Лжецы. Как врачи обманываются сами и невольно обманывают пациентов — страница 9 из 38

ям, а выводы будут недобросовестными и вводящими в заблуждение. Лишь в последние годы начали проводить и публиковать более честные исследования. Подробнее мы обсудим доктора Киса и его исследование в пятой главе.

Что с этим делать

Медицинская наука и врачи иногда ошибаются. К счастью, обычно они ошибаются не слишком сильно. Однако в этом случае кажется, что врачи были (и многие из них до сих пор остаются) совершенно неправы. Они дают вам совершенно неверную рекомендацию на тему питания, жиров и здоровья. Если вы уменьшите объемы употребляемых в пищу насыщенных жиров, чтобы сбросить вес и избежать болезней сердца, то эффект будет вовсе не таким, как ожидает большинство врачей. Вы лишитесь немалого количества вкусной еды в рационе, но это никак не поможет вам избавиться от лишнего веса и не снизит риск болезней сердца. В нашей культуре распространяется эпидемия ожирения, и нам нужно изменить рацион и образ жизни таким образом, чтобы это привело к реальным улучшениям нашего веса и окружности талии. Доктора Киса нужно лишить его полубожественного статуса и дать всем понять, кто он такой на самом деле.

Он хотел совершить что-то великое и помочь человечеству. А еще он совершил ужасную ошибку, которая превратилась едва ли не в величайшую медицинскую ложь всех времен. Он тенденциозно подобрал данные для публикации в своем некорректном исследовании, и, судя по всему, ему так и не хватило смелости признать, что его данные неверны и на самом деле опровергают его гипотезу. Большинство других экспертов в то время приняли его исследование на веру, хотя обязаны были применить критическое мышление, и, словно попугаи, стали повторять его обманчивые результаты по всему миру. Фармацевтическая индустрия унюхала миллиардные доходы и тут же с энтузиазмом занялась исследованиями. Не стоит удивляться, что все исследовательские статьи, оплаченные «Большой фармой», показывали, что все больше и больше людей должны принимать таблетки от холестерина и есть меньше жира. От этих данных зависела финансовая успешность компаний.

Ваш мозг и нервы состоят в основном из жира и холестерина. Без жиров в наших клеточных мембранах сама жизнь, какой мы ее знаем, была бы невозможна — равно как и сигналы, передающиеся между клетками, из которых состоят наши тела. Мы уже не одно десятилетие знаем, что это медицинский факт, так что я до сих пор не понимаю, почему исследование доктора Киса оказало такое огромное влияние на врачей и медицинскую практику. Даже сейчас врач, который говорит, что есть жиры — не вредно, шокирует большинство людей, особенно коллег-докторов. Когда я говорю пациентам, что они не станут жирными, если будут есть жир, они обычно смотрят на меня с недоверием или изумлением. (Стоп, что он только что сказал?) Они никогда в жизни не слышали этой фразы. Она идет вразрез со всеми советами по питанию, которые они когда-либо получали от врачей, соседей и родителей.

Я советую им вернуться домой, посмотреть в зеркало и десять раз повторить: «Если есть жиры, я не стану жирным, а вот если есть сахар и крахмал — стану». Обычно это помогает им принять этот новый образ мыслей. А еще — логически размышлять о диете и лишнем весе. Наши предки всегда съедали весь доступный жир. Собственно, это было первым, что они ели. Мы должны подражать их поведению и с почтением относиться к нашей ДНК, часто употребляя в пищу полезные жиры.

Сто лет назад все готовили на животных жирах, — например, сале и смальце. В то время о сердечных приступах у людей младше семидесяти лет никто и не слышал. Ожирение тоже было редкостью. Я часто спрашиваю пациентов, которым по семьдесят — восемьдесят лет, сколько толстых ребят было у них в классе в начальной школе. Они обычно отвечают «один» или «не было». Сейчас, когда мы готовим всё на растительном масле, а сало стало чуть ли не ругательным словом, детское ожирение распространяется, а инфаркты и инсульты стали главной причиной смерти. Первый сердечный приступ все чаще случается в пятьдесят, а то и в сорок с чем-то. Сходите в какой-нибудь первый класс современной школы и посмотрите на детей, которые никогда в жизни не ели ничего, приготовленного на сале. Сорок процентов детей сейчас страдают от ожирения. Думаете, здесь может быть связь? Вот вам подсказка: один ученый просмотрел все данные, собранные доктором Кисом, и обнаружил, что употребление в пищу сахара куда больше коррелирует с риском болезней сердца, чем употребление жира, а это значит, что употребление сахара с куда большей вероятностью вызывает болезни сердца, чем употребление жира. Связь между употреблением сахара и риском болезней сердца наблюдалась во всех двадцати двух странах, а не только в тех семи, данные о которых опубликовал доктор Кис.

