Минус такого типа исследований заключается в том, что некоторые люди вообще не занимаются физкультурой из-за уже существующих проблем со здоровьем, о которых даже не подозревают. Таким образом, нездоровые люди предпочитают отказаться от физических упражнений. И хотя существуют определенные методы корректировки, при их применении будет чересчур сложно правильно интерпретировать данные. Тем не менее подобные исследования по большому счету дают сравнительно точные результаты, особенно если в них участвуют сотни тысяч пациентов.
В Австралии проводилось исследование с участием 204 542 человек в возрасте от 45 до 75 лет, целью которого было проанализировать связь между физическими нагрузками и общей смертностью (долголетием).
У группы людей, подвергающих себя умеренным и интенсивным нагрузкам более 150 минут в неделю, показатель смертности оказался на 47 % ниже. У тех же, кто занимался умеренными и интенсивными физическими упражнениями по 300 минут в неделю [5], уровень смертности был меньше на 54 %. Еще на 9 % ниже показатель смертности был у тех, кто занимался довольно интенсивно на протяжении недели.
Таблица 1. Типы различных нагрузок и соответствующие занятия
Умеренные физические нагрузки сжигают калории в 3–6 раз больше, чем сидение на стуле, что составляет примерно 3–6 МЕТ[11]. Под интенсивной нагрузкой понимают движения, в результате которых сжигается в шесть раз больше калорий, чем в состоянии покоя (>6 МЕТ).
Во время крупномасштабного исследования, состоявшего из шести экспериментов, проведенных на территории США и Европы, ученые вели наблюдение за 661 137 мужчинами и женщинами (средний возраст — около 62 лет) в течение 14 лет. За это время умерли 116 686 человек. Результаты показали, что у тех, кто практиковал умеренные физические нагрузки менее 150 минут, а интенсивные по 75 минут в неделю, риск смерти снизился на 20 % по сравнению с теми, кто вообще ничем не занимался.
У тех, кто умеренно занимался более 150 минут и интенсивно — более 75 минут в неделю, риск умереть оказался ниже на 31 %, а у тех, кто занимался умеренно более 300 минут или интенсивно по 150 минут в неделю, показатели доходили до 37 % [6].
Занятно, что физическая активность более 150–300 минут в неделю почти не приносит дополнительного эффекта, и даже если нагрузки при этом еще более интенсивные, результат оказывается практически неизменным.
Потребление белка и упражнения с тяжелым весом
Согласно результатам многочисленных исследований, ежедневное потребление более 0,72 грамма белка на килограмм веса не влияет на рост мышц [7], а 30 граммов белка за один прием пищи с низким содержанием углеводов оптимизирует синтез мышечной ткани [8]. Синтез белка ускоряется, если употребить необходимые 30 граммов белка в течение часа-двух после силовой тренировки (например, поднятия тяжестей или отжиманий). Синтез мышечной ткани происходит эффективнее, когда мы поднимаем вес, составляющий 60–75 % максимума, который человек может поднять руками или толкнуть ногами. Это касается как молодых, так и пожилых людей [9].
Итак, идеальная порция белка в день составляет не менее 30 граммов за один прием пищи.
Для оптимизации роста мышц необходимо поесть в течение 1–2 часов после относительно интенсивной силовой тренировки (с поднятием тяжестей весом не менее 60–75 % от доступного вам максимума).
Общие рекомендации
1. Ходите быстрым шагом в течение часа в день.
2. Старайтесь не пользоваться эскалаторами и лифтами, несмотря на то что они являются неотъемлемой частью нашей жизни.
3. В выходные старайтесь гулять подольше в отдаленные районы (избегайте мест с загрязненной экологией).
4. Практикуйте умеренные физические нагрузки по 150–300 минут в неделю и интенсивные — в разумных пределах.
5. Для укрепления мышц выполняйте различные упражнения. Если вы используете тяжести, после тренировки принимайте пищу, содержащую 30 граммов белка.
