Курьезы медицины — страница 44 из 130

о длины в 10 сантиметров. Эш описывает примерно такой же случай, произошедший с двенадцатилетней девочкой.

Аномалии зубов. Плиний, Коломбус, ван Свитен, Галлер, Марцеллус Донатус, Бодлок, Соммеринг и Гардьен приводят примеры, новорожденных с уже прорезавшимися зубами. Галлер описывает 19 подобных случаев. Полидорус Виргилус описывает ребенка, родившегося с шестью зубами. Есть предположение, что с зубами рождались некоторые известные люди. Так, говорят, что Людовик XIV при рождении имел два зуба. С подобной аномалией предположительно родились известный врач и философ XVI века Биго, поэт Бойл, Ричард III, а также некоторые знаменитые греки и римляне эпохи Античности. Внутриутробное прорезывание зубов совсем не говорит о крепком здоровье ребенка: многие из таких младенцев достаточно быстро погибают. Два случая преждевременного появления зубов были представлены на собрании Парижской Медицинской Академии. В первом говорилось о младенце, имевшем два средних резца на нижней челюсти, а во втором — о ребенке с одним зубом на верхней челюсти. Левайсон наблюдал маленькую девочку, родившуюся с двумя центральными резцами на нижней челюсти.

Томас приводит пример дородового прорезывания девяти зубов. О раннем появлении зубов писали Поч, Маттей, Дюма, Беллузи и другие. В случае, описанием Дюма, у младенца на языке образовалась язва, и зубы пришлось удалить.

Примеры тройного прорезывания зубов являются достаточно частым явлением и происходят, в особенности, у пациентов, перешагнувших столетний возрастной рубеж. Ментзелиус рассказывает о 110-летнем мужчине, у которого прорезалось девять новых зубов. Лорд Бекон приводит случай с графиней Дэмонд, у которой два новых зуба появились в столетнем возрасте. Хафленд наблюдал подобный феномен у 116-летней пациентки. Схожие факты описывают Нитш и “Эфемериды”. Существует упоминание об одном крестьянине, который по достижении шестидесяти лет потерял все свои зубы; однако, через шесть месяцев на их месте начали прорастать новые. Биссет сообщает об одной пожилой даме, у которой в возрасте 98 лет прорезались двенадцать больших коренных зубов. Керри приводит случай появления новых зубов у 85-летнего мужчины. О схожих фактах сообщает Маззоти и Айсбо: В архивах упоминается о враче по имени Слейв, который сохранил все свои зубы до восьмидесятилетнего возраста. Потом они выпали, а через пять лет на их месте прорезались новые зубы, которые продержались у него до ста лет. В этом же докладе сообщается о пожилом шотландце, у которого новые зубы появились в сто десять лет. В одном из старых научных журналов говорится о прорезывании зубов в 70, 84, 90 и 114 лет. В сборнике “Философские труды” описываются случаи появления зубов в семидесятипятилетнем и восьмидесятиоднолетнем возрасте. Бассет повествует о женщине, чьи двенадцать новых зубов прорезались у нее в возрасте 88 лет. Во Франции известен случай появления зубов в семидесятитрехлетнем и восьмидесятипятилетнем возрасте: В Германии жила девяностолетняя женщина, у которой зубы сменились в 47 и 67 лет. Схожие факты представили Гюнтер, Петрекен, Картер и Лайсон:

Отсутствие зубов. Уже отмечалось, что врожденное облысение часто сопровождается отсутствием зубов. Тем не менее, Мажито замечает, что подобная аномалия была и у “человека-собаки”. Бореллус упоминает о женщине 60 лет, никогда не имевшей зубов и страдавшей атрофией зубных фолликул. Фантон-Тувэ наблюдал девятилетнего беззубого мальчика, а Фокс обследовал женщину, у которой было только два верхних и два нижних зуба. Похожие случаи описывает Томс. Хатчинсон рассказывает о ребенке, никогда не имевшем молочных зубов, но обладавшем превосходными коренными зубами. Гилфорд повествует о сорока восьмилетнем мужчине, у которого помимо врожденного отсутствия зубов, не наблюдались также вкусовые ощущения и обоняние. Отто, цитируемый Седвиком, упоминает о двух совершенно беззубых братьях. В связи с этим, интересно также отметить факт, представленный Удэ: при обследовании доношенного младенца он обнаружил, что все его зубные фолликулы значительно припухли, так что если бы ребенок родился живым, то обязательно в скором времени, у него бы выросли все зубы. Жиральдес приводит пример полного отсутствия зубов у годовалого ребенка. Бронзе описывает двенадцатилетнего мальчика, имевшего только половину зубов, при этом альвеолярные края отступали, как у пожилого человека. Бомс сообщает, что видел человека, у которого никогда не было ни одного зуба.

Аномалии, касающиеся вырастания лишних зубов, могут быть разного порядка: когда речь идет о дополнительных зубах, образующих дня или три ряда, или же когда имеет место неправильное прорастание зубов. Иббетсон наблюдал ребенка с пятью резцами на нижней челюсти, а Фантон-Тувэ описывает молодую даму, которая имела пять больших молочных зуба и резцы на верхней челюсти. Рейер приводит случай прорезания четырех клыков. Соммеринг видел эфиопца, имевшего по два больших коренных зуба с каждой стороны на обеих челюстях. Плуккет и Тесмер сообщают о наличии одновременно пяти резцов. У большинства людей лишние зубы располагаются параллельно другим зубам, спереди или сзади них. Коста приводит случай прорезывания пяти клыков на верхней челюсти, два из которых располагались боком с каждой стороны основного зуба, а третий сзади него.

