Очень важно обращать внимание на автора публикации: журналист, медицинский работник или пациент. Статьи без подписей, без имени автора или ссылок на первоисточник крайне сомнительны.
Исходя из вида публикации и ее автора, можно попробовать определить мотив, послуживший для написания данного текста: продажа, популяризация малоизвестного метода, информирование пациентов… Мотив есть мера объективности, полезности и безопасности материала для читателя.
1. Ясно указаны цели публикации – тема, аудитория, желаемые результаты (проинформировать, продать, научить).
2. Актуальность – указана дата публикации.
3. Доказательность – приведенные данные подтверждены (есть ссылки на научные статьи, клинические рекомендации, материалы Минздрава РФ или Всемирной организации здравоохранения, документы профессиональных врачебных сообществ).
4. Сбалансированность – в материале представлены разные точки зрения, разные методы, подходы, варианты лечения. Ваше отношение должно быть отрицательным, если в статье сказано, что данный метод лечения действует в 100 % случаев, для всех и всегда.
5. Объективность – разные методы диагностики и лечения сравниваются между собой по объективным критериям (процент положительных исходов, длительность лечения, риски осложнений, стоимость).
6. Открытость – есть ссылки на материалы для более углубленного изучения вопроса, формы обратной связи с автором или авторами.
7. Безопасность – четко перечислены риски, связанные с данным методом диагностики или лечения, а также влияние их на качество жизни.
Увы, стражей интернет-гигиены практически не существует. В отличие от многочисленных учреждений, врачей и ученых, стоящих на страже всех иных видов гигиены. Фактически человек предоставлен сам себе. Помните старые плакаты: «Мойте руки перед едой!»? Это главный девиз инфекционной гигиены. А вот главный девиз интернет-гигиены можно сформулировать так: «Анализируйте цели и происхождение информации в интернете перед ее использованием!»
Интернет-гигиена предполагает внимательное и настороженное отношение к медицинской информации, которую можно найти в интернете. Важно не только то, о чем написана статья, но и кто ее автор, круг источников, которыми он пользовался, альтернативные методы диагностики и лечения, перечисление противопоказаний и возможных осложнений, которые могут возникнуть в результате применения описанных методик.
Как искать медицинскую информацию в интернете?
Позволит ли уважаемый читатель временно забыть о цифровых технологиях, гаджетах, блок-чейнах, роботах и перенестись на несколько мгновений в мир, едва знакомый с паровыми машинами и проволочным телеграфом, – в конец XIX века. Викторианская Британия, кэбы, трости, цилиндры, газовые фонари, камины… Вот только вспоминать мы будем не очередной телемедицинский эпизод, а познакомимся с настоящим джентльменом, пусть и немного шалопаем, – мистером Джеромом Клапкой Джеромом. Известен он уважаемому читателю, скорее всего, как автор книги «Трое в лодке, не считая собаки» (1889), чудесным образом передающей дух эпохи. М-да… Что-то совсем высокопарный слог получился. Впору поставить смайлик! Но я продолжу…
Читатель спросит, неужели телемедицина имеет отношение к путешествию по Темзе трех джентльменов и отчаянного фокстерьера? Увы, не имеет. Но! В самом начале романа есть блестящий эпизод, иллюстрирующий проблему самостоятельного поиска медицинской информации. Герой романа Джей чувствует легкое недомогание и отправляется в библиотеку, где берет том медицинской энциклопедии и начинает читать обо всех болезнях подряд. Далее позволим себе процитировать[13]:
«…Я добрался до холеры, прочел о ее признаках и установил, что у меня холера, что она мучает меня уже несколько месяцев, а я об этом и не подозревал. Мне стало любопытно: чем я еще болен? Я перешел к пляске святого Витта и выяснил, как и следовало ожидать, что ею я тоже страдаю; тут я заинтересовался этим медицинским феноменом и решил разобраться в нем досконально. Я начал прямо по алфавиту. Прочитал об анемии – и убедился, что она у меня есть и что обострение должно наступить недели через две. Брайтовой болезнью, как я с облегчением установил, я страдал лишь в легкой форме, и, будь у меня она одна, я мог бы надеяться прожить еще несколько лет. Воспаление легких оказалось у меня с серьезными осложнениями, а грудная жаба была, судя по всему, врожденной. Так я добросовестно перебрал все буквы алфавита, и единственная болезнь, которой я у себя не обнаружил, была родильная горячка.
