Важно думать на перспективу. Хорошо, если сейчас руки у старика достаточно сильны, и он способен крутить колеса каталки. А что будет через год или два? Возможно, понадобится и более дорогая модель с электрическим приводом.
Говоря о колясках, нельзя не сказать о пандусах, без которых старик, даже имея коляску – рискует так и остаться пожизненным пленником собственного жилища. Хорошо, что сейчас стали думать об этом, и пандусы строят во всех современных домах. Если же пандуса в вашем доме нет – всегда можно подумать, как его сделать. В случае, если размеры подъезда или лестничного пролёта не позволяют устроить постоянный пандус – почти всегда есть возможность пандуса временного (откидного).
Знайте, что жизнь продолжается – даже в инвалидной коляске. И, даже усевшись в коляску на остаток дней, человек способен жить полноценно, активно – и радоваться жизни. Не забуду, как я в Калуге наблюдал чемпионат страны по гонкам на шоссе среди инвалидов-колясочников. Сколько огня и азарта было в лицах спортсменов – и как восхищало нас, зрителей, их жизнелюбие, сила и мужество!
Костыли
Помните, какой вопрос задавал Сфинкс Эдипу? «Кто утром ходит на четырёх ногах, днём на двух, а вечером на трёх?» И, если бы мудрый Эдип вовремя не вспомнил о старике с костылём, «третьей ногой» – так бы он и пропал в когтях чудовища.
Ситуаций, когда человеку необходима дополнительная опора, немало: это и перенесённый инсульт, и перелом, и состояние после протезирования сустава или операции на позвоночнике.
Иногда хватает одного костыля, иногда требуется сразу два. Важные условия для их использования: достаточная сила рук и сохранённая координация движений. Когда костыль один – его держит рука, противоположная больной ноге.
Костыли бывают разные, и подходят для разных условий и возможностей человека. Есть костыли подмышечные: понятно, где в этом случае находится главная точка опоры. Сразу отметим: главная опасность таких костылей – это неврит подмышечного нерва и связанный с ним «костыльный паралич». При нём слабеет рука, понижается чувствительность кисти – и тогда приходится либо менять высоту костыля, либо чем-то обматывать его верхнюю перекладину, либо совсем отказываться от подмышечной конструкции.
Другой вариант: костыль предплечный, или «канадка». В нём опора приходится, как следует из названия, на предплечье руки. В чём-то это удобнее – такой костыль легче – а в чем-то сложнее: опора на «канадку» требует больших сил и лучшей координации.
Важен размер: правильно, когда угол сгибания локтевого сустава составляет 15–20 градусов.
Бывают ещё костыли платформенные: у них несколько точек опоры о землю, и они устойчивее.
Пользоваться костылями нужно уметь, и к ним нужно привыкнуть. Первые шаги на них лучше делать с чьей-либо помощью и подстраховкой. Как ходить, как садиться, как подниматься или спускаться по лестнице с костылями – это всё требует и обучения, и тренировки.
Очень важно, чтобы не скользил наконечник. Он должен быть или резиновый, или (в гололёд и на скользкой тропе) заострённый. В гололёд, впрочем, старику лучшее из дома и вовсе не выходить: не стоит искать приключений на свои кости и голову.
Перемещаясь на костылях, не забывайте о двух важных моментах: об обуви и о дороге. Обувь, естественно, должна быть нескользкой, не тесной, и не должна сваливаться с ноги.
И за дорогой нужно следить внимательнее: ведь на неё теперь ступают не только ноги, но и костыль. Не зацепится ли он за что-либо, не провалится ли в кротовью нору (я пока не имею в виду путешествия во времени)? Не увязнет ли, не соскользнёт ли? Поэтому, ковыляя на костылях, не время считать ворон или разглядывать звезды. Сначала остановитесь и отдышитесь – и только затем приступайте к этим почтенным занятиям.
Кровать как мир
Бывает и так, что старик в конце своей жизни не покидает постели. И весь необъятный мир, некогда доступный ему – с его странами и городами, морями и реками, горами и долами – сокращаются до размеров кровати и её ближайшего окружения. Но ведь и это целый мир – и в наших силах сделать его комфортнее и лучше.
На что, перво-наперво, направляет глаза человек – когда он прикован к постели? Конечно, на окно. Так вот давайте посмотрим: что можно сделать, чтобы улучшить окно, и вид из него? Может, стоит развернуть кровать так, чтобы смотреть в окно было удобнее? Или стоит сменить занавески: чтобы они радовали глаз, не загораживали вида – а в жаркий полдень давали защиту от солнца?
Так, а что у нас на подоконнике: пыльный хлам или цветы? И чисты ли стекла – хорошо ли сквозь них видно небо и облака?
Да, вот ещё тема: законные виды. Конечно, изменить их радикально у вас не получится – но, может, удастся или спилить ветку, затеняющую окно, или, например, приладить снаружи кормушку для птиц? Представляете, сколько радости вы доставите пожилому родителю – если он ещё не утратил интереса к окружающему и способен любоваться синицами или снегирями?
