Общие рекомендации по лечению
Лечение бронхоэктатической болезни надо начинать как можно раньше – важную роль играет своевременная диагностика. Учитывая истощение и потерю аппетита, необходимо, чтобы пища больного была полноценной, разнообразной, богатой витаминами (особенно группы В), содержала большое количество белков, жиров, углеводов.
Народная медицина советует
При бронхоэктатической болезни такие травы и растения, как лакричный корень, анис, «исландский мох», настои и отвары термопсиса, алоэ, березовые и особенно сосновые почки и другие травы и растения, применяющиеся при лечении хронических бронхитов и пневмоний. Решающим фактором в лечении бронхоэктатической болезни являются методы очищения и закаливания организма, ингаляционная терапия, лечебная физкультура, оздоровительная сила спорта.
Средства официальной медицины
Из консервативных методов лечения наибольшее значение имеют антибиотики. Максимально эффективно они действуют при введении в очаги поражения с помощью бронхоскопа, а также в аэрозоле.
Антибиотики через бронхоскоп или катетер вводят по 300 000-500000 ЕД. Процедуру повторяют каждые два-три дня. На курс лечения – 12–15 введений. В дальнейшем больные находятся на диспансерном наблюдении.
Наряду с антибиотиками применяют сульфаниламидные препараты (Норсульфазол, Этазол, Сульфадиметоксин и др.).
В случае, если к заболеванию присоединяются явления бронхоспазма с приступами бронхиальной астмы, добавляют десинсибилизирующую, бронхолитическую терапию (Хлористый кальций, Димедрол, Эуфиллин).
Не стоит забывать и о препаратах, вызывающих отхождение мокроты (термопсис, лакричный корень и др.).
Учитывая истощение и потерю аппетита, больным бронхоэктатической болезнью назначают большие дозы витаминов С и группы В.
При тяжелых формах заболевания и явлениях легочно-сердечной недостаточности назначают Строфантин, Коргликон и другие сердечные средства в обычной дозировке.
Развитие легочной недостаточности и артериальной гипоксемии требует лечения ингаляциями кислорода (увлажненный кислород с помощью масок, носового катетера или кислородных палаток).
Больные с запущенными формами заболевания нуждаются в хирургическом лечении (удаление доли или отдельных сегментов легкого).
Операция противопоказана при наличии выраженной сердечной недостаточности и при двустороннем диффузном поражении легких.
Бурсит
Бурсит – это воспаление слизистых сумок сустава. Причиной заболевания могут быть травмы, механическое раздражение, инфекции.
Различают бурсит острый и хронический.
При остром бурсите на месте слизистой сумки отмечается округлая ограниченная припухлость мягкой консистенции. Припухлость подвижна, легко сдвигается в стороны. Стенки сумки не спаяны с кожей. Диаметр припухлости обычно 5–6 см, но иногда он достигает 9-10 см. Боли непостоянны и не очень сильные. Полость суставной сумки заполнена прозрачной или слегка желтоватой жидкостью; при травматических бурситах – часто с примесью крови. При проникновении в суставную сумку инфекции может развиться гнойный бурсит. По лимфатическим сосудам инфекция может распространиться в другие органы и ткани, вызвав такие заболевания, как рожа, абсцессы, фурункулез.
При своевременном лечении боль и припухлость постепенно исчезают, но часто остается склонность к рецидивам. При малейшем повреждении сустава воспаление слизистой сумки может развиться снова.
Хронический бурсит чаще всего – результат недолеченного острого, а также систематического механического раздражения сустава (шахтеры, полотеры и т. д.). При хроническом бурсите все симптомы заболевания обычно сглажены, иногда большое скопление жидкости в сумке приводит к образованию кистозной полости (гигрома).
Профилактические мероприятия направлены на то, чтобы избегать продолжительного давления на слизистую сумку. При работе, связанной с постоянной травматизацией, следует надевать на сустав специальные защитные повязки.
Общие рекомендации по лечению
Дайте суставу полный отдых и не считайте, что вы сможете работать, преодолевая боль.
Лед. Холодные компрессы . Пока сустав горячий, не следует применять тепло. Только после того как сустав станет на ощупь такой же, как и окружающая кожа, его можно греть. Хороший эффект дает прием внутрь ацетилсалициловой кислоты (0,5 три раза в день).
При хроническом течении бурсита – прокол с промыванием полости слизистой сумки 2–5 %-ным раствором карболовой кислоты, растворами Этакридина, Пенициллина. Также эффективны физиотерапевтические процедуры (парафин, озокерит, грязи и т. д.).
При гнойном бурсите необходим разрез слизистой сумки с последующим лечением гнойной раны.
Народная медицина советует
Внутрь следует принимать настои и отвары из трав, обладающих противовоспалительной активностью.
Хорошо снимают боль компрессы с касторовым маслом. Необходимо нанести масло на пораженный сустав, сверху положить хлопчатобумажную или шерстяную ткань, затем – грелку.