Вначале я даже обиделся: в этом было что-то оскорбительное. С чего это вдруг у меня нет родильной горячки? С чего это вдруг я ею обойден? Однако спустя несколько минут моя ненасытность была побеждена более достойными чувствами. Я стал утешать себя, что у меня есть все другие болезни, какие только знает медицина, устыдился своего эгоизма и решил обойтись без родильной горячки. Зато тифозная горячка совсем меня скрутила, и я этим удовлетворился, тем более что ящуром я страдал, очевидно, с детства. Ящуром книга заканчивалась, и я решил, что больше мне уж ничто не угрожает…»
Далее Джей совершает следующую ошибку на пути самодиагностики. Читаем:
«…Тут мне стало любопытно, сколько я еще протяну. Я решил устроить себе врачебный осмотр. Я пощупал свой пульс. Сначала никакого пульса не было. Вдруг он появился. Я вынул часы и стал считать. Вышло сто сорок семь ударов в минуту. Я стал искать у себя сердце. Я его не нашел. Оно перестало биться. Поразмыслив, я пришел к заключению, что оно все-таки находится на своем месте и, видимо, бьется, только мне его не отыскать. Я постукал себя спереди, начиная от того места, которое я называю талией, до шеи, потом прошелся по обоим бокам с заходом на спину. Я не нашел ничего особенного. Я попробовал осмотреть свой язык. Я высунул язык как можно дальше и стал разглядывать его одним глазом, зажмурив другой. Мне удалось увидеть только самый кончик, и я преуспел лишь в одном: утвердился в мысли, что у меня скарлатина…»
Вывод героя очевиден:
«Я вступил в этот читальный зал счастливым, здоровым человеком. Я выполз оттуда жалкой развалиной».
Расстроенный и погруженный в мысли о собственной неизбежной и скорой гибели, Джей отправляется к знакомому врачу, который, внимательно выслушав мнимого больного, выписывает рецепт:
«Я прочитал рецепт. В нем значилось:
«Бифштекс – 1 фунт
Пиво – 1 пинта (принимать каждые 6 часов)
Прогулка десятимильная – 1 (принимать по утрам)
Постель – 1 (принимать вечером, ровно в 11 часов)
И брось забивать себе голову вещами, в которых ничего не смыслишь».
Я последовал этим предписаниям, что привело к счастливому (во всяком случае, для меня) исходу: моя жизнь была спасена, и я до сих пор жив».
А теперь заменим библиотеку на кофейню, энциклопедию – на интернет, а Джея переоденем из фланелевого костюма в джинсы и толстовку-трешер. Что изменится? Ровным счетом ничего! Человек, не имеющий специальных знаний, обращается к доступным источникам информации для поиска ответа на волнующий его вопрос, связанный со здоровьем. Он последовательно читает некий материал и делает выводы, опираясь исключительно на короткие справочные данные, не учитывающие массу других фактов и факторов. Все выводы ложны, самодиагностика без специальных знаний, к слову сказать, колоссального объема знаний, всегда будет ошибочной. Доверенный врач внимательно выслушает «Джея» и даст ему единственный правильный совет: радоваться жизни и не забивать себе голову чепухой. Да-да! Именно так! Самодиагностика без специальных знаний – это вредная и опасная чепуха. Особо подчеркнем: мы вовсе не рекомендуем читателям следовать рецепту врача из художественной книги! Здесь главное – это принцип: не искать у себя болезни, так как найдете наверняка и много, вот только это всегда будет заблуждением.
