Курьезы медицины — страница 25 из 130

Через некоторое время после смерти своей пациентки, Гарвей обнаружил зажатого между ее ног мертворожденного ребенка. Мейер повествует о сорокапятилетней беременной женщине, которая в четвертый раз почувствовала движения своего плода в ноябре месяце. В марте у нее началось кровохарканье, потом появились другие симптомы, явно указывавшие на сильное воспаление легких. Тридцать первого марта женщина скончалась. За два дня до смерти, она уже больше не чувствовала движений плода. Бездыханное тело положили на кровать, и в последующие тридцать шесть часов с усопшей приходили проститься ее близкие и друзья. За все это время от трупа не исходило никакого запаха, и не было видно никаких признаков разложения. Когда похоронные служащие начали оборачивать тело в саван, то заметили, что между половых органов свисает полукруглое тело ярко-красного цвета, которое они приняли за матку. Рано утром второго апреля, за несколько часов до погребения, они еще раз решили проверить свое предположение. Оказалось, что это была мертвая девочка, которую с матерью соединяла пуповина. Похороны задержали, и на обследование мертвого тела пригласили Мейера. Развитие ребенка полностью соответствовало срокам, подсчитанным его матерью, так сильно его ожидавшей. По меньшей мере, Мейер был удовлетворен тем, что во время родов мать находилась в трансе и так и не узнала о рождении дочки.

Мориц приводит пример с беременной женщиной, умершей, так и не родив ребенка. Ее тело выкопали через несколько дней. Оно уже начало разлагаться. Рядом же с ним, в гробу, лежал младенец. Было сделано предположение, что плод вытолкнуло из матки из-за большого скопления газов в животе матери. Остман рассказывает о женщине, недавно вышедшей замуж, у которой неожиданно начались головные боли, рвота и сильный озноб. В течение всего времени она не прекращала половых отношений со своим мужем. Вскоре, женщина неожиданно умерла, не испытав при этом никаких симптомов, указывающих на начало родов. Через двадцать четыре часа тело осмотрели: кожа женщины была темной, а живот сильно раздулся. Из половых органов не было никакого кровотечения. Когда же тело приподняли, чтобы перенести в гроб, из влагалища выпал закрепленный за пуповину плод. Похоже, что в данном случае ускоренное гниение тела матери вызвало сильное давление газов в животе, которое, в свою очередь, вытолкнуло одновременно и плод и матку. Таково, по крайней мере, мнение Гоффманна и всех других, кто исследовал данный случай.

Внутриутробные плачущие дети. Нами собраны удивительные случаи с детьми, плакавшими еще во время нахождения в животе у матери. Вокруг подобных фактов ходит множество правдоподобных историй. Джонстон, рассказывая о плачущих внутриутробных детях, пытается объяснить данный феномен с научной точки зрения.

«Эфемериды» приводят случаи с детьми, икавшими в утробе матери. У древних авторов есть упоминания о детях, начинавших плакать в самом начале родов. Вполне возможно, что, при прослушивании живота беременной женщины, за плач принимались звуки, издаваемые движением плода. О детях, плакавших до своего рождения, говорят Бартолинус, Бореллус, Бойл, Бухнер, Паулини, Мезгер, Риоланус, Лентиллус, Марселлус Донатус и Вольф. Мазинус, в свою очередь, описывает пример со щенком, который начал скулить до того момента, когда вышел из матери. Озиандер также дискутирует аспекты подобного явления.

Мак Лин рассказывает, как, однажды, во время родов одной из своих пациенток, он отчетливо слышал плач находящегося в матке ребенка, сравнив его с голосом из преисподней. Младенец продолжал плакать в течение пяти минут, которые длилось его высвобождение.

Кесарево сечение. Вокруг кесарева сечения ходит огромное количество легенд, так что, изучая работы исследователей прошлого, очень редко можно встретить достоверные факты, описывающие данную проблему. В книгах Гиппократа, Аретауса, Галена, Кельсе и Аэтиуса нигде не упоминается об удачно произведенных операциях подобного рода. Тем не менее, Плин утверждает, что Скипион Африканский был первым из римлян, а Манлиус вторым, кто появился на свет в результате кесарева сечения. В своей VII-ой книге он говорит, что Юлий Цезарь также родился подобным образом, о чем и свидетельствует его имя. Другие же отвергают данное мнение, уверяя, что так его нарекли из-за пышной шевелюры. Существует также множество римских скульптур, где изображено рождение Бахуса, появившегося в результате кесарева сечения у его мертвой матери Семеллы. Греческие мифы так повествуют о его рождении: после того, как Зевс поджег дом фиванской царевны Семеллы, дочери Кадмоса, он срочно направил Гермеса, чтобы тот извлек из объятого пламенем тела женщины плод их совместной любви. Эскулап, согласно римской легенде, был извлечен Аполлоном из тела своей матери Коронис, которая в это время горела на костре. Согласно легенде, оба родились посредством кесарева сечения, находились под покровительством Аполлона и были наделены храбростью и умом.

