‹‹48››. Мы как будто полностью обновляемся изнутри всего за 14 дней.
Следует добавить, что во всех этих исследованиях участники переходили на растительную диету и занимались спортом. Например, в исследовании рака груди женщин просили гулять 30–60 минут в день. Как узнать, усилила ли защитные функции крови диета или физическая активность? Чтобы разделить эффекты диеты и спорта, группа ученых UCLA[10] сравнила три группы мужчин: группу с растительной диетой и спортом, группу только со спортом и контрольную группу мужчин, ведущих сидячий образ жизни и едящих обычную еду‹‹49››.
Первая группа в течение 14 лет соблюдала растительную диету и вела умеренно активный образ жизни — совершала ежедневные прогулки. Вторая группа ела обычную пищу, но зато в течение 15 лет занималась на тренажерах по часу минимум пять раз в неделю. Ученые пытались установить, могут ли серьезные тренировки быть настолько же эффективными в плане защиты от рака, как и растительная диета‹‹50››.
Ученые капали кровью участников всех трех групп на клетки рака простаты, растущие в чашке Петри, и смотрели, чья кровь сильнее задаст перца раковым клеткам. Кровь участников третьей группы обладала защитными свойствами. Даже если человек питается одной картошкой фри и встает с дивана разве что за пультом от телевизора, его кровь все равно убивает 1–2 % раковых клеток. Но кровь тех участников, которые интенсивно тренировались, убивала на 2000 % больше раковых клеток, чем кровь участников контрольной группы. Фантастический результат! Тем не менее кровь участников группы растительной диеты смогла убить на 4000 % больше раковых клеток, чем кровь участников контрольной группы. Вывод: интенсивная тренировка очень эффективна, но далеко не настолько, насколько растительная диета‹‹51››.
Если растительная пища способна превратить нашу кровь в боевую машину, сокрушающую рак, то может ли она не только предотвращать рак, но и лечить? Другие ведущие причины смерти, например ишемическую болезнь сердца, диабет 2-го типа и гипертонию, можно предотвратить, остановить и даже вызвать их обратное развитие, так почему бы не попытаться обуздать и рак?
Доктор Дин Орниш с коллегами привлек к исследованию 93 добровольца с раком простаты, которые решили не проходить традиционное лечение. Рак простаты растет так медленно, а последствия лечения настолько тягостны, что многие пациенты с диагнозом предпочитают схему ожидания, так называемую выжидательную тактику. Поскольку следующим шагом станет химиотерапия, лучевая терапия и/или радикальная операция, после чего мужчина может начать страдать недержанием мочи и эректильной дисфункцией, врачи пытаются отсрочить лечение насколько возможно. И поскольку такие пациенты не предпринимают активных шагов для избавления от болезни, они являются идеальной популяцией для исследования действия питания и изменения образа жизни.
В рандомизированном исследовании пациентов с раком простаты разделили на две группы: одна не получила никаких рекомендаций касательно питания и образа жизни, кроме выданных лечащими врачами, а экспериментальную группу обязали строго соблюдать растительную диету, включающую фрукты, овощи, цельные злаки и бобовые, а также гулять по полчаса шесть дней в неделю‹‹52››.
Течение рака отслеживалось по уровню ПСА (простатического специфического антигена) — маркера рака простаты. Через год уровень ПСА у участников контрольной группы вырос на 6 %. Именно это рак и делает: растет со временем. Но у участников группы здоровья уровень ПСА снизился на 4 %, что указывает на предположительное уменьшение их опухолей‹‹53››. Без операции, без химиотерапии, без лучевой терапии — только благодаря здоровому питанию и образу жизни.
Биопсии, взятые до и после исследования, показали, что изменение образа жизни повлияло на экспрессию более пятисот генов. Это исследование одним из первых продемонстрировало, что изменение типа питания и образа жизни может повлиять на генетическом уровне, а именно включать и выключать гены‹‹54››. Через год после окончания исследования 10 % пациентов из контрольной группы потребовалась радикальная простатэктомия‹‹55››, то есть операция по удалению всей предстательной железы и окружающих тканей. Среди последствий такой операции — недержание мочи, половое бессилие и изменение оргазмической функции приблизительно у 80 % прооперированных мужчин‹‹56››. Из группы здорового образа жизни операция не потребовалась никому.
