Медики, изменившие мир — страница 45 из 76


Вклад в медицинскую науку:

• Основоположник микробиологии

• Первооткрыватель возбудителей сибирской язвы, холеры и туберкулеза

• Первооткрыватель туберкулина

• Исследователь тропических инфекций


Вклад в развитие медицины:

• Микробиология

• Инфекционные болезни

• Фтизиатрия

• Иммунология

• Эпидемиология

• Фармацевтика и биотехнологии

Мечта под увеличительным стеклом

Третий сын горного советника Роберт с детства любил играть с лупой и рассматривать в нее все вокруг. Ему казалось безумно интересным все, что отражалось в старенькой потертой линзе. И еще мальчик любил мечтать и с упоением представлял себе далекую неизвестную жизнь: океанские волны, ласкающие белый песок тропических побережий; причудливые строения туземцев, утопающие в тени гигантских экзотических растений; гордые парусники, скользящие по залитой лунным светом воде теплых морей. Он в своих мыслях уносился вслед за белоснежными птицами туда, в таинственные страны, где все совсем не так, как в его родном Клаустале – маленьком немецком городке, затерянном в горах.

Роберт рано научился читать – в 4 года, и уже в 5 лет он пошел в начальную школу. Среди 13 своих сестер и братьев он казался как будто не от мира сего: поначалу собирал какие-то булыжники, потом марки, мог подолгу наблюдать за курами, отчего получил от матери прозвище Куриный Мастер. А еще он любил разглядывать в лупу, выменянную у брата, крылышки мух, червяков и прочую мелкую мерзость, и это очень расстраивало его мать, Матильду Кох. Одна была у нее радость, что хоть подружку сын себе выбрал приличную – Эмми Фратц, младшую дочь ганноверского генерала-суперинтенданта. Глядя на то, как Роберт с Эмми носятся с сачками за бабочками, Матильда представляла, что они через полтора десятка лет наденут свадебные наряды и ее сын навсегда оставит свои глупые фантазии. Как было бы хорошо, если бы он стал коммерсантом… А Роберт взахлеб рассказывал подружке о дальних странах, в которые так мечтал попасть, демонстрировал внутренности вскрытых им лично дохлых лягушек и гербарии в пухлых папках. Девочка внимала этим рассказам, но скорее с подобающей вежливостью.

За студенческую работу по анатомии уже через год после поступления на медицинский факультет Роберт получил первую премию

Однажды к Кохам приехал брат Матильды Эдуард, который к увлечениям племянника отнесся с должным вниманием. Идея родителей о том, что Роберту предназначено стать коммерсантом, была им с ходу и безжалостно развенчана. И он предложил в качестве будущего для Роберта подумать о преподавании естествознания. Хорошие учителя – это большая редкость, и они уж точно не обречены на прозябание в нищете. Родителей веские аргументы Эдуарда убедили, и в 1851 году Роберт был зачислен в гимназию. К началу занятий дядя прислал племяннику чудесный подарок – аппарат для дагерротипирования.

23 апреля 1862 года Роберт Кох поступил. на факультет естествознания Геттингенского университета, а через два года перевелся на медицинский.

В гимназии Роберт быстро попал в число лучших учеников, в особенности он преуспевал по физике и математике. Иностранные языки он изучал специально, потому как мечта колесить по миру его не оставляла ни на день. Тогда же в первый раз ему пришла мысль заняться медициной: с одной стороны, потому что это часть естествознания, а с другой – можно было наняться корабельным врачом на какой-нибудь корабль и отправиться в путешествие.

23 апреля 1862 года Роберт Кох поступил на факультет естествознания Геттингенского университета, а через два года перевелся на медицинский. За студенческую работу по анатомии Роберт уже через год получил первую премию, после чего случилось знаменательное событие: студент Кох был назначен ассистентом профессора Краузе. И без того нелюдимый Роберт тут же стал объектом завистливых выпадов со стороны более богатых и знатных сокурсников. Но это не остановило упорного молодого человека, и он продолжил свои первые научные исследования, причем опыты по образованию в организме янтарной кислоты ставил на себе самом. 13 января 1866 года Роберт успешно сдал докторский экзамен и получил диплом с отличием.

Суета сует

Настало время устраивать ему собственную жизнь. Во время поездки к дядюшке Эдуарду Роберт случайно встретил свою подругу детства Эмми, которая также гостила у родственников. Она заметно повзрослела, стала привлекательной, и сообразно своему происхождению, расчетливой особой. На вдохновенные речи Роберта о замужестве и потрясающих перспективах отправиться вдвоем путешествовать по свету она отвечала, что первым делом следует занять свое место в жизни, а потом уже думать о семье, что, по ее мнению, не предполагает сумасшедших приключений, которыми все еще по-мальчишески бредит ее жених.

