Пусть в настоящее время это не реализуется в жизни, но рано или поздно жители Арктики к этому придут. То же самое мной предложено и для участников антарктических экспедиций.
Научные исследования проводятся для практического внедрения их результатов в жизнь человека, в его производственную деятельность и быт. Видимая часть науки реализуется от электрического чайника до космического аппарата.
Наука и теория.
Любому исследованию предшествует изучение вопроса по научным трудам предшественников. Учёный обязан знать уровень достижений в интересующей области, теоретическую базу проблемы. Общие вопросы сферы познания включают классификации – это наиболее сложно создаваемый продукт творческой деятельности.
Собрать воедино проблему, обобщить вопросы и одновременно разложить по полочкам под силу далеко не каждому учёному. В этом ключе мной построена концепция первичной профилактики заболеваемости.
На кажущийся простым вопрос: «Что такое профилактика?» – ответ можно найти в учебнике «Общая и военная гигиена» (1997 г.) и в публикациях из списка приводимых работ. Лозунг социалистического времени – генеральная линия советского здравоохранения – профилактика, подвергался сомнению.
Даже часто цитируемое выражение видного российского врача С.Я. Мудрова: «Болезни легче предупреждать, нежели их лечить» – можно ставить под вопрос. Не легче, а важнее, рациональнее предупреждать болезни, лечить же трудно, а порой поздно и невозможно.
В этом контексте и фраза Н.И.Пирогова: «Я верю в гигиену. Будущее принадлежит медицине предупредительной» – должна осмысливаться по-современному. Обобщая имеющиеся в практике и при жизни Н.И.Пирогова (1810–1881) факты, события и достижения, великий хирург и мог выразить свою надежду на перспективу медицины предупредительной.
Мир увлечений.
Одну треть жизни человек отдает работе, еще одну – сну, а треть приходится на все остальные дела. Среди них у многих людей есть занятие, которому уделяется много времени с удовольствием и для удовольствия. Как и сами люди – увлечения разнообразны, они появляются или по наследству, или от души, или из таланта.
Значительная часть удовольствий человеком черпается из природы – рыбалка, охота и тихая охота – фотографирование, видеосъёмка, собирание грибов, ягод, работа на садовом участке – выращивание растений, ягод, овощей и т. д. Многие люди увлекаются чтением книг, коллекционированием монет, марок и пр. Для женщин увлечением может быть вязание, вышивка, шитье. Много реже встречаются художники, скульпторы-любители, шахматисты, преферансисты (или иные картёжники).
Весь спектр увлечений человека трудно перечислить. Хорошо, если хобби имеет положительную направленность в деяниях человека. Однако распространенным в России увлечением является употребление алкоголя, а в последние десятилетия и наркомания. По своим масштабам алкоголизм в стране не знает равных в мире.
На каждого жителя РФ, включая и младенцев, приходится 18 л абсолютного алкоголя в год. И прогноз по этому фактору жизни в стране неблагоприятный. Беспокоит и то, что развивается и прогрессирует пивной алкоголизм у молодежи. Образец молодого человека в США – ЮПИ: не пьет, не курит, занимается бодибилдингом или просто спортом, строит свою карьеру, бизнес. В России такой эталон не существует, хотя ростки его пробиваются в жизнь.
С миром увлечений тесно связан круг желаний. Увлечение – это реализованное желание. Далеко не все желания человека выполнимы, особенно в молодом возрасте. Чаще всего препятствием является материальный фактор. Отсюда и выражение: «Желание есть, но нет возможности». Если желание становится целью жизни, человек достигает его. Как говорил один из моих учителей: «Главное – поставить цель».
Удивителен мир, в котором ты живешь. Он разнообразен и велик. Его нужно уметь видеть и в эритроците, и в отдельных людях, в книгах и природе… во всем. Будь внимательным и познавай. Я желаю тебе этого.
Печатные работы
Список моих научных трудов открылся в годы учебы в академии, когда являлся членом научного кружка на кафедре военно-морской хирургии. Моим первым научным наставником был адъюнкт этой кафедры капитан медслужбы Завьялов Михаил Александрович. О нём говорили: «Золотые руки». Однако собственную кандидатскую диссертацию по вопросу лечения облитерирующего эндартериита он долгие годы после адъюнктуры не мог завершить. Мне же он поручал преимущественно обработку историй болезни данных больных из архивов военно-морских госпиталей. В конечном итоге работа была полезной, а в памяти остался положительный образ человека, с которым входил в науку.
Публикации могут быть различного уровня по их значимости. В настоящее время от соискателей кандидатских и докторских диссертаций требуется опубликование результатов исследований в «ВАКовских» и международных журналах. ВАК опубликовал перечень научных изданий, в которых должны быть опубликованы основные научные результаты диссертаций на соискание учёной степени доктора и кандидата наук.
