«Все исследования показывают, что большая часть экстрактов и их отдельных компонентов имеют многовалентный, или плейотропный, эффект (такая многовалентность фармакологической активности способна приводить к взаимоусиливающему синергичному действию)… Измерив синергичную активность, ученые обнаружили, что она превышала активность одиночных веществ или их смеси в аналогичной концентрации в 2–4 раза, а иногда и больше».
Говоря простым языком, синергия – это полезное взаимодействие, эффект от которого превосходит эффект от отдельно взятых компонентов. При этом предсказать такой эффект по результатам исследований отдельных компонентов невозможно. Ввиду наличия сложного химического состава растения обладают большей синергией. Если вы используете сразу несколько растений, сложное их строение и возникающая в результате синергия возрастают в разы.
В древних системах лечения, таких как китайская традиционная медицина и Аюрведа, синергичной природе растений и растительных средств уделяется очень большое внимание. На протяжении тысячелетий представители этих практик развивали свой язык и свое представление о растениях как о синергистах. Этого так не хватает в нашей западной медицине – будь то фитотерапия или что-то еще.
Благо медицинские технологи (как правило, молодое поколение) начинают постепенно уходить от догмы монотерапии, когда для борьбы с заболеванием используется одно единственное вещество. Нет, у них нет осознания порочности существующей системы и желания от нее уйти. Их поступки, как это всегда бывает, обусловлены событиями внешнего мира, которые невозможно игнорировать, а именно появлением мультирезистентных микроорганизмов и СПИДа.
Распространение, динамика и удивительная адаптивность ВИЧ-инфекции (и рака) стали причиной перехода от монотерапии к мультитаргетной парадигме лечения. Мультитаргетная терапия нацелена не только на то, чтобы убить возбудителей заболевания, – что при СПИДе и онкологии, как правило, бесполезно, – одна из ее основных задач – активировать защитные и восстановительные механизмы организма. Иными словами, такая терапия стимулирует иммунный ответ и подталкивает организм к самоисцелению.
Появление мультирезистентных бактерий в очередной раз доказало несостоятельность монотерапевтической парадигмы. Не успевает новый препарат выйти на рынок, как у микроорганизмов уже начинает развиваться к нему устойчивость. Однако в конечном итоге врачи поняли, что если сочетать различные виды терапии, например, различные противомалярийные препараты, развитие устойчивости у малярийных паразитов происходит в разы медленнее. (Обратите внимание, это не останавливает, а лишь замедляет процесс). Оказалось, что комплексная терапия – это не только эффективно, это еще и отличный способ затормозить (а при более совершенном подходе, может быть, даже отключить) механизмы развития резистентности. Так на свет появилась артемизинин-комбинированная терапия (АКТ). По сути, медицинские технологи возвращаются к истокам. Они пытаются имитировать действие растительных средств и древние системы лечения, такие как традиционная китайская медицина.
Западные травники никогда не были полностью захвачены парадигмой монотерапии, несмотря на то, что она всегда оказывала на них сильное влияние и была своего рода искушением. К примеру, медицинские травники и травники-натуропаты хотя и подражают редукционистской медицинской модели, но по большей части тяготеют к монотерапевтическую подходу. Очень часто они упускают из виду сложную природу растений и ищут «действующие» вещества и стандартизированные зелья.
Народные травники, так же как их коллеги из стран второго и третьего мира, понимают, что растения обладают очень сложной и тонкой организацией. К счастью, никто никогда не заставлял их поверить в то, что им открыты все тайны растительного мира и вообще мироздания. Для народных травников растения – это воплощение того, насколько в природе все совершенно и продумано. Это не объекты, которые можно изучить вдоль и поперек, а затем применять по своему хотению.
Все западные травники, независимо от взглядов, знают, что травы гораздо безопаснее фармацевтических препаратов, что они оказывают более сложный эффект и что они должны быть частью более комплексного лечения, такого, при котором имеет место укрепление иммунитета и поддержание естественных восстановительных функций организма. Неудивительно, что они тяготеют к многоцелевой терапии больше, чем врачи. А еще большинство западных травников (но не все) понимают, что экстракты из целых растений, как правило, эффективнее изолированных веществ, а фитосборы, как правило, эффективнее одиночных растений.
