и одну простую вещь: здоровому мужику необходим ежедневный секс.
Всё же, я постоянно вспоминал Валерию. Чего я только не проделывал с ней в своём воображении, для которого не было границ… Да уж… мои фантазии никогда не отличались чистотой.
В воскресенье, 19-го июля, вечером, попивая на пляже ароматное бархатистое вино, я позвонил ей с абхазского номера. Она сразу же ответила, будто с нетерпением ждала звонка.
– Привет!
– Привет!
– Это Андрей, звоню с Абхазии, по местной симке. Узнала?
– Ааа… теперь узнала.
– Как дела, чем занимаешься?
– Отдыхаю на даче…
Мы приятно поболтали, я даже подошёл поближе к морю, чтобы она услышала шум прибоя. Сообщил, что приеду 28-го июля, и сразу же буду надоедать ей звонками.
– Попробуй! – весело сказала она.
На прощание я сообщил, что привезу ей сувенир. Она заранее поблагодарила за подарок: «Спасибо!»; я ответил, что пока не за что.
На поиски подходящего подарка я убил несколько часов, обошёл все сувенирные лавки сначала в своём посёлке, а потом и в Пицунде. В итоге, памятуя о том, что Валерия вместе с родителями занимается виноделием, я остановил выбор на изящном и вместительном глиняном кувшине.
27-го июля мы покинули морской курорт, и 28-го в середине дня прибыли поездом в N-ск. Я проводил сына к дедам, то есть, к моим родителям, а сам поспешил домой. Едва разложив вещи и приняв душ, я позвонил Валерии… но она не ответила… ни на этот звонок, ни на два последующих… и не перезвонила…
…На следующий день – то же самое…
Я провалился в тяжёлый транс. Своим неответом на мои звонки она навязала мне новую порцию кошмаров… «Забила на меня? Чпокается с другим?»
1-го августа, в субботу, у меня было суточное дежурство. Из кардиологов дежурила Ольга Ф., которая дружила с Валерией и имела на неё определённое влияние. Когда мы остались с Ольгой наедине в ординаторской, она с места в карьер стала допытываться, что там у меня на личном фронте, и не собираюсь ли я сойтись с бывшей женой. Она была уверена, что это – вопрос времени, потому как…
– …она же к тебе сюда приезжала с ребёнком…
Довод, конечно же, весомый. После развода, который имел место быть 10 лет назад, мы видимся как минимум раз в год – либо я приезжаю к ним в Петербург, либо они ко мне, но «вопрос времени» всё никак не решится… чтож, можно подождать ещё лет 10–20…
– …я же сошлась с бывшим мужем, – продолжала упорствовать Ольга, – мы тоже развелись, но, потом оказалось, что в плане отношений ничего не изменилось.
– Таких, как ты… гм… очень много, – спокойно возразил я, – но я не такой. У меня не так много принципов, чтобы я их игнорировал. Одним из них является: «Уходя, уходи». Мы расстались. Точка. И мы изменились, стали другими людьми. Чтобы нам опять сойтись, нам надо заново знакомиться. То, что я увижу сейчас, может мне не понравиться. Химии точно не будет, for sure.
Я пребывал в глубокой растерянности, не знал, как дальше быть с Валерией, имеет ли смысл продолжать наши отношения. И обсудил ситуацию с Анваром. С присущей ему прямолинейностью он посоветовал встретить её, когда она придёт в нашу больницу на очередное дежурство, и прямо спросить, нужен я ей, или нет.
Но я решил иначе: не видеться с ней вообще. По графику у нас было два совместных дежурства в начале августа – 4-го и 7-го числа, и на эти дни я поменялся… и не только… я сделал так, чтобы наши пути нигде не пересекались (поскольку я работал в дневную смену каждый день, то, когда Валерия у нас дежурила, независимо от того, совпадали ли её дежурства с моими, мы неизбежно встречались в ординаторской в конце моего рабочего дня и в начале следующего). Я решил стереть её из памяти, как делал это со всеми предыдущими жертвами… разница состояла в том, что во всех прошлых случаях всё забывалось само собой и безо всяких усилий с моей стороны, а тут мне пришлось потрудиться. У меня было так: с глаз долой, из сердца вон. А стоило мне её хотя бы издалека увидеть, на меня накатила бы новая волна переживаний. Ну, и к чему вся эта сопливая эпидерсия – любовная тоска и прочие романтические глупости?! Зачем эти неловкие сцены, умоляющие взгляды, все эти «дай мне ещё один шанс?» Мне уже было понятно, что она девочка взрослая, самостоятельная, совсем не стеснительная, и за ней не заржавеет не только позвонить мне самой, но даже разыскать меня на работе. Так что всё, game over, умерла так умерла.