Как ученым удалось убедить группу пожилых мужчин придерживаться веганской диеты в течение целого года? Они присылали им готовую еду прямо на дом‹‹57››. Думаю, ученые предположили, что мужчины слишком ленивы и будут есть то, что поставят прямо перед ними, — и это сработало!
А как быть в реальной жизни? Ведь невозможно заставить каждого мужчину с раком простаты по пять раз на дню есть овощи и фрукты‹‹58››. Группа ученых из Массачусетского университета попыталась поменять соотношение белков животного и растительного происхождения (соотношение Ж: Р) в рационе таких мужчин‹‹59››. Может быть, если урезать порции мяса и молочных продуктов и увеличить количество растительных продуктов, этого будет достаточно для того, чтобы рак оказался в ремиссии?
Для проверки гипотезы ученые случайным образом распределили пациентов с раком простаты на две группы: первая группа посещала занятия, на которых рассказывалось о преимуществах растительной диеты, а вторая группа получала обычное медицинское обслуживание. У участников первой группы соотношение Ж: Р составляло 1:1; половину белков они получали из растительных источников. У участников контрольной группы соотношение осталось прежним — 3:1‹‹60››.
У тех, кто соблюдал наполовину вегетарианскую диету, рак развивался медленнее. В среднем время удвоения ПСА (оценка того, насколько быстро опухоль удваивается в размере) у них замедлилось с 21 месяца до 58 месяцев‹‹61››. То есть рак продолжал расти, но даже частично вегетарианская диета существенно замедлила распространение опухоли. Следует отметить, что доктор Орниш с коллегами смог продемонстрировать, что полноценная растительная диета обращает развитие рака вспять: уровень ПСА у испытуемых не просто поднимался медленнее, а понижался. Поэтому идеальное соотношение белков животного и растительного происхождения, вероятно, составляет ноль к одному.
Что, если дедушка наотрез отказывается становиться веганом, предпочитая полумеры? Каких продуктов ему лучше избегать, а какие следует добавить в рацион?
По данным Гарвардского исследования развития рака простаты и смертности, хуже всего показали себя яйца и мясо птицы: у пациентов, съедавших менее одного яйца в день, риск прогрессирования рака мог повышаться в два раза, а у тех, кто съедал менее одной порции курицы или индейки ежедневно, он мог повышаться в четыре раза‹‹62››.
Если вы хотите добавить в рацион только один продукт, пусть это будут овощи семейства крестоцветных. Менее одной порции брокколи, брюссельской капусты, кочанной капусты, цветной капусты или кале в день снижает риск развития рака более чем наполовину‹‹63››.
Следить за соотношением животных и растительных белков в рационе вообще полезно, так как это еще один шаг к предупреждению рака. Например, самое крупное из когда-либо проведенных исследований на предмет связи питания и рака мочевого пузыря (оно охватило почти 500 тыс. человек) обнаружило зависимость между повышением потребления животных жиров всего на 3 % и увеличением риска рака мочевого пузыря на 15 %. И наоборот: повышение потребления растительных жиров всего на 2 % было связано с уменьшением риска рака на 23 %‹‹64››.
Заболеваемость раком простаты стремительно растет во всем мире. Например, афроамериканцы заболевают этим видом рака в 30 раз чаще, чем японцы, и в 120 раз чаще, чем китайцы. Такая разница в показателях частично объясняется высоким содержанием животных белков и жира в западном типе питания‹‹65››. Другим фактором, возможно, является распространенность сои в азиатской традиционной кухне, а соя содержит защитные фитоэстрогены, которые называются изофлавонами‹‹66››.
Как я рассказывал в главе 11, другим крупным классом фитоэстрогенов являются лигнаны, характерные для всего растительного царства. Однако больше всего лигнанов сконцентрировано в льняном семени. В секрете простаты в популяциях мужчин со сравнительной низкой заболеваемостью раком простаты обнаруживается высокий уровень лигнанов