Конечно же, давая нам образ разваривающихся риса и бобов, Эриксон, как он любит это делать, сеет на нашу почву идеи о расширении в целом. На самом деле вся эта история может служить иллюстрацией того, как происходит расширение личности – от незначительного до гораздо большего масштаба. Ее доход увеличивается со 100 долларов в месяц до 270 долларов в месяц. Ее личность расцветает, и это проявляется в ее внешности, так что она превращается из «того, что ветром занесло» в «хорошенькую блондинку». И пациентка действительно обнаруживает свои собственные ограничения – из своего собственного опыта. Например, именно на своем опыте она учится тому, что такое похмелье. И наконец, Эриксон дает нам намек на то, как он заставляет людей делать вещи, которые обычно им и в голову бы не пришло сделать. Он говорит нам: «В трансе они обычно такие восхитительно вежливые».
Уделяя основное внимание импульсам и чувствам, а не интеллекту и концептам, Эриксон тем самым старается исправить дисбаланс, который существует у большинства людей. Как он однажды сказал мне: «У ребенка тело старается поспевать за ногами. У взрослого человека ноги стараются поспеть за телом (и головой)».
Скинуть-набрать-скинуть
Ко мне на прием пришла женщина и сказала:
– Я вешу почти 90 килограммов. Под наблюдением врачей я несколько раз успешно скидывала вес. Я хочу весить 60. Но каждый раз, как только мне удается достичь 60 килограммов, я спешу на кухню, чтобы отпраздновать свой успех. И тут же набираю вес опять. Сейчас я вешу 90. Можете ли вы с помощью гипноза помочь мне похудеть до 60? Я уже в сотый раз возвращаюсь к 90.
Я сказал ей, что да, я мог бы помочь ей скинуть вес с помощью гипноза, но то, как я это сделаю, ей не понравится.
Она ответила, что хочет весить 60 килограммов и ей все равно, что я буду делать.
Я сказал ей, что это будет довольно болезненно.
– Я сделаю все, что вы скажете, – ответила она.
– Хорошо. Я хочу, чтобы вы твердо пообещали мне, что вы будете в точности следовать моим советам.
Она с готовностью дала мне обещание, и я ввел ее в транс. Я вновь напомнил ей, что ей не понравится мой метод снижения веса, и спросил, точно ли она твердо обещает мне, что непременно последует моему совету. Она дала мне это обещание.
Тогда я сказал ей:
– Пусть ваше сознание и ваше бессознательное слушают меня внимательно. Вот как вы это сделаете. Ваш нынешний вес составляет почти 90 килограммов. Я хочу, чтобы вы набрали еще 10 килограммов, и когда вы будете весить 100 килограммов, по моим расчетам, вы начнете скидывать вес.
Она буквально на коленях умоляла меня освободить ее от данного ею обещания. И с каждыми 100 граммами, которые она набирала, она все больше и больше настаивала на том, чтобы ей позволили начать скидывать вес. Дойдя до 95 килограммов, она была заметно расстроена. При 95 кг она не переставая умоляла освободить ее от ее обещания. Достигнув 99 килограммов, она сказала, что это уже совсем рядом со 100 килограммами, но я настаивал, что нужно дойти именно до 100 килограммов.
Когда ее вес наконец достиг 100 килограммов, она была безмерно счастлива, что теперь можно начать скидывать вес. И, похудев до 60, она сказала:
– Я больше никогда не стану полнеть.
Ее устоявшийся паттерн был – скидывать и набирать. Я перевернул схему и заставил ее набирать и скидывать. И она была очень довольна конечным результатом и так и осталась в этом весе. Она не хотела никогда больше проходить через этот ужас – набирать лишний десяток килограммов.
Эту пациентку поставили в ситуацию, когда набор веса уже не являлся для нее ни актом неповиновения, ни проявлением ее желания. Это стало чем-то, к чему ее принуждали. Поэтому так же, как раньше она возмущалась необходимостью похудеть, теперь она стала возмущаться необходимостью набрать вес.
В рассказе «Грех» Эриксон показал нам, что иногда нужно помочь пациенту «нарушить запрет». Здесь он показывает, что зачастую бывает полезно сделать так, чтобы пациент изменил свой паттерн. В данном случае он просто заставил женщину нарушить свой паттерн скидывания и набора веса. Сделав это раз, она уже не могла вернуться к повторению той же последовательности, как делала всю свою жизнь. Было очевидно, что она научилась переносить увеличение веса только до 90 килограммов. Подобное мы встречаем у многих пациентов с избыточным весом. У них есть определенный уровень толерантности, достигнув которого они остро ощущают необходимость его снижения. Эриксону удалось сделать этот уровень толерантности невыносимым, заставив пациентку превысить его пределы.
Этот метод разворота паттерна или точки зрения на какие-то вещи является одним из любимых методов Эриксона для изменения ментальных установок. Он любил показывать пациентам книгу Питера Ньюэлла «Топсис и Турвис»[24], в которой рассказы и иллюстрации меняют свой смысл, если книгу перевернуть вверх ногами.
