Как существуют выдающиеся певцы, художники, писатели, ораторы и т. д., так существуют и выдающиеся гипнотизеры, обладающие способностью влиять на людей. Если бы это было не так, то люди «не гипнотизеры», враждебно относящиеся к гипнозу, давным-давно доказали бы «ошибочность» этого взгляда. Но факты это подтверждают.
Качества, необходимые для гипнотизера, можно воспитать, развить, работая над собой. Гипнотизм, гипнология и гипнотерапия должны стать самостоятельным предметом изучения в мединститутах. Каждый врач должен знать технику гипнотерапии и уметь ее применять в соответствующих случаях на практике.
Физиологическое понимание гипноза как процесса, тождественного сну, с его охраняющим и восстанавливающим значением в отношении ценнейших нервных элементов головного мозга (нервных клеток), подчеркивает исключительную важность и полезность этого врачебного метода. Большинство врачей не пользуются гипнотерапией вследствие недостаточного, поверхностного знакомства с гипнозом, а иногда и вследствие скептического отношения к нему. Необходимо в обязательном порядке изучать его студентам мединститутов наряду с физиологией, психологией, психоневрологией и другими медицинскими науками.
О привязанности к гипнотизеру
Одно из неприятных последствий длительных сеансов гипноза — появление у некоторых пациентов привязанности к гипнотизеру (чувство влюбленности). Если подобное вовремя не пресечь, то это может привести к различным недоразумениям. Например, во время гипнотического сна пациентка, настроив себя на соответствующий лад, может видеть желаемое эротическое сновидение, половую близость с гипнотизером и т. п., а проснувшись, не всегда может отдать себе отчет о том, что было в действительности, а что — во сне. В таких случаях иногда приходится прекращать гипнотерапию, так как больная может скомпрометировать ни в чем неповинного гипнотерапевта.
Специалисты отмечали проявление привязанности сексуального характера у некоторых своих пациентов. Доктор Дубников во «Врачебной газете» сообщал, что ему пришлось два раза из-за этого прекращать гипнолечение. В таких случаях прибегают к противовнушению, а в исключительных случаях — к временному прекращению сеансов.
По возможности, необходимо проводить сеанс в присутствии третьих лиц и в такой обстановке, в которой исключаются всякие подозрения.
О симулянтах
Есть лица, склонные к умышленному притворству в гипнозе. Они симулируют гипнотический сон, притворяются усыпленными, чтобы потом посмеяться над гипнотизером и гипнозом вообще. Затем следует полупритворство. Гипнотизируемого охватывает безотчетный смех и он, помимо гипнотического сна, подпадает под влияние гипнотизера и на вопрос: «Вы спите?» — отвечает: «Сплю», и покорно безотчетно исполняет все его приказания.
Иногда гипнотизируемый умышленно, по заранее составленному плану, старается во всем противодействовать гипнотизеру.
Опытного гипнотизера трудно провести и он всегда сумеет отличить действительное гипнотическое состояние от притворства. Пробой фаз гипнотического состояния можно легко убедиться в том, спит или нет данный субъект. Поднимите руку гипнотика, если она падает — значит, налицо легкий сон; если рука стоит — наступила каталепсия, сон уже глубже. Придайте вращательное движение рукам; если руки продолжают движение, когда вы их оставили, — значит, критериум у данного пациента заглох и он не в силах остановить автоматические движения. Это указывает на то, что гипнотическое состояние достигнуто. Затем необходимо осмотреть глаза пациента, особенно зрачки. Врач делает резкое движение пальцем к глазам пациента. Если. человек притворяется, он невольно сожмет веки. Если зрачки у него направлены неподвижно вверх или вниз — значит, сон действительно глубокий.
Начинающим гипнотизерам рекомендуется прекращать сеанс при малейшей попытке противодействия со стороны гипнотизируемого.
Особенности работы гипнотерапевта
Работа гипнотерапевта имеет специфические особенности. Начинающему психотерапевту рекомендуется проводить сеансы, гипноза в присутствии третьих лиц (медсестра, няня, родственник); это избавит от необходимости каждый раз писать протоколы даваемых внушений. Гипнотизируя больных женщин, следует избегать применения пассов, так как они могут спровоцировать у людей с повышенной сексуальной возбудимостью различные эротические представления. Установлено, что нельзя совершать преступление, безнравственные или противозаконные поступки в порядке реализации гипнотического внушения. В гипнозе можно внушить только то, на что удалось бы уговорить человека в обычном состоянии наяву. Существуют больные, которые боятся гипнотерапии, так как думают, что под гипнозом они могут рассказать то, о чем хотели бы умолчать. Эти страхи неосновательны.
При беседе с больным надо установить полное доверие. При сборе анамнестических данных необходимо выяснить все психические травмы и переживания, начиная с детских лет, и проанализировать, в какой мере они, а также и другие причины могли способствовать срыву высшей нервной деятельности и формированию данного заболевания.
