Методы психотерапии. Как лечить страхи и детскую психосоматику — страница 12 из 37

Таких случаев в моей практике было не два и не три. Дыхание – это процесс, на который влияет любое волнение. Испугался – вот тебе и затрудненное дыхание, которое по ассоциации вызовет воспоминание о временном сумасшествии после ушиба грудной клетки. Так что берем на вооружение: спазм легких у пациента стоит рассматривать как стандартный источник установок на психическую неполноценность.

Как убрать боль от эмоциональных потерь

Если мы убедились, что регрессия и перепроживание проходят достаточно эффективно, можно ударить по более сложным мишеням – по эмоциональным потерям, которые мы выявили либо на этапе диагностики, исходя из таблицы, либо из анализа протокола сеанса. Наша задача – окунуть клиента в эмоциональные переживания (это принципиально отличает работу с потерями и горем, так как акцент делается на эмоциональное высвобождение).

Надо понимать, что подобные запросы так или иначе будут всплывать в процессе психотерапии, так как клиент, убирая слой за слоем текущие эмоциональные проблемы, будет постепенно подходить к ядру своей личности вне зависимости от того, каким изначально был его запрос. Поэтому в ряде случаев проще сразу перейти к эмоциональным потерям.

К этой работе переходим, если у человека уже достаточно ресурса, чтобы справиться с переживаниями, либо, наоборот, если он с большим трудом погружается в возрастную регрессию (так как эмоциональные потери могут стать достаточно сильным стимулом, чтобы запустить данный процесс).

Сама работа с потерями может осуществляться двумя путями.

1. При наличии ресурса. Если у клиента есть ресурс для проживания эмоциональной потери, то мы можем сразу обратиться к самой тяжелой из ситуаций, работая с ней с помощью эмоционально-образной терапии. Далее переходим к менее эмоционально заряженным потерям.

2. При отсутствии ресурса. Если у клиента ресурса на проживание той или иной потери нет, а попадая в травматическую ситуацию, он не знает, что делать, и его захлестывают эмоции, тогда мы можем, наоборот, начать с наиболее «простых» ситуаций (например, с потери домашнего животного или вообще какой-нибудь вещи). После этого переходим к более значимым потерям.

Работа с потерями может иметь значение для любого запроса, так как, в соответствии с теорией объектных отношений, мы склонны проецировать наши предыдущие отношения с базовыми фигурами (родителями) на текущие отношения практически с любыми объектами (в том числе и воображаемыми, типа «успеха» или «денег»). В таком случае можно заметить, что клиент, испытывающий обиду на мать, может также обижаться и в повседневных отношениях, а работа с потерей позволяет трансформировать данные отношения в более позитивные.



Надо понимать, что если мы решили отдельно прорабатывать ситуации потерь, то их анализ все равно производится в рамках общего когнитивного анализа. Это означает, что если в той или иной ситуации потери доминирующим чувством была, например, обида, то в дальнейшем, заполняя протокол сеанса, следует добавить данную ситуацию в цепочку, связанную с чувством обиды, если мы такую цепочку отображали раннее. В дальнейшем это будет способствовать когнитивному анализу и нахождению взаимосвязей.

А вы умеете орать?

Крик – это естественный резонатор, позволяющий сбросить ненужное напряжение. Груднички орут, чтобы не сойти с ума от нахлынувшего потока впечатлений. По моим подсчетам, в первые дни они его получают примерно столько же, сколько за всю оставшуюся жизнь. Потому что каждый вдох и выдох и все кругом – все впервые. Поэтому если ребенок орет – это здоровый ребенок. И если повзрослев, человек сохраняет эту возможность, то он носитель здоровой психики. Если нет, надо разбираться.


Один мой пациент, будучи музыкантом, жаловался, что не любит петь на людях. Когда я приказал ему продемонстрировать, как это происходит, случился спазм и регрессия. Мы оказались в пятилетнем возрасте пациента. Потерявшая терпение бабушка, чтобы остановить орущих друг на друга папу и маму, выставляет ультиматум: или вы заткнетесь, или я прямо сейчас повешусь. Достает приготовленную заранее веревку, набрасывает на заранее приготовленный крюк, встает на табуретку… вот такая семейка! Понятно, что «дети» немеют, а вот внук – так тот вообще превращается в соляной столб. Родители довольно долго усваивали, что ругаться надо так, чтобы не привлекать общественного внимания (бабушка еще пару раз прибегала к своей угрозе), а вот внук сразу же впитал намертво: «повышать голос нельзя – бабушка повесится».


Или другой пример: начальник, курирующий объекты строительства, не может повышать голос на подчиненных. Когда я это услышал, то подумал, что пациент рассказывает анекдот. Оказалось, он не шутил. Тогда я велел кричать в подушку. Что болит, спрашиваю, отвечает: голова и плечи. По обнажившемуся симптому соскальзываем в травматическое воспоминание. Семейное застолье, младший брат подавился рыбьей костью, которая воткнулась ему прямо в небо. Кричать не может, потому что боль усиливается. Все в смятении, все говорят одновременно. Ситуацию берет в свои руки мама. Ее крик разрезает шум как молния ночное небо. Возникает тишина. Звучит только мамин голос, который уточняет у сына, где что болит, просит его прилечь и перевернуться на живот. Боль спадает, потому что кость ломается, а потом и вовсе исчезает. Беда, кажется, миновала. Семейная пирушка возвращается в прежнее русло, но в голове старшего брата продолжает звучать команда мамы, чтобы все замолчали. И это впечатление он пронес через всю жизнь, не умея справиться с ним, когда надо привести в чувство прораба или мастера.


