Подход Джека Лалэйна (см. вставку) сам по себе ничего не доказывает. Скептики скажут, что это только один человек, который, без сомнения, имел хорошие гены, и ему просто повезло. Возможно, и так, но я не думаю, что этим все объясняется. Я твердо верю в научные методы, и есть научные подтверждения подхода Лалэйна.
Что касается предсказания долголетия у престарелых людей, тут важны многие факторы обмена веществ. В главе о теориях старения мы видели, что люди, дожившие до ста лет, обычно поддерживают физическую активность, не курят и имеют хорошее здоровье. В престарелом возрасте существуют три показателя, которые помогут сохранять здоровье.
Показатель 1: мышечная масса. В начале книги я говорил, что не очень доверяю единичным исследованиям, но результаты итальянского исследования 84 человек в возрасте от 90 до 106 лет поражают. Ученые обнаружили, что в этой группе самым важным фактором долголетия была мышечная масса[290]. Уменьшение мышечной массы у престарелых указывает на хрупкость и уязвимость. Но мышечная масса определяется не только временем, проведенным в спортзале. Как мы говорили выше, развитие мышц контролируется анаболическими гормонами, так что важен уровень этих гормонов. Призывы «просто сделай это» не работают, если не хватает анаболических гормонов, которые помогут встать с дивана.
Показатель 2: DHEA. Мы видели, что за восстановление тканей отвечают несколько анаболических гормонов, среди которых DHEA оказался лучшим показателем долголетия. В итальянском исследовании мышечной массы у пожилых людей было также обнаружено, что при снижении уровня DHEA возрастает риск смерти[291]. Интересно, что многие годы DHEA мало интересовал медиков – странный гормон надпочечников, непонятно зачем нужный. Сегодня мы знаем, что DHEA выполняет около 150 разных метаболических функций: способствует поддержанию иммунной системы в работоспособном состоянии, снижает уровень холестерина, защищает от инфаркта, инсульта и злокачественных новообразований, поддерживает половое влечение и помогает регулировать настроение и память. Ниже мы поговорим о DHEA подробнее.
Показатель 3: жизнь в коммуне. Африканская поговорка гласит: «Чтобы вырастить одного ребенка, нужна целая деревня», и это справедливая хвала коммуне. Сегодня многие живут отдельно, за высоким забором. Нью-йоркское исследование показало, что столетние люди, живущие в коммунах, имеют намного лучшее психическое здоровье – а здоровый счастливый мозг значительно способствует здоровью тела[292]. В своей книге «Голубые зоны» Дэн Бюттнер рассматривал шесть факторов долголетия, и одним из самых важных была принадлежность к обществу[293]. В главе о мозге мы увидим, что, когда человек живет в изоляции, мозг съеживается, а когда он окружен семьей, друзьями и питомцами, мозг процветает.
Три фактора
Есть еще три фактора, которые я считаю критически важными для поддержания здоровья и массы тела в старости. Эти факторы не годятся для предсказания, потому что их сложно измерить, но они очень важны.
Аминокислоты
Это строительные блоки, из которых образуются белки. Среди них есть так называемые аминокислоты с разветвленной цепью (branched-chain amino acids, BCAA), их наш организм синтезировать не может, поэтому их необходимо получать с пищей[294]. Король аминокислот – глутамин, который содержится в красном мясе и помогает наращивать мышцы, укреплять кости и кожу и синтезировать гормоны. Важнейшая функция глутамина – обновление кишечника, что позволяет нам усваивать питательные вещества и поддерживать массу тела. Показано, что у старых крыс уровень глутамина снижается, но если его добавлять в корм, то кишечник крыс обновляется, и их масса тела восстанавливается[295].
Глутатион
Это одно из самых важных питательных веществ. Глутатион не относится к BCAA, и, хотя его название звучит похоже на глутамин, это два совершенно разных вещества. Мы уже говорили о глутатионе в главе о токсинах, и он занимает первое место в моем списке полезных биоактивных добавок.
Глутатион контролирует самый важный метаболический путь детоксикации в печени, и при его недостатке в организме накапливаются тяжелые металлы, такие как свинец и ртуть. Глутатион может проходить через гематоэнцефалический барьер и исполняет роль главного антиоксиданта мозга, снижая воспалительные процессы и помогая справиться с депрессией, биполярным расстройством и деменцией. (Мы подробнее разберем воспалительные процессы в мозге в главе о здоровье мозга.) Недостаток глутатиона ухудшает симптомы астмы[296] и ведет к воспалению и закупорке артерий.
