Весной 2019 года независимый фонд «Кокрановское сотрудничество» провел анализ 61 исследования, в которых эффект от приема 18 различных антиоксидантных добавок сравнивался с приемом плацебо, иного препарата в отношении влияния на репродуктивную функцию у мужчин или вовсе отсутствием какого-либо лечения. В целом в этих исследованиях приняло участие 6 000 мужчин между 18 и 65 годами, столкнувшихся с проблемами фертильности. Результаты показали, что антиоксидантные добавки могут повышать вероятность наступления беременности у партнерши и рождения живого ребенка. В то время как у не принимавших такие добавки живые дети родились у 12 из 100, у принимавших доля возросла до 14–26 %. Более сильная взаимосвязь оказалась в отношении вероятности наступления беременности. Ученые подчеркнули, что доказательства довольно слабые, а многие из экспериментов были небольшими. Некоторые из исследований также оценивались как низкокачественные.[31]
Профессор и руководитель Норвежского национального совета по питанию Лив Элин Торхейм обеспокоена, поскольку в настоящее время двое из трех норвежцев принимают пищевые добавки. В 2016 году мы купили таких продуктов на 2.6 миллиарда крон. Ее тревожит то, что в худшем случае витаминные добавки могут уносить жизни, тогда как большинство людей получает то, что им нужно, вместе с пищей. Профессор Бьорн Стеен Сколхегг утверждает, что почти всем норвежцам в «темное» время года требуется дополнительно принимать витамин D. В то же время он подчеркивает, что его прием в больших количествах может привести к болезни и в некоторых случаях даже к летальному исходу – в отличие от водорастворимых витаминов В и С, которые безопасно пить даже в количествах, превышающих норму. Он также отметил, что невозможно заболеть, принимая антиоксиданты с пищей. И напротив, если принимать слишком много антиоксидантов в форме таблеток, это может привести к серьезным заболеваниям.
Датское исследование 2007 года показало, что антиоксиданты из овощей и фруктов благотворно влияют на здоровье, в то время как те же вещества в форме таблеток способны оказывать противоположный эффект. Был проведен анализ результатов 68 предыдущих исследований, в которых участвовало 232 606 человек. Оказалось, что добавки с бета-каротином, витаминами А, Е и другие антиоксидантные добавки, принимаемые по отдельности или совместно, увеличивают общую смертность. При отдельном приеме пищевых добавок, содержащих бета-каротин, витамины А и Е, смертность возросла на 7.16 и 4 % соответственно. Добавка с витамином С не увеличила продолжительность жизни, но и не привела к обратному. Единственная добавка, которая, судя по всему, снижает смертность, – это селен. Большое датское исследование, проведенное в 2012 году, пришло к аналогичному выводу.
Несмотря на то что некоторые исследования доказывают положительное влияние пищевых добавок, важно обратить внимание на то, что некоторые их виды могут приводить к смертельным последствиям. Лучше всего получать питательные вещества из широкого ассортимента овощей и фруктов.
Цинк
Еще один плюс фруктов и овощей – это содержание в них цинка. Уже давно известно, что низкое качество спермы связано с недостатком этого вещества в организме, так как это, в свою очередь, увеличивает оксидативный стресс в семенной жидкости. Эксперименты, проведенные над животными и людьми, показали: добавки с цинком значительно улучшают качество спермы, особенно если оно изначально было низким. В ходе исследований доказано, что при приеме всего 66 миллиграммов цинка ежедневно количество сперматозоидов может увеличиться до 74 %. Если сочетать его с фолиевой кислотой, эффект будет особенно сильным.
Больше всего в цинковых добавках нуждаются курильщики, ведь у них часто высокий уровень окислительного стресса и кадмия. Несколько исследований показали, что цинк нейтрализует вредное воздействие последнего. Важно также то, что цинк принимает участие в выработке тестостерона организмом.
В целом цинк входит в состав более сотни ферментов, играющих важную роль в метаболизме. Это означает, что он важен для роста клеток, их дифференцировки, репродукции, ночного зрения, иммунной защиты, заживления ран, чувства вкуса и аппетита. Исследование 2009 года показало, что потребление пищевых продуктов с низким содержанием цинка может стать значительным фактором риска в отношении снижения качества спермы.
Ученые давно задались вопросом, что делает сперматозоиды гонщиками-чемпионами. Дело в том, что те же самые клетки перед эякуляцией довольно пассивны. В 2010 году Юрий Киричок с коллегами из Калифорнийского университета совершил прорыв. Они заявили, что цинк в сперме, по-видимому, имеет большое значение для подвижности и энергии сперматозоидов в чужой, кислой среде, которая внезапно окружает их после эякуляции. Такое объяснение непростое, однако оно исходит из факта наличия большого количества протонных каналов, обнаруженных в хвосте сперматозоида. «Если в организме нехватка цинка, сперматозоиды могут активизироваться преждевременно и выдохнуться», – говорит Киричок. Ученые констатировали, что нечто подобное наблюдается при употреблении каннабиса.
