Если вообще пациент подвержен воспалению среднего уха, то у онаников болезнь эта протекает чрезвычайно неблагоприятно. Симптомы, сопутствующие заболеванию уха, выявляются в болезненности позвоночного столба, в области грудных и нервных поясничных позвонков. Врачи пытались прибегать к местному лечению, но это не дало никакого эффекта, так как не устранен основной причинный повод к заболеванию, т.-е. онанизм.
В е б е р Л и л ь утверждает, что некоторые женщины, страдающие тугостью слуха, отказываются от брака, боясь усугубления своей болезни (вероятно, в зависимости от совокуплений). Самым характерным нужно считать то, что при всех ушных заболеваниях у пациентов не наблюдается анатомических повреждений слуха, между тем—налицо шум в ушах, болезненность и повышенная слуховая чувствительность.
Выше мы указали, как неблагоприятно онанизм влияет на центральную нервную систему и от этого не только физически, но и духовно жизнь человека понижается. Психиатры за последнее время получили огромный материал для наблюдений, как видоизменяется психическое состояние людей в зависимости от половых потребностей. Научно это уточнил К р а ф т-Э б и н г, М о л ь и другие ученые, давшие блестящие анализы половой психопатии.
Длительный онанизм наносит умственным способностям человека тяжелый удар. Мозговая неврастения, которая является следствием половых излишеств, сказывается, главным образом, на духовных эмоциях человека. Если мы проследим, что совершается в душе человека во время акта онанизма и после этого, то заметим, что самый процесс, вызывающий все большее и большее возбуждение, повышает эрекцию, душевную и умственную экзальтацию до предельного пафоса. В момент постепенного повышения половых сладострастных переживаний, душевное состояние онаниста диктует ему экстаз, повышенные слова, поэтические аналогии, бредовые фразы и как только наступает момент удовлетворения, как только падает эрекция, вместе с ней падает и пафос человека, его экзальтированность и экстаз. В момент сладострастия кровообращение ускоряется, все тело усиленно согрето, кровь приливает к голове так, что переживающий это состояние как бы теряет рассудок, глаза смыкаются, и дело доходит иногда до конвульсий, до судорог, как следствие эротического экстаза.
Потрясение всей нервной системы влечет за собою полное истощение головного мозга. Это свидетельствует о том, что такой процесс не может не вызывать крайнего потрясения воли и переживаний человека. Не трудно себе представить, что делается с суб'ектом, который предается подобного рода манипуляциям в течение лет по несколько раз в день.
Доктору Т и с с о один пациент сообщает следующее: „У меня иссякла сила воображения, жизнерадостность уходит с каждым днем, и все мои чувства угасают. На окружающее я смотрю, как на сон, как на видения. Я извлекаю неимоверные усилия из своей опустошенной души, чтобы найти в себе потенции для этих строк“.
Выше, при описании мозговой неврастении мне довелось уже говорить о том опустошении, которое происходит в мозгу у человека, и как это влияет на его память: тяжесть в голове, сильные головокружения, ослабление нервной системы, потеря памяти,—все это сопровождает пациента, у которого есть признаки мозговой неврастении, и дело доходит до того, что пациенты вынуждены отказаться от исполнения служебных обязанностей.
Одно это обстоятельство т.-е. сознание человека, что он себя выключил из жизни и обязанностей, влечет за собой опасные психические последствия.
Такие пациенты беспомощны при малейших трудностях, трусливы, нерешительны, рассеяны, застенчивы, робки, они избегают общества и ищут уединений. Они всегда во власти беспокойства, страха и кошмаров. У многих больных ко всем этим явлениям присоединяется еще бессонница, и тогда они бесконечно жалки. Они предаются своему душевному состоянию, одиноки, мрачны и подавлены.
Пациенты, ложась спать, всю ночь терзаются думами, их совесть уязвлена, возникает самобичевание—процесс, который терзает их еще больше. Пациенты не знают сна, становятся ипохондриками, и с течением времени у них появляются ненормальные болезненные наклонности, влекущие за собою ряд явлений, свидетельствующих о том, что мозговая неврастения переходит к психозам.
Из этого мы делаем безошибочный вывод, что раз у молодых людей наступает меланхолия, ипохондрия, то следует подозревать здесь наличие онанизма. Однако, утверждения, что порок этот влечет за собою прогрессивный паралич и сумасшествие—с о в е р ш е н н о н е в е р н ы. Н и к о г д а е щ е с у м а с ш е с т в и е н е я в л я л о с ь с л е д с т в и е м о н а н и з м а, а тем более прогрессивный паралич. К у р ш м а н вполне правильно полагает, что онанизм может послужить предрасполагающим к душевным заболеваниям поводом.