Итак, Джей начитался статей из энциклопедии и нашел у себя все возможные болезни (ну почти все). Если бы он воспользовался современным интернет-поисковиком, то результат был бы точно такой же. Перефразируем цитату: «Я вступил в интернет счастливым, здоровым человеком. Я выполз оттуда жалкой развалиной».
Значит ли это, что герой Джерома что-то делал не так, искал информацию «неправильным» образом? Нет, и это неверно. Конечно, в романе использована художественная гипербола, вся сцена усилена, комична. Но она очень точно отражает абсолютно реальную проблему самостоятельного поиска медицинской информации человеком без специальных знаний.
Что является источником информации – книга или интернет – это совершенно не важно. Дело вовсе не в том, как искать информацию о медицине и здоровье, а какую информацию искать. Чтобы интернет не вводил в заблуждение, а действительно стал помощником и советчиком, предлагаю именно такой подход: классифицировать виды информации, а затем предложить для каждого из них свою стратегию.
• поиск больницы или врача;
• описание метода диагностики или лечения;
• информация об особенном состоянии здоровья (например, беременность, состояние после хирургического лечения);
• информация о конкретном медикаменте;
• информация об отдельном симптоме;
• информация о конкретной болезни;
• информация о диете и/или программе физических упражнений.
Поиск больницы или врача
Это самый безобидный вариант, при котором специальных рисков минимум. Фактически это подбор оптимального места для получения услуги, при этом отвечающего внутренним ожиданиям пациента (по стоимости, условиям, комфортности пребывания, доступности). Здесь каждый решает для себя сам, но все же пару советов дать можно. Прежде всего, по законам Российской Федерации, каждая медицинская организация (государственная или частная – не важно) в обязательном порядке получает лицензию на медицинскую деятельность. Подчеркнем: наличие этого документа является обязательным для любой больницы – частной, федеральной, муниципальной, районной… Более того, в лицензии указывается, какие конкретные виды медицинской помощи могут оказать в данной организации. Например, клиника может иметь лицензию на кардиологию и педиатрию, но не иметь ее на стоматологию и физиотерапию. На сайтах больниц, которые привлекли ваше внимание, обязательно проверяйте сведения о наличии лицензии, в том числе лицензии на конкретные виды медицинской помощи.
Относительно отзывов, комментариев и рейтингов в сети можно сказать так.
Помните, что 95 % клиентов, удовлетворенных качеством услуги, не оставляют об этом никаких сведений: они не пишут комментарии, не ставят «звездочки». А вот 95 % неудовлетворенных, скорее всего, напишут жалобу, едкий отзыв, поставят отрицательную оценку. Мало можно представить сфер деятельности, где потребитель будет доволен абсолютно всегда. И уж совсем такого достичь невозможно в здравоохранении. Увы, медицина – это не чудо, а знания и технологии определенного уровня. По сравнению с XIX веком Джерома Клапки Джерома, современная медицина творит чудеса, ибо в его время 100 % пациентов с аппендицитом умирали, а акушеры спорили о необходимости мытья рук перед принятием родов (в 1905 году российский профессор Феноменов вел потрясающую дискуссию с австрийскими и германскими коллегами, убеждая их в том, что акушер должен мыть и обрабатывать специальными химическими средствами руки перед любыми манипуляциями с беременными; его коллеги не соглашались). Через 100 лет с такой же иронией и удивлением уже на нас будут взирать потомки, вооруженные медицинскими технологиями принципиально нового уровня.
Не ждите только положительных отзывов на клинику и врача. Всегда будет некий процент неудачных исходов, осложнений, да и ошибок. Принимая решение о возможности обратиться к конкретному специалисту или в определенную больницу, нужно попробовать оценить баланс между «позитивом» и «негативом» в отзывах и комментариях. Не будем давать совет о мере этого баланса, обуславливающей доверие или недоверие, – это очень индивидуальный момент, здесь решение – только за самим пациентом.