Глава 6Периодическое псевдоголодание, контроль веса и долголетие
Ограничение калорийности питания, голодание и псевдоголодание
В 1992 году, когда я увидел, как мой научный руководитель Рой Уолфорд покидал Биосферу-2 в Аризоне после двух лет строгого ограничения в калориях, изможденный, как и остальные семеро участников эксперимента, то подумал, что для замедления старения и профилактики заболеваний должна существовать система получше. Десять лет спустя, пытаясь найти способ помочь больным раком с помощью увеличения чувствительности опухоли к терапии, я вспомнил об экспериментах, которые проводил в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе. Тогда оказалось, что клетки, перенесенные из среды, полной сахара, в обычную воду, живут вдвое дольше благодаря укрепившейся защите. Затем мы выяснили, что мыши, которых пересадили с калорийной пищи на голодание, более защищены от окислительного процесса. В то же время я задавался вопросом: сохранится ли этот результат, если мыши вернутся к нормальному питанию. Результаты превзошли мои ожидания:
1) если диета периодическая и недолгая (4 дня каждые две недели для мышей и пять дней раз в 1–6 месяцев для человека), то гораздо проще на ней усидеть — можно начинать в любое подходящее время, а терпеть совсем недолго;
2) я знал, что у людей и обезьян могут возникать побочные эффекты при продолжительном ограничении калорийности питания — например, наблюдается иммунодефицит, медленно идет процесс заживления, повышается уровень стресса и т. д. Таким образом, если голодание длится до пяти дней раз в 1–6 месяцев, побочные эффекты сводятся к минимуму.
В теории все казалось просто. Но как только мы начали эксперимент и попросили пациентов, больных раком, соблюдать трехдневную голодную диету и сидеть на одной воде, результат вышел совсем плачевный. Не потому, что мы получили плохие данные (они как раз были многообещающими), а потому, что после разговора с онкологом пациенты испугались, что пить одну воду — слишком тяжелое задание и они окончательно ослабнут, потому что вода менее эффективна, чем лекарства. А что по этому поводу думали врачи и медсестры — и говорить не приходится (см. главу 7 о профилактике и лечении рака).
Мы знали, что во время исследований рака важно удостовериться, что клетки мышей перешли в условия защищенности, а для этого необходимо, чтобы в организме произошли 4 важных изменения:
1) снизился фактор роста ИФР-1;
2) снизился уровень глюкозы;
3) увеличился уровень побочных продуктов разложения жиров (кетоновых тел);
4) увеличился уровень ингибиторов фактора роста БСИРФ-1[12].
Чтобы добиться этих изменений, мы решили начать с диеты с малым содержанием белка и быстрых углеводов и богатой определенными типами полезных жиров. Для этого я и мои коллеги разработали различные диетологические технологии, чтобы пациент получал достаточное питание и максимальную пользу при борьбе с раком. Диету мы назвали «Псевдоголодание». Эксперимент проводился в течение 4 дней дважды в месяц на шестнадцатимесячных мышах (что соответствует сорока пяти человеческим годам), и результаты превзошли наши ожидания:
1. Возраст, до которого доживают 75 % и 50 % мышей, увеличился на 18 и 11 % соответственно.
2. Мыши потеряли значительную часть брюшного жира, но сохранили всю мышечную массу.
3. Минеральная плотность костей, потеря которой провоцируется старением, сохранилась практически неизменной.
4. Почти вдвое сократилось количество опухолей, и чаще всего новые опухоли возникали после 26 месяцев (примерно 80 лет по человеческим меркам), а не после 20 (около 60 лет), как у группы мышей, которых кормили как обычно. Кроме того, большая часть аномальных образований у мышей, которых держали на псевдоголодании, возникала максимум в двух органах — а это означает, что опухоли были доброкачественные. В итоге у исследуемой группы реже появлялись опухоли, а если и появлялись, то в более «пожилом» возрасте и оказывались доброкачественными.
5. Вдвое сократились кожные воспалительные процессы.
6. Благодаря возросшему количеству стволовых клеток омолодилась иммунная система. Процесс восстановления наблюдался также в печени, мышцах и мозге.
7. У «пожилых» мышей улучшилась координация движений, им стало проще запоминать информацию и обучаться. Таким образом, во время трех когнитивных испытаний мы выяснили, что их мозг работает лучше, чем у прочих старых мышей [1].
Помимо этого, мы провели еще одно исследование, чтобы подтвердить влияние псевдоголодания на мышей среднего возраста, и увидели, что благодаря периодическому голоданию запускается восстановление как стволовых клеток, так и подсистем иммунной системы.
Во время голодания иммунные клетки разрушаются, но при этом активируются стволовые клетки крови и позвоночника[13].
Когда организм возвращается к привычному питанию, стволовые клетки вызывают процесс омоложения иммунной и нервной систем[14]. При этом только что восстановленные иммунные клетки имеют характеристики молодых и работоспособных, то есть старые и поврежденные заменяются на новые и сильные.
Рис. 9
Рис. 10
Рис. 11
Влияние псевдоголодания на человека. Клиническое исследование с участием ста испытуемых
Вдохновившись плодотворными результатами наших экспериментов, мы разработали диету «Псевдоголодание» специально для человека. В отличие от диеты для больных раком (см. главу 7) псевдоголодание включает много калорий и содержит витамины, минералы и питательные вещества в необходимом количестве, чтобы ей мог следовать каждый человек без обязательного наблюдения со стороны врача или диетолога.