Первая рабочая неделя после отпуска ознаменовалась мрачным событием – у меня в смотровой умер пациент… причём при родственниках… и вот как это было отражено в моей объяснительной:
Настоящим довожу до Вашего сведения следующее. 05.08.2015 года в 11–15 в ГУЗ ГКБ СМП№XY поступил ER, 84 года, проживающий по адресу: г. N-ск, переулок Тупиковый, дом 13, с направительным диагнозом «ОНМК? ЗНО грудной железы», для нейровизуализации с последующим направлением в ГУЗ ГКБ № 9, которая дежурила в тот день по Пролетарскому району. В приёмном отделении он был осмотрен мной, потом передан терапевту (моё руководство обязало меня приглашать терапевта на всех больных старше 40 лет; также при поступлении на работу мне было сказано, что при исключении ОНМК пациенты передаются терапевтам, на которых возлагается ответственность по дальнейшему обследованию и госпитализации). Терапевт TY, в свою очередь, вызвала сосудистого хирурга, пульмонолога, реаниматолога. Больному было сделано ЭКГ, ОАК (эритроциты – 1,3 х 1012 /л, Hb – 76 г/л, лейкоциты – 20,0 х 109 /л), компьютерная томограмма головного мозга (кистозная энцефаломаляция в правой гемисфере головного мозга), рентгенография ОГК и правого плеча (ЗНО средостения). В 12–30 я повторно осмотрел пациента и написал этапный дневник в истории болезни. Далее, я осматривал его трижды, без оставления записи. Пациент находился в тяжёлом состоянии, обусловленном онкологическим заболеванием, а не ОНМК, и врач, направивший его в ГУЗ ГКБ СМП№XY, безусловно это знал.
О пациенте было доложено заведующему приёмным отделением – сначала по телефону, потом лично. Он сказал, что, если никто из вышеперечисленных врачей не выявит показаний для экстренной госпитализации ER в ГУЗ ГКБ СМП№XY, следует направить его в ЛПУ по месту жительства согласно приказа о маршрутизации. Что и было сделано мной примерно в 15–30 после выполнения последнего исследования (описание ЭКГ) – я вызвал КСМП, а выписку и копии всех исследований передал диспетчеру. Пациент не был передан мной дежурному неврологу по смене, так как уже был передан терапевту примерно в 12–10 после выполнения КТ ГМ и исключения ОНМК, в соответствии с вышеупомянутой инструкцией. Таким образом, он должен был быть передан дневным терапевтом ночному, а в мои задачи входило оформить выписку и собрать копии всех исследований, поскольку изначально пациент поступил к неврологу с направительным диагнозом «ОНМК».
В 16–30, по окончанию рабочего дня, я ушёл с работы. (ПОДПИСЬ)»
… и, далее, в протоколе врачебной комиссии:
«05.08.2015 года в 11–15 в ГУЗ ГКБ СМП№XY поступил ER, 25.10.1930 г.р. (84 года), проживающий по адресу: г. N-ск, переулок Тупиковый, дом 13, с направительным диагнозом «ОНМК? ЗНО грудной железы», для нейровизуализации с последующим направлением в ГУЗ ГКБ № 9, которая дежурила в тот день по Пролетарскому району. Врач КСМП пояснила, что больной доставлен не по адресу – тяжесть состояния обусловлена онкологическим заболеванием, а терапевт поликлиники №XZ оформил направление в ГУЗ ГКБ СМП№XY под давлением родственников пациента.
В приёмном отделении ER был осмотрен неврологом, который по результату осмотра выставил предварительный диагноз «ОНМК? Лимфостаз правой верхней конечности? Гангрена правой верхней конечности? ЗНО правой грудной железы». Пациент был направлен на компьютерную томограмму головного мозга. Исследование было выполнено только в 12–19 05.08.2015 по причине загруженности томографа, принимавшего, наряду с пациентами приёмного отделения, больных из реанимационных отделений ГУЗ ГКБ СМП№XY. Заключение КТ ГМ: кистозная энцефаломаляция в правой гемисфере головного мозга.
В 12–20 05.08.2015 года невролог исключил диагноз «ОНМК» и написал в своём осмотре диагноз «Энцефалопатия смешанного генеза – дисциркуляторная, дисметаболическая». При этом он не оставил записи в истории болезни о том, что исключает диагноз ОНМК и ставит другой диагноз. В протоколе его осмотра есть запись о том, что он назначает, помимо КТ ГМ, также ОАК, ЭКГ, осмотр терапевта, хирурга, сосудистого хирурга.
ЭКГ: синусовый ритм 69 в минуту, блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса, неполная блокада правой ножки пучка Гиса, нарушение процесов реполяризации в миокарде.
Результат общего анализа крови, выполненного лабораторией ГУЗ ГКБ СМП№XY: эритроциты – 1,3 х 1012 /л, Hb – 76 г/л, цветной показатель 1,1; лейкоциты – 20,0 х 109 /л. Заключение терапевта TY от 05.08.2015 12–50: Данных за пневмонию на момент осмотра не выявлено, DS: «ЗНО правой грудной железы. MTS в средостение? Лимфостаз правой верхней конечности». При этом TY назначила консультацию онколога. На момент осмотра она отметила АД 90\60, ЧСС 90, ЧД 20.
12-40 05.08.2015 ER был повторно осмотрен неврологом.
Учитывая тяжесть состояния пациента, на консультацию был вызван заведующий ОРИТ-3. 13–10 05.08.2015 ER был осмотрен зав. ОРИТ-3 UI, заключение: «В госпитализации в ОРИТ-3 не нуждается. Рекомендовано дообследование. При необходимости повторная консультация».
13-20 05.08.2015 – выполнена рентгенограмма органов грудной клетки и правой плечевой кости, заключение: «Образование средостения (?), костно-деструктивных изменений правой плечевой кости не выявлено».