ина D. Лучшее решение – сделать анализ крови, чтобы проверить уровень этого витамина, и затем при необходимости принимать добавки с витамином D. (Дозировку вам посоветует врач.)
Так что УФА и УФВ оказывают смешанные эффекты. Но есть ли данные, что одно излучение опаснее другого? Да, есть. В 2009 году было показано, что воздействие изолированного УФА-излучения хуже, чем воздействие смеси УФА и УФВ. Было обнаружено, что люди с белой кожей, работающие в помещении и подвергающиеся только излучению УФА, имеют более высокий риск развития злокачественной меланомы, чем те, кто работает на улице и подвергается воздействию смеси УФА и УФВ[545]. Почему? Потому что при работе в помещении у вас не будет вырабатываться достаточно витамина D (из-за недостатка УФВ) и вы будете подвергаться только повреждающему воздействию УФА.
Суммируя эту теорию, можно сказать следующее. Злокачественная меланома возникает из-за воздействия УФА. УФВ вызывает образование свободных радикалов, а УФА прямо повреждает ДНК. Кроме того, УФА уменьшает уровень защитного витамина D. Что касается «эпидемии» рака кожи, то причиной во многом является ультрафиолетовое излучение в помещениях и некоторые виды соляриев.
Теория 3: дефект системы восстановления ДНК
Почему нам нужно опасаться избытка солнечного света из-за страха заработать злокачественные новообразования кожи, в то время как растения и рептилии могут купаться в солнечных лучах целыми днями без всякого вреда для здоровья? В конце концов, вы когда-нибудь видели кактус, поврежденный солнцем?
Давайте рассмотрим, как организм обходится с поврежденной ДНК. Этот процесс называется эксцизионной репарацией нуклеотидов (ЭРН) и заключается в вырезании поврежденных кусков, латании и восстановлении ДНК[546]. В большинстве случаев ЭРН работает хорошо, но есть один вид повреждений ДНК, который не может быть устранен подобным образом, он называется «тиминовый димер»[547].
Если вы учили в школе биологию, то, наверное, помните, что каждая нить ДНК состоит из четырех оснований: А, G, C и Т. При этом «Т» означает тимин, а термином «тиминовый димер» описывают то, что получается, когда соединяются два поврежденных тимина. По определенным причинам (которые мы здесь не будем разбирать) система ЭРН не может восстановить такое повреждение. Это важно, потому что тиминовый димер не дает клетке считывать информацию с ДНК, а значит, клетка может стать злокачественной.
Это что касается людей. А почему растения и рептилии лучше переносят солнце? Потому что у них есть дополнительная защитная система от повреждений ультрафиолетовым светом. Она называется «фотолиаза» (это белок-фермент) и может восстанавливать повреждения ДНК, включая тиминовый димер[548].
Вы наверняка думаете, как же повезло растениям и рептилиям. Но есть хорошие новости: было показано, что фотолиаза снижает риск развития преканцерозных изменений у людей[549], и некоторые фирмы стали добавлять ее в солнцезащитные кремы для дополнительной защиты. Ниже мы увидим, что качественные витаминные кремы тоже могут действовать как фотолиаза.
В общем, эта теория подразумевает, что у людей развиваются злокачественные перерождения кожи, потому что в отличие от кактусов у них нет фермента фотолиазы и ДНК клеток человека более подвержена необратимым повреждениям ультрафиолетовым светом.
Теория 4: повреждение инфракрасным светом
Высокие температуры могут повреждать кожу – подумайте, что станет с вашей кожей, если подержать ее над открытым пламенем. Такое повреждение называют erythema ab igne (инфракрасная или тепловая эритема), что образовано от греческих и латинских слов и буквально означает «покраснение от огня». В просторечии они известны как ожог. Когда человек слишком много времени проводит около источника тепла, например около огня, высокая температура повреждает ДНК кожи, оставляя красно-коричневые рубцы, слегка склонные к злокачественному перерождению[550]. Такой же эффект может дать грелка с очень горячей водой и даже слишком длительное нахождение ноутбука на ногах.
Выше мы говорили, что половина солнечного света состоит из инфракрасных лучей, которые делят на разные категории. Инфракрасные лучи А (ИКА) наиболее опасны, они могут вызывать повреждение кожи до дермы. Травма будет еще тяжелее, если ИКА-лучи будут комбинированы с ультрафиолетовыми[551]. И хотя солнцезащитные кремы отражают ультрафиолетовый свет, они не защищают от ИК-излучения.
