Наркомании (от греч. narke – «оцепенение», «онемение»; mania – «сумасшествие», «безумие») – бывают нескольких видов:
1) опийная;
2) гашишная;
3) кокаиновая;
4) вызванная употреблением различных синтетических наркотиков.
Как известно, опий – высохший на воздухе млечный сок снотворного мака. Этот продукт, как и само растение, известен человечеству более 6 тыс. лет. О его снотворных свойствах упоминается в шумерских таблицах, датируемых IV в. до н. э. В настоящее время опий используют в качестве сырья для получения обезболивающих препаратов: морфина, пантопона, героина, а также противокашлевого – кодеина. К опию и вышеуказанным алкалоидам при немедицинском использовании может развиться болезненное влечение, называемое опийной наркоманией, морфинизмом, героинизмом, кодеинизмом. Эта группа наркоманий распространена и весьма опасна. Болезненное пристрастие к препаратам опия формируется сравнительно быстро. У начинающих наркоманов, принявших какой-либо препарат в большой дозе, наблюдаются симптомы острого отравления: сознание отсутствует, исчезает тонус скелетной мускулатуры, расстраивается дыхание; характерны резкое сужение зрачков (миоз) и бледность кожных покровов, падение артериального давления. Затем на фоне глубокой комы и нарастающей недостаточности дыхания падает сердечно-сосудистая деятельность, расширяются зрачки и наступает смерть от остановки дыхания. При острой интоксикации организма морфином нарушается структура головного мозга: развивается дистрофия нервных клеток и их волокон, увеличиваются в размерах клетки внутренней оболочки сосудов (эндотелиальных клеток), появляются мелкие кровоизменения, может наступить инсульт (паралич).
Гашишная наркомания развивается при систематическом использовании смолы, получаемой из индийской и других видов конопли. Действующие вещества гашиша (около 30 каннабиоидов) отличаются высокой токсичностью. Они понижают образование ряда важных физиологически активных веществ в мозге, нарушают их соотношение, что приводит к тяжелому расстройству в деятельности центральной и вегетативной нервной системы. Это особенно резко проявляется при острой интоксикации организма гашишем. Ведущим проявлением со стороны центральной нервной системы при его передозировке является острый психоз, нарушается сознание, появляются страх, тревога, возникает агрессивность, развиваются галлюцинации, сопровождаемые бредом преследования, неизбежности гибели. Психические нарушения сочетаются со многими, нередко тяжелыми изменениями со стороны ряда органов и физиологических систем, в том числе сердечно-сосудистой, желудочно-кишечного тракта.
Кокаинизм развивается в связи с немедицинским использованием местного анестезирующего средства кокаина, получаемого из листьев южноамериканского кустарника. Кокаин – высокотоксичный алкалоид. Введение его даже в небольших дозах (особенно лицам с индивидуальной высокой чувствительностью к нему) приводит к острой интоксикации, особенно опасны сигареты с кокаиновым составом («крэк»). Интоксикация проявляется возбуждением, учащением сердечного ритма, нарушениями дыхания и обмена веществ. С увеличением дозы кокаина возбуждение быстро сменяется состоянием оглушения с понижением психического тонуса. Вследствие спазма сосудов мозга возникают головокружение, шум в ушах, головная боль, тошнота, возможен обморок.
Токсикации (от греч. toxikon – «ядовитый»; mania – «сумасшествие», «безумие») – болезни, возникшие от злоупотребления веществам, которые вызывают кратковременное чувство благоприятного и обеспеченного психического состояния. Они характеризуются отравлением нервной системы человека. Токсикоманию вызывают самые разнообразные вещества и комплексные составы преимущественно растительного происхождения, которые обладают болеутоляющим, опьяняющим и эйфорическим действием. Эйфория – хорошее самочувствие при плохих внешних обстоятельствах – является поводом неудержимого влечения к злоупотреблению тем или иным веществом, которое вырабатывает пристрастие к нему. В настоящее время термин «токсикомания» обозначает злоупотребление лекарственными препаратами – болеутоляющими, успокаивающими, снотворными, возбуждающими, психотропными, транквилизаторами, нейролептиками, антидепрессантами, а также алкоголем (включая самогон и различные суррогатные спиртные напитки) табаком и другими веществами и комплексными составами. В медицинском отношении наркотические средства и вещества, вызывающие токсикоманию весьма близки по влиянию на организм человека, потому что и те и другие являются причиной токсического поражения психических и нервных функций мозга с последующим заболеванием эндокринной системы и внутренних органов. При всех видах токсикоманий поражаются мозг человека, центральная нервная система, затем легкие, сердечно-сосудистая, эндокринная системы; печень, почки и т. д.