Иногда встречаются случаи слияния зубов. Плиний, Бартолинус и Мелантон утверждают, что наблюдали примеры полного слияния всех зубов. В музее Парижской зубной школы, хранятся экспонаты нескольких амальгамированных молочных зубов с нижней и верхней челюсти. Блок приводит случай двойного ряда зубов на верхней челюсти, а Хеллвиг — тройного ряда на нижней челюсти. О подобной аномалии упоминается также и в “Эфемеридах”.

Неоральное прорезывание зубов. Самой любопытной зубной аномалией появление зубов не в обычных для этого местах. Албинус сообщает о случае прорастания зубов в носу и в глазницах. Бореллус — в небе, а Фабрициус Гилданус — под языком. И подобных примеров существует очень много. В 1743 году, Гейстер опубликовал целую книгу о неоральном прорезывании зубов. Следующий далее отрывок был взят из недавно представленного доклада:

“В “Norsk Magazin fur Laegevindenskaben” за январь 1895 года, сообщается, что на собрании Медицинского Общества Кристиании доктор Дейв продемонстрировал зуб, который был извлечен из носа у 53-летней женщины. Пациентка пришла к нему с жалобой по поводу ушных болей, и зуб был обнаружен в ходе ее общего осмотра. Он был легко удален, поскольку располагался в небольшой впадине, на месте соединения носового дна и внешней стенки носовой полости, в 22 миллиметрах от внешнего края ноздрей. Пациентка имела необходимое количество зубов во рту, которые размещались на значительном расстоянии друг от друга. Обнаруженный зуб походил на молочный клык; его корень был недоразвит и покрывался складкой слизистой ткани с многослойным эпителием. Оратор предположил, что часть слизистой оболочки рта с зубным зачатком оказалась вклиненной между резцовой костью и верхней челюстью и, таким образом, была отрезана от ротовой полости. Другой оратор опроверг подобное суждение и решил, что речь шла об инверсии — развитии в неправильном направлении — благодаря которой зуб начал расти верх, а затем прорезался в носу. Тот же самый оратор также подчеркнул, что наличие многослойного эпителия слизистой мембраны не доказывало связи с ротовой полостью, поскольку известно, что после ирритации, цилиндрические эпителиальные клетки заменяются плоскими клетками".

В 1829 году Делпек наблюдал молодого человека, имевшего отверстие в своде нёба, из которого прорезался зуб. Данное отверстие сообщалось с носовой полостью через трещину в нёбе и верхней челюсти. Нередко можно встретить примеры, когда зубы, в особенности клыки, вырастают из нёбного свода. В большинстве случаев, эти зубы не являются лишними, подобное их прорастание обусловлено дефектом развития. Бранш описывает чернокожего мальчика, у которого два больших зуба прорезались в носу, вызвав обширное его изъязвление. Рой сообщает о четырнадцатилетнем индусе, чей проросший в носу зуб долгое время принимали за опухоль. Это был клык, который был покрыт эмалью до самого корня, враставшего в верхнюю область носовой полости. У мальчика были великолепные коренные зубы, а его верхняя челюсть не имела каких-либо деформаций, припухлостей или кистозных образований. Пример являлся типичным случаем в нефолликулярного развития и прорезывания зуба из анормальной позиции. Но, если в других подобных случаях коронка зуба была представлена снизу вверх в основании носовой полости, то в этом примере, зубная фолликула развивалась в обратном направлении, а именно сверху вниз. Холл упоминает о девочке, чей правый клык с верхней челюсти прорезался в носу. У ребенка также наблюдались признаки наследственного сифилиса. Карвер сообщает о ребенке, у которого зуб пророс из правого нижнего века. Несмотря на то, что данный зуб являлся клыком, его корень был скорее бульбарным. Остальное количество молочных зубов не превышало нормы.

Аномалии головы. Первая аномалия, о которой пойдет речь, связана с рождением уродцев-анэнцефалов, которые во многих случаях выживают после рождения. Клерицус приводит пример с младенцем, прожившим без головного мозга в течение 5 дней. Хейшем сообщает о рождении анэнцефала, чью жизнь удалось поддержать в течение 6 дней. В 1881 году, в Италии родился ребенок, который не имел ни головного мозга, ни мозжечка, ни черепной коробки и проживший при этом 11 часов. Один из подобных случаев был зарегистрирован в прошлом веке: В "Философских трудах" упоминается о ребенке, предположительно рожденном без головы, который скончался на 4 день своего существования. Ледок описывает случай с новорожденным, появившимся на свет без головного мозга, мозжечка и продолговатое мозга, чья жизнь продлилась полчаса. Факт выживания ребенка-анэнцефала рассматривается и у Брюне. Савьяр присутствовал на родах младенца с такой же аномалией, который умер только через 36 часов. Лоуренс повествует о ребенке без головного мозга и черепа, погибшем через пять суток. Патнем рассказывает об анэнцефале, прожившем 29 часов. В марте 1895 года: Энджелл и Элснер сообщают о случае анэнцефалии, или скорее псевдо-анэнцефалии с двойным дивергирующем косоглазием и с спастическими сокращениями конечностей. При этом новорожденный прожил 8 дней. Джеффри Сент-Гиллер приводит пример с анэнцефаллом, скончавшемся через 20 минут. Фоувел отмечает факт двухчасового, а Шью — шестичасового выживания. Мэри описал младенца без головного мозга, который жил и питался почти целый день. В 1812 году, в Центральной Больнице Парижа, Серрес наблюдал анэнцефала, прожившего 72 часа. В течение этого времени, ребенка вскармливали коровьим молоком и сладкой водой, поскольку не одна кормилица не согласилась дать ему свою грудь.