Почему это важно
Мы хотим, чтобы наши дети питались как можно лучше и их жизнь с самого начала была счастливой и здоровой. Если в грудном молоке действительно не хватает витамина D, то нам нужно давать витамин D в каплях детям, которых кормят только грудью. Если же грудное молоко содержит все необходимое для младенца, давайте не будем говорить мамам, что их молоко недостаточно хорошо и для вскармливания детей нужно обращаться к «Большой фарме».
Поддержка мифа
Эту медицинскую ложь говорят всем, кто учится на врачей и медсестер, столько, сколько мы все себя помним. Исследования, посвященные питательной ценности грудного молока, действительно показали, что в нем почти не содержится витамин D. Вроде бы все звучит логично: если младенца кормят только грудью, то он должен получать витамин D в каплях, чтобы покрыть этот дефицит. Эта ложь прочно укоренилась в медицинском образовании, и на ее устранение, скорее всего, уйдут десятилетия.
Здравый смысл
Один из первых моментов «Это вообще что такое?» в медицинском институте со мной случился, когда я услышал эту ложь. Я всегда придерживался мнения, что Творец и Мать-Природа уже со всем разобрались изначально. Работа врачей — исправлять мелкие ошибки, которые иногда случаются, и лечить травмы, которые мы, люди, наносим друг другу. Насколько я помню, моя команда (лечащий врач, старший резидент, два интерна и мы, три студента-медика) рано утром сидела в роддоме. Всю ночь мы принимали роды и помогали на операциях кесарева сечения. Все мы уже очень устали. Интерн принес нам медицинскую карту и зачитывал режим питания ребенка.
Он упомянул витамин D в каплях. Один из студентов (не я — я в ту ночь слишком устал, чтобы задавать вопросы) спросил, зачем младенцам дают эти капли. Старший резидент, которого, похоже, бесили все студенты, сказал, что всем младенцам необходим витамин D в каплях, потому что в грудном молоке витамина D нет. Эта фраза разбудила меня. Я уставился на лечащего врача, ожидая, что он сейчас поправит резидента, но тот лишь кивнул. «Как такое может быть?» — подумал я про себя, но вслух из-за усталости ничего не сказал. Когда мамы перестали добавлять себе в молоко витамин D? Я уже собирался задать этот вопрос, но к этому времени мы уже занялись другой пациенткой. Я запомнил этот вопрос, чтобы исследовать его позже. Хотя тогда у меня времени так и не нашлось, периодически я возвращался к этому вопросу. Мне казалось, что что-то здесь не так.
Витамин D в каплях изобрели меньше ста лет назад. Как люди вообще жили тысячи лет, не давая младенцам на грудном вскармливании (то есть вообще всем младенцам) витамин D? Может быть, витамин D не так уж и важен? Нет, исследования по-прежнему показывают, что он жизненно важен для тысяч биохимических реакций в организме и детей, и взрослых. Это одновременно прогормон и витамин. Это незаменимое вещество должно быть в организме каждого из нас, так как же дети получали витамин D до того, как изобрели витаминные капли? Мамы прошлого каким-то образом вырабатывали витамин D для молока, а современные утратили эту способность? Оказалось, что именно так дело и обстоит, и причина, если подумать, кажется очевидной.
Исследования
Как я уже говорил выше, около семидесяти лет назад исследования начали показывать, что грудное молоко практически не содержит витамина D. Это открытие никогда не оспаривалось, и, похоже, прошло не одно десятилетие, прежде чем кто-то решил разобраться в причинах. Однако у профессора Брюса Холлиса появилась теория по поводу того, почему же мамы лишают своих младенцев такого важного питательного вещества. Он решил давать кормящим матерям витамин D, чтобы проверить, не повысит ли это содержание витамина D в молоке. Холлис начал с дозы 2400 МЕ (намного выше, чем рекомендуется кормящим матерям). Даже после такой большой с виду дозы в молоке все равно содержалось так мало витамина D, что комитет по этике решил прекратить исследование ради безопасности младенцев.
Тогда Холлис решил давать матерям по 6400 МЕ витамина D в день, и, как бы удивительно это ни прозвучало, в молоке появился витамин D! Собственно, его там было столько, что младенцам даже больше не надо было принимать витамины в каплях. Они получали все необходимое от матерей, как и следовало бы. Холлис опубликовал свое исследование в 2015 г., и оно должно было потрясти до основания все медицинское сообщество, но нет. Лишь очень немногие акушеры, педиатры и семейные врачи знают об этом исследовании, не говоря уж о том, чтобы основывать на нем свои консультации. Это исследование было крупным, хорошо спроектированным, рандомизированным и двойным слепым. В его результатах нет никаких сомнений, но тем не менее его результаты помогают лишь очень немногим пациентам.
