Ученые из разных стран почти одновременно дали названия целому ряду мощных алкалоидов в составе Криптолеписа окровавленного (C. sanguinolenta), из-за чего возникала путаница. Ситуация до сих пор остается неразрешенной. К основным алкалоидам относятся криптолепин, неокриптолепин (он же криптотакиениен и хининдолин), некоторые формы неокриптолепина, гидроксикриптолепин, криптолепин гидрохлорид, изокриптолин (он же криптосангинолентин), хиндолин, криптогептин, бискриптолепин, криптохиндолин, криптоспиролепин и криптомизрин.
Почти во всех видах криптолеписа присутствуют фенольные соединения, однако в Криптолеписе окровавленном (C. sanguinolenta) их нет. Исследование показало наличие алкалоидов (большое количество), полиуронидов и восстанавливающих сахаров – на этом собственно и все. Как минимум в одном исследовании сообщалось о полифенолах, сапонинах, флавоноидах и цианогенных гликозидах. Самым сильнодействующим компонентом криптолеписа считается криптолепин (читайте монографию на стр. 111–113, в особенности раздел «Научные исследования»), но здесь важно отметить, что многие другие вещества в составе растения практически не уступают ему по этому показателю.
Химический анализ листьев показал, что в них содержатся почти те же алкалоиды, что и в корнях, в том числе криптолепин, гидроксикриптолепин и хиндолин. Водные и спиртовые экстракты листьев в высшей степени активны против малярийных паразитов (и предположительно против других микроорганизмов). В лабораторных условиях было зафиксировано 90 % ингибирование роста мультирезистентных малярийных штаммов. В листьях обнаруживаются как минимум два алкалоида, которых нет в корнях, – это криптолепиновая кислота и метил-криптолепиноат.
Согласно имеющимся данным, по алкалоидному составу Криптолепис Бьюкенена (C. buchanani), Криптолепис сизый (C. hypoglauca) и Криптолепис треугольный (C. triangularis) ничем не отличаются от Криптолеписа окровавленного (C. sanguinolenta). Проведенные исследования носят довольно узкий характер, и у меня есть подозрение, что слова «triangularis» и «sanguinolenta» употребляются учеными, как синонимичные. Криптолепис Бьюкенена подвергался самому тщательному анализу. Это растение активно используется в аюрведической медицине (см. описание на стр. 109–110). В некоторых источниках написано, что оно содержит криптолепин и хиндолин, а также сарментогенин, сарментоцимарин, никотиноил гликозид, глюкопиранозу, бьюкананин, бьюканин, n-триаконтанол, n-триаконтановую кислоту, альфа-амирин, бета-ситостерин гликозид, криптосин, криптанозид A-D, герминокол, криптолепаин, сарверогенин и изосаверогенин. Последние два соединения обладают сильным антибактериальным и антипаразитарным действием. Криптолепис Бьюкенена популярен среди индийских лекарей, поэтому есть основание предполагать, что он действительно может послужить хорошей заменой Криптолепису окровавленному.
Криптолепис туполистный (C. obtuse) содержит несколько новых стероидных алкалоидов. На этом наши знания ограничиваются, потому что подробных исследований не проводилось. Другие виды растения изучены еще меньше.
Криптолепис в народной медицине
В народной медицине Африки криптолепис давно и очень успешно используется для лечения малярии, лихорадки и диареи (см. таблицу далее).
АЮРВЕДА
Криптолепис Бьюкенена (C. buchanani) применяется в традиционной аюрведической медицине на протяжении многих тысячелетий. Растение популярно в Пакистане, Индии, Непале, Бутане, Мьянме, Китае, Таиланде и Шри-Ланке. Во многих регионах его считают инвазивным видом (важный признак лекарственной значимости). Везде у криптолеписа есть свое местное название, я насчитал их около шестидесяти. Одно из самых распространенных – это Маранта. Криптолепис Бьюкенена (C. buchanani) применяют в качестве противодиарейного, антибактериального, противовоспалительного, противоязвенного, кровоочищающего, мукопротекторного, потогонного, отхаркивающего (при кашле), антипиретического (жаропонижающего) и диуретического средства. Его используют для лечения паралича, рахита, инфекций мочевыводящих путей и заболеваний желудочно-кишечного тракта, например, дизентерии. А еще растение принимают в виде общеукрепляющего тоника.
В Таиланде спиртовые экстракты растения служат основным противовоспалительным средством в борьбе с артритом, ревматизмом, болями в мышцах и суставах.
Индийские ученые провели исследование традиционных методов лечения с использованием Криптолеписа Бьюкенена и выяснили, что он обладает сильным антибактериальным действием. Растение эффективно против Золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus), Кишечной палочки (E. coli), Сальмонеллы тифуриум (Salmonella typhimurium), Клебсиеллы пневмонии (Klebsiella pneumoniae), Протея вульгарис (Proteus vulgaris) и Сенной палочки (Bacillus subtilis). Исследование также показало, что Криптолепис Бьюкенена оказывает иммуностимулирующее (может быть полезен при иммунодефицитных состояниях) и мощное противовоспалительное действие, является кардиотоником и кардиопротектором, а также гепатопротектором. Ученые отмечают небольшой гипотензивный эффект растения, а одно из исследований выявило так называемый антиамфетаминный эффект (довольно странная категория – я давал ему амфетамины, но от них не было никакого толку, потому что…).