Несмотря на это, западные травинки не имеют практически никакого представления о синергии растительных средств. А те, кто догадываются о ее существовании, используют такие расплывчатые термины, что не разобрать сути. Отчасти проблема заключается в том, что данная концепция не закреплена в фитотерапевтической литературе. Сложно говорить о том, о чем ты никогда не слышал. Еще одна сложность кроется в том, что люди бояться выглядеть чересчур «нью-эйдж» – перевожу – недостаточно научно. Травники, как и все остальные, не хотят быть отвергнутыми собственной культурой. Повсеместное распространение существующей редукционистской парадигмы привело к тому, что люди стали цензурировать собственные мысли (иногда это преднамеренный эффект). Получается, что в США и Европе многолетнее подражание монотерапевтической парадигме сказалось на области фитотерапии самым негативным образом.
И что самое ужасное, большая часть западных травников не любят развивать свое представление о лекарственных растениях и не слишком доверяют себе, чтобы можно было создать собственную систему – систему, которая уходит корнями в культуру разных народов, в том числе народов американских континентов и древней Европы (например, греков и римлян). Вместо этого они копируют многовековые практики (например, традиционную китайскую медицину) или заимствуют внешние атрибуты современной технологичной медицины. На протяжении нескольких десятков лет они пытаются уместить в эти формы уникальную западную систему – систему, с которой они не расстаются по жизни. (Американский травник Майкл Мур – исключение из правил). Пустое это занятие – вставлять квадратный колышек в круглое отверстие. Долой стеснение и притворство, пришло время разработать собственную неповторимую систему.
Аспекты новой западной фитотерапевтической парадигмы нуждаются в тщательной проработке, одним из таких аспектов является наше представление о растительной синергии. Эта глава – первый, пусть и маленький шаг на пути к решению поставленной задачи.
Растительные синергисты, в моем понимании, оказывают на организм поддерживающее действие и одновременно с этим усиливают активность других лекарственных растений. Это достигается за счет целого ряда механизмов.
• Они сокращают токсическое воздействие основных компонентов.
• Они увеличивают масштабы распространения вещества, например, улучшают межклеточную транспортировку.
• Они усиливают активность веществ, действуя на другие точки сигнального каскада.
• Они сокращают объем эффективной дозы.
Некоторые растительные вещества меняют фармакологическое действие других компонентов, влияя на такие биохимические параметры, как растворимость, биодоступность и активность. Одни соединения усиливают иммунный ответ, в то время как другие атакуют микроорганизмы, ослабляют их и делают более уязвимыми перед усиленной иммунной системой. Есть и такие, которые блокируют защитные механизмы бактерий и вирусов, чтобы антибактериальные и противовирусные вещества растений смогли эффективнее выполнить свою работу.
Растения, как и мы, болеют бактериальными и вирусными инфекциями. Чтобы справиться с ними, они предпринимают разные шаги, в частности, синтезируют антибактериальные вещества, такие как берберин. Это значит, что абсолютно все бактерии в той или иной степени умеют противостоять этим антимикробным веществам. К примеру, они используют эффлюксные насосы, которые выкачивают из бактериальной клетки все опасные для нее соединения. Растения тоже не остались в стороне и со временем обзавелись химическими компонентами, способными эти насосы деактивировать.
Барбарис Фремонти (Berberis fremontii) (также известный как Магония Фремонти (Mahonia fremontii)) – это одно из берберинсодержащих растений, и оно содержит вещество под названием 5’-метоксигиднокарпин (5›-MHC), которое является мощным ингибитором эффлюксных насосов некоторых видов грамположительных бактерий, в частности, стафилококков. Когда мы используем растение в лекарственных целях, происходит синергия. 5’-MHC деактивирует эффлюксные насосы стафилококков, а берберин эти бактерии убивает. (А такое вещество, как порфирин феофорбид А, действует в синергии с ними обоими, чтобы уничтожить MRSA.) Когда в ходе экспериментов сублетальные дозы берберина сочетали с 5’-MHC, они сразу же становились летальными. Сам по себе 5’-MHC не обладает антибактериальными свойствами. Неудивительно, что это вещество присутствует в составе многих берберинсодержащих растений.
Учитывая специфику этой книги, мы будем говорить о двух типах растений: тех, которые содержат ингибиторы эффлюксных насосов, способные отключить эти бактериальные механизмы резистентности, и тех, которые способствуют распространению веществ по организму. Эта научная область довольно молодая, поэтому оттолкнуться особо не от чего. Но я надеюсь, что мне удастся познакомить вас с природной синергией. А еще мне хочется вдохновить вас на проведение собственных исследований, ведь речь идет об очень важных вещах, о которых мы все должны знать.