Музыка способствует выделению нейротрансмиттеров, эндорфинов, эндоканнабиноидов, дофамина и оксида азота, которые регулируют процессы возбуждения и расслабления, стресса и вознаграждения.
Задействуется не только слуховая зона, но и зона сенсомоторной коры, отвечающая за моторные реакции на чувственные стимулы. Учёные говорят о трёх механизмах положительного влияния музыки на мозг: нейропластического, нейроэндокринного и нейропсихиатрического. Что это значит? Музыка вовлекает в процесс обработки информации множество структур, стимулирует к восстановлению личной, или автобиографической, памяти, а это – элемент самоидентификации личности. Сильные эмоции могут ассоциировать мелодию с определённым моментом в жизни, профес-сиональными навыками, другими людьми и активируют память. У исполнителей объём активации мозговых структур значительно больше, чем у просто слушателей. Поэтому обучавшиеся игре на музыкальных инструментах, как правило, дольше сохраняют память.
Нейроэндокринный механизм реализуется посредством выделения нейромедиаторов. Установлено, что они различны в зависимости от того, является ли мелодия минорной, спокойной, или мажорной, тонизирующей.
Медленная музыка стимулирует холинергическую активность вегетативной нервной системы и улучшает мозговое кровообращение. Ритмичная способствует понижению гормонов стресса: норадреналина, кортизола, лептина, адренокортикотропного гормона.
В свою очередь, это снижает уровень тревожности, показатели депрессивных реакций, улучшает ориентацию и коммуникативные навыки.
В июне 2023 года немецкие учёные опубликовали работу, доказавшую, что как сами музыкальные произведения, так и дополнительная просветительская программа приводят к положительным структурным изменениям головного мозга: увеличилось левое хвостатое ядро, которое участвует в контроле осознанных движений, в процессах обучения и памяти; правая Роландова борозда и дольки VIII левого и правого полушарий мозжечка, которые выполняют ряд важных функций (координация движений, регуляция мышечного тонуса, сохранение позы и равновесия тела). Это отразилось на улучшении вербальной памяти (в среднем на 6 %) и качестве сна.
В исследовании участвовали 132 человека. Одной группе предлагали еженедельные уроки игры на фортепиано по 1 часу с домашними заданиями на 30 мин 5 раз в неделю. Вторая группа посещала уроки музыкальной культуры, где теоретически разбирались различные стили и направления с прослушиванием соответствующих контексту лекции примеров. Исследование длилось 6 месяцев. В обеих группах были достигнуты статистически достоверные положительные эффекты, но лучше оказались показатели тех лиц, которые обучались исполнению музыкальных произведений, а не только выступали пассивными слушателями. Вывод учёных гласит, что
музыка способствует сохранению функций мозга, а профилактика деменции должна начинаться как можно раньше.
Ассоциация специалистов в области болезни Альцгеймера предлагает воспользоваться следующими советами по музыкотерапии:
• Найдите те музыкальные произведения, которые знакомы вашему подопечному и от которых он получает максимальное удовольствие. Если это возможно, пусть он/она выберет их сам/сама.
• Не нужно использовать ролики на интернет-платформах, если они прерываются рекламой.
• Используйте ту или иную музыку в зависимости от того, какое вы хотите создать настроение. Спокойная музыка поможет успокоиться; бодрая, особенно та, которая знакома человеку с детства, поможет поднять настроение, вызвать воспоминания и чувство связи с близкими.
• Поощряйте своего подопечного к любого рода движениям под музыку. Кто-то сможет танцевать, кто-то – хотя бы прихлопывать или притопывать. Это добавит радости, а также лишний раз будет стимулировать сенсомоторную кору мозга.
• Избегайте сенсорной перегрузки. Занимайтесь музыкой в условиях, исключающих фоновые шумы и вмешательства посторонних. Убедитесь в том, что музыка звучит не слишком громко.
И опять мы говорим о разнообразии, о выборе, о вариативности в зависимости от ситуации. Есть ли конкретные рекомендации? Оказалось, что да. «Соната для двух фортепиано, ре мажор, К. 448» Моцарта у студентов Калифорнийского университета при прослушивании перед выполнением когнитивных тестов повышала результат IQ на 8–9 пунктов по сравнению с проговариванием релаксационных установок или нахождением в тишине. Даже появился термин «Эффект Моцарта». У пациентов с болезнью Альцгеймера наилучший эффект тоже показал Моцарт. Аналогичные результаты показывает прослушивание «Канона» Пахельбеля, «Оды к радости» и «К Элизе» Бетховена, «Весны» из цикла «Времена года» Вивальди.
Регулярные музыкальные занятия приводят к снижению количества приёма антипсихотических препаратов на 50 %!
Составьте для себя свой персональный список. Представьте, какие песни вы бы хотели попеть с друзьями, какие произведения послушать в концертном зале ещё раз.
Для вашего удовольствия позвольте предложить небольшой плейлист[4] в последовательности от минорных к тонизирующим и в финале – несколько более современных мелодий.
