Одним из эффективных способов ранней коррекции является Войта-терапия. В определенных позициях при нажатии на те или иные зоны на теле врач добивается активных идеальных движений. Войта-терапия работает через мозг. Если сравнить его с компьютером, где есть папка с файлами двигательной генетической программы, то Войта-терапия – один из паролей, который позволяет вытащить файлы из папки. С помощью терапии можно добиться симметричных движений у малыша, улучшить тонус мышц, увеличить их силу. Любая устойчивая асимметрия вкупе с отягощенным акушерским анамнезом (тяжелой беременностью или родами) являются показанием для раннего вмешательства в виде Войта-терапии. В ней обязательно участвуют родители. И если вашему ребенку назначили такую терапию, будьте готовы, что вас научат необходимым навыкам и коррекцию будете проводить вы.
К сожалению, в нашей стране Войта-терапия как метод дискредитирована. Многие медики не знакомы с оригинальной методикой, не проходили должного обучения. Однако специалистам, которые обучались в Международном обществе Войты, можно верить: они гарантируют безопасность и эффективность терапии, а главное – правильное обучение ее навыкам вас, родителей.
Войта-терапия не применяется в качестве профилактики, она имеет четкие показания. Адекватный врач никогда не назначит ее «на всякий случай». Ее прописывают младенцам с устойчивой асимметрий, установленной задержкой двигательного развития, повреждениями мозга, плечевого сплетения, spina bifida. Это метод реабилитации назначают и взрослым.
Косоглазие.
Обязательно обратитесь к неврологу и офтальмологу.
Нет движений.
Если рука или нога ребенка не двигается, если у малыша налицо гипотония и он лежит как тряпочка, вам необходимо обратиться к неврологу.
Не фиксирует взгляд.
Если ближе к концу второго месяца жизни ребенок совсем не фиксирует взгляд, обратитесь к неврологу.
Не до конца разгибаются ручки или ножки.
Проконсультируйтесь с ортопедом для оценки полного объема движений в суставах.
Рекомендации в отношении того, как носить детей на руках, кормить и купать их, остаются теми же, что и в первой главе.
Третий месяц жизни
Наш малыш вырос настолько, что уже может удерживать баланс и готов во всей красе показать симметрию своего тела. На спине он все чаще принимает стабильную позу и демонстрирует четкий двигательный рисунок.
Обратите внимание: голова и корпус ребенка находятся на одной средней линии, при этом руки могут располагаться вместе на груди, а согнутые ноги – подняты вверх.
Младенец уже не только активно следит взглядом за предметами, но и может изолированно двигать глазами, не поворачивая при этом головы. Одно из первых изолированных движений глазами – вправо и влево. Трехмесячный малыш может проследить за источником света примерно на 30–40 градусов без участия головы. Зрительная ориентация в пространстве имеет особое значение: она стимулирует любопытство ребенка. Он увидел что-то и удивился, заинтересовался – так запускается «мотор» двигательной активности. Ребенку нестерпимо хочется удовлетворить любопытство, и он двигается, открывая для себя мир.
Поза на спине, центральная линия тела
На протяжении третьего месяца жизни малыш продолжает осознавать части и границы своего тела. Теперь уже четко по центральной линии он развивает контакт «кисть – кисть»: находит свои ручки на уровне груди и играет с ними. У него быстро совершенствуется координация рук, он активно сосет кулачок, а иногда и два сразу.
Формируется полная двигательная координация «глаза – кисти – рот».
Глаза-кисть-рот
Ножки уже меньше лежат на поверхности, чаще они находятся в воздухе, выполняя определенный двигательный узор. Это выглядит так, будто ребенок лежа сидит на стуле: его колени согнуты, бедра разведены в стороны настолько, что ребенок может соединить стопы.
Поза на спине, кисти и стопы приближаются к центральной линии тела
Изолированный поворот головы в сторону, позу тела сохраняет
Обратите внимание на эту позу: ребенок удерживает корпус по средней линии, ноги согнуты, руки – на уровне груди, голова изолированно повернута в сторону. Такое положение является индикатором качественного начала двигательного развития, ведь, удерживая позу, младенец тренирует свой баланс и укрепляет мускулатуру, его мышцы работают совместно, как синергисты.
Поза на животе. Она также показывает, что процесс развития малыша идет своим ходом. Поскольку ребенок уже уверенно опирается на симметрично поставленные локти, он может поднять и удерживать по центру голову. Его таз опускается вниз, тело больше опирается на лобок, бедра меняют сгибательное положение на разгибательное и полностью касаются опоры.
