболеваний, например от астмы или сенной лихорадки, или от непереносимости тех или иных продуктов, вызванной нездоровым кишечником. Другие аллергены, вызывающие атопическую экзему, – чистящие средства (в том числе мыло), парфюм, косметика, тяжелые погодные условия и (эта причина самая распространенная, но ей уделяют меньше всего внимания) стресс. Некоторые пищевые продукты могут вызывать вспышки экземы или усугублять уже имеющиеся: чаще всего такое бывает при непереносимости молочных продуктов, но у разных людей это работает по-разному, так что лучше всего сдать аллергологический анализ.
• Дисковидная экзема: круглые или овальные пятна на коже.
• Контактный дерматит: проявляется при прямом контакте с аллергеном или иными вызывающими реакцию материалами.
• Варикозная экзема: в основном поражает нижнюю часть ног. Вызывается проблемами с венозным кровообращением в ногах.
• Себорейная экзема: красные, чешуйчатые пятна на крыльях носа, бровях, ушах и коже головы.
• Дисгидротическая экзема: маленькие язвочки на ладонях.
Диагностика
По данным NHS, чтобы получить диагноз «атопическая экзема», у вас не менее 12 месяцев должно наблюдаться кожное заболевание, сопровождающееся чесоткой, а также не менее трех симптомов из следующего списка:
• Заметные раздражения и покраснения в складках кожи – во внутренней части локтя или колена (а также на щеках и внешней части локтя или колена у детей младше 18 месяцев) – на момент осмотра специалистом-медиком.
• Частые раздражения кожи в вышеописанных местах.
• Сухость кожи в последние двенадцать месяцев.
• Астма или сенная лихорадка в анамнезе (для детей до четырех лет – в анамнезе близкого родственника, например родителей, братьев и сестер).
• Заболевание началось до двух лет (этот критерий не применяется к детям до четырех лет).
Лечение
Как по мне, жить с экземой целый год, не обращаясь за медицинской помощью, слишком долго. Во многих случаях это заболевание сильно усложняет жизнь, да и родителям не хочется, чтобы их дети так долго страдали. К сожалению, после диагностики врачи могут предложить лишь симптоматическое лечение. Скорее всего, они пропишут эмоллиенты от сухости кожи (это минеральные средства, которые, на мой взгляд, не слишком хорошо подходят для лечения кожи) или, что еще тревожнее, кортикостероидные мази для ослабления воспаления и чесотки; эти средства проникают в организм и влияют на работу хрупкой эндокринной системы. Постепенно уровни гормонов разбалансируются, а это, в свою очередь, вызывает новые высыпания различного рода. Кроме того, кортикостероидные средства истончают кожу. Они, конечно, дают краткосрочную передышку от неприятных симптомов экземы, но длительное использование ослабляет кожу, уменьшая ее защитные возможности и способность справиться со следующей вспышкой. Что же тогда делать?
За годы работы мне доводилось лечить много случаев экземы, и меня всегда удивляло, насколько легко поддаются лечению некоторые из них. Например, если у клиентов небольшая экзема вокруг глаз, то с помощью масла с полезными жирными кислотами ее удавалось убрать буквально за несколько дней. Клиентам, которые приводили ко мне детей с типичной атопической детской экземой на внутренней стороне коленей, я рекомендовала использовать бессульфатный стиральный порошок и растирать кожу маслом; это помогало облегчить симптомы до тех пор, пока дети сами не вырастали из болезни.
К сожалению, не все случаи настолько просты в лечении. Многие люди приходят ко мне после нескольких лет страданий, перепробовав несколько стероидных кремов и, соответственно, лишив кожу защитных механизмов. Такие случаи с большим трудом поддаются лечению, и чаще всего я чувствую себя совершенно беспомощной. В таких случаях я предлагаю клиентам полностью пересмотреть свой образ жизни и обратиться к нутриционисту или натуропату. А до обращения я стараюсь сделать для кожи что могу и временно облегчить симптомы.