Так, а всё ли в порядке у вас в комнате? Приятно ли глазу родителя то, что он видит, лёжа в постели? Может, стоит переклеить обои, повесить картины или приладить полочку для икон и лампады? Изменения могут быть и пустяшными – но при этом сильно менять облик комнаты и настроение старого человека.
Не забудем и об удобстве самой постели. Чиста ли она и суха ли? Поднимается ли изголовье – или хотя бы достаточно ли подушек, чтобы часть времени не лежать, а полусидеть? Легко ли старику дотягиваться до прикроватной тумбочки, на которой чего только не помещается: и стакан с водой, и лекарства, и телефон, и пульт телевизора, и книги, и лупа, или очки, и ещё множество всякого-разного?
Так, а как пожилому родителю подавать вам сигнал? Если что-то ему понадобится – докричится ли он, дозвонится ли по телефону? Или, может, удобнее сделать «тревожную кнопку», как это бывает в больничных палатах?
И чем старик будет заниматься в те дни и ночи, что он проводит в постели (если, конечно, он не пребывает в прострации)? Развлекут ли его телевизор и радио – или, может, он предпочтёт экран ноутбука? Или, поскольку теперешние старики – это дети самой читающей в мире страны, их досуг скрасят книги? Да, но тогда нужно думать и об освещении: пусть лампа-ночник и её выключатель будут удобны.
Вообще, постель – это место, где можно делать гораздо больше вещей, чем это думают молодые (у них молодых, одно на уме). Например, в постели можно заниматься гимнастикой или принимать гигиенические процедуры (такие как обтирание или омовение). Лёжа в постели, можно и есть, и пить вино, и принимать гостей – играя с ними, например, в преферанс – можно петь песни, играть на гитаре: да мало ли что можно делать в постели!
Как красиво выразился английский режиссёр по фамилии Гринуэй, «рай – это постель в библиотеке с окнами в сад». Так вот, если с окнами в сад порой бывают проблемы (хотя и не столь уж неразрешимые), то по крайней мере, две трети рая обеспечить нашим родителям мы с вами можем вполне.
Кухня
Кухня для старика – всегда зона опасности: особенно, если он проживает один. А самое опасное в ней место – конечно, газовая плита. Поэтому лучше заменить её на электрическую; но, если старик продолжает пользоваться газом, пусть это будет плита с электроподжигом (зажигать газ спичками и неудобно, и небезопасно), и с устройством прекращения подачи газа при угасании пламени. Этим вы обезопасите пожилого родителя, да и весь дом от возможного взрыва. Желательно установить в кухне детектор дыма (он называется «пожарный извещатель»).
И ещё проверьте: не тянется ли ваш дорогой старик к кухонным шкафчикам или полкам – над горящей горелкой? И нет ли опасности, что рукав его одежды неожиданно вспыхнет?
Теперь появились бытовые приборы, с которыми приготовление пищи стало не только удобнее, но и безопаснее: таковы микроволновки и мультиварки. Конечно, для старого человека лучше, если на плите не бурлит кипящая кастрюля или не шкворчит брызгающая жиром раскалённая сковорода.
Чайник, вне всякого сомнения, должен быть электрическим: такой и закипает быстрее, и ему не нужно открытого пламени.
Но опасности кухни не ограничиваются плитой. Посмотрим: устойчива ли мебель, нет ли острых углов (если есть – можно их подпилить или закрыть накладками), не приходится ли тянуться или низко нагибаться к полочкам и шкафам? Или, того пуще, не забирается ли для этого старушка-хозяйка на табурет: это совершенно недопустимо, ибо заканчивается падениями и переломами.
Скользкий кухонный пол – тоже опасность, тем более что на него нередко проливается вода. Поэтому, кстати, и краны должны быть в порядке, а не подтекать и не брызгать во все стороны. А поскольку пожилой человек часто уже не способен заняться этим сам, то и сантехника – ваша забота. Кстати, если будете менять краны, поставьте вместо «вертушек» рычажные: для больных старых пальцев такие гораздо удобнее.
Все рукояти, надписи, кнопки на бытовых приборах должны быть крупными и контрастными. Провода не должны путаться под ногами.
А каково освещение? Это всегда важно для старика. Удобен датчик движения, включающий свет без прикосновения рук.
Опасность исходит и от острых предметов: обычных или консервных ножей и осколков разбившейся (конечно, на счастье) посуды. Поэтому, может, родителям пора перестать шинковать лук на разделочной доске – и время заменить стеклянную посуду на безопасную пластиковую?
Опасна и бытовая химия: ясно, что крысиному яду или уксусной эссенции не место на родительской кухне. И, как вы не допустили бы к подобным вещам ребёнка – так не допускайте к ним и пожилого родителя.
Лавочка у подъезда
В дни моей юности было принято осуждать и чуть ли не презирать тех старушек, которые сидели на лавочках возле подъездов, вели бесконечные разговоры о том и о сём – а заодно обсуждали тех, кто проходит мимо. «Что за жалкая старость – думали мы, молодые и глупые, – никакой социальной активности»!