м уровня тестостерона в крови.
Люди подвергаются воздействию фтора, среди прочего, через воду, лекарства, пестициды, удобрения, упаковку, зубную пасту, жидкость для ополаскивания рта и другие средства по уходу за полостью рта.
Хроническое отравление фтором – это патологическое состояние, которое называется флюорозом. Это является проблемой для 22 стран мира. Подсчитано, что в Индии от флюороза пострадало более 66 миллионов человек. Современные исследования доказывают, что степень репродуктивных нарушений определяется длительностью воздействия данного вещества. В декабре 2018 года было представлено исследование, констатировавшее, что фтор в минимальных дозах 0,1 мг в течение всего 5 минут снижал двигательную способность сперматозоидов. Ученые отметили, что такого никогда не было задокументировано ранее. При воздействии доз фтора от 10 до 100 мг сперматозоиды полностью утрачивали свою подвижность.
Для Норвегии проблема фтора так же актуальна, так как это вещество входит в состав некоторых видов смазки для лыж. Прежде всего беспокойство связано с проблемами со здоровьем, с которыми сталкиваются профессиональные техники по смазыванию лыж. В 2015 году Управление охраны окружающей среды (Miljødirektorat) обнаружило чрезвычайно высокие концентрации органических соединений фтора у земляных червей на горнолыжных склонах Холменколлена и Воксеносена. В общей сложности концентрация фтора в этих районах была в восемь раз выше, чем в других местах. «Это яд, который никогда не исчезнет», – констатировал эксперт Дорте Херзке из исследовательского центра «Фрам» в Тромсё. «Значения только растут в пищевой цепочке, и в конце концов, эти вещества попадают в организм человека. Последствиями как для земляных червей, так и для людей являются изменения ДНК, которые могут вызывать рак».
Особую тревогу вызывают фторсодержащие вещества ПФОК (перфтороктановая кислота) и ПФОС (перфтороктановый сульфонат). Они принадлежат к большой группе веществ ПФАС (перфторалкильные и полифторалкильные вещества), которые водо-, жиро- и пятноустойчивы. Среди прочего они используются в дождевиках, непромокаемой одежде, тефлоновых сковородках, бумаге для выпечки, пенообразователей для тушения пожаров, пропитке, косметике, коврах, краске, чистящих средствах и упаковке. На заре их производства, в конце 1940-х годов, считалось, что эти вещества могут творить чудеса. Они широко распространены, очень медленно разлагаются в окружающей среде и могут нести вред здоровью. Всего насчитывается 4500 подобных веществ, но лучше всего исследованы ПФОК и ПФОС. В 2013 году датское исследование пришло к выводу, что токсин ПФОК может привести к снижению качества спермы в 20-летнем возрасте, если мужчина подвергся воздействию вещества в утробе матери. Сыновья матерей с высокой концентрацией ПФОК в крови во время беременности имели меньшее количество сперматозоидов, чем сыновья матерей без ПФОК в крови. Норвежский институт общественного здравоохранения отмечает, что уровень содержания этих токсинов в крови норвежских женщин значительно снизился на рубеже тысячелетий.
Норвежские власти запретили ПФОК и таким образом получили поддержку от ЕС. Но как полагают эксперты, проблема заключается в том, что запрет дает потребителям чувство ложной безопасности. Мы все так же окружены их ближайшими химическими родственниками с теми же последствиями для здоровья. Во время использования вещества испаряются в воздух и оказывают влияние на окружающую среду и наши тела. Ученые были очень удивлены, когда обнаружили фторсодержащие вещества в отдаленном озере Фемунн. Мы точно знаем, что эти вещества повышают уровень холестерина, ослабляют иммунную систему, повышают риск развития рака и снижают качество спермы. Норвежский институт общественного здравоохранения утверждает, что больше всего ПФОК и ПФОС мы получаем с едой и напитками.
Главный источник ПФОК – это молоко и молочные продукты. ПФОС попадает в наш организм в основном из рыбы, морепродуктов, а также мяса и яиц. Плод может получить эти вещества от матери через пуповину, а грудные дети – через материнское молоко.
Осенью 2018 года были опубликованы результаты итальянского исследования, которое пришло к выводу, что ПФОС и ПФОК могут вредить мужской фертильности несколькими способами. Первоначально было доказано, что эти вещества снижают плодовитость самцов мышей, крыс и кроликов. Затем ученые сравнили результаты анализов 212 молодых студентов, которые подверглись воздействию высоких доз фторсодержащих веществ и результаты исследований 171 студента, которые такому воздействию не подвергались. У студентов первой группы было меньше сперматозоидов, и наблюдалась их более низкая двигательная активность. Длина пениса, как и урогенитальное расстояние, были укорочены. У мужчин первой группы только половина сперматозоидов имели нормальную морфологическую картину по сравнению с аналогичным показателем в контрольной группе. Исследование было первым в своем роде, доказывающим, как химикаты влияют на гормональный фон и как клетки теряют рецепторы к тестостерону. По словам исследователя Андреа Ди Нисио, часть проблемы, похоже, заключается в том, что эти вещества очень похожи на тестостерон. ПФОК и ПФОС вели себя как тестостерон в клетках. «Химикаты оказывают значительное влияние на мужское репродуктивное здоровье, поскольку они напрямую нарушают мужской гормональный баланс и могут вызвать бесплодие», – говорится в заключении.