♫ Моцарт «Соната для двух фортепиано, ре мажор, К. 448»
♫ Пахельбель «Канон ре мажор»
♫ Шопен «Ноктюрн № 20 до-диез минор», «Прелюдия ми минор op. 28 № 4.»
♫ Дебюсси «Бергамасская сюита, L 75: III. При лунном свете», «Арабеска № 1. Andantino con moto»
♫ Бетховен «К Элизе», «Симфония № 5»
♫ Шуберт «Серенада»
♫ Малер «Симфония № 2»
♫ Рахманинов «Элегия»
♫ Сенневиль «Брак по любви», «Баллада для Аделины»
♫ Гендель «Сюита № 7 соль минор, HWV 432» (Piano Cover for arrangement by J. Halvorsen)
♫ Альбинони «Адажио»
♫ Вивальди «Времена года», «Концерт для Лютни ре мажор, RV93»
♫ Чайковский «Времена года»
♫ Моцарт «Увертюра к опере “Женитьба Фигаро”»
♫ Бизе «Арагонез» из оперы «Кармен»
♫ Рахманинов «Рапсодия на тему Паганини»
♫ Лист «Венгерская рапсодия № 2»
♫ Чайковский «Вальс цветов» из балета «Щелкунчик»
♫ Паганини «Каприз № 24»
♫ Эннио Морриконе «Le vent, le cri»
♫ Билл Хейли «See you later, Alligator»
♫ Элвис Пресли «Rock around the clock»
♫ Луи Армстронг «What a wonderful world»
♫ Фрэнк Синатра «My way»
♫ Queen «Don’t stop me now»
♫ ABBA «Dancing queen»
♫ Билли Джоэл «Uptown girl»
♫ The Monkees «I’m a believer»
♫ Roxette «Listen to your heart», «It must have been love»
♫ Глория Гейнор «I will survive»
♫ Santana «Smooth»
♫ Стивен Санчес «Until I found you»
Психоэмоциональный комфорт, здоровый сони активные социальные связи помогают сохранить память
Всё дело в мыслях.
Мысль – начало всего.
И мыслями можно управлять.
И поэтому главное дело совершенствования: работать над мыслями.
Несчастные люди всегда злы. Но стоит убедиться, что жизнь действительно бывает прекрасной, и их души становятся светлее.
Замечали ли вы, что в условиях стресса мы часто не можем вспомнить очень знакомую информацию, буквально теряемся «в трёх соснах». Этот пример наиболее применим в случае болезни или опасности для жизни близкого человека. Мы стараемся срочно начать действовать, но не можем найти документы, которые всегда были под рукой, не берём очевидно необходимые вещи. Возможно, именно поэтому сопроводить человека, который находится в ещё бόльшей растерянности, поддержать его не только физически, но и морально очень важно. Я сталкиваюсь с этой ситуацией на практике.
Реабилитация – процесс сложный и постепенный. Шаг за шагом человек идёт к восстановлению. Особенно важно, чтобы дома он соблюдал рекомендации.
При снижении памяти и внимания это сделать непросто. Есть очень организованные пациенты, они аккуратно собирают все медицинские документы, записывают рекомендации, задают уточняющие вопросы. Но иногда ментальный или физический дефицит не позволяет это сделать. Поэтому сопровождайте близких к врачу, услышьте рекомендации и постарайтесь подойти к реализации неформально. Попробуйте сами выполнить те задания, которые даны больному человеку, и осознайте, какую работу необходимо проделать.
Хвалите! И взрослых, и детей! Поощряйте их рассказывать о своих эмоциях, страхах и сомнениях. Положительный эмоциональный фон – обязательное условие успеха. В случае снижения когнитивных функций мы часто сталкиваемся с проблемами в психоэмоциональной сфере. Сколько раз вы слышали фразу, а может, и сами её произносили: «Он/она раньше никогда такой не был/а!»
Не торопитесь и не конфликтуйте! Стресс выступает как провоцирующий фактор ухудшения памяти.
Запомните: конфликтность – первый шаг к деменции.
Часто люди не способны спокойно ждать и занять себя во время этого ожидания. При отклонении от графика, например в очереди, возникает скандал и словесная перепалка с окружающими. Врываясь в кабинет, агрессивный и возбуждённый человек забывает вопросы, которые хотел задать. Возвращается домой вдвойне разочарованным. Вспомните рекламу известной марки чая: «Ожидание – это тоже часть путешествия!» Мы путешествуем по жизни. Если у вас нет возможности почитать во время ожидания, темно в помещении или шумно, понаблюдайте за происходящим. Обратите внимание, во что одеты люди, подумайте, как бы вы их переодели, чтобы они выглядели привлекательно. Не хотите концентрироваться на внешних факторах и лицах, посчитайте в уме, вспомните стихи, которые вам нравятся, пройдитесь мысленно по тем маршрутам, которые вам приятно вспомнить, составьте меню на праздничный вечер.