Условно разделяют основные и вспомогательные приемы массажа. К основным приемам относятся поглаживание, выжимание, разминание, растирание.
Каждый прием оказывает свое специфическое физиологическое воздействие на организм и используется для достижения конкретных задач (рис. 20).
Рис. 20. Направления движения рук при выполнении приемов: а – прямолинейное; б – зигзагообразное; в – спиралеобразное; г – кругообразное; д – штрихованное
Поглаживание считается одним из древнейших приемов массажа. Это поверхностный и наиболее щадящий прием. Прежде всего он воздействует на кожу. С нее снимаются верхние отжившие слои эпидермиса, улучшается дыхание кожи, усиливается выделительная функция потовых и сальных желез и сократительная функция кожных мышц. Все это, в свою очередь, способствует выделению из организма продуктов обмена. Повышается тонус кожи и мышц. Кожа становится более гладкой, упругой и эластичной.
С другой стороны, поглаживание благотворно действует и на сосуды. При поглаживании сосуды расширяются, к работе подключаются резервные капилляры, о чем свидетельствует покраснение кожи (гиперемия). Скорость кровообращения в них увеличивается, а значит, происходит и более быстрое обогащение тканей кислородом. Улучшается тканевый обмен, жизнедеятельность клеточных элементов глубоких слоев кожи, повышается количество эритроцитов.
Благотворное действие оказывает прием поглаживания на центральную и периферическую нервную систему, снимает напряжение. Поглаживание в течение продолжительного времени помогает снять боль, снизить болезненность при травмах и заболеваниях нервно-мышечного аппарата. Поглаживание в рефлексогенных областях (шейно-затылочной, верхнегрудной, подложечной, в области живота) оказывает рефлекторно-терапевтическое действие на больные ткани и внутренние органы.
При поглаживании дыхание обычно замедляется, что действует успокаивающе на высшие отделы центральной нервной системы. Поэтому прием поглаживания рекомендуется людям с повышенной возбудимостью, а также для снятия усталости после тяжелой физической и умственной работы, при плохом сне, при травмах и повреждениях для снятия болезненных ощущений, при спазмах, подергиваниях и т. д.
Выполняется поглаживание расслабленной кистью руки, ладонной поверхностью. Для этого необходимо четыре пальца сложить вместе, а большой палец до предела отвести в сторону. Рукой нужно охватить максимальный участок тела (рис. 21).
Рис. 21. Ладонная и тыльная поверхность кисти: 1 – возвышение пятого пальца; 2 – концевые фаланги пальцев (подушечки); 3 – возвышение первого пальца; 4 – основание ладони; 5 – лучевой край кисти; 6 – локтевой край кисти (ребро ладони)
Существует несколько разновидностей поглаживания в зависимости от того, на каком участке тела оно проводится и какие задачи должны быть выполнены.
Прямолинейное поглаживание (рис. 22) выполняется передним ходом, т. е. кисть скользит большим и указательным пальцами вперед.
Рис. 22. Прямолинейное поглаживание
Зигзагообразное поглаживание. Кисть располагается по диагонали массируемого участка и скользит зигзагообразно. Поглаживание следует проводить легко, без напряжения. Данный прием действует более расслабляюще, чем предыдущий.
Комбинированное поглаживание (рис. 23) совмещает в себе приемы поглаживания прямолинейного и зигзагообразного. Одна рука двигается вперед, вторая – в обратном направлении. Данный прием наиболее эффективен для снятия напряжения и восстановления работоспособности при физической и умственной усталости.
Рис. 23. Комбинированное поглаживание
Концентрическое поглаживание (рис. 24) используется при массаже суставов. При этом движения становятся более сильными, когда кисть скользит к проксимальной (расположенной ближе к центру) части массируемого участка, и ослабляются при возвращении к дистальной (расположенной дальше от центра) части.
Рис. 24. Концентрическое поглаживание
Щипцеобразное поглаживание (рис. 25). Большим и указательным пальцами захватывают мышцы, сухожилие, кожу и выполняют поглаживающее движение в прямолинейном направлении.
Рис. 25. Щипцеобразное поглаживание
Массаж начинают и заканчивают приемом поглаживания.
Выжимание считается основным приемом во всех видах массажа. Оно благотворно влияет на кожу, подкожную клетчатку, поверхностный слой мышц, усиливает крово – и лимфообращение, глубоко прогревает мышечную ткань, улучшает процессы тканевого обмена, хорошо воздействует на центральную нервную систему. Данный прием активно применяется в спортивной и лечебной практике как тонизирующее средство. Существует несколько его разновидностей.
Поперечное выжимание (рис. 26). Большой палец соединяется с указательным. Кисть устанавливается поперек массируемого участка и движется передним ходом.