30. Каковы последствия употребления наркотиков для здоровья человека
Последствия употребления наркотиков всех видов для здоровья человека весьма тяжелые. Вид употребляемого наркотика влияет только на степень тяжести поражения организма человека, а также на длительность воздействия после его применения. Последствия выражаются: серьезными изменениями в психической деятельности человека по причине глубоких нарушений структуры головного мозга. При этом типичным является жировое перерождение (жировая дистрофия) нервных клеток и эндотелия сосудов. Большинство таких клеток отмирает. При длительном злоупотреблении героином атрофия головного мозга и мозжечка принимает угрожающие размеры. Увеличиваются желудочки мозга, разрастается соединительная ткань в мягкой мозговой оболочке. Для наркоманов характерны также общее истощение (кахексия), раннее поседение и облысение; выглядят они старше своих лет; лица одутловатые, с множеством морщин; преждевременно разрушаются зубы. Кожа постоянно шелушится, обычно бледная с желтоватым оттенком; расстраивается координация движений, нарушается походка. Последствия опийной наркомании проявляются в виде расстройства функционирования внутренних органов, особенно сердца и легких. На фоне общего истощения у большинства наркоманов развивается острое воспаление печени (гепатит) с последующей жировой дистрофией и циррозом. В процессе постоянного употребления наркотиков понижается, а затем исчезает половое влечение, а также менструации. На фоне значительной кахексии (исхудания) легко возникают сопутствующие болезни, в том числе и инфекционные, причем они обычно протекают тяжело и трудно поддаются лечению; в итоге продолжительность жизни резко сокращается. Разрушительные последствия гашишной наркомании сказываются рано. Спустя 5–6 лет злоупотребления гашишем наркоманы становятся рассеянными и забывчивыми, падает сообразительность, развивается мышечная слабость, нарушается координация движений; поражаются сосуды в головном мозге, сетчатке глаза и зрительных нервов, во многих случаях происходит дистрофия сердечной мышцы, неспецифическое воспаление печени, приводящее к ее циррозу; нарушается функционирование почек; развивается слабоумие. Абстинентный синдром у наркоманов, принимающих гашиш, протекает тяжело. Начальные слабость и вялость на вторые сутки после приема гашиша сменяются беспокойством, двигательным возбуждением, мышцы напряжены, возможны подергивания отдельных мышц, появляется дрожание рук и ног, расширяются зрачки, учащается дыхание и сердцебиение, повышается артериальное давление. Затем на третьи – пятые сутки после принятия дозы гашиша развивается абстинентный психоз, причем все это время отмечается резкое стремление к употреблению гашиша. Наркоманы становятся назойливыми, прибегают к различным поступкам, стремятся любой ценой приобрести наркотик, идут на преступления. Наркоманы, употребляющие кокаин, быстро деградируют, они становятся черствыми, мелочными, эгоистичными, подозрительными, крайне раздражительными, неряшливыми. Их интересы сосредоточены на добывании наркотика. Со временем развивается слабоумие, сопровождающееся глубокой потерей памяти и прогрессирующей деморализацией. Абстиненция возникает тем быстрее, чем интенсивнее проводилась наркотизация кокаином. Уже в течение ближайших суток после последней инъекции наркотика появляются сильная слабость, головная боль, неприятные ощущения в различных частях тела, иногда обмороки. Настроение обычно подавленное, но могут наступить возбуждение, беспокойство, тревога, бессонница; зарождаются мысли о самоубийстве; на фоне сосудистых нарушений могут появиться приступы сердцебиения, одышка; повышается чувствительность к звуковым раздражителям, нарушается походка, движения становятся неуклюжими. Такое состояние может продолжаться в течение двух-трех недель. У людей, принимающих кокаин, возможны затяжные психозы, напоминающие алкогольные. Состояние абстиненции – сильное стремление к повторным приемам наркотиков. Вновь введенный наркотик устраняет мучительные, тяжелые, иногда непереносимые физические страдания. Такую особенность действия наркотиков на организм называют психической и физической зависимостью. При остром отравлении, возникшем вследствие передозировки или повышенной чувствительности организма от обычной дозы, все наркотики по внешним признакам (симптомам) делят на возбуждающие и угнетающие. Лечение всех видов наркоманий как болезней является комплексным и осуществляется в наркологических диспансерах. Самым трудным является лечение абстиненций. Медицинская статистка фиксирует в последние годы значительный рост числа наркоманов в Росси, причем в основном среди молодежи. Как считают специалисты, генофонд страны находится под серьезной угрозой.
Глава 4. Брак и семья
31. Что такое культура взаимоотношения полов
Надлежащий уровень культуры взаимоотношения полов в обществе предполагает в первую очередь правильное взаимоотношение полов, базирующееся на половом воспитании. А половое воспитание является неотъемлемой частью нравственного воспитания. Половое воспитание включает в себя такие моменты, как воспитание половой принадлежности, половой роли и правильного полового поведения. Главной целью полового воспитания является воспитание в каждом члене общества целостной личности, осознающей социальные и нравственные нормы, свои психологические и физиологические особенности. Половое воспитание имеет еще такую цель, как необходимость установления оптимальной отношений с людьми своего и противоположного пола. Получаемые подрастающим поколением в процессе полового воспитания в соответствии с возрастом правильные сведения о проявлениях мужского и женского пола должны способствовать просвещению в вопросах, касающихся вопросов пола. Еще одной важной целью полового воспитания является предупреждение интимных отношений в раннем возрасте. Как показывает российская медицинская статистика, в последние годы происходи постоянный рост случаев беременности у девочек 12–16 лет. При этом происходило значительное ухудшение их здоровья после родов или преждевременных выкидышей. Это ухудшение здоровья проявлялось во многих случаях в виде соматических и нервно-психических расстройств. Как известно, даже в Государственной Думе поднимался вопрос о снижении брачного возраста для девочек до 14 лет. Это говорит о серьезности проблемы надлежащего полового воспитания среди подрастающего поколения. Половое воспитание играет ведущую роль в сексуальном определении личности, реальном направления мужской и женской принадлежности, в формировании морально-нравственной позиции. К большому сожалению, многие средства массовой информации, включая телевидение, своей повседневной деятельностью не способствуют развитию культуры взаимоотношения полов, провоцируют развитие половой распущенности в молодежной среде, вседозволенности в интимных отношениях. Статистика органов МВД Российской Федерации свидетельствует, в частности, о росте числа случаев изнасилований, сексуальных домогательств в последние годы. Поэтому в настоящее время очень остро стоит во