Рейтинги клиник – это неплохой вариант для сравнения качества и доступности услуг, вот только надо понимать, кто и на каких условиях осуществляет рейнтингование, по каким меркам ведется сравнение.
Вполне очевидно, что такой «хит-парад» может быть средством конкурентной борьбы, а значит, мягко говоря, необъективным. Наиболее беспристрастны рейтинги профессиональных врачебных сообществ национального уровня. На соответствующих сайтах всегда указаны правила, условия, методология сопоставления медицинских организаций и присвоения им баллов, звездочек и позиций. Если рейтинг безымянный или исходит от явно заинтересованной стороны (например, одна из стоматологических клиник составляет городской рейтинг всех стоматологий), его объективность и полезность явно сомнительны.
Описание метода диагностики или лечения
Здесь полностью можно руководствоваться принципами, которые были изложены в разделе об интернет-гигиене. Обращайте внимание на источник, вид публикации (продающий текст на сайте клиники, популярная запись в блоге, научная статья). Исходя из этого, определяйте возможный мотив автора: продажа, популяризация метода, информирование пациентов. Ну а мотив автора – это и есть некая мера полезности и безопасности материала для читателя. Лучший вариант – это популярная статья или запись в блоге, написанная врачом.
Информация об особенном состоянии здоровья (например, беременность, состояние после хирургического лечения)
Здесь мы можем дать аналогичные советы, однако начинать такой поиск лучше с сайта больницы или поликлиники, в которой вы уже наблюдаетесь или только собираетесь начать лечиться.
Информация о конкретном медикаменте
Начнем с мотивации – причин, толкнувших пользователя искать информацию о медикаментозном средстве в интернете:
1) врач назначил препарат, но мало рассказал о нем; пациент хочет восполнить недостатки информирования. Это адекватная причина. Оптимальный источник сведений о медикаментах в интернете – это фармацевтические справочники. Качественная статья будет обязательно содержать такие разделы:
• действующее вещество (химическое вещество, составляющее основу препарата);
• фармакологическое действие (механизм влияния препарата на организм и патологические процессы);
• режим дозирования (дозировку);
• показания;
• противопоказания;
• сведения о передозировке и побочных реакциях;
• лекарственное взаимодействие (особенности приема этого препарата вместе с другими медикаментами).
Если хотя бы одного из этих разделов нет, значит, статья некачественная, неполная, а данному веб-ресурсу доверять нельзя.
Обращайте внимание на наличие государственной регистрации препарата, о котором читаете. Настоящий медикамент обязательно имеет регистрационный номер и дату действия регистрации. Пищевые добавки, биологически активные вещества (БАДы) и прочие аналогичные изделия такой регистрации не имеют;
2) самолечение. Позволим себе прямолинейную грубость (да простит нас читатель!): есть более простые способы самоубийства, чем самолечение. Никаких поисковиков, форумов и социальных сетей! За назначением лечения обращайтесь к врачу очно!
Как часто в аптеке можно услышать от незадачливого покупателя: «У меня простуда. Дайте какой-нибудь антибиотик». Оставим за кадром бессмысленность приема таких препаратов в данной ситуации, так как большинство простудных заболеваний вызываются вирусами, на которые антибиотики не действуют совсем. Бесконтрольное использование мощных и серьезных препаратов несет угрозу и для конкретного человека, и для общества в целом. Обратимся к истории и литературе.