Работа врача-психотерапевта регламентируется инструкцией, согласно которой заниматься лечением гипнозом и внушением может только врач. Лица, не имеющие медицинского образования, заниматься гипнотерапией не имеют права, равно как и выступать с демонстрацией явлений гипноза в виде публичных сеансов. Эти ограничения правомерны, так как в этом случае гипноз может принести вред больному.
Гипнотические заповеди
1. Никогда не гипнотизируйте без присутствия третьего лица и против желания гипнотизируемого.
2. Заранее обдумайте все внушения, которые хотите дать во время сеанса; сохраняйте полное спокойствие.
3. Гипнотизировать кого-нибудь против воли удается лишь тогда, когда вы умеете немедленно пользоваться всем тем, что предоставляет случай.
4. Следите во время гипноза за пульсом и дыханием больного и будьте готовы к борьбе с эпилептическими припадками и другими болезненными явлениями.
5. Давайте внушения, легко выполнимые в обыденной жизни.
6. Внушения не производят никакого или лишь слабое действие, если гипнотизируемый находится в легком сне или в так называемом сомнолентном состоянии. Встречаются легко гипнотизируемые, но не восприимчивые к внушениям индивидуумы.
7. Индивидуумы, привыкшие к послушанию, гипнотизируются легко; властолюбивые субъекты поддаются гипнозу с большим трудом. Больных, особенно нервных и истериков, очень трудно гипнотизировать.
8. Чтобы сделать сон глубже, можно посредством внушения разбудить гипнотизируемого и тотчас же усыпить его вновь.
9. Никогда не внушайте слишком много или что-нибудь такое, за что вы не можете отвечать. Преступный гипноз может быть всегда доказан и обнаружен.
10. Гипнотические внушения не влекут за собой никаких последствий; безвредность их вполне доказана.
11. Если вы еще недостаточно опытны в пробуждении от гипноза, то лучше превратите гипнотический сон в обыкновенный. Пробуждение последует затем в течение ближайших получаса — двух часов, не более.
Практические советы начинающим гипнотерапевтам
1. Для успешного усыпления всегда следует внушать пациенту спокойствие, приятную истому, тяжесть рук, ног, головы, глаз, желание уснуть и прочие симптомы сна.
2. Для развития сна необходимы: внутреннее спокойствие пациента; тишина, по крайней мере, при первых сеансах гипноза, пока идет формирование условно-рефлекторного сна.
3. Методы гипнотизации надо всегда индивидуализировать. Помните: одни люди засыпают при поглаживании по лбу, другие — при фиксации взора, третьи — при тикании часов, четвертые — при применении пассов и т. п. При усыплении одни начинают проявлять сонливость через 2–3 минуты и в следующие 2–3 минуты уже глубоко спят; у других сонливость развивается спустя 10-15-20 минут; у третьих она развивается лишь в ряде последующих сеансов.
4. Для ускорения развития сонливости рекомендуется с первого же сеанса внушить пациенту, что он с каждым разом будет все глубже и глубже засыпать. Если вам при первой гипнотизации не удалось вызвать у пациента никаких признаков гипноза, внушайте ему, что в следующий раз он почувствует тяжесть в веках и впадет в спокойное состояние. Если вам удалось вызвать у него успокоение, внушайте в следующий раз сонливость; если удалось вызвать сонливость и гипотаксию — внушайте в следующий раз наступление глубокого сна.
5. Преемственность и характер фаз гипнотического состояния могут быть подвержены некоторым индивидуальным колебаниям, но обычно они идут в следующем порядке: 1) симптомы век; 2) типотаксия; 3) амнезия; 4) обман органов чувств.
6. Следует различать техническое внушение с целью углубления гипноза и терапевтическое внушение с целью лечения, устранения болезненных симптомов.
7. Правило терапевтической формулы — располагать желаемое в конце фразы (например, не следует говорить «Голова у вас будет свежей и ясной, головных болей у вас не будет»; надо говорить: «Голова у вас болеть не будет, голова у вас будет свежей и ясной»).
8. Формулы надо строить так, чтобы влиять на причины болезни. Например, при снохождении (лунатизм) вы внушаете, что больной всегда будет спать по ночам, не видя никаких сновидений и не вставая с постели. При алкоголизме — что больной больше никаких алкогольных напитков пить не будет, что потребность и желание пить у него исчезли и т. д. Гипнотические формулы должны соответствовать каждому заболеванию и индивидууму, они должны быть понятны больному.
9. Во многих случаях приходится довольствоваться лишь общим терапевтическим внушением о хорошем сне, самочувствии, аппетите, бодрости, работоспособности, спокойствии и т. д.
10. Терапевтическое внушение общего характера (об улучшении самочувствия) давайте всякий раз, даже когда больной находится в легкой степени гипноза. Вообще же внушения более эффективны, когда их дают в состоянии глубокого гипноза, так как при этом облегчается реализация внушения.