Не жилец! История медицины в увлекательных заметках — страница 25 из 54





Своеобразным посредником между арабским и европейским научными мирами стал университет, основанный в середине XIII века в отвоеванном у арабов городе Саламанка по повелению короля Кастилии и Леона Альфонсо Десятым. Короля Альфонсо звали Альфонсо Мудрым, Альфонсо Ученым или же Альфонсо Астрономом. Вряд ли нужно уточнять, что это был очень образованный правитель. Саламанский университет очень быстро приобрел репутацию одного из лучших в Европе и по статусу сравнился с Болонским, который в ученом мире служил эталоном. Саламанка внимательно следила за всеми учеными новостями арабов и передавала эти новости в Болонью, Падую и другие университетские города. Так, например, через Саламанский университет попала в Европу «История врачей», написанная в XIII веке врачом по имени Ибн Абу Усайбиа. В этом энциклопедическом труде, весьма популярном у историков, собраны биографии знаменитых врачей мусульманского Востока.





Средневековые университеты отличались от прочих учебных заведений тем, что в придачу к дипломам давали своим выпускникам право преподавания в любом учебном заведении. Такое же право дают университеты в ряде стран и в наши дни. Такое право являлось очень ценным бонусом, поскольку преподавательская работа хорошо оплачивалась и статус преподавателя в обществе был высоким.

Новые университеты появлялись двояким образом. Уже существующая школа могла превратиться в университет, если имела репутацию заведения с высоким уровнем преподавания, как, например, Салернская школа. Или же университеты учреждались папами и королями.

В заключение — о том, что стало с Салернским университетом, учебным заведением, стоявшим у истоков средневековой европейской медицины. В начале XIII века у Салернского университета появился серьезный конкурент поблизости — в Неаполе. Неаполитанский университет примечателен тем, что он стал первым итальянским университетом, основанным без разрешения римского папы. Император Фридрих Второй, пребывавший в состоянии перманентной конфронтации с Ватиканом, использовал любой удобный случай для того, чтобы утвердить свой приоритет, свое право единолично управлять делами в империи, которая хоть и называлась Священной Римской, но по существу была светским государством. Захотел — и основал университет в Неаполе, не спросив позволения у папы. Неаполитанский университет быстро пошел в гору и затмил своего салернского соседа. К XVII веку от былой славы Салернского университета практически ничего не осталось, он превратился в захолустное и непрестижное учебное заведение, но тем не менее продолжал работать и прекратил свое существование лишь в начале XIX века. Sic transit gloria mundi[76].

РЕЗЮМЕ. СРЕДНЕВЕКОВАЯ МЕДИЦИНА ПОЯВИЛАСЬ ТАМ ЖЕ, ГДЕ ЗАКОНЧИЛАСЬ ДРЕВНЕРИМСКАЯ, — В ИТАЛИИ. И ЭТО НЕ СЛУЧАЙНО, ПОСКОЛЬКУ НА САМОМ ДЕЛЕ НИЧЕГО НЕ ЗАКАНЧИВАЛОСЬ И НЕ НАЧИНАЛОСЬ, А ПРОСТО ПЕРЕТЕКЛО ИЗ ОДНОГО СОСУДА В ДРУГОЙ.


Глава 12Средневековая медицина Франции и Англии

Город Монпелье расположен в живописной долине реки Лез, недалеко от побережья Средиземного моря. В период наивысшего расцвета Кордовского халифата, когда границы его доходили до Андорры, спокойный и хорошо защищенный Монпелье стал прибежищем для тех, кто бежал от арабов или же с приграничных территорий, находящихся в состоянии перманентной войны. Среди осевших в Монпелье эмигрантов было много врачей, поэтому нет ничего удивительного в том, что уже в IX веке здесь появилась медицинская школа, которая очень скоро стала известной во всей Европе. В Монпелье оседали беженцы разных национальностей — испанцы, евреи, арабы. Да — и арабы тоже. В начале XI века Кордова была завоевана берберами, которые установили свои порядки, гораздо более жесткие, чем прежние. Многие арабы предпочли жить среди иноверцев, а не оставаться под властью берберов. Селились здесь и эмигранты из итальянских городов. В результате Монпелье стал чем-то вроде плавильного котла, в котором смешивались знания разных народов.


Изначально правом преподавания в медицинской школе обладали только христиане, но в конце XII века лорд Монпелье Гийом Восьмой отменил это ограничение. «Каждый, вне зависимости от его происхождения и вероисповедования, волен обучать медицине, если он докажет, что сведущ в этом деле», — говорилось в указе. Скажем проще — любой врач, могущий подтвердить свое образование, мог читать лекции студентам. Заодно Гийом Восьмой отменил ограничения на медицинскую практику для иноверцев. Результат не заставил себя ждать — к славе оживленного торгового центра Монпелье быстро добавился титул «столица медицины». Сюда приезжали лечиться и обучаться медицине из других мест, порой и из весьма отдаленных. Получив возможность привлекать к преподаванию врачей любого вероисповедования, медицинская школа отобрала лучших из лучших и повысила уровень преподавания настолько, что в тысяча двести двадцатом году стала университетом, по-тогдашнему — медицинским университетом Монпелье. То был первый медицинский университет на французской земле. В середине XIII века к медицинскому университету добавились юридический и богословский, образовав студиум.