Конечно, в обоих случаях мы вернули младенческую возможность орать, поэтому музыкант стал петь, а строитель – громко разговаривать с коллегами. И все же проблема распространенная. Всем, кто замечает за собой неумение повысить голос (проверяется просто – найдите укромный уголок и заорите что есть сил), надо обратиться к специалисту. Иначе груз будет копиться, пока не достигнет критической массы, за которой все прогнозы становятся бессильны.


«НЕ ВЕРЬ ГЛАЗАМ СВОИМ»

«Чайка Джонатан Ливингстон»


«ВЕСЬ МИР – ТЕАТР, А ЛЮДИ В НЕМ – АКТЕРЫ»

Вильям Наш Шекспир


В гипнозе самым острым является вопрос правды. Ведь все эти путешествия в прошлые жизни, воспоминания плода в чреве матери или детали событий, неожиданно всплывающие, когда гипнотизер заставляет взглянуть на интересующие события глазами другого человека. Правда ли все это? А я поставил бы вопрос по-другому: «Если это не правда, то что это? Что такое неправда?»

Неправда – это ложь? Но в гипнозе человек искренен, хотя наука считает, что эта искренность носит характер метафорического выражения той действительности, которую разум по каким-то причинам (обычно гуманным) скрыл. Гипноз – это как раз состояние угнетенного разума. Чтобы он, лукавый, не мешал. Остается только наше ядро – чистый ребенок с незапятнанной душой.

Что же такое «неправда»? Ответ я получил, еще когда учился в Новосибирской школе журналистики. Нам там объясняли, что правда – явление многомерное. Например, если взять монету и посмотреть на нее сбоку, то глаз увидит ребро монеты, которое предстает в виде короткой линии. И это абсолютная правда. Но если взглянуть на аверс или реверс монеты, то перед нами будет окружность, ничем не напоминающая короткую линию. И это тоже правда, хотя мы говорим об одном и том же предмете. Сторонники «линии» будут с пеной у рта спорить со сторонниками «окружности». Потому что «правд» на самом деле много.

С одной стороны, человек, укравший колбасу в магазине, – вор, а с другой – это человек, спасающийся от голодной смерти. То есть «неправда» – это другая сторона «правды». Или, проще говоря, другая точка зрения (если мы говорим не об осознанной лжи с целью введения в заблуждение). А сколько может быть точек зрения на явление или предмет? Ответ ужасен: сколько же, сколько точек в окружности, помноженной на площадь поверхности шара. Иными словами, бесконечное множество. Таким образом, любое наблюдаемое нами явление, любой факт – это не больше чем оптика нашего подхода, поэтому необходим взгляд под другим углом, чтобы представить наблюдаемое событие/явление в изометрии. И, как правило, открывающаяся картина имеет мало общего с первоначальным представлением…

Так нас учили в Новосибирской школе журналистики. Я использую эту теорию в работе, когда предлагаю пациенту, даже не погруженному в гипноз, представить себя в тех самых критических обстоятельствах, которые вызвали расстройство, чтобы сообщать мне о своих мыслях и действиях. Потом я заставляю его войти в роль другого участника этого события и сделать то же самое. Потом – третьего, четвертого… Во всех случаях мой подопечный, войдя в образ, действует с учетом имеющихся у него представлений о каждом персонаже, что невольно придает его жестам и поступкам определенный колорит. Так, постепенно формируется вся мизансцена травматического события. Она раскрывает истинные мотивы действующих лиц, позволяя понять смысл произошедшего. Таким образом, пациент избавляется от однобокого (читай – патологического) видения ситуации, ставшего причиной его нервного расстройства.


Скажу больше. До «генерального прогона» мы репетируем каждую роль, каждую сцену. Сначала получается не очень, но постепенно мой подопечный находит элементы и связки, входит в вкус, и персонажи как бы обретают цвет и плоть. Оживают. Доказательством верности такого способа выявления «правды» является результат. Ведь если пациент избавляется от недуга, причем навсегда, значит, «ключ вошел в замочек» – созданные его воображением образы соответствовали действительности.

Глава 4Гипноз. Инструменты терапии

О сущности гипноза

Процесс гипнотизации основан на диссоциативном распаде позиции пациента. Так, мать может гипнотизировать своего ребенка, обращаясь к его разболевшемуся животу как к самостоятельной сущности. Она поглаживает его, уговаривая не болеть. Она дает ему задание вылечиться, пока дитя спит, потому что завтра в школу. Боль проходит, и малыш засыпает. Точно так же гипнотизер обращается к телу реципиента: «Рука отяжелела», «Веки не поднимаются», «Голоса нет» и т. д.