Еще из-за своего СДВГ я был очень неаккуратный, постоянно разбрасывал вещи – и дома, и в школе. Доходило до того, что дети сами наводили порядок на моем столе – абсолютно добровольно. Мол, «Михаил Александрович, вот, мы вам все это аккуратненько стопочкой сложили».
А еще взрослые с СДВГ не умеют откладывать деньги. Им сложно вовремя оплачивать счета, они склонны к импульсивным покупкам. Молодые пациенты дольше, чем их здоровые сверстники, находятся на содержании у родителей, а пожилые люди с СДВГ выходят на пенсию почти без накоплений.
■ МИХАИЛ ЛАБКОВСКИЙ:
Кибуц, работа на стройке и свой метод изучения иврита
Когда мне было 28, мы с женой и ребенком переехали в Израиль и должны были, как и все репатрианты, учить иврит. Помню, как мы с женой пошли первый раз в местную школу, ульпан. Дело было в кибуце на Голанах, на севере страны. В общем, минут через 15 после начала урока я уже спал, положив голову на парту. А поскольку я не понимал, что у меня СДВГ, то решил, что мне это просто не надо. Так и сказал жене: пойду я лучше работать, семью кормить надо. И на занятия больше не приходил.
Но язык, кстати, выучил – так, как, наверное, учат его гастарбайтеры во всем мире. В мой первый же день на стройке – а устроился я поначалу именно туда – меня определили к прорабу, который говорил со мной только на иврите. Он бегал по объекту с рулеткой, делал замеры оконных и дверных проемов и откосов, диктовал мне на иврите двух-трехзначные цифры, а я на ломаном английском пытался что-то переспросить. И тогда он мне на английском ответил: «Старик, мы на работе, и мне все равно, что ты не понимаешь. Или ты начнешь понимать, или останешься без работы». А надо сказать, жили мы очень бедно и такая перспектива мне совсем не улыбалась. Поэтому путем невероятных усилий к концу восьмичасовой смены я уже считал на иврите до тысячи и обратно. Без всякого ульпана.
При этом, как все эти слова пишутся, я не знал и до сих пор довольно плохо читаю на иврите.
В общем, какое-то время мы пожили в кибуце, а потом переехали в Иерусалим. Там я отнес свой диплом в Министерство образования, и мне подтвердили вторую степень по психологии. Так я начал работать психологом в мэрии Иерусалима, в подразделении, которое помогало трудным подросткам в трудных семьях. Конечно, мне передавали только русскоговорящих детей: мой уровень иврита не позволял работать со всеми остальными. Но проблема была в том, что в самой мэрии я должен был говорить на иврите. Пришлось взять себе переводчика и первые полгода отдавать ему почти весь свой заработок.
И по сей день я сам достаточно бегло говорю на иврите, но ответы понимаю плохо: видимо, чтобы понять, что тебе говорят, надо больше концентрироваться.
А еще, когда я работал в Службе семейного посредничества, от меня требовали описывать мою работу с пациентами, вести записи. Я же делать этого не мог, даже на русском, и сам не понимал почему. Тогда мне казалось, что у меня просто много работы, некогда. Но на самом деле причина, конечно, была в моем диагнозе.
Вернувшись из Израиля обратно в Москву, я начал работать в Первой государственной консультации семьи и брака, открытой еще в СССР. Тогда же я впервые попал на радио – на радиостанцию «Надежда» – и начал там вести программу. Так и пошло: я работал психологом и параллельно вел передачи на радио. Потом меня стали приглашать на телевидение, я даже делал там свою программу.
При этом мой СДВГ, как вы понимаете, никуда не делся. Вернее, я тогда еще по-прежнему не знал, что у меня этот диагноз, но продолжал ходить по врачам. Они в основном говорили, что у меня депрессия, и назначали антидепрессанты. Это не помогало, и я не мог принимать больше одного-двух человек подряд. После 45-минутной сессии я уставал от концентрации внимания настолько, что иногда ложился спать. Даже работа в школе не давалась так тяжело: там все-таки было много детей и постоянная движуха.
Телевидение тоже требовало усидчивости: надо было то фрагмент перезаписать, то дождаться, пока свет по-другому выставят, – а с СДВГ это дается очень нелегко. Зато на радио наушники надел – и в путь. Из-за этого радио я всегда любил больше.
По статистике, взрослые с СДВГ чаще попадают в автомобильные аварии. Причина – не столько рассеянность, сколько импульсивность. Исследования также показывают, что у таких людей агрессивный стиль вождения (52).
И, конечно, СДВГ влияет на личную жизнь: люди с этим синдромом чаще меняют партнеров и реже используют контрацепцию. В семейной жизни они сталкиваются с бóльшим количеством проблем, их отношения менее стабильны и часто заканчиваются расставанием и разводом.
Я перестал искать причину своих неудач в других людях – и неудачи тут же закончились.
