наследственной. Так, Роберт описывает девушку, у которой мать имела несколько молочных желез, а Вудман говорит о случае, когда мать и ее старшая дочь имели по три груди каждая. Лузье повествует о женщине, у которой не было одной груди, что передалось по наследство ее дочери. Хэндисайд указывает пример отсутствия сосков у двух братьев. Известен также и противоположный феномен наличия на человеческом теле дополнительных сосков. Их количество может быть различным: например, Негебауэр насчитал у своё пациента восемь дополнительных сосков. Голлерус видел женщину, у которой на груди было два соска. В Эфемеридах встречаются описания груди с тремя сосками. Барт приводит случай, когда дополнительный сосок ("mamma erratica") находился у женщины напротив правого уха и набухал в период месячных. Эфемериды, а также Лентилиус, Северинус и Веркардус сообщают о случаях наличия у человека недоразвитых сосков. В главе IX будут рассмотрены примеры, в которых присутствующие у мужчин молочные железы имели также и физиологические функции.
Исключительно редко встречаются случаи полного отвращения девственной плевы. Действительно, в многочисленных проведенных судебно-медицинских исследованиях Девиллье, Тардье и Бруарделя, такие факты отсутствуют.
Двойная перфорация гимена также является очень редкой аномалией. В этом случае девственная плева обычно представляет собой два боковых отверстия, относительно неравномерных и отделенных мембранозной связкой, которая создает впечатление раздвоенности гимена. В 1886 году Розе зарегистрировал подобный случай в Страссбурге. Деленс приводит два примера раздвоенного гимена, в которых отчетливо выражено его недоразвитое строение. Первой пациенткой была одиннадцатилетняя девочка, у которой плева в своих размерах не превышала нормы, однако была раздвоена. Ее девятилетняя сестра имела гимен нормального развития. Второй пациенткой была девушка, которую Кориил вылечил в 1876 году от вагинита. Исследования показали, что девственная плева претерпела двойную перфорацию. Было выявлено два овальных отверстия, расположенных в пяти сантиметрах от каждой стороны срединной линии. Мембранозная связка, которая их разделяла, казалось, не имела рубцового характера и по цвету не отличалась от остальных частей органа. С тех пор медиками было зарегистрировано много подобных случаев. Более подробное описание типов гимена можно найти в справочных изданиях по акушерству. Как мы уже указывали выше, процесс рождения часто усложняется тем, что у женщины девственная плева чрезмерно плотная.
Порок развития вульвы может быть связан с чрезмерной плотностью гимена, с врожденной обтурацией или же с полным отсутствием структуры наружных половых органов. Бартолинус, Бореллус, Жулиус, Валлиснери, Бо и Эфемериды придерживаются мнения, что данная аномалия уже в наши дни не встречается. Но так как она в большинстве случаев связана с врожденной обтурацией или полным отсутствием влагалища, то эти случаи будут рассмотрены одновременно. Полное отсутствие влагалища является достаточно редким явлением. Бо говорит о четырнадцатилетней девушке, у которой не было “даже зачатков половых органов”. Обертеффер также упоминает о случае отсутствия влагалища. Говорят, что Вик Дазир наблюдал двух женщин, которые, не имея влагалища, производили половой акт через уретру. Боске описывает девушку 20 лет с тройным пороком развития: облитерированными вульвой и влагалищем, и отсутствием матки. При этом менструация осуществлялась через десна. Кларк провел исследование подобных явлений, которые впоследствии подтвердила аутопсия.
Об отсутствии влагалища упоминали О’Феррал из Дублина, Гуч, Девис, Бойд, Тайлер, Смит, Генкок, Кост, Клайскенс, Дебру, Брайт, Уотсон и другие. Эмюссет обследовал одну немку, у которой, несмотря на отсутствие влагалища, регулярно приходили месячные. Гриффит сообщает, что в музее Лондонской Больницы Сент-Белтимор хранится тело человека, у которого яичники располагались на поверхности тазовой брюшины. При этом не имелось ни влагалища, ни матки; а область таза была мужеподобной.
Метьюс Дункан наблюдал примерно схожий случай, когда длина влагалища составляла всего 2,5 см. Фергюсон описывает восемнадцатилетнюю проститутку, никогда не имевшую менструаций. Ее срамные губы были хорошо развиты, а влагалище, матка и яичники полностью атрофировались. Половые сношения осуществлялись через достаточно расширенную уретру, не вызывавшей, однако недержания мочи. Хюлк описывает пример врожденной атрезии влагалища; пациенткой являлась двадцатилетняя девушка, чьи месячные выделения происходили через уретру. Он также упоминает об одной служанке такого же возраста, у которой помимо врожденной закупорки влагалища, в левом паху наблюдалась яичниковая грыжа. Наконец, он сообщает о девятнадцатилетней девушке с недоразвитой маткой и обтурированным влагалищем.
Бродхарст приводит случай отсутствия матки и влагалища у шестнадцатилетней девушки, чьи первые признаки полового созревания проявились в 14 лет: лобок уже имел волосяной покров, а длина клитора достигала 10,5 см. Молочные железы были хорошо развиты, а срамные губы сильно отвисали и образовывали похожие на мошонку складки.
