На самом деле, я предлагаю реально записать ваш вопрос на листе бумаги. (Вы также можете ввести его в приложении «Заметки» на своем телефоне, если так проще.) Есть некая сила в том, чтобы выбросить мысли из головы и выпустить их в мир. Как только вы сделаете запись, вы сможете прочитать эти слова с немного большего расстояния и перспективой. Думайте об этом как о безвредном и безопасном способе попрактиковаться в высказывании своих опасений, о том, что принесет вам пользу, когда придет время обратиться к медицинскому работнику.
Возможно, на самом деле это окажется для вас непросто. Если вы начнете испытывать небольшое колебание, небольшое смущение, небольшой стыд или небольшой страх, примите это к сведению. Это очень важно. Честно говоря, это разумно, учитывая все, что мы знаем и не знаем о нашем организме. Эта нерешительность – то же самое чувство, которое удерживает нас от того, чтобы заговорить, когда что-то не так. Это смущение – то, что мешает нам задавать вопросы, когда мы чего-то не понимаем. Этот стыд – то, что настаивает на «неуместности» говорить о нашем теле. Этот страх и мешает нам обратиться за помощью.
Осознайте, насколько велика сила в простом формулировании ваших конкретных вопросов и опасений по поводу вашего здоровья. Это та же сила, которую я чувствовала каждый раз, когда начинала работу над очередной статьей о здоровье. Страшно задавать трудные вопросы, не будучи уверенным в ответах, которые ты получишь, но ведь здорово не позволять страху удерживать тебя от поиска решений?
Как только вы поймете, о чем спрашивать, приходит время выяснить, где спрашивать. Как я уже говорила, это, безусловно, самый ценный навык, который я развила в себе как журналист сферы здравоохранения. И это также навык, который, как я твердо верю, может развить каждый.
В главе 5 я научила вас, как находить надежные источники медицинской информации. И если мы решаем наши проблемы как редактор по вопросам здравоохранения, то нужно применять те же самые стратегии.
Знание правильных экспертов сделает ваш поиск более грамотным. Лучше не просто искать вопрос и оставлять его на усмотрение алгоритма, чтобы он вам ответил, что читать, а начать с поиска вашего вопроса + источника, которому вы доверяете в этой области.
Например, если у меня есть вопрос об аномальном результате Папаниколау, я хотела бы знать, что мне может сообщить об этом Национальный институт рака, потому что тест Папаниколау направлен на выявления изменений, которые могут сигнализировать о раке шейки матки. Поэтому вместо того, чтобы просто вводить в строку поиска «аномальный результат Папаниколау», я бы ввела слова «Национальный институт рака об аномальном анализе Папаниколау», и эти результаты поиска были бы гораздо более полезными. На самом деле, первая ссылка должна привести вас к всеобъемлющему руководству по пониманию аномальных результатов Папаниколау и того, что будет дальше. Нужно ли вам столько информации?
Тем не менее, вы, вероятно, не всегда знаете, какой источник ввести в строку поиска рядом с вашей проблемой. Чтобы помочь в этом, я составила список источников, к которым я обращаюсь снова и снова, независимо от того, рассказываю ли я о проблеме или сама задаюсь вопросом. Он ни в коем случае не является исчерпывающим, но подходит для начала.
Еще одним разумным способом найти достоверную, подтвержденную экспертами информацию о конкретной теме в сфере здравоохранения является поиск академических медицинских центров. Это так называемые учебные больницы, такие, как госпиталь при университете Джонса Хопкинса, клиника Майо, клиника Лангоне Нью-Йоркского университета, у которых также, как правило, есть очень полезные веб-сайты, освещающие темы, с которыми их сотрудники сталкиваются каждый день. Их веб-сайты также обычно позволяют вам просматривать информацию об исследованиях и врачах, что является отличным способом найти специалиста с опытом лечения и изучения именно той темы, которая вас интересует.
Существует большая разница между поиском «лечение эндометриоза» и «лечение эндометриоза в академической больнице». Первый даст вам массу полезной информации о вариантах лечения эндометриоза, но второй предоставит вам ту же информацию из учебных больниц, которые регулярно диагностируют, лечат и исследуют эту тему. Дело в том, что в интернете вы можете найти практически все, что угодно, так зачем соглашаться на создание сверхширокой сети, когда вместо этого вы могли бы конкретизировать свои поиски и все равно получить тысячи, если не миллионы результатов?
«Горячий» совет: будьте иногда «доменным» снобом.