На протяжении тысячелетий бактерии-микробы убивали людей. Разными способами, быстро и долго, напрямую и изощренно. Не только чума, холера или туберкулез, но и воспаление легких, сальмонеллез и десятки иных инфекционных болезней сводили людей в могилу постоянно и неотвратимо. В любую, самую незначительную рану, царапину попадают микробы, начинается нагноение, гангрена или сепсис, и наступает смерть. Очень короткая средняя продолжительность жизни в античное время и Средние века как раз и была во многом обусловлена смертельной безжалостностью микробов. Пневмония = смерть, преждевременные роды = смерть, земля в ране = смерть, пищевое отравление = смерть. Мы часто жалуемся на врачей или ложно идеализируем прошлое. «Вот раньше бабы в поле рожали, и ничего!» Конечно, рожали, а многие при этом даже выживали. Человечество существует сейчас лишь потому, что из 10–15 детей в каждой средневековой семье обычно выживало больше половины. То есть прирост населения в целом на планете был положительный. Но смертность была огромной, и в основном – из-за инфекций. Кстати, социальный уровень практически не играл роли: у короля Франции Карла VII (победившего Англию в Столетней войне) было 15 детей, до совершеннолетия дожили 6.
Вспомним классическую литературу. От чего умирает Базаров, герой романа И. С. Тургенева «Отцы и дети» (1862)? Цитируем:
«Дня три спустя Базаров вошел к отцу в комнату и спросил, нет ли у него адского камня[14].
– Есть; на что тебе?
– Нужно… ранку прижечь.
– Кому?
– Себе.
– Как, себе! Зачем же это? Какая это ранка? Где она?
– Вот тут, на пальце. Я сегодня ездил в деревню, знаешь, откуда тифозного мужика привозили. Они почему-то вскрывать его собирались, а я давно в этом не упражнялся.
– Ну?
– Ну, вот я и попросил уездного врача; ну, и порезался <…>
– Не шути, пожалуйста. Покажи свой палец. Ранка-то невелика. Не больно?
– Напирай сильнее, не бойся.
Василий Иванович остановился.
– Как ты полагаешь, Евгений, не лучше ли нам прижечь железом?
– Это бы раньше надо сделать; а теперь, по-настоящему, и адский камень не нужен. Если я заразился, так уж теперь поздно.
– Как… поздно… – едва мог произнести Василий Иванович.
– Еще бы! С тех пор четыре часа прошло с лишком.
<…> – Старина, – начал Базаров сиплым и медленным голосом, – дело мое дрянное. Я заражен, и через несколько дней ты меня хоронить будешь.
Василий Иванович пошатнулся, словно кто по ногам его ударил.
– Евгений! – пролепетал он. – Что ты это!.. Бог с тобою! Ты простудился…
– Полно, – не спеша перебил его Базаров. – Врачу непозволительно так говорить. Все признаки заражения, ты сам знаешь.
– Где же признаки… заражения, Евгений?.. Помилуй!
– А это что? – промолвил Базаров и, приподняв рукав рубашки, показал отцу выступившие зловещие красные пятна.
Василий Иванович дрогнул и похолодел от страха.
– Положим, – сказал он наконец, – положим… если… если даже что-нибудь вроде… заражения…
– Пиэмии[15], – подсказал сын…»[16]
Инфекция! Бактерии попали в кровь и вызвали сепсис, неизлечимый без антибиотиков. На протяжении тысячелетий (!) это совершенно типичная ситуация. А туберкулез?! Он снимал свою жатву тысячи лет, от Тутанхамона до Чехова.
Жуткому врагу рода человеческого – бактериям – мощный удар был нанесен в 1928 году, когда английский врач и ученый Александер Флеминг открыл антибактериальное действие вещества, продуцируемого грибом-пенициллом. Изобретение первого антибиотика пенициллина было отмечено Нобелевской премией в 1945 году. А дальше ученые по всему миру открыли свыше 30 тысяч веществ, уничтожающих бактерии. Мир изменился. Инфекция и заражение перестали быть однозначным приговором. Эпидемии, вызванные микробами, практически исчезли. В большинстве стран туберкулез взят под контроль.
Антибактериальная терапия, назначаемая и контролируемая врачом, – мощный и эффективный инструмент современной медицины.
