Подобные диеты рассчитаны в среднем на 700–800 ккал в день. В них всегда снижено общее содержание жиров и, как правило, углеводов, что позволяет быстро похудеть.
Применять такую низкокалорийную диету можно только по согласованию с врачом и под его контролем!
Чтобы сохранить необходимую норму белка, в подобные диеты часто включают специальные смеси – белковые коктейли с большим содержанием незаменимых аминокислот, витаминов и минеральных веществ. Белковой смесью заменяют некоторые (или все) приемы пищи. Существуют варианты диеты, в которых вместо белкового коктейля используется низкокалорийный нежирный кефир или творог нулевой жирности.
По мнению Всемирной организации здравоохранения, диета, проводимая без наблюдения врача, должна содержать как минимум 1200 ккал в сутки. Поэтому показания и противопоказания к очень низкокалорийной диете, которая, по сути, представляет собой рацион с минимально допустимой энергетической ценностью, должен определять врач. Обычно такую диету назначают в случаях выраженного ожирения, когда ИМТ превышает 35 кг/м2.
Этот способ борьбы с лишним весом противопоказан беременным и кормящим женщинам, детям, подросткам и пожилым людям. Бронхиальная астма, ишемическая болезнь сердца (особенно если есть нарушения сердечного ритма), сахарный диабет 1-го типа, серьезные заболевания почек и печени тоже являются препятствием к проведению очень низкокалорийных диет.
Диету часто сопровождают побочные эффекты: чувство голода, слабость, низкое артериальное давление, запоры, тошнота, жидкий стул.
Такую диету следует соблюдать только под медицинским наблюдением, а ее продолжительность не должна превышать трех месяцев. Нужно иметь в виду, что предлагаемый рацион не способствует формированию здоровых пищевых привычек. При возвращении к полноценному питанию потерянный вес может быстро вернуться.
Учитывая все перечисленные нюансы, в случае необходимости вы можете опробовать следующую диету, не предполагающую использование специальных смесей.
Примерное семидневное меню
Завтрак
• Овсяные хлопья на соевом молоке (90 г).
• Кофе.
Второй завтрак
• Яблоко средних размеров.
Обед
• Курица отварная (90 г).
• Свежие овощи (200 г).
• Сок томатный (200 мл).
Ужин
• Овощное рагу (125 г).
• Чай.
На ночь
• Кефир 1 % (200 мл).
Завтрак
• Творог обезжиренный (100 г).
• Кофе без сахара.
Второй завтрак
• Свежие ягоды (200 г).
Обед
• Суп овощной (200 г).
• Сок томатный (200 мл).
Ужин
• Гречка рассыпчатая (100 г).
• Свежие овощи: помидор, огурец, салат (200 г).
На ночь
• Кефир 1 % (200 мл).
Завтрак
• Творог обезжиренный (100 г).
• Чай.
Второй завтрак
• Апельсин средних размеров.
Обед
• Кета отварная (90 г).
• Салат из помидоров (150 г).
Ужин
• Кабачки тушеные (150 г).
• Хлеб зерновой (1 кусок).
• Чай.
На ночь
• Кефир 1 % (200 мл).
Завтрак
• Кефир 1 % (200 мл).
• Чай зеленый.
Второй завтрак
• Яблоко средних размеров.
Обед
• Мясо кролика отварное (80 г).
• Свежие овощи: болгарский перец, помидор, огурец (200 г).
Ужин
• Щи вегетарианские (200 г).
На ночь
• Груша средних размеров.
Завтрак
• Творог обезжиренный (100 г).
• Кофе без сахара.
Второй завтрак
• Яблоко средних размеров.
Обед
• Яйцо всмятку.
• Зеленый горошек без масла (50 г).
• Чай.
Ужин
• Салат из белокочанной капусты (200 г).
• Хлеб зерновой (1 кусок).
• Чай.
На ночь
• Апельсин средних размеров.
Завтрак
• Овсяные хлопья с ягодами (90 г).
• Кофе.
Второй завтрак
• Яблоко средних размеров.
Обед
• Курица отварная (90 г).
• Салат из свежих огурцов (200 г).
Ужин
• Фасоль зеленая отварная (150 г).
На ночь
• Кефир 1 % (200 мл).
Завтрак
• Каша из геркулеса на воде (90 г).
• Чай без сахара.
Второй завтрак
• Апельсин средних размеров.
Обед
• Омлет запеченный (100 г).
• Свежие овощи (200 г).
• Чай.
Ужин
• Борщ вегетарианский (200 г).
• Чай.
На ночь
• Кефир 1 % (200 мл).
Низкожировые диеты
Если жир – самый калорийный продукт и главная причина ожирения, почему бы не свести его количество в рационе к минимуму? На первый план в низкожировых диетах выходят углеводы.
Вот самые известные диеты для сердечников:
• диета Натана и Роберта Притикиных;
• диета Дина Орниша;
• диета Михаила Гинзбурга.