Честно говоря, я несколько раз возвращалась к вопросу о включении этого совета, но в конце концов решила, что потенциальная выгода для вас стоит того, чтобы взъерошить несколько перьев. И вот он здесь. Как бывший журналист по вопросам здравоохранения, я ценю тщательно освещаемую медицинскую журналистику – ту, которая обычно находится по ссылке, заканчивающейся на .com. Качественная информация о состоянии здоровья позволяет копнуть глубже и получить широкую картину исследований по той или иной теме, включая все противоречия и вопросы, в которые вы, возможно, не будете посвящены, если просто выслушаете одного эксперта одной медицинской организации.
Но иногда у вас нет времени на нюансы, комментарии или убедительные истории. Может быть, вы точно знаете, что ищете, например, распространенность колоректального рака у людей вашего возраста. Или, может быть, вы не знаете, что ищете, но знаете, что хотите избежать погружения в кроличью нору сведений, которая может привести вас в еще большее замешательство и беспокойство.
Для таких случаев есть простой способ сократить результаты поиска: выбирайте сайты, которые заканчиваются на .org или .gov, а не на .com. Если .org сообщает вам, что вы имеете дело с организацией или некоммерческой организацией, то .gov зарезервирован для правительственных организаций. Например, веб-сайты CDC и FDA размещены в доменах .gov, в то время как такие организации, как клиника Майо и Американская академия дерматологии, имеют сайты, размещенные в доменах .org.
Дело в том, что нет никакой гарантии относительного того, что все прочитанное вами на этих сайтах является точным, актуальным и наиболее авторитетным; на самом деле я, будучи медицинским журналистом, часто натыкалась на устаревшую статистику и протоколы лечения на сайтах с доменами .org и .gov. Но если вы надеетесь избавиться от некоторого шума и просто получить простой, прямой ответ из наиболее вероятного надежного источника, стоит попробовать эту тактику.
Если вы действительно хотите заняться вопросом здоровья так, как это делает редактор в сфере здравоохранения, то вам нужно будет научиться правильно читать статьи в научных журналах. Если вы не знакомы с такими, то я имею в виду статьи об исследованиях, опубликованных в рецензируемом журнале, таком, как «Журнал Американской медицинской ассоциации» или «Журнал сексуальной медицины». Когда вы видите заголовки с заявлениями вроде «Новое исследование говорит, что мороженое делает людей счастливее», то скорее всего, они сообщают о статье в журнале.
Мое общее правило заключается в том, что всякий раз, когда вы читаете о новом исследовании или слышите о «новаторских выводах», не стоит предпринимать никаких шагов, не прочитав исследование самостоятельно.
Я понимаю, что это довольно серьезный вопрос, потому что мы все заняты, а эти материалы чертовски объемные. Но разве это не еще одна причина проявить должную осмотрительность? Разве вы не хотите посмотреть квитанции, прежде чем тратить свое время, деньги или энергию на какую-то новомодную вещь?
Несколько случаев того, когда нужно обратиться к журнальной статье
• Когда одобрено новое лекарство для вашей болезни, и вы хотите посмотреть, как оно соотносится с вашим нынешним лекарством.
• Прежде чем вы потратите неприличную сумму денег на средство по уходу за кожей с новым модным ингредиентом, который должен решить все ваши проблемы с кожей.
• Когда заголовок кажется слишком хорошим, чтобы быть правдой (например: «Наука утверждает, что текила помогает вам похудеть!»).
• Когда вы слышите восторженные отзывы об определенной пищевой добавке и хотите знать, есть ли какая-либо научная база, подтверждающая это.
Я не говорю, что чтение рецензируемых исследований должно стать вашим новым любимым занятием. Но знание того, как найти и прочитать эти исследования, может быть действительно полезным. Не могу передать словами, как я гордилась, когда моя сестра отправила мне по электронной почте несколько вопросов о проведенном ею экспертном исследовании, связанном с методом лечения, предложенным ее врачом. Оказывается, в протоколе, который ей предложили, было приведено несколько противоречивых исследований, поэтому мы обе прочитали результаты исследования и составили список вопросов, которые нужно задать ее врачу, чтобы внести больше ясности в рекомендации. Это тот вид осознанной, совместной заботы, который мне очень нравится.
Поэтому, если вы готовы более грамотно читать медицинские исследования, когда это необходимо, вот несколько основных правил, которые помогут:
• Знайте, как найти исследования по интересующей вас теме. Один из простых способов сделать это – обратиться к Scholar.Google.com, что в основном ограничивает ваш поиск в Гугл только научными статьями. Затем вы можете поискать такие вещи, как «контроль над рождаемостью и депрессия», чтобы просмотреть список научных статей, связанных с этой темой. Затем стоит отфильтровать по дате публикации, чтобы посмотреть самые последние исследования по данной теме, потому что все меняется! Еще одним отличным ресурсом для поиска исследований является PubMed, который позволяет вам фильтровать по дате публикации, а также по типу журнальной статьи и тому, к какой ее части вы сможете получить бесплатный доступ.