Победа? Увы…
Бактерии – это живые организмы, которые тоже хотят жить и борются за свое существование. А способом такой борьбы является эволюция, приспособление к новым условиям жизни. Глобальное и бесконтрольное применение определенных антибиотиков привело к тому, что бактерии стали к ним «привыкать», адаптироваться, вырабатывать защитные вещества.
И вот встречный удар микробов – резистентность (от латинского resistentia – сопротивление, устойчивость) к антибиотикам. Бактерии выработали механизмы невосприимчивости. Препараты перестают действовать, и вновь смерти.
Конечно, в отличие от старинных времен, когда микробы убивали всех подряд, резистентность несет наибольшую угрозу в тяжелых ситуациях: при пневмонии, сепсисе, остеомиелите, туберкулезе. Тем не менее сила этого ответного удара страшна. Так называемый «химиорезистентый туберкулез» объявлен Всемирной организацией здравоохранения одной из самых значимых эпидемических угроз для всего земного шара.
Человечество ведет борьбу: работают сотни лабораторий и десятки тысяч ученых, появляются новые поколения и разновидности антибиотиков. Врачи скрупулезно изучают течение болезней и влияние медикаментов, разрабатывают показания и противопоказания для применения тех или иных антибиотиков, предлагают новые результативные схемы лечения. При неэффективности базовых препаратов назначают антибиотики следующих «уровней». В последние годы более-менее научились лечить и устойчивый туберкулез. Но эволюция бактерий продолжается, а значит, война не заканчивается.
А теперь вернемся к началу этого лирического отступления.
Основная причина успешной эволюции бактерий – массовое бесконтрольное применение антибиотиков. Болит горло – антибиотик, насморк – антибиотик, температура у ребенка – зачем идти к педиатру? Антибиотик! И так, увы, в очень многих странах мира. Мы сами создали среду обитания для бактерий, которая наполнена химическими веществами в очень малых концентрациях, идеальных для постепенного привыкания.
Помните легенду о древнем царе Понтийского царства Митридате Евпаторе, который очень боялся быть отравленным и всю жизнь принимал маленькие дозы мышьяка, чтобы приучить организм к яду? То же самое происходит и с бактериями. В конце своей истории Митридат сам решил покончить с собой, принял мышьяк… И яд вполне закономерно не подействовал. Несчастному царю пришлось убить себя мечом. Вот только микробы сами убивать себя не собираются.
Каждый раз, когда вы покупаете и используете антибиотик без назначения врача, вы помогаете бактериями убить себя и всех окружающих.
Что может противопоставить человечество? Тщательный контроль использования антибиотиков, строгое соблюдение показаний к их применению и только на третьем (если не на десятом) месте – разработку новых препаратов.
Так что главный враг человеческого разума вовсе не сверхсущества из соседней галактики или взбунтовавшийся искусственный интеллект, а сила эволюции невидимых глазом бактерий. Ну и собственная безответственность тоже…
Информация об отдельном симптоме
Например, вас интересует «сухой кашель месяц», «сыпь на лобке», «боль в ухе» или «температура 39 у ребенка». Здесь совет один – не использовать интернет. Поиск по одному (или даже нескольким) симптомам – это повторение прискорбного пути Джея. На каждый подобный запрос можно в качестве ответа найти десятки болезней, включая тяжелые и, возможно, смертельные. Одним словом, по паре-тройке проявлений найти адекватную информацию о заболевании не получится!
Причем совершенно не важно, каким образом сформировалась потребность в запросе. Чаще всего это два варианта:
• действительно есть некая болезнь, проявившая себя, и человек ищет информацию с побуждением узнать, что с ним происходит;
• человек был на приеме у врача, ему поставлен диагноз, назначено лечение, но человек сомневается и ищет информацию с побуждением проверить компетентность врача (при этом пациент пытается повторить сложнейший аналитический процесс профессионала, то есть «пройти путь» от симптома до принятия решения о диагнозе).
