Итак, теперь мы знаем, что через «программу долголетия» можем влиять на многие болезни, а для этого будем учиться управлять главными «переключателями» программы с помощью питания. На рисунке 2 ниже показано, как углеводы, белки и аминокислоты воздействуют на обмен веществ и гены, которые, согласно последним данным, ускоряют старение: Tor-S6K, GH-IGF-1 и РКА.
Чтобы перепрограммировать или максимально увеличить продолжительность жизни, мы продолжим изучать, как различное питание влияет на гены, а также на «программу долголетия» и патологии, связанные со старением.
Рис. 2
Оказалось, что для понимания генетической и молекулярной биологии долголетия и я, и другие ученые совершенно верно выбрали для экспериментов простые организмы. Однако, чтобы получить необходимые знания, понадобились годы кропотливой работы целой группы специалистов по генетике и молекулярной биологии из различных университетов: из Калифорнийского университета Лос-Анджелеса, Массачусетского технологического института, Гарварда, Брауновского университета и Университетского колледжа Лондона.
От старения к сложнейшим задачам медицины
Во время работы с Уолфордом в больнице Калифорнийского университета я обожал прибегать к биохимии для решения различных медицинских задач. Кто работает в медицине, знает, что для более эффективной профилактики и лечения болезней нужно понимать их причины на молекулярном и клеточном уровне, а потом уже искать способы восстановить полноценную, правильную работу молекул и клеток.
Пытаться вылечить болезнь без нужных знаний — это то же самое, что чинить автомобиль, понятия не имея, как работают двигатель и электросистема.
Правда, тут есть огромная разница, и починить автомобиль или самолет достаточно просто, ведь мы сами их строили и знаем, как они работают. А человеческое тело — творение не наших рук, и до полного понимания, как оно функционирует, нам еще далеко. Я всегда считал, что, опираясь на наши знания в области биохимии, медицина не просто лечила бы человека, а делала бы это быстро и эффективно.
Несколько лет спустя благодаря Лицции Рафагелло у меня появилась возможность встретиться в Детской больнице Лос-Анджелеса с детьми, страдающими от злокачественных опухолей. Лицция совершенно не понимала, почему я, пытаясь продлить жизнь людей до ста лет и помочь им сохранить здоровье, приехал в больницу, где столько детей не доживали и до своего десятого дня рождения.
Среди пациентов была девочка родом с юга Италии. Я планировал взять клетки ее нейробластомы, чтобы изучить их в лаборатории и подобрать наиболее эффективный тип терапии, но реальность оказалась против нас. Подобные исследования оказались запрещены как в больнице, так и в моей лаборатории. В конце концов девочка вернулась в Италию, где, к сожалению, умерла. Никогда не забуду ее внимательного взгляда, которым она смотрела на капельницу с соляным раствором, — серьезного, как у опытной медсестры, проверяющей, правильно ли ей вводят лекарство.
Свою лабораторию я поделил на две команды и перед каждой поставил конкретную задачу: одна группа продолжала работать над биохимией и генетикой старения, а вторая решала медицинские проблемы, применяя методы, основанные на наших исследованиях защитного механизма клеток. Методы эти были недорогие, и их можно было сразу применять в клинической практике. В результате мы сделали несколько открытий о том, что каждая клетка чувствительна по-своему и сопротивляются стрессу они по-разному. Чтобы повысить защиту здоровых клеток и в то же время сделать опухоль чрезвычайно восприимчивой к химиотерапии и другим видам лечения, мы «посадили» клетки на длительное голодание. Подробнее мы поговорим об этом в отдельной главе.
Более того, мы разработали несколько методов борьбы с диабетом и аутоиммунными, сердечно-сосудистыми и нейродегенеративными заболеваниями.
Чем мы занимаемся в Институте долголетия в Южно-Калифорнийском университете и миланском Институте молекулярной онкологии
Итак, поездка в США за славой рок-звезды окончилась для меня поисками тайн старения и болезней в калифорнийском городке, где каждый мечтает о вечной молодости. В 2001 году я перевелся в Южно-Калифорнийский университет Лос-Анджелеса, где до сих пор преподаю геронтологию и другие дисциплины, связанные с биологией и нейробиологией. Примерно пять лет назад я основал Институт долголетия, которым руковожу и сейчас.
Благодаря новаторству многих ученых, в особенности Калеба Финча, основанная в 1975 году Школа геронтологии Южно-Калифорнийского университета — это старейшее заведение мирового значения, где преподаются и исследуются процессы старения. В Институте долголетия сейчас работают многие сотрудники школы — как ученые, так и врачи различных специальностей, преследующие одну и ту же цель — помочь людям прожить более долгую и здоровую жизнь.
Два года назад благодаря длительному сотрудничеству моей лаборатории с главой Института исследований старения им. Бака и первооткрывателем генетики старения Брайаном Кеннеди наши институты стали партнерами, поскольку Институт им. Бака, расположенный на севере Сан-Франциско, — один из самых значимых центров исследований старения. Мы объединили наши усилия, и теперь более сорока ученых, сотни студентов и биологов занимаются биомедициной и старением. Исследования, проводимые в этих заведениях, позволили нам гораздо глубже вникнуть в суть старения и понять его клинические аспекты, а также связанные с ним болезни.