В 1979 году вышла книга Натана Притикина «Ешьте больше, снижая вес», а в 1983-м – еще одна, под названием «Притикин обещает». Позднее его сын Роберт написал книги «Новая программа Притикина» (1998) и «Принципы Притикина» (2000). Дин Орниш опубликовал работы «Стресс, диета и ваше сердце» (1982) и «Программа Дина Орниша» (1990).
Главное назначение этих диет – не снижение веса, а лечение и предупреждение сердечных заболеваний. Поэтому программы Орниша и Притикина рассматриваются именно как диеты для сердечников. По мнению Орниша и Притикина, нужно отдавать предпочтение растительной пище. «Вы можете есть так часто, как хотите, – успокаивают они, – даже шесть-семь раз в день, и, несмотря на это, худеть!» Вот только продукты эти авторы предлагают использовать не совсем одни и те же. Оба разрешают есть сколько угодно овощей и фруктов, зерновых и бобовых, нежирных молочных продуктов и даже сахар в небольшом количестве. Но при этом диета Орниша чисто вегетарианская, а Притикин допускает употребление нежирных мяса и рыбы.
Питание по системе Орниша и Притикина позволяет снизить артериальное давление и даже отменить лекарства у некоторых больных гипертонией. Чтобы избежать дефицита ряда полезных веществ, который может развиться на диете, и Орниш, и Притикин рекомендуют принимать следующие добавки: витамины С и Е, фолиевую кислоту, льняное масло (2 г в день) и рыбий жир (2 г в день), селен (100–200 мкг в день), а также обычные поливитамины.
В России есть свой энтузиаст низкожировых диет – известный диетолог, профессор Михаил Гинзбург.
Диета Орниша для больных стенокардией
Основные продукты рациона (без ограничений) – фрукты, овощи, бобовые, блюда из цельного зерна. Можно употреблять умеренное количество яичных белков, нежирных молочных и соевых продуктов. Тем, у кого отсутствуют проблемы с артериальным давлением и нет пристрастия к алкоголю, разрешается выпивать 100 мл сухого вина или 50 мл крепких спиртных напитков в день. Допускается небольшое количество сахара и мучных изделий.
Из рациона исключаются мясо, рыба, яичные желтки, жирные молочные продукты, кофе, орехи, семечки, растительное масло.
Ежедневное меню должно включать 70–75 % углеводов, 15–20 % белков и не более 10 % жиров.
Орниш рекомендует употреблять следующие пищевые добавки:
• витамин С (аскорбиновая кислота) – 2–3 г в день;
• витамин Е (альфа-токоферола ацетат) – 100–400 мг в день;
• бета-каротин – 10 000–20 000 единиц в день;
• селен – 200 мкг в день;
• фолиевую кислоту – 400–1000 мкг в день;
• льняное масло – 2–3 г в день;
• поливитамины – 1 драже (соответственно снижая дозу указанных выше витаминов);
• белковый соевый напиток.
Помимо диеты, Орниш включает в свою систему оздоровления отказ от курения, аэробные упражнения, йогу, медитации и групповую психотерапию. В награду за соблюдение всех рекомендаций он обещает уменьшение симптомов ишемической болезни сердца и сахарного диабета.
В среднем на диете Орниша худеют на 11 кг в год. Но самое сенсационное его научное достижение заключается в том, что он задокументировал уменьшение признаков атеросклероза сердечных сосудов! За пять лет наблюдений среди участников его группы было зарегистрировано в два раза меньше инфарктов миокарда, чем в группе пациентов, питавшихся стандартно.
Примерное дневное меню
Завтрак: горячие булочки (лепешки) с овсяными отрубями, яблоком и корицей; нежирный йогурт (кефир); свежие ягоды; фруктовый (травяной) чай.
Обед: овощное рагу (пюре) с баклажанами и красным перцем; тофу (соевый творог) со свежей зеленью; зерновой хлеб; зеленый салат; свежие фрукты.
Ужин: суп с зеленым горошком, морковью и сельдереем; печеные баклажаны; грибы, тушенные с зеленью; брокколи с лимонным соком; зерновой хлеб; груша.
Примерное семидневное меню
Завтрак
• Пшеничные отруби (½ чашки).
• Обезжиренный фруктовый йогурт (1 чашка).
• Свежая клубника (1 чашка).
• Апельсиновый сок (1 стакан).
• Кофе без кофеина.
Обед
• Картофель, запеченный в мундире (1 шт.).
• Отваренная брокколи (¾ чашки).
Вареные бобы (½ чашки).
• Салат: 2 чашки нарезанного латука, 1 средний помидор, 2 ст. л. нежирной заправки.
• Большое яблоко.
Ужин
• Брускетта: 5 тостов, 5 помидоров, 1 ст. л. каперсов.
• Макароны с овощами (небольшая тарелка).
• Спаржа с перцем: 1 чашка вареной спаржи, 1 долька лимона, ¼ чашки болгарского перца, 2 ст. л. нежирного соуса.
