й иннервацией мышц, которые запирают мочевой пузырь. Э т у а л ь сообщает о случаях появления после онанизма кровавой мочи и даже задержания ее.
Еще ужаснее бывают последствия, когда у больных появляется так называемое „недержание мочи“. Эта болезнь может продолжаться с самых ранних лет до 30-ти летнего возраста, и возникает она преимущественно у девушек, как следствие онанизма. Я наблюдал 12-ти летнюю пациентку, которая каждую ночь мочилась под себя. Внешность ее, телосложение, меланхолический вид и другие признаки навели меня на мысль о том, что девочка предается онанизму. Из расспросов окружающих я узнал, что подозрения мои вполне основательны, так как отец настиг девочку во время мастурбации. Путем длительных лечений мне удалось добиться весьма реальных результатов.
Половые неврозы выражаются часто в невралгии яичек окружающих частей и реже всего—мочевых путей. Среди моих пациентов я знал одного студента, который страдал сильными невралгическими болями в области яичек, вскоре перебросившихся на семенной канатик и вызвавшие в результате припадки половой неврастении. Я прибегнул к лечению фарадическим током, и это дало благоприятные результаты. У других пациентов я наблюдал повышенную чувствительность головки члена. Реже всего мне приходилось отмечать у больных так называемую „пляску яичек“, которая наступает вследствие поддергивания мышц.
Это явление бывает как у мужчин, так и у женщин, при чем у мужчин оно вызывает семятечение и импотенцию а у женщин—бесплодие.
Белезненное семятечение несомненно является следствием продолжительного онанизма. Известно, что у молодых людей, ведущих нормальный образ жизни (воздержание), во сне появляются поллюции, которые возникают без участия воли человека. Поллюции бывают физиологические и болезненные, но установить между ними границу невозможно.
Поллюции, возникающие в состоянии бодрствования, следует отнести к поллюциям болезненных явлений, т.-е. к периодическим, слишком частым извержениям семени при эрекции полового члена и сладострастных половых ощущениях.
Семятечение, т.-е. излияние спермы, которое в противовес поллюциям не влечет за собою эрекции, а также свободно и от сладострастия, наступает, главным образом, во время мочеиспускания и испражнений.
Можно с полной уверенностью сказать, что часто появляющиеся поллюции преобладают над сперматореей. Об'ясняется это тем, что публика считает поллюции явлением безопасным и пугается семяистечения, возникающего во время испражнений.
Усиленное хождение, чрезмерное напряжение, даже прикосновение к половым органам может служить толчком к появлению спермы, что напоминает собою начало половых излишеств и онанизма. Сперма представляет собою мутную желатиновую жидкость с специфическим запахом и если рассмотреть ее под микроскопом, то она состоит из миллиардов сперматозоидов. С последовательным развитием болезни, в особенности когда поллюции появляются, вследствие онанизма, сперма становится водянистей, прозрачней, жиже, а количество сперматозоидов в ней уменьшается. Надо сказать, что не только количественно, но и качественно они меняются.
Указанная здесь болезнь является следствием неврастенических наклонностей у пациента и, главным образом, наблюдается у людей зажиточного класса, которые не перегружают свои умственные функции работой и имеют возможность бесконтрольно отдаваться половым наслаждениям.
Это то социальное положение и умножает количество онанистов; вполне естественно, что эту болезнь мы по преимуществу находим у мужчин зрелого возраста, в особенности на 20-м году жизни.
Половое бессилие (импотенция) у мужчин свидетельствует об онанизме; под импотенцией мы имеем в виду невозможность выполнять акт совокупления с противоположным полом, т.-е. полное ослабление половой деятельности при сношениях. Импотенции бывают различные по форме: н е р в н а я и п с и х и ч е с к а я.
Н е р в н а я и м п о т е н ц и я—форма самая распространенная среди пациентов. Эта импотенция, поскольку она связана с половой неврастенией, оказывается временной, точно так же, как и слабость, бессонница, сердцебиение. Эта типичная картина полевой неврастении—чрезвычайно разнообразна и крайне переменна. Невыясненным остается только вопрос, отчего при половой неврастении у одних появляется только семятечение, у других—нервная импотенция, у третьих—и то, и другое.
Есть мнение, что онанизм дает впоследствии только семятечение и что половая импотенция вызывается половыми излишествами. Практикующие врачи могли наблюдать, что оба эти порока вызывают в результате совместные признаки семятечения и импотенции, а иногда (но это реже) один из видов этих явлений. Онанизм, наравне с половыми излишествами, дает такую же картину семятечения или импотенции, каковую мы наблюдаем при систематических (прерываемых) совокуплениях.
У пациентов болезнь эта появляется в следующем порядке: сперва семятечение, а затем—импотенция. Ф ь ю р б и н г е р сообщает, что, по его наблюдениям, около 30% больных, страдающих нервной импотенцией, обязаны своей болезнью исключительно онанизму.