Симметричная опора на локти в позе на животе
Еще раз проследим за траекторией локтей. Сначала согнутые локти находились под плечами, затем вышли на одну линию с ними. В три месяца они выдвинулись вперед. Теперь они согнуты от 45 до 90 градусов. В плечах наблюдается уверенная наружная ротация, кисти сжаты в кулак или разогнуты. Опираясь на локти, малыш может раскрывать ладошки и соединять их по центру.
Новорожденный
Второй месяц
Третий месяц
Если же ваш малыш к трем месяцам еще не выдвинул локти вперед, не надо торопить процесс и помогать ему в этом, подкладывая под грудь валики, полотенца и вытягивая его руки вперед. У малыша есть еще время на раскачку, как минимум месяц. Поэтому спокойно продолжайте выкладывать его на живот, верить в него и подбадривать.
Теперь обратим внимание на двигательный узор ног. Он похож на тот, что ребенок демонстрирует в положении на спине: бедра разведены в стороны, колени согнуты, а подошвы стоп развернуты друг к другу (происходит развитие их супинации).
Разглядывая малыша сверху, мы видим как бы два треугольника: в верхней части тела эту фигуру образуют симметрично поставленные локти, в нижней – разведенные бедра и сомкнутые стопы. Это хороший ориентир для оценки качества позы на животе у трехмесячного ребенка.
Поза на животе: два треугольника
Вообще, «правильные» позы на спине и животе – огромное достижение в развитии ребенка, начало его вертикализации. Мы привыкли думать, что вертикализация – это когда человек стоит и ходит, но начинается она со способности удерживать части тела вопреки силе тяжести. Поднимать и прямо держать голову – фундаментальный этап вертикализации.
По мере того как мышцы все более координированно работают под управлением мозга, у ребенка начинается развитие речи. Первый его этап – гуление. Малыш агукает и повторяет отдельные звуки: «га», «ги», «а-а-а». При гулении звуки произносятся на выдохе, тренируется дыхание. Как правило, гуление происходит в моменты спокойного бодрствования при общении со взрослыми, оно может иметь разную интонацию, сопровождаться улыбкой. Нередко малыши начинают гулить рано утром, отдохнув во сне и делясь своими впечатлениями от предыдущего дня.
Период активного гуления приходится на возраст с двух до пяти месяцев, это важный этап коммуникации ребенка с окружающим миром. Теперь он общается не только с помощью движений тела, мимики, улыбки, плача, но и звуками. Старайтесь поддерживать общение с малышом: позитивное укрепление новых навыков мотивирует его и способствует лучшей их реализации.
Теперь он общается не только с помощью движений тела, мимики, улыбки, плача, но и звуками
Дорогие родители, вы, конечно, в курсе, что многие из людей, с которыми вы сталкиваетесь, любят навязывать свое мнение – в том числе и о развитии детей. Кто-то из знакомых мам обязательно сообщит вам, что присаживала своего ребенка, регулярно приглашала к нему массажистов, и вот результат: в полгода дитя уже сидит и чуть ли не встает. Эта мама очень удивится тому, что вы ничего не делаете со своим ребенком: как можно не помогать ему! Вторая похвастает: «Мой сын уже давно ползает. А твой еще нет? Что же ты ждешь у моря погоды?».
Мне эти ситуации знакомы и как врачу, и как маме. Да, несмотря на то что я много лет занимаюсь двигательным развитием детей, на меня неоднократно набрасывались с подобными упреками встревоженные родственники, я часто слышала непрошеные советы на детских площадках. Упреки в том, что вы «не занимаетесь» своим ребенком, обесценивают родительские усилия и навязывают чувство вины. Однако возможность противостоять этому есть, она основана на обладании объективной информацией, на способности самим решать, как обращаться с собственным ребенком. Именно поэтому я написала эту книгу, подкрепив свои выводы научными данными и результатами исследований.
Что стоит за вашим так называемым бездействием?
● Четкое осознание того, что любой ребенок рождается с готовой программой последовательных движений и навыков. Эта двигательная программа генетически запрограммирована в каждом человеческом детеныше и, несмотря ни на что, будет реализовываться.
● Не вмешиваясь в процесс освоения малышом движений, мы, родители, учимся проявлять терпение и доверие к собственному ребенку с первых дней его жизни. А это большое, энергозатратное и очень непростое дело.
● Вы обеспечиваете безопасность, жизнедеятельность и поддержку своего ребенка.
● Вы мотивируете ребенка двигаться.
Наибольшая вариативность движений наблюдается у детей, которым дали возможность самостоятельно освоить навык. Каждый ребенок старается и кряхтит, когда учится чему-то новому, он предпринимает множество неудачных попыток, но он может справиться сам: наука это доказала. Вам надо лишь дождаться, когда он выработает собственную стратегию движений и благодаря приобретенному опыту найдет способ эффективно освоить очередную позу.