Более 15 % скважин питьевой воды в твердых породах Норвегии содержат такие высокие концентрации фтора, что они считаются вредными для здоровья, особенно для детей, которые дополнительно используют зубную пасту с фтором или таблетки с фтором. Верхняя допустимая граница содержания фтора в норвежской питьевой воде составляет 1,5 мг на литр. Многие норвежцы пьют воду с более высоким содержанием фтора, даже не догадываясь об этом. Так произошло с Турид Ругнё и ее семьей из Квитура в окрестностях Бергена. В течение десятилетий они пили воду, содержащую ПФОС. Проблема заключается в том, что компания Авинурь (Avinor) на протяжении многих лет использовала ПФОС в противопожарной пене на поле тренировки пожарных расчетов буквально в 300 метрах от владений семьи Ругнё. Авинурь прекратили использовать ПФОС в 2001 году. Противопожарная пена, содержащая ПФОС, была официально запрещена в 2007 году. Ее можно было легально использовать на протяжении 50 лет. Только в 2011 году семья Ругнё и 30 других домохозяйств узнали, что в колодезной воде содержался опасно высокий уровень ПФОС. С тех пор Сиссель Ёстрем, одна из пострадавших, должна приносить воду из местечка Самвиркелаг, расположенного в восьми километрах от ее жилища.
«Почему они ничего не сказали нам в 2001 году? – спрашивает Ёстрем. – Я расцениваю это как большой обман. Греховное бездействие».
Полярная исследовательница Дорте Херзке чувствует себя примерно так же, как Ругнё и Ёстрём. Учитывая тот факт, что ПФОС находили в анализах крови уже в 1970-х годах, она горько разочарована, что власти реагируют настолько поздно и нерешительно. Тридцать семь лет должно было пройти, прежде чем эти токсины были запрещены в Норвегии, но, однако, на протяжении ближайших семи лет будут разрешены в ЕС.
Вещества крайне медленно разлагаются. Как указывает Херзке, люди все еще страдают от воздействия ПХД, хотя они уже как 30 лет запрещены в Норвегии. К сожалению, ПФОС разрушаются намного медленнее, чем ПХД. По словам Херзке, печально, что на практике, как правило, ПФОС заменяются другим перфторированным веществом, очевидно, с похожими сомнительными свойствами, многие из которых сейчас производятся в Азии.
Скорее всего, она права в своих предположениях. Исследователи из США, Швеции и Швейцарии в 2017 пришли к выводу, что существует более 300 заменителей с похожим химическим составом и неизвестными на настоящий момент последствиями для здоровья человека.
«Каждый раз мы начинаем целый круг заново, и кажется, что вы попали в замкнутый круг», – говорит Херзке.
Недостаток витаминов и минералов
Существует единое мнение, что выработка спермы во многом зависит от наличия питательных веществ. Некоторые витамины, минералы и антиоксиданты показали, что они играют важную роль в процессе сперматогенеза. Мы знаем, что витамины группы В, включая ниацин и кобаламин (В12), значительно способствуют выработке спермы. Они ремонтируют и защищают наследственный материал. Особенно много исследований было проведено по изучению витамина В12. Проведя анализ исследований с 1961 по 2017 год, ученые пришли к выводу, что витамин В12 способствует выработке большего количества сперматозоидов, лучшей подвижности и уменьшению количества ДНК-повреждений. В организм человека В12 в основном попадает из морепродуктов, мяса и молочных продуктов. Фолаты – это другая группа витаминов группы В, которая ассоциируется с хорошим качеством спермы. Ученые пришли к заключению, что низкие уровни фолатов связаны со снижением объема спермы и ДНК-нестабильностью. Фолаты мы получаем из зеленых листовых овощей, проростков, апельсинов, орехов, бобов и цельных зерен.
У здоровых людей наблюдается баланс между уровнем активной формы кислорода (АФК) и антиоксидантами. Если баланс сдвигается в сторону АФК, возникает оксидативный стресс, который повышает риск повреждения клеток, включая снижение качества спермы. Поэтому многие эксперты по питанию отмечают важность получения антиоксидантов с пищей. Некоторые незаменимые антиоксиданты нам известны под именами витамина С и витамина Е.
Анализ доступных исследований в 2010 году констатировал, что повышенное потребление витамина С, витамина Е и карнитина (аминокислотного соединения) следует расценивать как первую меру по лечению мужского бесплодия.
В исследовании от 2009 года было обнаружено, что уровень аскорбиновой кислоты (витамина С) в сперме бесплодных мужчин значительно ниже, чем у фертильных. Низкий уровень предположительно уменьшает число сперматозоидов нормальной формы. Ученые объяснили этот факт тем, что аскорбиновая кислота снижает вероятность оксидативного стресса и ДНК-фрагментации сперматозоидов. Было подсчитано, что в сперме фертильных мужчин витамин С может насчитывать до 65 % от общего количества антиоксидантов. Несколько исследований обнаружили, что сперма людей и животных значительно улучшается при повышении уровня потребления витамина С. В 2006 году исследователи давали 13 бесплодным мужчинам в возрасте от 25 до 35 лет 1 грамм витамина С два раза в день в течение двух месяцев. Был сделан вывод, что количество сперматозоидов удвоилось более чем в 2 раза с 14,3 до 38,8 миллионов в миллилитре спермы. Также интересно было отметить, что подвижность сперматозоидов возросла в 2 раза, а число клеток с нормальной формой увеличилось почти на 60 %.