Многие мои пациенты стали вместо больших доз статинов принимать небольшие, а то и вовсе от них отказались, но сердечных приступов у них больше не стало. Однако я заметил, что они меньше страдают от мышечных болей и стали более энергичными. Тем временем мои коллеги назначали пациентам максимальные дозы статинов, которые они могли выдержать, несмотря на уже известный к тому времени факт, что у большинства пациентов, переживших сердечный приступ, уровень холестерина был меньше 5,1 ммоль/л. Мои собратья-врачи сделали Lipitor самым продаваемым лекарством в истории, при этом он не предотвращал сердечных приступов.
Многие современные врачи, даже понимая, что холестериновая теория сердечных заболеваний неверна, все равно не спешат отменять выписанные пациентам статины, опасаясь исков в суд и/или конфликта с медицинскими комиссиями. Как печально видеть врачей, которые боятся поступать правильно ради своих пациентов. Если вы принимаете статины, обсудите с врачом возможность постепенного сокращения их дозы. А еще вместе со статинами ежедневно принимайте дозу кофермента Q10 (200 мг). Кофермент Q10 может уменьшить мышечные боли, ассоциирующиеся с приемом статинов, к тому же он и сам по себе полезен для сердца. Я бы не стал вас ругать, даже если бы вы вообще отказались от статинов.
Если вам кажется, что я хожу вокруг да около, не решаясь сказать, что прием статинов — это глупость, что эти препараты не защищают от сердечных приступов и даже могут быть вредны, вы правы. Я уже навлек на себя гнев своей медицинской комиссии за то, что рекомендовал натуральные альтернативы рецептурным лекарствам, так что мой адвокат немного беспокоится, что я опять скажу что-нибудь не то, и мне опять выпишут штраф, а то и что-нибудь похуже.
Посмею предсказать, что когда-нибудь история оглянется на холестериновую теорию заболеваний сердца и эпоху статинов в медицине со стыдом и неловкостью. В медицинских школах этот период будут приводить в качестве примера того, как исследования могут пойти в совершенно неверном направлении, а «Большая фарма» — влиять на медицинскую практику ради прибыли. Мы, врачи, позволили «Большой фарме» загнать нашу практику и лечение, которое мы предоставляем пациентам, основываясь на ошибочных данных, а наши медицинские общества и комиссии блефовали или просто в открытую выкручивали нам руки, заставляя подчиняться.
Прискорбные практики, подобные этой, во многом явились причиной того, что альтернативные направления, такие как натуропатическая или гомеопатическая медицина, набирают популярность, и пациенты даже постепенно начинают считать их эффективными. Я не могу обвинять пациентов в том, что они так думают и ищут альтернативы. Если ваш врач рекомендует вам что-то глупое и, возможно, даже опасное, тогда ваше желание искать советы по профилактике сердечных приступов в другом месте вполне оправданно. Мы, врачи, конечно, можем сколько угодно обвинять производителей лекарств и медицинские журналы в том, что они столько лет поддерживали эту карикатуру на современную медицину, но именно мы, врачи, выписывали пациентам рецепты.
Делайте, как я
Я вообще не задумываюсь о содержании холестерина в еде. Я ем так же, как ели бы мои предки тысячи лет назад, а с остальным уже разбирается мой организм. Хотя в моем рационе много холестерина, мой уровень холестерина в крови остается в пределах нормы.
Домашнее задание
Среднестатистический доктор мало что знает об опровержениях этой лжи, так что вам стоит самим изучить литературу. Прочитайте следующие книги, чтобы стать экспертами по холестерину и узнать, что он значит для вашего здоровья.
Книга:The Great Cholesterol Myth («Вся правда о холестерине, или Что на самом деле вызывает заболевания сердца и сосудов», Джонни Боуден и Стивен Синатра, «Эксмо-пресс», 2014 г.)
Эта книга была написана диетологом и кардиологом, которые вместе решили докопаться до правды на эту слишком запутанную тему.
Книга:The Cholesterol Myths: Exposing the Fallacy That Saturated Fat and Cholesterol Cause Heart Disease («Мифы о холестерине: разоблачение ошибочности теории, что насыщенный жир и холестерин вызывают заболевания сердца», Уффе Равнсков, 2000 г.)
Эта книга содержит ценную информацию и объяснит вам простым языком, почему не надо бояться жиров и холестерина.
Глава 6Пшеница не так полезна, как вы думаете
Есть ли в истории хоть один случай, когда большинство было бы право?
Ложь
Пшеница — здоровая пища, очень полезная для организма. Все должны есть по несколько порций цельнозерновых пшеничных продуктов в день.
Почему это важно
Мы все хотим быть как можно более здоровыми, но мы будем здоровы, только если станем есть самую полезную еду и соблюдать самый здоровый образ жизни. Если пшеница полезна для нас, мы должны есть ее постоянно. Но если она для нас не полезна, то нужно ограничивать ее употребление или вообще избегать ее.
