Особое внимание обращается на количество заявленных для работы экспериментальных животных. В погоне за статистической достоверностью результатов недопустимо неоправданное завышение количества необходимых животных при планировании научной работы. Так, для морфологического исследования не нужно набирать 6–8 животных в группу, достаточно 3-х линейных. Только исследования на линейных животных можно считать приближенными к мировым стандартам. При работе же с собаками разного пола и возраста, истощенными, находящимися в состоянии сильнейшего стресса и практически всегда больными (дистрофия, гиповитаминозы, глисты) и речи не может быть об однородности, т. е. достоверности результатов исследования. Ведь при стрессе сдвиги метаболизма столь значительны, что изучение какого-либо воздействия на этом фоне теряет смысл, и выводы по результатам исследования, например, крови и мочи будут недостоверными. «Компенсация» этих негативных факторов большим числом животных жестокосердно и бессмысленно. Научность эксперимента достигается, во-первых, при работе со стандартными животными в соответствующих условиях содержания и питания, во-вторых, при отсутствии стрессового состояния у животного.
Целесообразность применения альтернативных методик в научных исследованиях объясняется не только соображениями гуманности. Из-за анатомо-физиологических различий человека и животных тестирование лекарств и новых методов лечения на животных часто неэффективно (И. Ю. Новожилов, 2006).
Например, морфин успокаивает человека, но возбуждает кошек. Аспирин ядовит для кошек, а пенициллин высокотоксичен для морских свинок. Не выявлен на животных канцерогенный эффект асбеста, а у человека он с высокой частотой вызывает рак легкого. Препарат талидомид, безвредный для животных, применялся беременными женщинами в качестве успокоительного, в итоге родилось около 10 000 детей с отсутствием конечностей и другими уродствами. В Великобритании погибло 3500 больных астмой, использовавших изопреналиновые аэрозольные ингаляторы, которые прошли успешные испытания на животных.
Прогресс современной медицины в значительной степени связан с клиническими наблюдениями за больными, а не с экспериментом на животных. Это касается диагностики и лечения гепатита, ревматизма, язвенного колита, СПИДа, сифилиса и других заболеваний.
Другое важнейшее требование при работе с животными – уменьшение боли. Послеоперационный уход за животным требует особого внимания. Часто трудно определить, что является причиной послеоперационной гибели собаки: болевой шок или шок психический – от одиночества, от предательства человека. Внимание к животному – не большая жертва со стороны исследователя по отношению к существу, у которого он отнимает жизнь.
Если животное надо снять с опыта, проводят эвтаназию — быстрое и безболезненное умерщвление. Собаки, кошки и кролики должны подвергаться эвтаназии исключительно в состоянии наркоза (передозировка наркоза). Использование миорелаксантов или электрического тока допустимо только в сочетании с глубоким наркозом. Для мелких животных допустима быстрая декапитация. Нельзя применять для наркоза эфир (при его действии грызуны погибают от удушья); желательны хлороформ, фторотан, тиопентал. Жестоким считается умерщвление животных без применения обезболивающих и седативных средств, предотвращающих ощущение животными боли и страха.
Но главное – перед своей совестью надо ставить вопрос: я лишаю живое существо жизни, не мною данной, ради спасения человечества или ради карьеры? Отношение человека к живому – важный показатель его нравственности и уровня цивилизованности. Жестокость к животным, бесспорно, свидетельствует о низком уровне духовного развития врача.
Большой интерес для развития биоэтического образования в Республике Беларусь представляет собой обзор существующих альтернатив использованию животных в обучении и ресурсов, которые предлагает InterNICHE[83]. InterNICHE – международная организация, выступающая за гуманное образование, сформированная в Англии в 1988 г. как EuroNICHE. В ее состав входило более 35 представителей из различных стран мира: от Бразилии до Бельгии и от Израиля до Индии.
Цель InterNICHE – познакомить преподавателей и студентов с возможностью использования альтернативных подходов, которые не причиняют вреда животным. Мы стремимся работать, учитывая реальные интересы всех сторон, задействованных в учебном процессе. Перед нами стоит задача поддержания гуманных и эффективных способов приобретения знаний и умений при обучении естественным наукам.
В изучении биологических, медицинских и ветеринарных дисциплин животные часто занимают центральное место при выполнении лабораторных и практических занятий. Ежегодно десятки, если не сотни миллионов животных по всему миру используются в экспериментах или умерщвляются при препарировании.