Азема констатировал факт полного отсутствия влагалища и шейки матки. Берар описывает операцию, которую произвели у восемнадцатилетней девушки, страдавшей схожим пороком развития. Гудинг сообщает о замужней женщине, у которой функции несуществующего влагалища выполняла матка. Госселеп рассказывает о женщине, у которой вследствие закупорки влагалища, менструальные выделения стекали в огромного размера опухоль. Пациентке создали искусственное влагалище, но тем не менее, она умерла от кровотечения в брюшной полости. Схожие примеры представлены также в работах Картера, Полайопа, Мартена, Картиса, Уортингтона, Холла, Хикса, Моллера, Петри, Долбо, Дезормо и Гратини.
Несколько случаев было описано и в чисто художественной литературе. Так, в 1639 году Бюсси Рабютен упоминает об этом в своих “Мемуарах”. Молодой Дюма, в свою очередь, неоднократно называл Мадам Рекамье невольной девственницей. Та же тема прозвучала в одном из его колких сонетов, посвященных Шатобриану и Мадам Рекамье.
Бартолинус, Малакарн, Эш, Меккель, Озиаднер, Пурчеле и другие наблюдали случаи образования двойного влагалища. В наше время, подобная аномалия встречается достаточно часто. Хантер сообщает о преждевременных родах пациентки, имевшей сразу два влагалища, при которых ребенок вышел через прямую кишку. О двойном влагалище с общей маткой говорят Эттхил и Уоттс. В больнице Джона Хопкинса Робб наблюдал двадцатилетнюю пациентку с двойным влагалищем, страдавшей при этом сильной формой диспареунии. Влагалищное отверстие было сжато, а по размерам уретры можно было догадаться об ее использовании для половых сношений. Тонкая мембрана разделяла влагалище надвое, так что шейка матки располагалась в правом его отделе. К тому же, большие пальцы рук женщины были настолько короткими, что едва дотягивались до мизинцев. Схожий феномен описывали Эмуей, Моултон, Фримен, Фрезер, Хейнс, Лемейстр, Бордмен, Диксон, Даноуей и Россиньоль. Обычно аномалия сопровождается образованием двойной матки. Уилкокс упоминает о первородящей женщине на третьем месяце беременности, у которой были обнаружены двойное влагалище и двурогая матка. Несмотря на это она без проблем смогла родить еще несколько детей. Галлер и Бореллус смогли наблюдать случаи двойных влагалища, матки, яичников и наружных половых органов. Сенгер зарегистрировал пример образования дополнительного влагалища, соединявшегося с другим посредством фистулы, добавляя при этом, что придатковый канал являлся абсолютно непроницаемым.
Каллингворт приводит два случая формирования поперечной влагалищной перегородки. Стоун констатировал семь примеров подобного рода. Тремя пациентами являлись молодые женщины, никогда ранее не имевшие детей или серьезных половых расстройств. Однако каждый их сексуальный контакт заканчивался беременностью. У первой женщины перегородка находилась примерно в пяти сантиметрах от входа во влагалище и имела сантиметровое отверстие. Мембрана была тонкой и эластичной и не имела никаких признаков воспаления. В свою очередь, менструации приходили с регулярной точностью.
Второй случай являлся идентичным, если не считать наличия волокон, которые размещались по длине между шейкой матки и перегородкой. У третьей пациентки, примерно в пяти сантиметрах от входа, внутренний калибр влагалища стягивался тканевым гребнем. Матка была немного смешена, и если не считать эндоцервита, не имела никаких воспалений или тенденций к сокращению. Две последних женщины являлись пациентками доктора Д. Ф. Скотта.
У одной, перепонка размещалась примерно в 4,5 см от входа во влагалище и имела достаточно большое отверстие, чтобы в него мог пройти маточный зонд. Во время родов, в период прохождения головы плода, она держалась несколько часов, а потом разорвалась сразу в нескольких направлениях. У другой женщины менструации всегда имели нерегулярный характер и иногда могли длиться почти пятнадцать дней: выделения были темно красного цвета и вязкой консистенции и обычно сопровождались сильными болями. Перегородка находилась в 3,81 см от влагалищного отверстия, и ее вход также мог пропустить маточный зонд. Она была очень плотной, поскольку ее толщина достигала почти 3,17 сантиметра.
Морди приводит пример с женщиной, у которой отсутствовала прямокишечно-влагалищная перегородка. Благодаря хирургическому вмешательству дефект был устранен.
Анормальные влагалищные отверстия. Иногда влагалище может открыто сообщаться с прямой кишкой, мочевым пузырем, уретрой или брюшными стенками. Росси сообщает об одной жительнице Пьемонта, которую положили в больницу Турина с огромной опухолью, располагавшейся в области влагалищного отверстия. Однако никаких следов влагалища найти не удалось. Когда опухоль вскрыли, то обнаружили в ней живого ребенка.
Муж пациентки сообщил, что половое сношение супругов осуществлялось через прямую кишку. Более тщательное обследование определило, что влагалище выходило в прямую кишку, благодаря чему и было осуществлено оплодотворение. Боннен и Пейн наблюдали аналогичные случаи с высвобождением плода через анальное отверстие. Пациенткой Пейна была тридцатипятилетняя женщина. На момент ее обследования роды длились уже более 36 часов. Доктор очень удивился, когда не обнаружил у нее влагалищного отверстия. Однако, пропустив палец в задний проход, он нащупал голову младенца. Вследствие слишком продолжительных родов, пациентка все время находилась в полной просторации, что явилось причиной маточной инертности. Пейн произвел анестезию и с помощью щипцов аккуратно извлек застря