Что с этим делать
Грудное молоко — это не просто жидкость; это живая ткань, которую каждая мать создает специально для своего ребенка. Сотни лет назад кормящие матери получали витамин D в изобилии от солнечного света и из богатого жирами рациона. Соответственно, у них в грудном молоке было много витамина D для детей. Мое чутье меня не подвело. Если женщина правильно питается и достаточно бывает на солнце, то ее организм вырабатывает все витамины, минералы и питательные вещества, необходимы младенцу для успешного развития. А вышеупомянутые исследования показали низкий уровень витамина D в грудном молоке потому, что у современных женщин, которые проводят бо́льшую часть времени в помещении и едят не такую жирную пищу, очень низкий уровень витамина D в крови. Соответственно, им не хватает витамина, чтобы обеспечить младенцев через грудное молоко.
Я до сих пор изумляюсь, вспоминая умных профессоров и врачей, которые учили меня в университете. Почему никто из них никогда не задумывался о том, почему в составе грудного молока есть такой очевидный недостаток? Должно быть, они были слишком заняты или просто не хотели гнать волну, ставя под сомнение традиционные взгляды. Каждый день врачи наблюдают бесконечный цикл чудесных биохимических событий в человеческом метаболизме. Врачи уже привыкли к тому, что организм человека лечит себя, растет, размножается и делает много других потрясающих вещей. Почему доктора вдруг начали считать, что человеческое тело просто забыло, как вырабатывать один из самых важных витаминов для грудного молока?
Подобная нелогичность должна была немедленно стать сигналом тревоги, сообщить нам, что в рационе матерей недостаточно витамина D, — но не стала. Как и обычно, вместо того чтобы бороться с причиной дефицита, врачи и «Большая фарма» решили назначить младенцам витамин D в каплях, чтобы решить проблему. Но что, если у матери нет денег на эти капли или она не хочет давать их ребенку, пока он находится только на грудном вскармливании? Не будет ли более элегантным решением давать витамин D самой матери? Это не только обеспечит маму витамином D, необходимым для ее организма: она сможет без всяких затруднений передавать его ребенку через грудное вскармливание. Вместо этого у нас зачастую возникает ситуация, когда занятые мамы забывают купить капли в аптеке или давать их ребенку каждый день, и из-за этого у ребенка повышается риск различных заболеваний, в том числе рахита. Когда такие дети вырастут, они, скорее всего, будут страдать от дефицита витамина D.
Каждый раз, когда эксперты говорят, что человеческий организм не производит или не делает чего-то, что должен делать, нам следует отнестись к этому с подозрением. Если они не могут убедительно объяснить, почему это так, вы должны изучить тему самостоятельно. Женщины, которые пытаются забеременеть, должны принимать 6000–8000 МЕ витамина D в день, начиная с первой попытки зачатия и заканчивая днем отлучения ребенка от груди. Такая дозировка удовлетворит все потребности ребенка. Поскольку в рационе матерей сейчас заметный дефицит витамина D, возможно, всем нам стоит сейчас принимать примерно по столько каждый день, даже если мы не кормим грудью ребенка.
Делайте, как я
Я каждый раз радуюсь, объясняя беременным пациенткам, что если они будут принимать витамин D, то смогут обеспечить ребенка всем, что необходимо для здоровья и процветания. Обязательно убедитесь, что все ваши друзья и родные, у которых есть дети, делают все возможное, чтобы обеспечить их всеми нужными питательными веществами. Ребенку не нужно ничего, что не может дать ему мама.
Домашнее задание
После того как вы разберетесь в этой теме, все станет настолько очевидно, что никакой дополнительной информации изучать и не надо. Полагаю, в этот раз вы заслужили отдых от домашнего задания.
Глава 19Бог создал Солнце, бог создал и вас
Я думаю, вы могли бы отказаться от половины своих врачей, если бы чаще консультировались с доктором Солнце.
Ложь
Воздействие солнечного света вызывает рак кожи. Чтобы снизить риск рака кожи, вы должны как можно реже бывать на солнце. Если вам приходится много бывать на солнце, то вы должны намазываться солнцезащитным кремом с высоким показателем SPF, чтобы защитить себя. Вам нужно пользоваться солнцезащитным кремом даже в помещениях, если вы сидите под окнами, куда светит солнце.
Почему это важно
Каждый раз, когда медицинская наука говорит вам избегать природы или чего-то натурального, ваш внутренний детектор лжи должен бить тревогу. Если мы теперь считаем солнце опасным, то вы должны защищаться от него, и это утверждение должно подтверждаться какими-нибудь чертовски хорошими исследованиями. Однако если нет никаких осмысленных исследований, поддерживающих «теорию опасного солнца», то можете сколько хотите играть на солнце и использовать его для производства витамина D, как люди поступали тысячелетиями.