Обучение в Монпелье было организовано по стандартной для той поры схеме — три года на факультете искусств и пять лет на основном факультете. Несмотря на наличие довольно тесных связей с Салернской медицинской школой, в Монпелье не переняли такой полезной «фишки», как годичная практика после окончания обучения. Для того чтобы набраться опыта, молодым врачам приходилось работать помощниками у более опытных коллег. С практической точки зрения такая индивидуальная практика была хуже организованной, потому что наставники были разными, у одних можно было перенять много полезного, а у других — мало. Но с экономической точки зрения картина казалась обратной. Университетская практика не давала никакого дохода, а только отбирала деньги, потому что была платной, как и все обучение в целом. А в помощниках у опытного врача был шанс что-то заработать, тут все зависело от того, как договориться. Можно было работать даром, да еще и приплачивать патрону за науку, а можно было и какое-то жалованье получать.

Главным конкурентом медицинского университета (или по-нынешнему — факультета) Монпелье был Universitas Magistrorum et Scholarium Parisiensis — Парижская корпорация магистерских и школярских университетов, то есть Парижский университет, где медицину преподавали с начала XIII века. Париж был столицей Франции и первым среди средневековых европейских городов. Столичный статус давал Парижскому университету огромное преимущество, но врачи, бывшие выпускниками университета Монпелье, ценились в средневековой Франции, да и во всей средневековой Европе в целом, гораздо выше врачей, получивших образование в Париже. Если вам хочется доказательств, то вот самое веское — среди придворных врачей французских королей в XIII–XVII веках преобладали выпускники университета Монпелье. И как преобладали — на четверых «монпельенцев» приходился всего один «парижанин»! Причина крылась не в том, что Парижский университет был хуже своего собрата в Монпелье, а в приоритетах. Парижский университет вырос из богословских и философских школ, то есть фундамент у него был гуманитарным. А в университете Монпелье царила медицина, его можно было назвать медицинским учебным заведением с расширенным изучением других наук. К тому же в Парижском университете могли преподавать только христиане, а в Монпелье подобной дискриминации с конца XII века не было. Имел значение и экономический фактор. Королевский Париж был очень «дорогим» городом, далеко не каждый обеспеченный человек мог позволить себе такую роскошь, как обучение в столице. В Монпелье же жизнь была гораздо дешевле как минимум вполовину, поэтому отбор студентов здесь производился не столько по богатству, сколько по уму.

В немедицинских кругах университет Монпелье в первую очередь известен благодаря Нострадамусу[77], который в первой половине XVI века поступил сюда, желая изучать медицину, но вскоре был с позором изгнан. Те, кто не знает причины, ни за что не смогут ее угадать. На ум приходят дерзкое поведение, невозможность внести плату за обучение, совершение какого-то вопиюще недостойного поступка, но причина совершенно иная, причем весьма ценная для историков медицины…

Нострадамуса изгнали из Монпелье за то, что до поступления в университет он некоторое время работал аптекарем. Дело не в том, что у каждой из двух профессий — врачебной и аптекарской — были свои правила, а в том, что в XVI веке аптекарство стало считаться «презренным» ручным трудом, таким же, как труд цирюльника или хирурга. Да — и хирурга тоже. Аптекарь, возжелавший стать врачом, был подобен жабе, захотевшей превратиться в лебедя. А ведь еще три века назад на медицинских факультетах преподавались и терапия, и хирургия, и фармация, причем — на совершенно равных правах.




Впрочем, исключение Нострадамуса из Монпелье — дело темное. Далеко не все тут ясно. В реестре поступивших студентов сохранилась запись от третьего октября тысяча пятьсот двадцать девятого года, в которой указано, что Мишель де Ностре-Дам предстал перед прокуратором студентов (по-нынешнему — деканом) Гийомом Ронделем для того, чтобы зарегистрироваться в качестве студента. Рядом с этой записью на полях есть приписка, сделанная рукой Гиойма Ронделя о том, что данный студент был аптекарем и плохо говорил о врачах, за что и был исключен из университета. Об аптекарском прошлом Нострадамуса сообщил какой-то аптекарь, имя которого не указано. Но между двумя записями — промежуток в четыре года. С трудом верится, что после четырех лет обучения Нострадамуса могли исключить из студентов по такой мелкой, по сути дела, причине. Скорее всего, она была использована в качестве удобного предлога. Но факт налицо — к XVI веку статус терапии вырос, а статус хирургии и фармации — понизился до ремесленного. «C’est la vie», как говорят французы.