Берберин обладает широким спектром противомикробного действия, поэтому многие люди используют берберинсодержащие растения как системные антибиотики (именно так их позиционируют некоторые производители). Это ошибка. Данные растения помогают при простуде и гриппе (еще одно их назначение) лишь частично. (Они активны против некоторых вирусов, а еще они усиливают функцию слизистых, тем самым позволяя мембранам справиться с патогенами). В США из всех берберинсодержащих растений наибольшей популярностью пользуется желтокорень. Очень часто люди злоупотребляют им. Поверьте, есть множество других растений, которые гораздо эффективнее при простуде и гриппе.
Как показывают исследования, многие берберинсодержащие растения тормозят механизмы мультирезистентности, как правило, они ингибируют активность эффлюксных насосов внутри резистентных бактерий. Berberis и Hydrastis canadensis содержат 5-метоксигиднокарпин-D (5ˇ-MHC) и феофорбид А, которые ингибируют эффлюксный насос NorA в Staphylococcus aureus. Это одна из причин, почему берберинсодержащие растения так эффективны в борьбе с резистентными микроорганизмами, в особенности с MRSA. Также в их составе есть и другие компоненты, которые ингибируют мультирезистентность.
Как оказалось, ингибиторы мультирезистентности в берберинсодержащих растениях действуют в синергии с прочими алкалоидами. А еще они синергичны с фармацевтическими препаратами, т. е. они повышают их активность и эффективность в борьбе с резистентными микроорганизмами. В результате для получения достаточного противомикробного и противоамебного действия требуется меньшая доза лекарства.
В этом разделе мы подробно остановимся на исследованиях бархата (Phellodendron) и берберина как изолированного вещества.
Бархат (Phellodendron)
Исследование в условиях in vivo показало, что в лечении острых и хронических индуцированных воспалений спиртовая настойка на основе Phellodendron и Coptis (в соотношении 2:1) так же эффективна, как целекоксиб и дексаметазон. В ходе исследований in vitro, проводившихся на человеческом остеоартритном хряще, выяснилось, что растение ингибирует высвобождение протеогликанов и хрящевую дегенерацию 2-ого типа, тем самым замедляя разрушение коллагена и хондроцитов; подавляет аггреканазы, активность матриксной металлопротеиназы (ММП) и сигнализацию фосфо-ERK 1/2, JNK и p38 MAP киназы и усиливает активность TIMP-1. Также было обнаружено, что растение обладает мощным антиоксидантным действием.
Для участия в восьминедельном плацебо-контролируемом рандомизированном двойном слепом исследовании было приглашено 80 добровольцев (полностью завершить его смогли 45 человек). Целью исследования было проверить, насколько капсулы, содержащие кору Phellodendron amurense и корку плодов Citrus sinensis (740 мг, два раза в день), эффективны в лечении начального остеоартрита коленного сустава у людей с нормальным и избыточным весом. Как показали результаты, участники с избыточным весом смогли похудеть в среднем на 5 %, также у них нормализовался уровень липидов, артериальное давление и уровень глюкозы натощак. У всех, кто принимал растительные капсулы, было значительно меньше воспалительных явлений и симптомов остеоартрита.
Плацебо-контролируемое рандомизированное двойное слепое исследование с участием 28 добровольцев (женщины в период пременопаузы) показало, что у тех, кто принимал смесь экстрактов магонии и коры Phellodendron, вес не изменился, тогда как в группе плацебо было зафиксировано увеличение массы тела участниц. Также в «экстрактной» группе отмечался более низкий уровень стресса и уровень кортизола в вечернее время (в группе плацебо он был выше).
В ходе рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого параллельного исследования с участием 40 здоровых женщин с лишним весом (полностью завершить его смогли 26 человек) выяснилось, что смесь экстрактов магонии и Phellodendron эффективно ослабляет кратковременную (транзиторную) тревожность.
Также, как показывают исследования, Phellodendron помогает в лечении заболеваний периодонта.
Когда в течение 20 недель TRAMP-мышам (трансгенная аденокарцинома предстательной железы мышей) давали экстракты Phellodendron (Nexrutine), это позволило в значительной степени затормозить разрастание клеток рака простаты. О противоопухолевом действии растения на простату свидетельствуют и другие проведенные исследования. В условиях in vitro бархат демонстрирует высокую активность в отношении предстательной железы, ингибируя сокращение гладкой мускулатуры. В ходе экспериментов на мышах пищевой берберин и пищевой экстракт Phellodendron ингибировал прогрессию клеточного цикла и онкогенез в легких.
Эксперимент на мышах с гиперурикемией показал, что прием высоких доз экстракта Phellodendron способствует снижению уровня мочевой кислоты. По данным других исследований, растительный компонент феллодендрин подавляет аутоиммунную реакцию у мышей и морских свинок. В отличие от преднизона и циклофосфамида, экстракт не влияет на выработку антител.