Прогрессивными инструментами обучения в современных условиях являются альтернативы, которые могут заменить использование животных, наносящее им вред, или дополнить существующее гуманное образование.
Альтернативы включают различные инструменты и подходы:
• фильмы и видео которые используются, чтобы дополнить практические занятия и проиллюстрировать процессы, которые нуждаются в дальнейшем объяснении. Они легко производятся и недорого стоят. Профессионально выполненное на экране препарирование зачастую может дать больше знаний, чем вскрытия, выполненные самими студентами, а также может лучше подготовить студентов к реальному исследованию с использованием трупов животных, которые получены из этически допустимых источников. Цифровое видео может быть легко встроено в оборудование для мультимедиа и презентаций;
• модели, манекены и тренажеры, представляющие собой воспроизведение животного или его отдельных органов из пластика или латекса – традиционно использующееся обучающее средство, например, в анатомии. Похожие на живых животных манекены могут способствовать эффективной тренировке таких клинических навыков, как обращение с лабораторными животными, взятие крови и интубация. Все основные хирургические навыки можно приобрести с помощью специальных тренажеров;
• мультимедийное компьютерное моделирование. Появление и внедрение компьютерного обучения (КО) принесло огромную пользу процессу изучения биомедицинских наук. Высококачественное программное обеспечение стало доступным с середины 1990-х гг. и было представлено виртуальными уроками анатомии по препарированию, а также хорошо оснащенными виртуальными лабораториями для выполнения экспериментальной работы. Более дорогостоящим является внедрение в обучение виртуальной реальности (ВР), использование которой в настоящее время могут позволить себе для обучения медицине только наиболее богатые университеты. Специфические клинические и хирургические процедуры можно отрабатывать в иммерсивном, чувствительном окружении, где при использовании специальных «информационных перчаток» можно сымитировать даже чувство прикосновения. Эта новая технология носит название хептика.
Использование трупов и тканей, полученных из этических источников, является альтернативой убийству животных для препарирования и хирургической практики. Словосочетание «полученный из этических источников» в данном контексте относится к трупам или тканям, полученным от животных, умерших естественной смертью или вследствие несчастных случаев, а также в результате эвтаназии при наличии смертельных заболеваний или повреждений, несовместимых с жизнью. Животные, которые были убиты для получения трупов и тканей, не расцениваются как «полученные из этических источников».
Приобретение опыта обращения с пациентами является нормой в рамках обучения медицине. Рост использования проблемно-ориентированных подходов к обучению дает возможность повысить качество образования. В ветеринарной медицине перспективы клинического обучения можно значительно расширить за счет замещения экспериментов на животных и улучшения профессиональной подготовки студентов. Прогрессивным подходом к изучению ветеринарной хирургии является привлечение студентов к отработке основных умений на альтернативах животным. А для того, чтобы набраться опыта обращения с реальными тканями, нужно стремиться к переходу на использование трупов животных, которые получены из этических источников. В финале обучения значительное время должно быть затрачено на наблюдение, а впоследствии на работу с пациентами-животными с тем, чтобы приобрести базовые хирургические навыки.
Проведение экспериментов, где в качестве объекта выступают сами студенты как представители млекопитающих, может быть полезно будущим ветеринарам, которые любят крыс, собак и кошек и которые лучше смогут понять, что значит быть пациентом, если они сами станут участниками безопасных экспериментов.
Быстрое развитие in vitro технологий и их применение для исследовательских целей должно способствовать тому, чтобы их изучение включили в учебные планы. Ткани и клетки животных, которые используются в такой работе, могут быть получены из этических источников, а в соответствии с существующей практикой в клеточной биологии, клетки и ткани животного можно непосредственно заменить растительным материалом. Для изучения клеточного дыхания и транспорта электронов, к примеру, можно использовать митохондрии из репы, картофеля или свеклы вместо печени крысы. Таким образом, с препаратами животных, полученными из этических источников, или с использованием растительных материалов опыты in vitro можно расценивать как одну из альтернатив.
Большое количество знаний о животных и среде их обитания можно получить путем наблюдения и других неинвазивных полевых исследований. Традиция изучения животных в их естественной среде – особенно выгодная альтернатива, которую нужно развивать, чтобы заменить некоторые практические занятия с использованием лабораторных животных.