Поддержка мифа
Пшеницу как здоровую пищу с практически религиозным рвением рекламируют государственные и медицинские эксперты, которые выдают диетические рекомендации. От «Пищевой пирамиды» Минсельхоза США и новой модели MyPlate до новоиспеченных студентов-медиков — практически любой будет настойчиво убеждать вас, что вы едите слишком мало цельнозерновой пшеницы. Врачи признают, что тем немногим, что больны целиакией, пшеницу есть нельзя, но считают, что большинству людей она приносит большую пользу. Вам трудно будет найти хоть один авторитетный комитет или организацию, которые не считают пшеницу идеальной едой. Нам говорят, что пшеница помогает для всего — от профилактики рака до борьбы с лишним весом, особенно продукты из стопроцентной цельной пшеницы. Вы наверняка думаете, что этой теме посвящены целые тома качественных исследований, учитывая, насколько единодушно эксперты поддерживают цельнозерновую пшеницу, но вскоре вы узнаете, что это не так.
Здравый смысл
На первый взгляд, пшеница кажется всего лишь еще одним растением, которое растет в почве. Соответственно, она должна быть безопасной для употребления в пищу и питательной для организма, если не содержит яда, как некоторые растения. Поскольку пшеница растет из земли, здравый смысл говорит нам, что она полезна. Но если применить такую же логику к употреблению в пищу других растений, например, клещевины или листьев ревеня, вы быстро поймете, что она глупая, потому что и то, и другое содержит яды, которые могут вызвать у вас болезнь или даже убить. Если что-то растет из земли, это еще не делает его автоматически полезным для людей.
Пшеница, из которой пекут хлеб сегодня, значительно отличается от той пшеницы, из которой пекли хлеб наши прадеды. Как мы уже обсуждали ранее, фермеры скармливают скоту, который хотят откормить на мясо, пшеницу, кукурузу и другие злаки, а не траву, которую хотят есть коровы, и не жиры, от которых якобы толстеют люди. Если корова от пшеницы становится толстой, человек, скорее всего, тоже будет от нее толстеть.
Исследования
Нет никаких качественных исследований, которые показывают, что употребление в пищу пшеницы — что цельной, что переработанной — полезно для здоровья. Если поедание растения не вызывает очевидных краткосрочных проблем, это еще не значит, что оно полезно для долгосрочного здоровья. Есть исследования, которые показывают, что цельнозерновые продукты немного полезнее, чем продукты из белой муки. Именно основываясь на этих исследованиях, среднестатистический врач рекомендует цельнозерновые продукты как полезные.
Это еще один пример логической ошибки — заявления, что некий продукт для вас полезен просто потому, что он менее вреден, чем другой. Аргумент, что цельнозерновая пшеница полезнее для здоровья, чем переработанная, ничем не отличается от гипотетической истории с исследованием о сигаретах с фильтром и без фильтра, которую я рассказал вам во второй главе. Врачи принимают и повторяют миф, что пшеница полезна для здоровья людей, считая его самоочевидным и не требующим дальнейших исследований.
Что с этим делать
Гликемический индекс хлеба, что цельнозернового, что нет, выше, чем у столового сахара. Это значит, что если вы съедите два куска хлеба, то сахар у вас в крови повысится быстрее, чем если бы вы съели ложку чистого сахара. Одного этого факта должно быть достаточно, чтобы все хорошенько задумались, полезна ли пшеница для здоровья. Скачки глюкозы и следующие за ними скачки инсулина, похоже, являются главной причиной ожирения и множества других хронических заболеваний. Пожалуйста, не принимайте мои слова на веру — изучите тему сами. Некоторые эксперты считают, что гликемическая нагрузка важнее, чем гликемический индекс, но даже если это правда, гликемический индекс все равно нельзя считать совершенно неважным. Подавляющее большинство моих пациентов не верят мне, когда я в первый раз говорю им, что употребление в пищу пшеницы медленно превращает их в толстых диабетиков. Лишь после того как я повторяю это несколько раз и объясняю, на чем я основываю свои слова, лишь после того как пациенты сбрасывают вес, начав есть меньше пшеницы или вообще перестав ее есть, они начинают верить и понимать, что «факты» о пшенице, которые им были якобы известны, — всего лишь часть очередной медицинской лжи.
На самом деле практически все — от катаракты в глазах до артрита в коленях, от повышенного уровня триглицеридов до повышенного сахара в крови — в основном вызывается употреблением в пищу нескольких порций пшеницы в день. Похоже даже, что употребление пшеницы вызывает все эти проблемы так же быстро (а то и быстрее), как если бы вы питались одними пончиками с желе. Те немногие минералы и витамины, что все же содержатся в пшеничных продуктах (белый хлеб вообще почти не содержит питательных веществ), можно найти в другой, более полезной еде с более допустимым гликемическим индексом. Как вы думаете, почему пшеницу так агрессивно продвигают крупные пищевые компании и медицинские эксперты, которых они финансируют?