В обоих случаях самостоятельный поиск заведет вас в тупик. При наличии симптомов, проявлений болезни лучше всего обратиться к врачу, лично или путем телемедицинской консультации. А при сомнениях в адекватности диагностики и предложенного лечения – обратиться к другому врачу, чтобы получить независимое мнение специалиста. В этой ситуации необходимо «второе мнение»: независимое экспертное мнение доктора аналогичной специальности. Причем получить его можно и очно, и дистанционно.
Информация о конкретной болезни
Например, вы ищете информацию об экссудативном плеврите, аппендиците или ветрянке. Здесь все зависит от причины, побудившей человека искать информацию.
1. На приеме у врача был поставлен некий диагноз, но доктор недостаточно проинформировал больного, то есть, попросту говоря, слишком мало рассказал о проблеме, путях ее преодоления, нужных действиях и образе жизни. Тогда пациент сам восполняет эти пробелы и обращается в интернет, где читает о своей болезни. Это самый понятный и, скажем прямо, адекватный мотив. Интернет можно и нужно использовать, не забывая, однако, о качестве информации и безопасности. Советов здесь несколько:
1) обращайте внимание на направленность и происхождение текстов, которые читаете (см. раздел об интернет-гигиене);
2) сфокусируйтесь на поиске научно-популярных статей, написанных именно врачами;
3) на приеме у врача задайте прямой вопрос: «Какие интернет-ресурсы я могу использовать, чтобы больше узнать о своем состоянии?» Такая рекомендация уже много лет называется «интернет-рецепт» (не путать с электронным рецептом на медикаменты). Доктор указывает пациенту веб-сайты с проверенной, надежной и безопасной информацией о конкретной проблеме или методе лечения. Более того, в настоящее время многие врачи ведут личные блоги в социальных сетях на профессиональные темы. «Интернет-рецепт» может направлять и на такой блог – это очень хороший вариант.
2. Наличие у пациента сомнений в выводах врача и/или назначенном лечении. Здесь совет такой – поиск в интернете бесполезен. Он снова ведет к ошибке Джея, как и в случае с отдельным симптомом. К примеру, врач назначил витамины, а в интернете написано, что надо пить витамины и аспирин. Пациент радостно потирает руки: «Ага! Врачебная ошибка!» Вовсе нет. Очевидно, что решение врача было персонализированным, учитывающим особенности состояния конкретного пациента, а может быть, и результаты научных исследований, доступные только профессионалам. Самостоятельный интернет-поиск при сомнениях бесполезен. Тут нужна экспертная консультация, «второе мнение», которое можно получить очно или дистанционно.
3. Праздное любопытство. Читайте сколько угодно, только, пожалуйста (пожалуйста!), не примеряйте болезнь на себя!
Информация о диете и программе физических упражнений
Стремление вести здоровый образ жизни можно только поддержать и одобрить. Выбор и доверие к источнику информации в данном случае полностью остается на усмотрение интернет-пользователя. Но все же требуется одна оговорка: если после длительного периода гиподинамии вы решили заняться спортом, обязательно посоветуйтесь с врачом. Надо оценить исходное состояние организма (как минимум сделать электрокардиограмму, измерить артериальное давление и уровень глюкозы в крови), чтобы выстроить наиболее результативную и безопасную программу занятий. То же касается и диеты. Здесь вполне можно воспользоваться и телеконсультацией с врачом-нутрициологом (диетологом). Резкая смена образа жизни, если вчера вы лежали на диване, а сегодня вдруг побежали марафон, достаточно опасна. И изменения физической активности, и коррекцию питания надо проводить поэтапно, под контролем врача. И, конечно, вам потребуется время для достижения значимого результата.
Отыскивая информацию в интернете, нужно вполне отдавать себе отчет о том, каков мотив ваших поисков и насколько в данном случае обращение к цифровым технологиям безопасно для вашего здоровья. Не занимайтесь самодиагностикой, не принимайте принципиальных решений о самолечении на основании информации, полученной из интернета. Очно или дистанционно обращайтесь к врачу!