К сожалению, с возрастом уровень глутатиона падает, но автоматически повышается при физических занятиях[297]. То есть организм людей, которые не занимаются физическими упражнениями, не может восполнить запас глутатиона, что повышает риск повреждений от накапливающихся токсинов, а также риск развития деменции, инфаркта и легочных заболеваний.
Глутатион можно принимать в виде биодобавок, но он лучше усваивается в форме капельниц.
Детоксикация
Есть один фактор, который заставит любого выглядеть старше своих лет, – это нездоровая система детоксикации печени. В 20 лет люди выглядят фантастически здоровыми, потому что у них высокие уровни гормонов и здоровая печень, способная устранять избыток отработанных гормонов. С возрастом печень слабеет, а значит, эстроген у женщин, например, удаляется не так эффективно, что ведет к появлению целлюлита. У мужчин слабеющая печень не может эффективно удалять тестостерон, что ведет к облысению, проблемам с предстательной железой и другим нарушениям. Пожилым людям надо очень осторожно принимать гормоны, в очень небольших дозах, потому что их печень может не справиться. Поэтому так важно с возрастом поддерживать здоровье печени.
ДОЛГОЛЕТИЕ И ГЕНЕТИЧЕСКОЕ ТЕСТИРОВАНИЕ
В предсказании долголетия я не полагаюсь на генетические тесты, потому что бо́льшая часть доступных тестов касается генов с низкой пенетрантностью. (Кроме таких генов, как BRCA1, наличие которого у женщин указывает на значительно повышенный риск развития рака груди.) Гены с низкой пенетрантностью сами по себе слабо влияют на здоровье. Исследования показывают, что вариабельность продолжительности жизни лишь на 25 % зависит от генов, а на остальные 75 % – от образа жизни[298].
Например, курение табака активирует сотни «плохих» генов, в то время как физические занятия активируют сотни «хороших» генов. Другими словами, образ жизни влияет на работу генов, наука, которая это изучает, называется эпигенетикой. Для большинства людей образ жизни намного важнее, чем набор генов, полученный при рождении.
Максимум, что может дать генетическое тестирование, – это показать, какие привычки надо культивировать, чтобы нейтрализовать эффекты «плохих» генов. Данные в этой книге рекомендации охватывают все необходимые хорошие привычки.
Гормон роста (ГР) вырабатывается гипофизом, и многие считают его главным гормоном, влияющим на остальные. Как предполагает название, ГР заставляет нас расти в молодости, а если взрослые делают инъекции этого гормона, они чувствуют себя здоровее, сильнее и энергичнее. Поэтому ГР часто называют гормоном молодости.
С возрастом уровень ГР снижается, что, как полагают, вносит свой вклад в ослабление тела. Поэтому возникла идея делать инъекции ГР, чтобы обратить процесс. Действительно, проведенное в 1990 году исследование, в котором участвовало около 20 престарелых мужчин, показало, что те, кто делал инъекции ГР в течение шести месяцев, имели более прочные кости, крепкие мышцы и меньше жировых отложений[299]. В результате тысячам пожилых людей рекомендовали инъекции ГР, чтобы восстановить жизненные силы.
Дальнейшие исследования в целом подтвердили, что такие инъекции дают анаболический эффект и позитивно влияют на кости, мышцы и жир. Но в обзоре литературы, вышедшем в 2007 году, было сделано заключение, что инъекции ГР не следует рекомендовать, потому что они имеют много побочных эффектов, включая отеки и боли в суставах[300]. Затем последовало опровержение от группы специалистов по антивозрастной медицине, которые называют себя А4М. Они заявили, что их обзор показал: большинство людей выигрывают от инъекций ГР, а при появлении побочных эффектов надо снизить дозировку[301].
Я считаю, что и обзор, и опровержение не заметили главного. Волноваться надо не о том, вызывает или не вызывает ГР отеки суставов у некоторых людей. Важнее определить, помогает ли он дольше сохранять здоровье или лишь кратковременно улучшает внешний вид и самочувствие, вызывая затем преждевременную смерть. Другими словами – может, ГР позволяет нам посиять некоторое время, подобно комете, а затем быстро нас сжигает?
Опасения по поводу гормона роста
Такие подозрения не новы: первыми задумались о долговременных эффектах ГР ученые, проводившие в 2004 году эксперименты на мышах. Этих лабораторных грызунов оценивали во всех аспектах, и исследователи заметили, что мыши с низким уровнем ГР выглядели маленькими, жирными и нездоровыми, но жили на 25–60 % дольше, чем другие