Курьезы медицины — страница 100 из 130

и т.д. У некоторых солдат барабанная перепонка лопается в результате разрыва снаряда. Делби приводит пример с офицером, которого уволили с военной службы из-за глухоты, которую он получил подобным образом во время Крымской войны. Он стоял около мортиры, которая, неожиданно выстрелив, разорвала ему барабанную перепонку и вызвала сильное ушное кровотечение. Уилсон сообщает о двух случаях разрыва барабанной мембраны вследствие ныряния в воду. Рооза подразделяет причины на травматические, геморрагические, воспалительные, включая также начальные стадии поражения костной улитки. При этом каждый случай проиллюстрирован большим количеством примеров. В качестве травматических причин он называет сильные падения, удары по голове или лицу, постоянное прослушивание телеграфного аппарата, канонады и т.д. Он также приводит любопытный случай резкой и полной глухоты, произошедший со здоровым и крепким молодым человеком во время визита к родителям своей невесты. После получения положительного ответа его слух постепенно вошел в норму. В этой же статье упоминается случай потери слуха в результате резкого прекращения потоотделения, а также пример звона в ушах по причине злоупотребления табаком.

Перфорация барабанной полости. Кейли описывает пример, когда для облегчения нестерпимого зуда, в левое ухо ввели булавку. Она пробуравила барабанную перепонку и через сутки выскочила при сильном приступе кашля. Булавка была сложена под углом примерно в 120°. Схожий случай произошел с двадцатидвухлетней девушкой, которая, почесывая себе ухо булавкой для волос, получила сильный удар по руке, так что булавка врезалась в ухо. Она долго страдала и постепенно полностью оглохла, одновременно с этим потеряв вкусовые ощущения с той же стороны языка. Только благодаря продолжительному лечению оба дефекта удалось устранить. Существует также упоминание об одном двадцатилетнем мужчине, который проткнул себе ухо булавкой на уровне слухового прохода. Он издал истошный крик, упал в обморок и, пробыв в таком состоянии еще четыре дня, скончался, так и не очнувшись. Гемги рассказывает об одном жандарме, которого ударили кинжалом в левое ухо, разорвав при этом среднюю менингеальную артерию, что в свою очередь повлекло за собой скоропостижную смерть. Нами был обнаружен рассказ о торговце, который задремал в одном из пивнушек Тотенхема. Чтобы разбудить его, официант пощекотал его ухо деревянным предметом для зажигания трубок. Мужчина резко дернулся, и деревянное острие впилось ему в барабанную перепонку, вызвав воспалительный процесс в мозге и последующую смерть. Также был зарегистрирован другой смертельный случай, произошедший с девятилетним ребенком в результате повреждения слухового прохода длинной вязальной спицей.

Кауфман приводит пример так называемого объективного звона в ушах, в котором гул, исходящий из ушей пациента был хорошо слышан окружающим. Ему было четырнадцать лет, при неловком падении он сильно ударился затылком и на две недели потерял сознание. Шум производился сразу с двух сторон, но был более отчетливым в левом ухе. При этом казалось, что он исходил из небного свода. Кауфман пришел к заключению, что звуки издавали судорожные спазмы мышц, напрягающих небную занавеску. Он констатировал также, что специальное лечение постепенно ликвидировало неприятные ощущения.

Попадание в ухо инородного тела обычно происходит чисто случайно. Даже у детей чаще всего подобное происходит во время игры. Так, зарегистрирован случай с одним мужчиной, имевшим привычку ловить мух и засовывать их в свое ухо, поскольку издаваемые ими жужжание и щекотка вызывали у него приятные ощущения. Случается, что дети и даже взрослые, зажав в кулаке кузнечика, сверчка или божью коровку, прижимают их к уху, чтобы послушать издаваемые ими звуки. Однако насекомым удается вырваться и они попадают в слуховой проход. Насекомые часто залетают или заползают в уши людей, любящих поспать на природе. Калхоун описывает пример ушного заболевания, вызванного присутствием внутри уха живых личинок мухи. Пациент спал в конюшне, где вскоре также были обнаружены подобные червячки. Летом 1894 года в отделении скорой помощи Вашингтона был зафиксирован аналогичный случай с чернокожим мужчиной.

Д’Агуанно рассказывает о двух случаях обнаружения в ушах у детей живых личинок мясной мухи, в одном из которых насекомые попали в барабанную полость через разорвавшуюся перепонку. В обоих примерах червей удалили с помощью пинцета. Хорт обнаружил в ухе семнадцатилетнего подростка собачий клещ. Насекомое было убито хлористым раствором, содержащим двухвалентную ртуть и извлечено с помощью зонда.

Бытует суеверие, по которому сороконожки способны залезть в ухо, проникнуть в мозг и спровоцировать смерть человека. Авторам данной книги известен случай, когда из уха полицейского были извлечены три маленьких сороконожки, просидевшие в нем целых три дня. В это время мужчина ощущал сильную боль, однако не получил никаких серьезных повреждений. В "Эфемеридах" представлены примеры, когда из ушей человека были удалены еще живые черви, муравьи, скарабеи и кузнечики. В одном из них попадание кузнечика в слуховой проход закончилось смертельным исходом. Мартин приводит пример с попавшими в ухо пиявками, а Стелпарт ван дер Виль упоминает о пребывании в ухе живого паука.