Если ваш врач говорит, что ключ к избавлению от лишнего веса — есть меньше жира и больше делать зарядку, встаньте, вежливо покиньте кабинет и поищите другого врача. Скорее всего, никакой надежды для него уже нет. Одной этой фразы достаточно, — пожалуй, в большей степени, чем любой другой, — чтобы понять, насколько же врач отстал от жизни и насколько активно думает своей головой. «Если есть жир, вы станете жирным» — это фраза ленивого, не думающего доктора. Это не те слова, которые скажет вам человек, регулярно следящий за современными достижениями науки. Есть даже совершенно обычные люди, которые в своих видео на YouTube дают более хорошие советы по питанию, чем можно получить в кабинете среднестатистического врача. Врачи слишком долго игнорировали хорошую диету и правильное питание как что-то важное для здоровья и долгой жизни. Если ваш врач не дает вам реальных, полезных советов по диете и питанию, получайте их в другом месте.

Делайте, как я

В моем рационе много жиров. Иногда я ем столько жирной пищи, что люди, с которыми я обедаю, приходят в ужас. Я обнаружил, что, если есть столько жира, сколько мне захочется, это помогает мне удерживать вес под контролем, а анализы — в пределах нормы. Мое тело, похоже, обожает жир и намного лучше работает на жире в качестве топлива. Я кладу сливочное масло от животных травяного откорма в кофе и намазываю его почти на все остальное. Желтки теперь — моя любимая часть яиц (раньше, когда я был толстым глупым врачом, я ел только белки). Бекону тоже есть место на моей тарелке.

Домашнее задание

Об употреблении в пищу полезных жиров появилось столько отличной информации, что я рекомендую целых три книги, а не две. Прочитав эти книги, вы будете знать не меньше любого врача о том, как полезные жиры влияют на ваше здоровье.

Книга:Eat the Yolks («Ешьте желтки», Лиз Вулф, 2014 г.)

Эта интересная книга простыми словами объясняет довольно сложную историю о том, как «жир» и «холестерин» стали ругательными словами в современной медицине.


Книга:The Big Fat Surprise: Why Butter, Meat & Cheese Belong in a Healthy Diet («Большой жирный сюрприз: почему сливочное масло, мясо и сыр составляют часть целительного рациона», Нина Тейхольц, 2014 г.)

Эта отличная книга содержит множество исследований, ссылок и просто здравого смысла, которые уничтожают мифы о том, что красное мясо, жиры и холестерин вредны для человека.


Книга:Eat Fat, Get Thin: Why the Fat We Eat Is the Key to Sustained Weight Loss and Vibrant Health («Ешьте жир и худейте: почему пищевой жир служит ключом к устойчивому снижению веса и великолепному здоровью», Марк Хайман, 2016 г.)

Один из немногих по-настоящему знающих врачей, доктор Хайман объясняет, почему и как употребление в пищу жиров приносит пользу.

Глава 4Ваши кости заслуживают лучшей участи

Врачи так опасны потому, что на самом деле верят в то, что делают.

— Роберт Мендельсон

Ложь

Пить молоко полезно, оно укрепляет кости.

Почему это важно

Вам нужно есть и пить только то, что полезно для вас. Если молоко действительно полезно для здоровья и костей, пейте его. Если же оно не полезно — и даже вредно для костей, как показывают некоторые исследования, — тогда его нужно избегать.

Поддержка мифа

Практически никакие исследования не подтверждают, что питье молока укрепляет человеческие кости, и никакие исследования не показывают, что в обществе, где регулярно употребляют молочные продукты, у людей крепче кости или в целом лучше здоровье, чем в обществе, где их не употребляют. Не имея научных данных, которые подтвердили бы утверждения о пользе молока, мегакорпорации, производящие его, тратят миллионы долларов на хитроумные ролики и рекламные кампании («Есть молоко?»)[15], которые заставляют вас думать, что молоко популярно и полезно для вас. Сейчас, когда молочные фермы превратились в большой бизнес, нам больше нельзя верить всему, что они говорят о своей продукции.

Здравый смысл

Детеныши млекопитающих рождаются маленькими и беспомощными. Чтобы выжить, они должны как можно быстрее расти и набирать вес. Молоко млекопитающих предназначено для одной цели: помогать маленьким детенышам этого вида млекопитающих быстро расти и набирать вес. Люди — единственные млекопитающие на планете, которые пьют молоко во взрослом возрасте. Никакое другое животное этого не делает, если его не поим мы, люди. Как только млекопитающие (за исключением людей) подрастают достаточно, чтобы самим добывать и переваривать еду, они перестают пить материнское молоко.

Если бы питье молока во взрослом возрасте было по-настоящему полезным, вы бы наверняка нашли хотя бы еще одно животное на планете, которое поступало бы так же. Какую-нибудь хитрую куницу, которая пробиралась бы в гнездо другого млекопитающего и высасывало молоко у новой «мамочки». Но таких зверей просто нет, хотя некоторые животные готовы на любые хитрости и подражания, чтобы добиться преимуществ в питании. Здравый смысл по этому вопросу возвращает нас к известной избитой истине: если что-то приятно на вкус, это еще не значит, что вам нужно это есть или пить. Я постоянно говорю клиентам, что курение крэка доставляет потрясающее удовольствие, но это не значит, что мы должны тут же бежать его пробовать. Пациенты обычно усмехаются и понимающе смотрят на меня.