Обжорство как диета
Была как-то еще одна девушка, чей вес значительно превышал норму. Я обратил ее внимание на следующее:
– У вас избыточный вес, и вы постоянно сидели на разных диетах, и все безрезультатно. И вы говорите мне, что можете сидеть на диете неделю, или две, или даже три, а потом вы срываетесь и объедаетесь. От этого вы впадаете в отчаяние и от отчаяния начинаете есть еще больше.
А теперь я дам вам совет врача. Продолжайте ту диету, которую вам дал ваш прошлый врач. Посидите на этой диете две недели, и даже три недели, если сможете. А потом, в последнее воскресенье третьей недели, устройте себе день обжорства и сделайте это, потому что это приказ врача. Вы не сможете наесть назад все то, что потеряли за три недели. Объедайтесь без всякого зазрения совести, потому что у вас есть предписание врача – обжираться весь воскресный день. А со следующего понедельника вернитесь к своей диете. Держите ее три недели, если сможете, а потом устройте еще один день бессовестного обжорства.
В своем последнем письме ко мне она говорит, что должна быть диета лучше, чем три недели держать себя в голоде. Она хочет быть голодной каждый день, хочет наслаждаться едой и наслаждаться правильным количеством еды каждый день. Дни обжорства дали ей силы, чтобы выдерживать диету в течение этих трех недель.
Этот подход попадает в категорию «назначение симптома». Эриксон сказал пациентке делать именно то, что она уже делала, – сидеть на диете в течение трех недель, «если сможет», а затем наесться «от пуза». Все, что изменилось, – это продолжительность времени, посвященного обжорству. Если паттерн может быть изменен, даже самым незначительным образом, это рождает возможность для дальнейшего изменения. Как мы уже много раз видели, это один из основных подходов Эриксона в психотерапии – инициировать небольшое изменение.
В путешествие
Одна женщина сказала, что хочет, чтобы я помог ей что-то сделать с ее весом. Я посмотрел на ее ногти. У нее были длинные красные ногти. Я думаю, что где-то видел их рекламу, где они так и назывались – Nails[25]. Это накладные ноги, их нужно приклеивать. И они вот так торчат. Такое количество жира и к нему красные ногти!
Я сказал:
– Я могу вам помочь, но вам нужно сотрудничать со мной. Вам нужно забраться на Пик Пиестева.
– На восходе солнца? – спросила она.
– Да.
– Мне было бы веселее это делать в компании.
– Вы жалуетесь, что у вашего шестнадцатилетнего сына больше сорока килограммов лишнего веса. Возьмите его с собой для компании. Подайте ему хороший пример.
В нашу следующую встречу она сказала:
– Знаете, я не верю, что хочу похудеть, и я знаю, что мой сын не хочет. Вы не возражаете, если я перестану обманывать себя?
– Нисколько.
Еще одна женщина позвонила мне и сказала:
– Мне стыдно прийти к вам. В последние два года я совершенно забросила мужа, семью, детей. Я просто сижу на кухне и ем все что ни попадя. Муж отвозит детей в школу и привозит обратно. Он делает все покупки, а я готовлю и ем. У меня кошмарный избыточный вес. Я даже не хочу, чтобы вы меня видели.
– Вы хотите сбросить вес. Вы два года пренебрегали своими детьми и мужем. В таком случае почему бы вам не забрать своих детей из школы? Они ничего от этого не потеряют. Доход вашего мужа позволяет вам приобрести собственную машину. Забирайте детей из школы, сажайте их в дом на колесах и езжайте осматривать Аризону, Нью-Мексико, Юту, Калифорнию и все другие места, где собирают хлопок, какие только сможете вспомнить. И пусть ваши дети читают брошюры и буклеты, исторические и географические, о тех местах, что вы проезжаете. Останавливайтесь в мотелях, где не вы отвечаете за готовку. А вы будете слишком заняты своими детьми, чтобы есть. С нынешним доходом вашего мужа он сможет приезжать к вам каждые выходные. Семья может позволить себе по-настоящему наслаждаться отдыхом в течение целого года.
Через год она позвонила и сказала:
– Я вернулась к нормальному весу. Я занимаюсь своими детьми. Я люблю своего мужа и хочу вернуться к своим домашним обязанностям. Нужно ли мне продолжать наше путешествие?
– Нет. Только если снова не начнете набирать вес.
– Не волнуйтесь, доктор. С меня довольно. Теперь я хочу смотреть, как растут мои дети, и хочу заботиться о своем доме. Мотели ужасны. Детям они понравились, но я имею право быть в своем доме. И я буду защищать это право.
Я не получил от нее никакого гонорара и никогда с ней не встречался. Однако психотерапия проводилась со всей семьей, хотя я даже не видел их. Когда вы затрагиваете жизненно важное место, уязвимую точку вашего пациента, ваш пациент либо отреагирует и исцелится, либо нет.
Мы только что увидели три различных способа, с помощью которых Эриксон помог пациентам справиться с проблемами избыточного веса. В каждом случае он находил свою область, на которой сосредотачивал свое внимание и внимание пациента. Конечно, во всех трех этих успешных случаях был важен элемент мотивации, и Эриксон определял его в самом начале. В случае с женщиной, которая не была настроена на изменения, это было легко определить, когда она не последовала простому предложению подняться на гору. Эриксон сразу догадался, что она ленива и любит потакать своим желаниям, когда увидел ее общую манеру держаться, в том числе искусственные ногти, выставляемые напоказ.