Однако чаще всего в ухо попадают неодушевленные предметы. Так, Фабрициус Гилданус рассказывает, как в слуховом проходе десятилетней девочки был обнаружен стеклянный шарик. Все это время она испытывала сильные головные боли, у нее онемела вся левая сторона тела, а после пяти лет эпилептических приступов отнялась рука. Фабрициус Гилданус извлек шарик из уха, и все перечисленные симптомы сразу же исчезли. Сабатье описывает случай мозгового абсцесса, вызванного попаданием в ухо бумажного шарика. Очень часто люди, использующие ватные тампоны, забывают об их присутствии, и те проваливаются в глубь слухового прохода, провоцируя временную глухоту. Существует также рассказ об одной четырнадцатилетней девочке, страдавшей обильной отореей, барабанная перепонка которой выпала из уха вместе с гноем. Тогда пациентке вставили искусственный орган, который она также потеряла, нечаянно выковыряв его из уха. Иногда при попадании в ухо пыли различного происхождения и ее накапливании происходит образование искусственных отолитов, которые также представляют собой настоящие инородные тела. Холман рассказывает о чернокожем тридцатипятилетнем мужчине, которому во время сна жена влила в ухо расплавленное олово. Всю субстанцию удалось извлечь, однако слух уже был навсегда потерян.

Олли упоминает о докере из Нового Орлеана, в ухо которого попал расплавленный свинец. Через 17 месяцев металл все еще находился в наружном слуховом проходе, не вызвав, однако, менингеального воспаления. Пациент оглох и был парализован с этой же стороны. Наружную ушную область заполняло грибовидное разрастание, которое постоянно гноилось. Одновременно пациент практически не мог закрыть правое веко. Моррисон сообщает о пациенте-алкоголике 40 лет; 6 июня 1833 года в его ухо попало немного азотной кислоты. Мужчина не ощущал никаких головных болей, головокружения или ступора, однако чувствовал небольшую слабость. Через две недели начался паралич правой стороны тела, а еще через четыре недели пациент умер. На момент смерти у мужчины наблюдался полный паралич руки, дрожательный паралич тела и кариес каменистой части височной кости.

В другом случае, в правом ухе девушки был обнаружен кусок карандаша, который находился в нем в течение семи лет. Хоуг упоминает о двух жемчужинах, 28 лет пролежавших в слуховом проходе, не вызывая при этом никаких болезненных ощущений.

Существует также рассказ об одном шестилетнем мальчике, засунувшем в оба уха по плоду цератония. На следующий день несведущие люди попытались освободить левое ухо, но только спровоцировали сильные боли и кровотечение. Из правого уха плод вышел самопроизвольно. Несколько часов спустя, когда ребенка показали врачу, слуховой проход уже сильно воспалился, в самой же его глубине был обнаружен плод с запекшейся кровью. Все попытки извлечь его оказались напрасны: пациент испытывал сильнейшие боли, так что использование каких-либо инструментов было исключено. Врачи стали производить ему впрыскивания. Через некоторое время ухо потекло, затем у ребенка поднялась сильная температура, и он начал бредить. Тогда, чтобы облегчить операцию, ему провели хлороформный наркоз. Удалив плод, врачи обнаружили, что из-за прилипания к нему серы и крови, он был значительно увеличен в размерах. Однако, к сожалению, симптомы менингита начали проявляться еще сильнее. Через три дня после операции ребенок впал в коматозное состояние и на следующий день умер. Мейер собрал 75 подобных случаев, многие из которых процитировал Пуле. Его работа об "инородных телах" считается самой основательной из всех, которые когда-либо посвящались данной проблеме.

Флори из Клермона повествует о двадцатипятилетней женщине, которая пришла к нему на прием в надежде извлечь из своего правого уха застрявшую булавку. Ее знакомые несколько раз пытались достать инородный предмет, однако только усложнили проблему. Булавка упала поперек и своей серединой упиралась в барабанную перепонку, так что при малейшем касании женщина чувствовала нестерпимую боль. Даже когда пациентку усыпили эфиром, для извлечения предмета пришлось использовать специальный инструмент. После операции женщина начала испытывать сильные головные боли и другие признаки менингита. Несмотря на усиленное лечение, она потеряла рассудок и вскоре умерла.

Уинтерботем приводит пример, когда из слухового прохода извлекли вишневую косточку, которая находилась там более шестидесяти лет. Маршал сообщает о случае прерывистой глухоты, продолжавшейся 40 лет, которая была вызвана присутствием в слуховом проходе небольшого инородного тела. Существует также пример кариозного моляра, пробывшего в этом же месте на протяжении 40 лет.

Албукасиус, Фабрициус Гилданус, Парэ и другие зарегистрировали случаи прорастания зерен растений, попавших в слуховой проход. Так, Тулпиус рассказывает о ребенке, который играл со своими друзьями, засунул себе в ухо вишневую косточку, но не смог ее вытащить обратно. Косточка так разрослась, что ее удалось извлечь, только прибегнув к хирургическому вмешательству. За этим последовали серьезные осложнения и преждевременная смерть. Алберс описывает пример, когда попавшая в ухо булавка самопроизвольно вышла через глотку.