Цинк можно получать из продуктов животного происхождения: мяса, крови, потрохов, молока, сливок и сыра. В растительных продуктах он содержится в цельнозерновых продуктах, орехах, бобовых, семенах и косточках. Больше всего его в какао, молотых льняных семенах, пшеничных отрубях, кунжутных семенах с кожурой, тыквенных семечках, орехах кешью, тахини и семенах подсолнечника. Все эти продукты содержат более пяти миллиграммов цинка на 100 грамм. При употреблении цинка из растений вы также сокращаете риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, избыточного веса и определенных форм рака. Суточная потребность оценивается в 7 и 9 миллиграммов в день для взрослых женщин и мужчин соответственно. Вы можете покрыть суточную потребность, съев одну плитку темного шоколада с высоким содержанием какао.
Устрицы славятся своими полезными свойствами и для полового влечения, и для фертильности. Возможно, дело в том, что в них и других морепродуктах содержится много цинка. Весной 2018 года было опубликовано исследование, показавшее, что у 92 % пар, которые ели морепродукты два раза в неделю, за время наблюдения наступила беременность, в то время как в контрольной группе, редко их употреблявшей, доля составила 79 %. Ученые подчеркнули, что результат не зависит от частоты половых актов.
Поскольку, по оценкам ВОЗ, треть населения мира страдает от дефицита цинка, многим из нас стоит есть больше пищевых продуктов, содержащих этот микроэлемент в больших количествах. Стоит отметить, что, согласно исследованию 2018 года, органические культуры содержат на 43.9 % больше цинка, чем обычные. Также в урожае, выращенном без применения пестицидов, были обнаружены существенно более высокие показатели железа, меди и марганца.
Витамин D
Еще с 20-х годов прошлого века известно, что витамин D, который мы получаем благодаря солнцу, играет важную роль в формировании костей у животных и людей. В последнее время выяснилось, что он также необходим для репродуктивной способности. Анализ исследований, проведенный в 2012 году, показал: в ходе экспериментов на животных и людях обнаружилась четкая взаимосвязь между уровнем витамина D и перспективой зачать ребенка. Самцы крыс с низким уровнем витамина становились отцами на 73 % реже, чем особи с его достаточным уровнем. Причина заключалась в значительно более низкой доле сперматозоидов. Также явное, но несколько более слабое снижение репродуктивной функции наблюдалось у самок крыс с низким уровнем витамина D.
Однако существует не так много исследований о значении витамина D для фертильности человека. Все же некоторые из них доказали существование подобной взаимосвязи также и у людей, хотя ее механизмы остаются не изученными. В любом случае и мужчинам, и женщинам рекомендуется проверить свой уровень витамина D и поднять его, если он слишком низок. Оптимальное содержание в крови составляет 75–150 нмоль/л. Если значение меньше 25 – это дефицит. При уровне менее 12.5 дефицит считается серьезным.
Хорошие источники витамина D, помимо солнечного света, – это жирная рыба, например сельдь и сардины, грибы, рыбий жир, хлеб, овощи, растительные масла, яйца, молочные продукты и пищевые добавки.
Ученые аргументируют проведение анализа тем, что за последние 10–15 лет в Северной Америке дефицит витамина D стал в четыре раза более распространенным. По оценкам 2008 года, недостаток витамина наблюдается у примерно одной трети населения США. Особенно серьезно то, что наибольший дефицит у тех, кому витамин нужнее всего – у детей, подростков и беременных женщин. Предполагается, что виной всему снижение количества потребления продуктов, содержащих витамин D, меньшее пребывание на свежем воздухе, использование солнцезащитных кремов и загрязнение окружающей среды. Ученые также считают возможным влияние увеличения массы тела на развитие пандемии дефицита витамина D – именно с ней, по их словам, мы и сталкиваемся.
Согласно статистике, более чем у половины населения Норвегии уровень витамина D в крови очень низок. Врач и специалист по вопросам питания Федон Линдберг сообщает, что дефицит витамина D наблюдается у 65 % населения страны. По его словам, причина в частоте пасмурных дней, а официально утвержденные дозы слишком малы. Юхан Моан, профессор физики, изучающий витамин D, также придерживается мнения, что рекомендуемая суточная норма потребления – 7.5–10 микрограмм – для детей и взрослых слишком низкая. Моан считает, что она должна составлять 30–40 микрограмм.
Исследование, проведенное Датской национальной королевской больницей в Копенгагене в 2017 году, показало, что при снабжении организма витамином D у бесплодных мужчин с его недостатком увеличивалась выработка сперматозоидов. Поскольку добавки с этим витамином доступны по цене, это следует принять во внимание. Того же эффекта у бесплодных мужчин с немного сниженным уровнем витамина D не наблюдалось. В исследовании участвовало 330 бесплодных датчан, половина из которых на протяжении пяти месяцев получала высокие дозы витамина D, а другая – плацебо.