У лабораторных мышей экстракты Phellodendron предотвращают развитие язв, вызванных этанолом, аспирином, стрессом и лигированием привратника. Экстракты P. wilsonii оказывают мощное защитное действие на печень мышей на фоне CCl4-индуцированного поражения. Другие виды растения оказывают лишь умеренный защитный эффект.
В ходе исследований in vitro Phellodendron демонстрировал антиокисдантную, противоопухолевую, противовоспалительную, противогерпесную (вирус простого герпеса, тип 1) и противобактериальную активность широкого спектра действия.
Клинические и доклинические исследования других берберинсодержащих растений
123 пациента с острой бактериальной дизентерией лечили отваром из барбариса (здесь имеется в виду любой из популярных в Китае видов: soulieana, wilsoniae, poiretii или vernae). В результате 113 полностью выздоровели, а состояние четырех заметно улучшилось. В ходе другого исследования выздоровело 88 пациентов из 94.
В рамках еще одного испытания ученые применили таблетки, приготовленные из отвара Berberis poirettii, для лечения 228 пациентов с хроническим бронхитом. В итоге 12,3 % пациентов выздоровели, у 39 % был отмечен выраженный эффект, а у 38 % – улучшение состояния. (В данном случае настойка сработала бы лучше).
В ходе эксперимента на крысах желтокорень способствовал лечению рака печени. Как выяснилось, компоненты растения обладают противоопухолевым действием, и их наличие в печени является хорошей поддерживающей терапией.
Когда в корм курам вместо антибиотиков стали добавлять Berberis vulgaris, это привело к значительному увеличению массы тела птиц, т. е. эффект оказался аналогичным эффекту антибиотиков.
Берберин (и другие алкалоиды берберинсодержащих растений)
В ходе многих исследований эффективности берберина как противомикробного агента применяется инъекционная форма вещества. Я не буду уделять больше внимание этим научным работам, но обязательно включу некоторые из них в библиографию. Результаты данных исследований нельзя экстраполировать на активность веществ в форме растительных извлечений. Инъекционное введение – это попытка наделить берберин системным действием. Ученые смогли добиться некоторого успеха, но проблема в том, что при таком применении изолированное вещество обладает высокой токсичностью. Токсичностью, которой не наблюдается при использовании чистых экстрактов растений.
Также я не буду утомлять вас описанием исследований in vitro, коих огромное множество. В этом разделе мы уже достаточно сказали о противомикробном действии берберина. Дополнительные ссылки вы найдете в библиографии, а здесь я приведу конкретные результаты некоторых клинических испытаний.
В Индии было проведено клиническое испытание с участием детей (в возрасте от 5 месяцев до 14 лет), страдающих лямблиозом. Берберин, который принимался перорально в дозе 10 мг/кг в день, оказался эффективнее в борьбе с инфекцией, чем хинакрина гидрохлорид, фуразолидон и метронидазол.
Также было проведено рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование с участием 400 взрослых пациентов с тяжелой водянистой диареей. Наибольший эффект дало сочетание берберина с тетрациклином. При использовании только берберина у пациентов уменьшилась диарея и на 77 % сократилась концентрация циклического аденозинмонофосфата в стуле. В ходе другого исследования берберин привел к 50 % сокращению диареи у пациентов с холерой и/или энтеротоксигенными E.coli (ETEC), причем в борьбе с ETEC он оказался эффективнее, чем в борьбе с холерой. В рамках еще одного исследования (рандомизированное контролируемое) с участием 165 взрослых пациентов с ETEC или холерой берберин способствовал сокращению 8-часового объема стула у холерных пациентов, а у половины пациентов с ETEC диарея полностью прекратилась в течение 24 часов.
Плацебо-контролируемые рандомизированные двойные слепые клинические исследования с участием 63 мужчин с диареей, вызванной энтеротоксигенными E. coli, показали, что берберина сульфат в дозе 400 мг гораздо эффективнее фармацевтических препаратов. Через 8 часов после начала лечения в бербериновой группе было зафиксировано существенное сокращение объемов стула. В течение 24 часов у 42 % участников группы диарея полностью прекратилась, для сравнения в группе плацебо таковых было 20 %.
В ходе еще одного индийского исследования с участием пациентов с лямблиозом берберин способствовал ослаблению желудочно-кишечных симптомов и сокращению объемов фекалий, инфицированных протистами. Берберин оказался так же эффективен, как и половина стандартной дозы метронидазола.
В рамках клинического испытания с участием 51 человека ученые сравнили действие берберинсодердащего средства, приготовленного на водной основе, и сульфацетамида. В результате в лечении глазных инфекций, вызванных