Клиническое испытание
Параметры: 44 амбулаторным пациентам с легкой формой малярии давали крепкий чай (заваренный в течение 5–10 минут) три раза в сутки в течение 5 дней; после завершения лечения врачи отслеживали состояние пациентов в течение 28 дней.
Результаты Больше чем у половины пациентов кровь очистилась от малярийных паразитов в течение 72 часов (средний показатель 82,3 часа). Лихорадка прошла через 25,2 часа, а у тех, кто принимал хлорохин, она прошла через 48 часов. Озноб, рвота и тошнота прекратились у всех пациентов через 72 часа. Было отмечено два случая позднего рецидива (возобновление болезни), но ученые не уверены, что послужило причиной: повторное или недолеченное первое заражение. После первичного заражения генетического тестирования не проводилось. Общий процент выздоровевших составил 93,5 %. Нии-Ауи Анкрах из отделения клинической патологии Университета Ганы (University of Ghana) в одной из своих статей написал следующее: «Полученные результаты внушают оптимизм. У нас появляется возможность начать внедрять фитотерапию в систему здравоохранения Ганы» (1). Увы, но в США все иначе.
Еще одно исследование, на этот раз проведенное на мышах, показало, что потребление чая из криптолеписа до заражения малярийными паразитами в определенной степени позволяет защитить организм от инфекции. Так что пить его каждый день в качестве профилактического средства, как делают многие жители Африки, – это хорошая идея.
ТРАДИЦИОННАЯ КИТАЙСКАЯ МЕДИЦИНА
Криптолепис растет в Китае и соседних государствах, поэтому в традиционной медицине этой страны он точно используется, однако ни в одном из имеющихся у меня источников (довольно обширных) я не нашел описания этого растения.
ЗАПАДНАЯ ФИТОТЕРАПИЯ
На Западе это растение стали применять лишь недавно.
Научные исследования
Западный мир открыл для себя криптолепис после того, как столкнулся с ростом численности резистентных плазмодийных паразитов. Пытаясь найти новое средство от малярии, ученые обратились к народной медицине. Первые исследования показали, что против резистентных штаммов активен Криптолепис окровавленный (Cryptolepis sanguinolenta) и Полынь однолетняя (Artemisia annua) (читайте монографию на стр. 151). В результате на основе полыни был создан фармацевтический препарат (а дальше все пошло по стандартному сценарию с невеселым концом), а о криптолеписе на время забыли. О нем вспомнили лишь пятнадцать лет назад. Именно тогда ученые занялись тщательным изучением этого растения. Первым делом они взялись протестировать его противомалярийный эффект.
Криптолепис активно борется с малярийным паразитом Plasmodium falciparum. (Также он активен против других членов рода: P. berghei berghei, P. berghei yoelii и P. vinckei petteri.) Целый ряд исследований показал, что он эффективен против малярийных паразитов независимо от степени их резистентности к фармацевтическим препаратам. Пять веществ в составе растения – криптолепин, криптолепин гидрохлорид, гидроксикриптолепин, криптогептин и неокриптолепин – обладают самым мощным противопаразитарным действием. Другое вещество, хиндолин, тоже обладает противопаразитарным действием, но более слабым. Ученые, занимавшиеся изучением криптолеписа на предмет ингибирования образования бета-гематина (один из основных механизмов действия противомалярийных средств), обнаружили, что в этом отношении активны семь компонентов растения.
В ходе клинических испытаний криптолепис продемонстрировал свою высокую эффективность в борьбе с малярией. В рамках одного из таких испытаний ученые сравнили действие растения (порошок из корня, заваренный кипятком) с действием хлорохина, синтетического препарата, который традиционно применяется для лечения малярии. Были сформированы две группы пациентов, а само исследование проходило в амбулаторной клинике при Центре научных исследований в области фитотерапии и траволечения (Centre for Scientific Research into Plant Medicine) в ганском городе Мампонге, на западе Африки. У пациентов, принимавших криптолепис, клинические симптомы прошли спустя 36 часов, а у пациентов, принимавших хлорохин, спустя 48 часов. В криптолеписной группе кровь участников очистилась от паразитов через 3,3 дня, а в хлорохиновой группе – через 2,3 дня – вполне сопоставимый период времени. 40 % пациентов, принимавших хлорохин, сообщили о побочных реакциях, что требовало приема дополнительных лекарственных средств, а у тех, кто принимал настой корня, побочных реакций отмечено не было.
Зная, что многие противомалярийные вещества в составе криптолеписа растворяются в воде, и вдохновленные результатами клинических испытаний водорастворимых экстрактов, местные ганские производители создали готовый чай из этого растения. В стране было запушено производство противомалярийн