Есть ряд авторитетов, как Э л л и н г е р, Г а г е н б а х и другие, считающие онанизм непосредственной причиной душевного заболевания. Э р и н г е р, например, утверждает, что онанизм в шестидесяти трех случаях дал серьезные симптомы душевных нарушений; такого же мнения Ф л е м и н г, Ф р е д р и х и М о р е л ь. Проф. Э с к и р о л ь предполагает, что большинство психических заболеваний, наблюдающихся в аристократических слоях общества, является результатом онанизма. Он пишет следующее: „Онанизм—это убийственное зло людей, является причиной безумия, особенно среди имущего класса“. Г а г е н б а х установил 69 случаев безумия (из 800), где причиной могла быть мастурбация; однако, несколько из них, несомненно, влекли за собой психическое заболевание.
На самом деле весьма часто ошибаются те, кто усматривает в мастурбации единственную причину того или иного психического заболевания. Онанизм является скорее с и м п т о м о м обнаруженного психоза и случайным побудителем ускорения хода заболевания, предрасположенность которого обусловливается наследственностью, невропатической конституцией, нервными заболеваниями и т. п. явлениями. Там, где онанизм является как будто возбудителем психических аномалий, в действительности он только с о д е й с т в у е т выявлению психического заболевания, возбуждая и ослабляя центральную нервную систему. Почва, благоприятствующая душевным расстройствам, создается непосредственно мастурбацией и выражается в спинно-мозговом и половом неврозе, в расслабленности, трясении, раздражении спинного мозга, припадках невралгии, а также в л е г к и х нарушениях организма как—ипохондрия, чрезмерная возбудимость, угнетенность, неверие в себя и т. д. Особенно тяжки общая подавленность, пониженный тонус, терзания совести, оказывающие губительное действие на центральную нервную систему и на всю душу человека.
Говоря о различных видах душевных заболеваний, которые вызываются онанизмом, но которым в сущности только с о п у т с т в у е т онанизм, все ученые полагают, что онанизм не является настоящей причиной безумия. Указываемые ими явления, как галлюцинация слуха, беспрерывный обман внешних чувств, слабость воли, безнадежность,—не являются характерными симптомами данной болезни; все эти признаки наблюдаются и при других видах душевных заболеваний.
Знаменитый английский психиатр, доктор С к а е, держался того взгляда, что есть особый вид „онанистического безумия“, сопровождающийся блуждающим взглядом, общей немощностью, угнетенностью, неловкостью, склонностью к самоубийству и т. д.
Другой врач, англичанин С п и т с к е, дает совершенно другую картину явлений психического порядка при онанизме; он утверждает, что у больных появляется общая сонливость, мрачность мыслей неожиданно сменяется приподнятостью, общей просветленностью; упадок духа находится в прямой зависимости от частоты мастурбации. Болезнь проявляется в возрасте от 13–20 лет; раньше 13 лет умственное заболевание встречается крайне редко, и в этом случае мы имеем дело с обыкновенным тупоумием, эпилепсией и крайним возбуждением.
К р а ф т-Э б и н г придерживается мнения, что онанистического психоза не существует, но он утверждает, что онанизм может способствовать проявлению ипохондрии, меланхолии, истерии и эпилепсии, иными словами, онанизм может вызвать те скрытые недуги, которые прочно заложены в душевном организме каждого человека.
Существует даже мнение, что онанизм влечет за собою идиотизм, но это неверно. Не было случая, когда онанизм являлся бы единственной причиной идиотизма; психиатрическая же наука устанавливает обратное явление, что идиотизм вызывает склонность к онанизму. Остается открытым вопрос об эпилепсии, того функционального невроза, который выражается в виде припадков. Как врач, я должен подтвердить, что причины, вызывающие эпилепсию, до сих пор еще не установлены. Попытки, которые делаются врачами в об'яснении происхождения эпилепсии—несостоятельны, они только являются предрасполагающими к данной болезни моментами.
Предрасположение здесь надо понимать, как наследственность, т.-е. что кто-нибудь из родственников заболеваемого страдал когда-либо эпилепсией. Этого, однако, совершенно не требуется для возникновения тяжелой болезни. Если пациент подвержен предрасположению, то нервно-психическое потрясение центральной и периферической нервной систем способствует появлению полной картины эпилепсии.
В старину врачи определяли совокупление, как временную эпилепсию, и не без оснований. Т и с с о, Г о ф м а н и Г а л е р отмечают случаи эпилептических припадков после каждого акта онанизма. Ц и м м е р м а н описывает случаи эпилептических припадков у 23-х летнего юноши после онанистических упражнений и ночных поллюций. Когда пациенту удавалось овладеть своими порывами, припадки эпилепсии прекращались, но возобновлялись еще с большей силой, едва только он впадал в свой порок снова. П р о ф. М о р е л ь описывает такой же случай, при чем он указывает, что эпилептические припадки совершенно исчезли у больного и что ему удалось излечить пациента от онанистических наклонностей. Такой благоприятный исход совершенно восстановил умственные способности больного, который вернулся к своим нормальным занятиям немедленно.