Это может рассматриваться как мера по повышению значимости общественно-научной экспертизы выполненных и опубликованных результатов каждого из исследователей. Учёный обязан представлять на суд коллег свои изыскания через так называемую «полноту опубликования» собственных научных находок.
В годы адъюнктуры помимо публикаций в сборниках тезисов научных конференций мне посчастливилось стать соавтором небольшого раздела «Очистка воды на кораблях» в Большой медицинской энциклопедии (том 18). Быть автором, опубликовавшимся в любой энциклопедии – это большая честь.
Можно считать признанием специалиста, когда получаешь приглашение в авторы справочника. Такой чести был удостоен в 1982 году, когда военно-морские медики создавали Справочник корабельного врача. В него я написал главу «Гигиена водоснабжения».
У профессорско-преподавательского состава вершиной научного творчества считается учебник по специальности. Первое участие в написании Учебника по военно-морской и радиационной гигиене относится к середине 80-х годов. Учебник вышел в 1989 году, получился качественным. Свой раздел «Гигиена водоснабжения кораблей и военно-морских баз» писал увлечённо.
Фото 58. Награда за двухтомное «Руководство по военно-морской и радиационной гигиене» (1998).
Одной из заметных страниц в монографической работе занимает участие в написании атласа «Человек и океан».[10] Этот труд создавался долго, о чём свидетельствует то, что он шёл под редакцией Главнокомандующих ВМФ разных лет С.Г. Горшкова, В.Н.Чернавина и Ф.Н. Громова.
Атлас состоит из 15 разделов. В разработке одного из них «Океан и здоровье человека» (с. 267–295) принимали специалисты Военно-медицинской академии.
В разделе имеется 9 подразделов, на долю гигиенистов выпали два: вода – основа жизни (Б.И. Жолус), опасные морские животные и пищевая ценность продуктов моря (А.А. Березин). Научным руководителем раздела «Океан и здоровье человека» был начальник академии, академик РАМН Н.Г. Иванов, ответственным исполнителем – доцент А.С. Кузнецов (кафедра ОТМС ВМФ).
Несмотря на незначительный объём подразделов, работа была сложной. Текст должен был быть крайне лаконичным, иллюстрироваться оригинальными диаграммами, схемами, рисунками и различными картами. Стиль изложения требовался научно-популярный для лёгкого восприятия массовым читателем. Авторы раздела часто обсуждали ход написания в кабинете у Н.Г. Иванова.
Атлас получил высокую оценку командования ВМФ, общественности. А.С. Кузнецов готовил документы для представления на соискание премии Правительства РФ, однако присуждение не состоялось.
Фото 59. Грамота американских военных врачей за «Руководство по военно-морской и радиационной гигиене» (1999).
Список моих несекретных работ по различным разделам гигиены представлен ниже. В него вошли основные публикации как продукт научных исследований и творческой работы.
Некоторые советы молодым людям
Выбор личностных ориентиров и принципов жизни. С рождения человек должен быть свободным, иметь права и обязанности, охранять свои честь и достоинство. Всё это признаётся международными правовыми актами и законами страны. Сложнее с мировоззрением, пониманием и принятием этих фундаментальных принципов. В процессе взросления многие из законов жизни познаются, усваиваются и являются нормой поведения.
Миропонимание достигается не в автономном плавании человека, а в процессе его обучения, образования, на анализе примеров, случаев из жизни. Человеку дана способность думать, читать и из этого добывать знания и получать мотивацию к практическим действиям в различных ситуациях и условиях.
В академии человек получает образование, специальность врача. Здесь формируется и его мировоззрение. Последнее не менее важное, чем знания по профессии, специально не преподаётся, нет такой кафедры. Могут возразить философы – это их право. Частично преподавание философии даёт человеку определенные ориентиры в жизни, но далеко не все, особенно бытовые, житейские, которые не покрываются знаниями философии.
Поступивший в академию должен усвоить, что обучение до интернатуры является подготовкой к работе войсковым врачом в воинской части, на корабле. В недавней истории интернатуры (раздела обучения) не существовало, поэтому сам слушатель за шесть лет обучения должен был определиться с выбором той специальности в медицине, которая ему «по душе» и которой он хотел бы посвятить жизнь. Выбор непрост, ответственный. Этому способствуют научные кружки, существующие на кафедрах, военно-научное общество слушателей (ВНОС) академии.
Редкие случаи из опыта, когда на первых курсах курсант приходит в кружок конкретной кафедры, работает в нём до конца обучения. Могу привести только два таких примера своего курса. Один курсант (В. С-в) сразу же пошёл на кафедру нейрохирургии, другой (В. К-в) – на кафедру психиатрии. Оба стали классными специалистами, второй – доктором медицинских наук, профессором, а первый защитил кандидатскую диссертацию, доцент, очень хорошо оперировал.