Итак, даем характеристику этих болезней по следующей статистике:
1. Импотенция абсолютная,
2. Относительная и—
3. Временная.
А б с о л ю т н а я импотенция характеризуется полной неспособностью половой связи с женщиной, несмотря на условия, благоприятствующие этому.
О т н о с и т е л ь н а я импотенция имеется в тех случаях, когда способность к совокуплению утрачивается под влиянием настроения духа и окружающих условий.
В р е м е н н а я импотенция не может быть охарактеризована какими-либо прочно установленными симптомами, она появляется редко, на короткое время и вскоре сменяется полной половой энергией.
Отец многочисленной семьи—мой пациент—40 лет, страдал диспепсией и неврозом сердца. Он мне жаловался на то, что в течение 8–14 дней он не способен на совокупление со своей женой, при чем нажил он эту болезнь, благодаря прерванному совокуплению, к которому он прибегал в супружеской жизни довольно часто. Первые два явления (абсолютная и относительная импотенции)—наиболее легкие формы заболевания, и они сопровождаются исчезновением эрекции у мужчин, без чего акт совокупления немыслим. Очень часто перед самым введением члена в половую женскую сферу наступает внезапная вялость члена, но бывают случаи, когда вялость эта наступает уже после введения его.
Нервная импотенция сопровождается, главным образом, извержением семени, которое наступает в самом начале или даже до начала акта. К р а ф т-Э б и н г полагает, что ранняя форма импотенции появляется у лиц, которые страдают половой неврастенией. На этот момент я обращаю сугубое внимание практикующих врачей. Они-то имеют все основания полагать, что если у больного замечается раннее извержение семени—то налицо здесь половая неврастения, которая либо поведет к импотенции, либо наградила уже больного бессилием.
Н е р в н а я импотенция является результатом раннего извержения семени. Подобного рода форма импотенции наиболее распространена. Ф ь ю р б и н г е р считает эти страдания весьма тяжелыми, приближающимися к формам дневных поллюций. Я расхожусь с ним в этом взгляде, так как практика показала мне, что между ними есть существенная разница: дневные поллюции, сопровождаемые лишь небольшим половым возбуждением и попыткой к совокуплению, сопутствуема незначительной эрекцией и ранним семяизвержением, но в то же самое время она дает все эффекты, имеющие место при совокуплении.
Нервная импотенция бывает еще и вследствие нарушения способности мужчины к эрекциям—форма наиболее частая и в практическом отношении важная. Половой член не может прийти в состояние большого напряжения, а если ему это удается, то всего на несколько секунд. Это явление свидетельствует о том, что человек страдает упадочностью энергии, понижением умственной деятельности и актуальности во всех жизненных вопросах. Наоборот, люди энергичные, одержимые большой волей с достаточно развитыми умственными способностями, склонны к быстрым эрекциям довольно длительного периода; при старости угасают все половые отправления: половая похоть, оргазмус и извержение семени. Налицо—картина, аналогичная приведенной выше форме импотенции. Нервная импотенция вызывает у большинства пациентов местные нарушения половой сферы: либо повышенную чувствительность головки члена, либо потерю ее чувствительности.
П с и х и ч е с к а я импотенция является реже следствием мастурбации, чаще она наблюдается при „прерванном совокуплении“, которое практикуется пациентами годами.
П с и х и ч е с к а я импотенция часто возникает у новобрачных и молодоженов, в особенности в первое время после свадьбы. Больные при этом бывают страшно подавлены, угнетены, так как их медовый месяц нарушен. Я позволю себе привести описанное Р е т и душевное состояние импотента. „Двое взаимно любящих людей обвенчались. Жена, обладавшая большой красотой, грацией, нежностью, влюбленная до самозабвения, готова была отдаться любимому мужу со свойственной только женщинам полнотой, но в решительный момент, несмотря на самые горячие похотливые позывы, к ужасу своему, он лишен был возможности вызвать эрекцию. Женщина поражена, подавлена неожиданным бессилием любимого человека, а последний, точно тяжкий грешник, унижен и опозорен… Каждое движение его жены кажется ему презрением, безграничной насмешкой, и если она настолько целомудренна, что не уясняет себе смысла импотенции, то супруг все же испытывает ужасное чувство подавленности и пустоты“.
Страдание, внутренняя раздвоенность, страх перед будущим делают человека ничтожным существом, это усугубляется еще и тем, что до женитьбы подобные явления не наблюдались. В большинстве случаев такими больными являются влюбленные молодые люди, которые во время жениховства одержимы уверенностью, граничавшей с психозом, что обладание будущей женой им не удастся.
Как же это можно об'яснить?
Есть одно психическое об'яснение: отсутствие уверенности в своей половой силе.