После получения диплома Кох уезжает в Берлин учиться у великого Вирхова. Там же он пытается устроиться корабельным врачом, но, увы, безуспешно. Роберт продолжает поиски хоть какого-либо более или менее приличного врачебного места. В это же время в Гамбурге вспыхивает эпидемия холеры, и Коху удается поработать в противоэпидемической службе. Но постоянное место работы Роберт получил только в конце 1866 года и то по протекции дяди – в больнице для душевнобольных поселка Лангегаген. Кое-как обустроившись, летом 1867 года Кох наконец женится на Эмми.

В 1878 году в работе по лечению раневых инфекций Кох формулирует три условия установления возбудителя того или иного заболевания («триада Коха»).

Жизнь в новых условиях удручала девушку из обеспеченной семьи. Роберт, чтобы хоть как-то улучшить материальное положение, выбивается из сил, сутки проводя в дороге и объезжая пациентов близлежащих деревень. При этом его душит нестерпимое чувство вины за то, что он не в силах не только обеспечить запросы требовательной супруги, но и помочь своим родителям, оказавшимся на грани нищеты после увольнения с работы отца. В 1868 году у Роберта и Эмми рождается дочь Гертруда. На следующий год Кох получает место городского врача в Раквице, куда он перебирается вместе с семьей. Стабильный доход дается ему ценой бессонных ночей и лавинообразно нарастающей усталости. В редкие свободные минуты Кох мечтает о научной деятельности, но его все больше и больше затягивает рутина.

В 1870 году Роберту наконец удается вырваться из заколдованного круга, и он добровольно отправляется врачом на Франко-прусскую войну. В военно-полевом лазарете в Сен-Прива Коху приходится столкнуться не только с ранениями и травмами, но и с повальными инфекциями. По возвращении Роберт в 1871 году решает попытать счастья и устроиться санитарным врачом в Вольштейне, что позволяло бы ему заняться научными исследованиями. Эмми дарит мужу на его 28-летие новый микроскоп. Вдохновленный этим потрясающим подарком и тем, что назначение на должность утверждено, Кох в марте 1872 года отбывает с семьей в город, в котором ему будет суждено сделать величайшее открытие.

Самородок с микроскопом

Теперь по роду своих занятий Кох может подолгу просиживать за микроскопом. Однажды вечером 1876 года, вернувшись из деревни, где свирепствовала сибирская язва, врач принялся изучать каплю крови погибшей овцы и обнаружил в ней некие странные элементы, которые отсутствовали в крови здоровых животных.

Подозревая, что эти микроорганизмы могут быть возбудителями сибирской язвы, Кох решает провести ряд экспериментов на мышах, которых ему охотно продает хозяин местной таверны, собирая грызунов по расставленным всюду мышеловкам.

Для получения чистой культуры для исследования Кох применяет разработанный им самим метод висячей капли, впоследствии широко используемый в микробиологии

Так как у ученого нет даже самого простого оборудования, инъекции мышам Кох делает самодельной острой палочкой. Питательную среду для роста микроорганизмов он подбирает сам, а вместо термостата использует масляную лампу. Для получения чистой культуры для исследования он применяет разработанный им самим метод висячей капли, впоследствии широко используемый в микробиологии. У всех подопытных животных, которым Кох вводит культуру выявленных им бацилл, наблюдается одна и та же патологоанатомическая картина сибирской язвы. Таким образом, ученый впервые в истории доказывает, что определенное инфекционное заболевание вызывается определенным видом микроорганизмов. В случайно забытом на несколько дней препарате он обнаруживает еще одну форму исследуемых им микробов – споры, которые бациллы образуют при неблагоприятных для них условиях.

Результаты своих исследований Кох отправляет в Бреславский университет профессору Кону. Профессура недоумевает, каким образом провинциальный врач на самодельном оборудовании смог выполнить такую сложную работу и совершить выдающееся открытие. Его приглашают для выступления перед учеными, в мае 1876 года Кох публикует научную статью, затем его правоту подтверждает сам доктор Пастер.

Ученый впервые в истории доказывает, что определенное инфекционное заболевание вызывается определенным видом микроорганизмов

Теперь у Коха имеется фотоаппарат, с помощью которого он может фиксировать результаты микроскопии, и он разрабатывает методы окраски препаратов, чтобы лучше их визуализировать. В 1878 году в работе по лечению раневых инфекций Кох формулирует три условия установления возбудителя того или иного заболевания («триада Коха»). Первое: определенный микроб выявляется при определенной болезни и отсутствует при других инфекциях. Второе: микроб должен быть получен в чистой культуре. Третье: заражение этой культурой должно вызывать изучаемое заболевание.

«Фамилия» для микроба

В 1880 году бреславские профессора выхлопотали для Коха место советника в Королевском управлении здравоохранения в Берлине. Роберт одержим идеей выявить возбудителей еще нескольких инфекционных болезней.