Найдите свои триггеры
Самый первый шаг при борьбе с любой экземой – найти причины ее возникновения лично у вас. Они у всех разные. Скорее всего, вы уже знаете главную причину, но лучше будет по возможности узнать их все. Ведите дневник каждой вспышки, отмечая, что вы в последнее время употребляли в пищу и не съели ли чего-нибудь необычного. Также отмечайте свой уровень стресса, использованные средства для ухода за кожей (не пробовали ли что-нибудь новое?), любые изменения окружающей среды или аллергены, с которыми могли контактировать. Получив более-менее ясную картину своих триггеров, вы сможете добиться серьезного прогресса в профилактике будущих вспышек. Консультация нутрициониста тоже не повредит, потому что здоровый кишечник помогает в борьбе с аллергиями и, соответственно, экземой.
Избыточная чистота не очень полезна для кожи, особенно при экземе. Жесткие химикаты – это яд, а они содержатся почти везде. Чистящие средства, в частности отбеливатели, растворители и прочие вещества, которые, как хвастают производители, убивают все бактерии вокруг вас, – самые очевидные виновники болезни: если они попадут на вашу кожу, то заодно убьют и все хорошие бактерии, живущие на ней, и создадут замечательные условия для вспышки экземы. Когда вы вдыхаете эти продукты, они попадают в легкие, оттуда – в кровь, а там с ними уже приходится иметь дело всему организму. Один из возможных результатов – новые вспышки экземы. Еще есть всякие замечательные ароматизированные порошки и кондиционеры для белья – больше химикатов, больше экземы! Самая большая проблема лично для меня – освежители воздуха, особенно те, которые убивают бактерии. Я просто не могу войти в комнату, обработанную этими вредными химикатами: у меня тут же начинается головная боль, даже от самых дорогих ароматических свечей. Как по мне, все мы – не только больные экземой – должны по возможности избегать подобных химикатов и дома, и в автомобилях, и на работе. Старайтесь использовать натуральные чистящие средства без жестких химикатов и синтетических ароматизаторов. В некоторых случаях такие продукты труднодоступны или дороги; вот несколько натуральных и эффективных альтернатив, которые хорошо работают.
• Смешайте две столовые ложки (с горкой) соды и 20 капель вашего любимого эфирного масла. (Мне нравится эвкалиптовое для постельного белья и смесь лавандового и иланг-иланга для одежды.)
• Высыпите смесь в отделение для порошка в вашей стиральной машине.
• Влейте туда же половину стакана белого солодового уксуса, а затем – целый стакан воды, чтобы смыть уксус со стенок.
Смешайте:
Одну часть белого солодового уксуса
Одну часть спирта (если, как в Великобритании, вы не можете купить 96-процентный спирт в аптеке, возьмите самую крепкую водку, какую найдете)
Две части фильтрованной воды
Если хотите ароматизировать это моющее средство, то добавьте несколько капель эфирного масла по вашему выбору (10 капель на 100 миллилитров вполне достаточно) в спирт, хорошо взболтайте и оставьте на ночь. Затем добавьте остальные ингредиенты и снова хорошо взболтайте перед использованием. Стоит отметить, что это моющее средство натуральное, но очень сильнодействующее: не используйте его на пористых, полированных или лакированных материалах.
Это весьма важная составляющая борьбы с экземой. Просмотрите состав всего, что наносите на кожу – от геля для душа до парфюмерии. Избавьтесь от всего, что содержит жесткие химикаты; руководствуйтесь списком «Ингредиенты, которых нужно избегать». Сильнее всего усугубляют экзему сульфаты (они содержатся во всех пенящихся веществах) и ароматизаторы. Обязательно найдите натуральный шампунь и мыло для тела.
По моему опыту, масла для тела намного эффективнее при лечении экземы, чем эмульсии – последние могут мешать коже дышать и вызывать инфекции. «Масло от экземы» (ниже) – отличная смесь, которую можно наносить на влажную кожу сразу после душа и перед вытиранием. После этого вы можете некоторое время помассировать пораженную область, когда кожа высохнет.
Смешайте:
Одну часть масла жожоба холодного отжима
Одну часть рафинированного сладкого миндального или подсолнечного масла
На каждую столовую ложку добавляйте по 1 капле миррового, розового и сандалового эфирных масел
Детей до шести месяцев растирайте только растительным маслом, БЕЗ добавления эфирных. Для детей до восьми лет вместо эфирных масел добавляйте одну каплю отвара ромашки на столовую ложку растительного масла.