Наконец, в 2014 году меня назначили руководителем программы «Онкология и долголетие» в миланском Институте молекулярной онкологии итальянского Фонда исследований рака, одном из крупнейших институтов онкологических исследований в Европе.
Глава 3Пять столпов долголетия
Революция долголетия
Самые популярные диеты разработаны не для того, чтобы помочь нам прожить долгую жизнь и «умереть здоровыми». Мы настолько привыкли, что люди умирают от рака, сердечных заболеваний и прочих болезней, что едва ли можем себе представить, как это — «умереть здоровым».
А ведь это и есть главный лозунг «Революции долголетия», положившей начало новому методу исследования простых организмов, мышей, крыс, обезьян и человека.
Основываясь на наших знаниях биогеронтологии и профилактической медицины, а также на данных гериатрических исследований, сегодня мы знаем, что жизнь — даже самая длинная — не обязательно сопровождается болезнями.
Например, мышей, живущих в лаборатории, мы кормим по-другому, и в результате они дольше живут и, несмотря на старость, меньше болеют. В ходе продолжительных экспериментов над обезьянами, которым ограничивали потребление калорий, выяснилось, что они стали менее подвержены болезням и в то же время увеличилась продолжительность их жизни. Такие же результаты мы получили во время нашего последнего исследования: повышенное количество белка приводило к раку и другим смертельным болезням. Кроме того, мы обнаружили, что и у мышей-долгожителей, и у нашей группы эквадорцев есть кое-что общее, точнее — у тех и других отсутствует рецептор гормона роста и редко наблюдается диабет или рак, будто они защищены от болезней, хотя эквадорцы питаются крайне вредно и ведут сидячий образ жизни.
В последние годы я наблюдал за жизнью двух самых старых итальянцев: Сальваторе Карузо, которому на тот момент было 110 лет, и Эммой Морано — 116 лет. В настоящее время Эмма — самый старый человек в мире и абсолютный рекордсмен за всю историю Италии. Когда я встречался с ними в последний раз, они в деталях помнили почти все события своей жизни и многое делали самостоятельно, без посторонней помощи. К сожалению, и Сальваторе, и Эмма уже покинули этот мир, но они остаются моими личными героями, которые служат отличным примером того, что долголетие достижимо и даже в таком возрасте можно оставаться здоровым. В случае с Эммой это отличный пример влияния генов, поскольку ее «диету» вряд ли можно назвать здоровой, а Сальваторе — пример того, как действует правильное питание.
Кому доверять?
Именно от контроля питания в наибольшей степени зависит, сможете ли вы прожить 100 или даже 120 лет, оставаясь здоровыми, как Сальваторе и Эмма. Само собой, и для вас, и для ваших близких важнейшую роль в вопросе питания будет играть эксперт в данной области, которому вы и доверите эту ответственную задачу. Поэтому в первую очередь необходимо определить, является ли тот, кто называет себя специалистом, в достаточной степени компетентным и квалифицированным, чтобы указывать вам, что можно есть, а что нельзя. Сегодня главным источником информации является Интернет, и он же представляет наибольшую опасность для нашего здоровья, поскольку благодаря разным форумам в голове остается одна «каша» — и мы начинаем верить всему подряд.
Недавно я ехал на поезде из Милана в Геную. Пассажиры, сидевшие рядом со мной, видимо, считали себя экспертами в области питания. Пожилой управдом из Генуи утверждал, что именно благодаря омлету, который готовит его жена, ему удается поддерживать идеальный вес и прекрасное здоровье. Его соседка возразила, что яйца содержат много холестерина, а вот ее макароны с цукини куда полезнее. Когда все эти «эксперты» поделились своими рекомендациями, они провернулись ко мне и спросили, что я об этом думаю. Выбора не было, и я сказал управдому: «Мне кажется, вам стоит реже есть омлет». На что он ответил: «Знаете, вы не очень приятный человек».
На самом деле еда — одна из жизненных потребностей, мы все питаемся каждый день, и поэтому многие считают, что их знаний о питании достаточно, чтобы давать советы другим. Но ведь никто никогда не говорит: «Я часто летаю, так что могу управлять самолетом» или «Я часто болею, значит, из меня выйдет отличный врач».
Несколько дней назад я разговаривал с одной женщиной, которая попросила у меня совета, как ей и ее сыну стоит питаться, чтобы поддержать здоровье, и, не дослушав, заявила: «Вот я считаю, что правильнее всего — есть в меру». Что значит — «в меру»? Тогда я спросил: «На каком самолете вы полетите: на том, который спроектировали сами, или на том, который построил инженер, работающий в местном аэропорту?» Естественно, она ответила правильно: «Ни на каком». Ведь большинство самолетов в компаниях «Боинг» или «Аэробус» проектируют группы специально отобранных инженеров из разных стран, и они используют технологии, известные еще со времен братьев Райт, а то и Леонардо да Винчи. Тогда я спросил: «Так почему же вы считаете, что такие ответственные решения, от которых зависит ваше здоровье и здоровье вашего сына, которые могут привести к раку, диабету, сердечно-сосудистым и другим заболеваниям, нужно принимать по принципу „в меру“?»