Рис. 26. Поперечное выжимание
Выжимание ребром ладони (рис. 27). Кисть устанавливается ребром ладони поперек массируемого участка (пальцы расслаблены и слегка согнуты) и продвигается передним ходом.
Рис. 27. Выжимание ребром ладони
Выжимание основанием ладони (рис. 28). Кисть устанавливается вдоль массируемого участка, при этом большой палец прижимается к указательному, а остальные слегка отводятся в сторону. Массаж производится главным образом бугром большого пальца и основанием ладони, остальная часть кисти должна оставаться расслабленной.
Рис. 28. Выжимание основанием ладони
Выжимание двумя руками(с отягощением) (рис. 29). Данный прием выполнять несложно, если уже освоено выжимание одной рукой. При массировании одна рука накладывается поперек тыльной части массирующей руки, создавая тем самым отягощение.
Рис. 29. Выжимание двумя руками
Разминание является основным приемом для массирования мышц. Во время разминания улучшается кровоснабжение массируемого участка и близлежащих областей, особенно расположенных в его нижней части. Под влиянием разминания активизируются окислительно-восстановительные процессы, улучшается питание костей. Это своеобразная гимнастика для мышц и сосудов, способствующая возбуждению рецепторов мышечной ткани, сухожилий, связок, фасций, надкостницы, что улучшает состояние центральной нервной системы.
В практике наиболее распространены следующие разновидности разминания.
Ординарное разминание (рис. 30) является наиболее легким приемом. Техника его выполнения состоит как бы из двух циклов. Первый: прямыми пальцами руки мышца плотно обхватывается поперек таким образом, чтобы между ладонью и массируемым участком не было просвета; затем пальцы сводятся (большой стремится к остальным четырем, а те, в свою очередь, – к большому пальцу), мышца приподнимается и производятся вращательные движения в сторону четырех пальцев до отказа. Второй цикл: не разжимая пальцев (важно не выпустить мышцу, когда она смещена до отказа), кисть возвращается вместе с мышцей в начальное положение; в конце этого движения пальцы выпускают мышцу, но ладонь остается плотно прижатой к ней. Далее кисть продвигается вперед и таким же образом захватывает следующий участок. Снова проводится первый цикл, затем второй, и так по всей длине мышцы.
Рис. 30. Ординарное разминание
Все элементы данного приема следует выполнять без рывков, ритмично, не причиняя боли массируемому. В противном случае мышцы будут рефлекторно сжиматься, что приведет к снижению эффективности массажа. Данный прием проводится в тех случаях, когда требуется неглубокий и не слишком сильный массаж, например после физических нагрузок или, наоборот, после длительного постельного режима, а также при самомассаже.
Двойной гриф. В этом приеме используется работа обеих рук. При этом кисть одной руки кладут на кисть другой так, чтобы четыре пальца массирующей руки находились под четырьмя пальцами давящей руки, в то время как большой палец располагается под большим. Двойной гриф выполняется в двух циклах и используется для массирования крупных мышц.
Двойное кольцевое разминание. При массаже двойным кольцевым разминанием массирующий становится перпендикулярно к массируемой части тела, так чтобы кисти располагались поперек массируемого участка тела и на расстоянии друг от друга, равном длине кисти, причем четыре пальца обеих рук должны находиться с внутренней стороны тела, а большие пальцы – с наружной. Мышца обхватывается прямыми пальцами двух рук, сдавливается и приподнимается, затем одной рукой смещается от себя в сторону четырех пальцев, а другой рукой – к себе, в сторону большого пальца. Потом делается обратное движение.
Прием применяется на большинстве мышц и выполняется без резких движений, не допускается перекручивание мышц.
Двойное ординарное разминание. Самый эффективный прием массажа, который используется в спортивной практике, а также при самомассаже мышц бедра.
Массаж бедра выполняется в положении лежа на спине, массаж плеча – в положении лежа на животе. Массирующий опирается коленом на кушетку и помещает на свое бедро ногу массируемого. На заднюю часть массируемого бедра выше коленного сустава кладется одна кисть (правая, если бедро правое), а другая кисть – на переднюю часть бедра. Массируются все мышцы бедра, благодаря чему достигается скорое восстановление работы мышц.
Продольное разминание. Обе кисти массирующего накладываются ладонной поверхностью вдоль массируемой мышцы так, чтобы соприкасались только большие пальцы. Подушечкой большого пальца правой руки, надавив на мышцу, смещают ее вправо от левого большого пальца. Затем, возвращая правый палец в исходное положение, то же самое делают левым пальцем. Правая кисть при этом продвигается вперед на 2–4 см плавно, без рывков. Так попеременно большие пальцы обеих рук выдвигаются вперед, а остальные просто скользят и придавливают мышцу. Прием нетруден, руки по возможности должны быть разогнуты в локтях, тогда за счет использования массы тела увеличивается сила давления (рис. 31).