В древних записях есть упоминание о том, что подобным образом родился один из королей Наварры; такая же методика была применена при рождении известного дожа Андреа Дориа. Предполагается, что с помощью кесарева сечения Джейн Сеймур родила на свет Эдуарда VI; ее муж, выслушав доводы врачей, ответил: «Спасите ребенка любым способом, а жен у меня сможет быть сколько угодно». Роберт II Шотландский, предположительно так же был рожден после смерти своей матери Маргери Брюс. Существует мнение, что римский папа Григорий XIV был извлечен из чрева своей матери после ее смерти. В прошлом веке в книге «Philosophical Transactions» («Философские труды») были опубликованы случаи кесарева сечения, одно из которых произвел неопытный мясник, а другое акушерка.

Вместе с созданием антисептических препаратов и других медицинских новшеств, привнесенных Порро и другими исследователями, кесарево сечение стало достаточно частым явлением в акушерской практике. Обычные операции подобного рода наверняка не вызовут большого интереса у наших читателей, поэтому мы решили представить несколько наиболее удивительных случаев из этой области. Так, Болдуин рассказывает об операции кесарева сечения, произведенной у женщины-карлика двад-цати четырех лет, весом сорок пять килограммов и ростом 1,20 метров, страдавшей контрактурой таза. По подсчетам Гарриса речь шла о девятой подобной операции, проводимой в Америке, где только третья завершилась успешно. Гигиенические условия для подобной операции были мало подходящими, ибо пациент-ка жила в подвале. Для операции была применена методика Тейта, и она оказалась удачной. Период выздоровления пациентки продолжался три педели. Родившимся ребенком была девочка, весившая 3,4 кг, которая полностью унаследовала недуг своей ма-тери. Через девять с половиной месяцев она умерла от ангины Людвига. Рисунок 15 демонстрирует мать и ее ребепка.

Гаррис описывает операцию, осуществленную у жеищипы-карлика, страдавшей рахитом, которую оплодотворил мужчина

Рис. 15 Кесарево сечснис, произведенное у женщины-карлика (Болдуин).

высокого роста. С результате надреза скальпелем был извлечен ребепок весом 7 килограмм и длиной пятьдесят сантиметров. Сент-Браун упоминает о случае кесарева сечения по методике Парро, произведенном у больной рахитом жеищины-карлика, рост которой составлял 1,18 метра; после операции и мать, и ребепок остались живы. Мупде сообщает о рождении, при помощи кеса-рева сечения, сразу двоих детей.. Франклин приводит пример женщины, разрешившейся таким образом одним живым и од-пим мертвым ребенком. После родов пациентка умерла от большой потери крови.

Кростон сообщает о применении кесарева сечения во время родов двадцатичетырехлетней женщины, в результате которого у нее родились две мертвые уродливые девочки, общий вес которых составлял 5,7 кг. Оба ребенка приблизительно одного роста были соединены друг с другом в области груди и имели общую пуповину и плаценту. В своем письме Кростону Гаррис отмечает, что это явилось первой удачной попыткой кесарева сечения с рождением двух уродливых плодов, которое когда-либо производилось в Америке, и добавляет, что в 1881 году Коллинс и Лейди сделали такую же, но безуспешную, попытку.

У некоторых женщин кесарево сечение применяется неоднократно. Так, Бакк приводит случай, когда у женщины подобная операция проводилась два раза. Примеры множественного кесарева сечения описаны у Бертранди и Розенберга. Скатч сообщает о случае, когда у пациентки, страдавшей рахитическим заболеванием таза, кесарево сечение осуществлялось при двух ее беременностях, причем в последний раз у нее родилась двойня. Цвейвель и Штольц описывают другие примеры подобного же рода. Бекк упоминает, как у одной женщины кесарево сечение практиковалось два раза: первый рожденный ребенок умер, а второй выжил. Меринар и Парравини рассказывают о женщине, у которой подобную операцию делали трижды. Чарлтон сообщает о четырех, а Чишолм — о двух удачных операциях, сделанных одной женщине. Микаелис из Киеля утверждает, что одной из своих пациенток кесарево сечение производил четыре раза. Все операции прошли успешно. Женщина оперировалась в 1826, 1830, 1832 и 1836 годах. Койе и Гуенио оба комментируют случаи, когда женщину оперировали подобным образом два раза, с благоприятным исходом как для матери, так и для родившихся детей. Розенберг, на основе собранного им материала, произвел классификацию всех найденных им примеров подобного характера.

Случаи осуществления кесарева сечения самой пациенткой также очень любопытны. Фелкин наблюдал, как в Уганде подобную операцию проделал местный африканец, сохранив при этом жизнь и матери, и ребенку. Молодая девушка была оперирована самым невежественным образом; кровотечение приостанавливалось с помощью раскаленного железа. Разрез был защит семью тонкими железными прутьями, похожими на акупрессурные иглы (рис. 17). Рана зажила через одиннадцать дней, и мать полностью восстановила свои силы. Томас Коули рассказывает об одной чернокожей женщине, которая, будучи не в состоянии более терпеть родовые боли, схватила острый нож, распорола себе живот и сама вынула своего ребенка и плаценту. Потом позвали местного ветеринара, который грубо зашил ей рану.