• Салат: 2 чашки зелени и ½ чашки мякоти помидоров.
• Персики, запеченные с корицей, и 2 ст. л. красного вина (1 чашка).
Завтрак
• Обезжиренный фруктовый йогурт (1 чашка).
• Овсяные хлопья (½ чашки).
• Свежие ягоды (1 чашка).
• Апельсиновый сок.
• Кофе без кофеина.
Обед
• Рис с морепродуктами (небольшая тарелка).
• • Салат из фасоли с нежирной салатной заправкой (блюдце).
Свежая морковь и сельдерей.
Ужин
• Летний овощной суп.
• Салат из свежих помидоров с нежирной салатной заправкой.
• Яблоко, запеченное с корицей.
Завтрак
• Половина грейпфрута.
• Овсяная каша на обезжиренном молоке (1 чашка).
• Изюм (2 ст. л.).
• Чай.
Второй завтрак
• Яблоко.
Обед
• Кукурузная тортилья (1 шт.).
• Соус сальса.
• Вареные бобы (½ чашки).
• Салат из помидоров с нежирной салатной заправкой.
• Нарезанный латук (½ чашки).
• Ломтик дыни.
Ужин
• Коричневый рис (1 чашка).
• Тофу (блюдце).
• Овощи на пару: кабачки, брокколи, морковь, сладкий перец (тарелка).
• Соус терияки.
• Семена кунжута с ¼ грейпфрута и 2 ст. л. обезжиренного соуса.
• Клубника (1 стакан).
Завтрак
• Обезжиренный фруктовый йогурт (1 чашка).
• Салат из фруктов и злаков: ячмень, коричневый изюм, лимонный сок, листья мяты (1 чашка).
• Чай.
Обед
• Пицца с грибами с пикантным соусом сальса (1 кусок).
• Отварная кукуруза (1 початок).
Ужин
• Суп-пюре из фасоли (150 г).
• Тофу (блюдце).
• Хлеб зерновой (1 кусок).
• Сезонные фрукты (100 г).
Завтрак
• Булочка из овсяных хлопьев с яблоком и корицей.
• Обезжиренный фруктовый йогурт (1 чашка).
• Свежая малина (1 стакан).
• Чай.
Обед
• Томатная сальса.
• Лазанья овощная (150 г).
• Зеленый салат с нежирной заправкой (200 г).
Ужин
• Спагетти из муки грубого помола (1 чашка).
• Томатный соус с шампиньонами.
• Салат из свежих огурцов (200 г), 1 ст. л. нежирной заправки с травами.
Завтрак
• Банан, сливы.
• Нежирный сыр рикотта.
• Цельнозерновые крекеры (2–3 шт.).
• Кофе без кофеина.
Обед
• Салат из помидоров, огурцов и болгарского перца с нежирной заправкой (200 г).
• Грибной суп (150 г).
• Зерновой хлеб (1 кусок).
Ужин
• Молодой картофель запеченный (150 г).
• Спаржа с лимонным соком (100 г).
• Салат из свежей капусты с нежирной заправкой (200 г).
• Фруктовый пирог (1 кусок).
Завтрак
• Штрудель с яблоками и изюмом (1 кусок).
• Нежирный деревенский сыр (50 г).
• Яблоко.
• Апельсиновый сок (1 стакан).
Обед
• Салат из дикого риса и артишоков (150 г).
• Холодный томатный суп гаспачо (200 г).
• Цельнозерновой хлеб (1 кусок).
Ужин
• Картофель, запеченный в мундире (150 г).
• Салат из цукини, красного репчатого лука, чеснока, помидоров черри (200 г).
• Персики (2 шт.).
Физическая нагрузка и психологическая разгрузка
Если вас заинтересовала система кардиореабилитации доктора Орниша, то вы должны знать, что она предполагает не только низкожировую диету! Важная роль в ней отводится физическим тренировкам и психологической разгрузке.
Минимальная физическая нагрузка для людей с хроническими сердечно-сосудистыми болезнями, по мнению Орниша, составляет около трех часов в неделю. Лучший выбор – пешеходные прогулки в умеренном темпе продолжительностью по 30 минут. Частота сердечных сокращений во время ходьбы должна равняться 50–80 % от максимально допустимой частоты, определяемой при исследовании сердца методом велоэргометрии.
Доктор Орниш подчеркивает, что через силу заниматься нельзя: «Когда я встречаю в парке прогуливающихся или бегающих трусцой людей с мрачным выражением лица, то понимаю, что пользы от такой нагрузки мало, скорее, наоборот, она пойдет во вред. Другое дело, когда лицо озаряет улыбка, особенно если при этом человек что-то напевает!»
Один час в день Орниш советует посвящать дыхательным упражнениям, упражнениям на растяжку, расслаблению и медитации. Нужно отметить, что многие упражнения он позаимствовал из йоги.