Исследования показывают, что люди с СДВГ нередко преступают закон. Так, у 26 % взрослых, находящихся в местах лишения свободы, найдены проявления СДВГ, что примерно в 10 раз чаще, чем в целом по популяции (53). При этом среди отбывающих длительный срок наказания распространенность СДВГ составляет 40 %. Однако лишь 6 % осужденных с подтвержденным СДВГ получили этот диагноз и медицинскую помощь еще в детстве, хотя медицинская и психологическая помощь требовались большинству из них.
Согласитесь, статистика не слишком утешительная, но хотим еще раз подчеркнуть: люди с СДВГ не виноваты в своем диагнозе, и, если вовремя принять необходимые меры и начать терапию, за счет этого можно уменьшить возможные риски.
■ МИХАИЛ ЛАБКОВСКИЙ:
Второе рождение: постановка диагноза и жизнь после
В книгах часто пишут, что после какого-то события жизнь делится на «до» и «после». Так было и со мной. Однажды, лет 15 назад, мне позвонила бывшая жена, которая на тот момент работала медсестрой в Израиле, и рассказала, что была на лекции психиатра с СДВГ. Его самого в детстве не лечили, и на лекции он рассказывал о своих симптомах, о том, как живет, с какими проблемами сталкивается и как их решает. Жена сказала: «И вот я его слушаю и понимаю – да это же практически все про тебя. Просто описание твоей жизни».
Я ей поверил и стал искать врача, который бы в этом разбирался. И нашел! Мне поставили диагноз, и началось лечение. И, вы знаете, с первой же таблеткой моя жизнь изменилась. Казалось, такого просто не может быть, но все реально повернулось на 180 градусов. Я испытал, может быть впервые за всю свою жизнь, прилив счастья и радости. Мне тогда было 48 лет.
Но это еще не все. Я вдруг перестал быть «лузером». За полтора года я раздал все долги – а их сумма, напомню, составляла 300 тысяч долларов. Сам я стал «структурированным» и предсказуемым, перестал вести себя импульсивно, бросил курить. Начал выдерживать рабочие нагрузки, с которыми не справлялся и в 20–30 лет. И работать, соответственно, стал в разы больше.
До лечения моей максимальной нагрузкой, напомню, было принять двух пациентов в день, причем с перерывом хотя бы часа в четыре, чтобы можно было поспать и восстановиться. А начав лечиться, я стал и по четыре человека подряд принимать. Потому что у меня перестало уходить столько энергии на две вещи: на совершение любых волевых усилий и на внутренние переживания из-за того, что у меня ничего не получается и я какой-то неудачник. Всю эту энергию я смог направить на работу, да и на жизнь вообще.
Благодаря тому, что мой мозг начал функционировать в разы эффективнее, я придумал свою психологическую методику, по которой сам и живу, – те самые 6 правил, которые за годы моей практики показали огромную эффективность. Я, человек, который раньше и предложение-то не мог дописать до конца, параллельно с этой книгой работал еще над одной – можете себе такое представить? А моя гиперактивность превратилась из недостатка, который мешал мне жить, в черту характера, благодаря которой я решаю вопросы стремительно.
А еще я перестал обижаться и конфликтовать, стал гораздо более доброжелательным, сдержанным, терпеливым, спокойным, лояльным и толерантным. У меня вообще исчезли проблемы в отношениях с окружающими – как минимум потому что пропала необходимость выяснять с ними отношения. Я стал ясно и рационально мыслить и нести ответственность за свою жизнь и свои поступки. Началась действительно совершенно другая жизнь, и этим я обязан своей бывшей жене. Но главное: я перестал искать причину своих неудач в других людях – и неудачи тут же закончились.
И теперь, кроме проблем со здоровьем, которое я себе основательно подпортил из-за своего диагноза, мне вообще не на что жаловаться. Сегодня я живу так, как даже мечтать не мог.
Диагностика СДВГ
Надеемся, что за предыдущие главы нам удалось убедить вас, дорогие читатели, что СДВГ довольно сильно влияет и на самого ребенка, и на жизнь всей семьи, поэтому чем быстрее будет поставлен диагноз и начато лечение, тем будет лучше для всех. При диагностике важно:
1. Выявить признаки СДВГ.
2. Отличить проявления СДВГ от проявлений похожих заболеваний.
3. Определить, «кто виноват», ответив на следующие вопросы:
3.1. Это ребенок не может управлять собой – или родители не могут им управлять?
3.2. Это дефицит внимания или мотивации? То есть ребенок не может учиться или не хочет?
Важно различать патологические и непатологические формы поведения, хоть это иногда и непросто. При непатологической форме нужна в первую очередь педагогическая, социальная коррекция, тогда как патологические формы нарушений требуют совместных усилий педагогов и врачей-специалистов.
Чтобы диагноз был поставлен вовремя, родители должны быть внимательными к своему ребенку. Нужно первыми увидеть признаки нездоровья и забить тревогу. От того, насколько вовремя они поймут, что с их ребенком что-то не так, зависит очень многое, ведь чем раньше обнаружена болезнь (причем любая), тем лучше она поддается лечению.