Когда исследователи воздействовали ИКА-лучами на ягодицы 23 добровольцев, так что температура была эквивалентна той, что доходит до нас от Солнца, то в результате коллаген кожи начал разрушаться[552] и истощались системы антиоксидантов. Авторы предположили, что во избежание злокачественных перерождений нужно наносить на кожу антиоксиданты для защиты от инфракрасных лучей и солнцезащитный крем от ультрафиолетовых волн.
Ниже мы узнаем, какие витаминные кремы оказывают защитное действие. В общем, эта теория предполагает, что не следует игнорировать повреждения кожи от инфракрасных лучей.
Теория 5: загрязнение окружающей среды вызывает повреждение кожи озоном
Исследования показывают, что частицы копоти от выхлопных газов повреждают кожу, увеличивают морщины[553] и способствуют злокачественным новообразованиям[554]. Это связано с тем, что сажа прямо раздражает кожу, и с тем, что она стимулирует формирование повреждающих газов[555].
Притом что в некоторых частях стратосферы не хватает озона, автомобильные выхлопные газы вызывают накопление озона вокруг нас на уровне земли[556]. Это проблема, потому что озон (газ, состоящий из трех атомов кислорода, его формула О3) крайне нестабилен и образует свободные радикалы, которые раздражают кожу.
К счастью, можно повлиять на ситуацию: в одном исследовании выращивали клетки кожи человека и воздействовали на них озоном. Как и ожидалось, озон повреждал клетки. Но обогащение витаминами С, Е и феруловой кислотой (это соединение содержится в клетках растений) защищало клетки[557]. (Исследование финансировалось косметической фирмой, но оно было опубликовано в рецензируемом журнале, и выводы мне представляются убедительными.)
Таким образом, теория 5 подразумевает, что автомобильные газы и другие загрязнители окружающей среды способствуют развитию злокачественных новообразований кожи, создавая озон, который кожу раздражает. Что делать? Умываться каждый вечер, чтобы смыть копоть, и затем наносить сыворотку с антиоксидантами.
Теория 6: злокачественную меланому вызывает вирус папилломы человека (ВПЧ)
Десятилетие назад я бы не воспринял эту теорию всерьез, но на сегодняшний день накопилось много исследований, которые ее поддерживают. ВПЧ – вирус, передаваемый половым путем. Он повреждает ДНК клеток шейки матки и может вызывать злокачественные новообразования шейки матки. Пока все логично. Но, как оказалось, ВПЧ может переноситься по организму и вызывать такие же повреждения ДНК в клетках кожи, какие дает воздействие УФА[558].
ВПЧ – не первый вирус, связанный с развитием злокачественных новообразований. Способность вызывать злокачественные перерождения была обнаружена у вируса Эпштейна – Барр. Он относится к вирусам герпеса и имеется у большинства людей[559]. В общем, вирусы могут быть причиной 15 % злокачественных новообразований[560], но если биопсия некоторых людей, страдающих меланомой, показывает ВПЧ[561], это мало что доказывает. Полагают, это может объяснить, почему у женщин чаще развивается меланома на закрытых участках тела[562].
Обсуждение перечисленных теорий
Проблема злокачественных новообразований кожи вызвала поток исследований, которые за последние десятилетия обеспечили намного лучшее понимание причин таких заболеваний.
Мы теперь знаем, что воздействие УФА не только прямо повреждает ДНК, вызывая развитие меланомы, но также разрушает витамин D, который мобилизует иммунную систему на уничтожение злокачественных и зараженных вирусом клеток.
Мы также знаем, что инфракрасные лучи и загрязнения воздуха повреждают кожу. И, что самое удивительное, вирус папилломы человека может повреждать клетки кожи так же, как это делает УФА.
Все это наводит на мысли, как избежать злокачественных новообразований кожи. Например, следующие:
• Избегайте искусственного ультрафиолетового освещения.
• Сделайте анализ для определения уровня витамина D и при необходимости принимайте его в форме добавок.
• Практикуйте безопасный секс, проверяйтесь на ВПЧ.
• Используйте качественные витаминные кремы для кожи.
Что касается использования кремов, исследования дают однозначные результаты: это не прихоть, а необходимость для здоровья кожи, будь вы мужчина или женщина.
Но бессмысленно хватать первый крем, рекламу которого вы увидели, потому что тысячи этих продуктов бесполезны, а некоторые даже вредны. Надо понять, что и как работает, и лишь затем выбрать лучший вариант. Так что давайте окунемся в удивительный мир кремов для кожи.