Тем не менее лечить бурсит самостоятельно не рекомендуется – посоветуйтесь
о применяемых народных средствах с лечащим врачом. См. также «Лечение артритов».
Средства официальной медицины
При остром течении бурсита показан полный покой сустава, давящая повязка на него, согревающие компрессы на него, УВЧ и другие тепловые процедуры. При хроническом бурсите обычно делается прокол (может только врач!) с последующим промыванием полости сумки дезинфицирующими растворами и антибиотиками. В упорных случаях в полость сумки вводят кортикостероиды.
Варикозное расширение вен на ногах
Одним из самых распространенных заболеваний пожилого и старческого возраста является варикозное расширение вен нижних конечностей. Чаще всего деформируются поверхностные вены голени, бедра, стопы. Заболевание выражается в потере венами эластичности, вследствие чего они расширяются, образуя так называемые «узлы». Скорость тока крови в них уменьшается, кровь начинает выпотевать через стенки вен – образуются отеки. Варикозное расширение вен нередко приводит к тромбофлебиту (образование тромбов на стенках вен). Заболевание часто развивается у многорожавших и у беременных (так как плод давит на сосуды таза, затрудняя циркуляцию крови в нижних конечностях).
При варикозном расширении вен больные обычно жалуются на боли по ходу вен или во всей конечности при ходьбе. Расширенные вены просвечивают сквозь кожу в виде извилистых тяжей или узлов. В процессе развития болезни в этих местах на коже появляются темно-коричневые или бурые пятна.
Заболевание часто проявляется отеками нижних конечностей, появляющимися к концу дня.
Развитию варикозного расширения вен способствует затруднение оттока крови вследствие длительного стояния на ногах, при ношении резинок или подвязок, ухудшающих кровообращение, тяжелой физической работы и т. д.
Общие рекомендации по лечению
Лечение варикозного расширения вен нужно начинать с устранения причин, способствующих нарушению кровообращения в конечностях.
При сидячей работе целесообразно делать перерыв через каждые 1,5–2 часа. В это время следует сделать несколько физических упражнений, пробежать сто-двести метров или хотя бы 10–15 раз подняться на носки.
Упражнения выполняются в положении лежа на спине (ножной конец кушетки или кровати приподнят на высоту 25 см).
Физические упражнения при варикозном расширении вен
1. Разведите руки в стороны (вдох), положите вдоль туловища (выдох) – 5 раз.
2. Руки вдоль туловища, ноги врозь. Одновременно сгибайте и разгибайте стопы ног и пальцы рук 10–12 раз.
3. Ноги выпрямлены. Поочередно сгибайте и разгибайте ноги в коленях по 3–7 раз для каждой ноги.
4. Ноги выпрямлены. Левую ногу согните, подтяните к груди, выпрямите вверх, задержите и медленно опустите. То же проделайте правой ногой – 5–6 раз.
5. Ноги согнуты в коленях, руки на животе. Диафрагмальное дыхание. Повторите 4–5 раз.
6. Ноги врозь. Поворачивайте носки и колени внутрь, и кнаружи, и обратно. Повторите 6—10 раз.
7. Кисти к плечам. Круговые движения в плечевых суставах 4–5 раз в каждую сторону.
8. Руки под поясницей или вдоль туловища. Сесть и лечь 5–6 раз.
9. Ноги согнуты, руки на животе. Наклоняйте согнутые ноги вправо и влево 6–8 раз.
10. Ноги выпрямлены. Попеременно отводите ноги и руки в стороны по 4–5 раз в каждую сторону.
11. Ноги выпрямлены. Поочередно сгибайте и разгибайте стопы с усилием – «нажимание на педали» (упражнение также можно выполнять с упором в гимназическую стенку) – 10–12 раз.
12. Ноги врозь. Левую руку согните, правой рукой достаньте левую пятку. То же с правой ногой – 5–6 раз каждой.
13. Руки за головой. Движения ногами – «велосипед» по 6–8 раз.
14. Ноги согнуты, руки на животе. Глубоко подышите 5–6 раз.
15. Ноги согнуты, руки вдоль туловища. Попеременно поднимайте ноги вверх с задержкой в вертикальном положении – подвигайте пальцами ног и активно покрутите стопами, круговые движения повторять до появления усталости в ногах.
16. Руки в «замке», ноги врозь. Поднимите руки вверх, подтянитесь и разведите руки в стороны, вниз 4–6 раз.
Упражнения с 17 по 28-е выполняйте на кушетке, ножной конец которой опущен до горизонтального положения.
17. Лежа на левом боку. Левая рука под щекой, правая на бедре, ноги полусогнуты. Поднимите правую руку и ногу 5–6 раз.
18. И. п. – то же. Согните правую ногу и подтяните ее рукой к животу – 6–8 раз.
19. И. п. – то же. Повороты туловища в стороны 6–8 раз.
20. Лежа, правой рукой держась за кушетку. Выполняйте маховые движения правой ногой вперед-назад – 6–8 раз.