По данным ВОЗ, показатель инфицированности достиг 0,6 % мирового населения на момент, когда была объявлена пандемия.
Нужно заключить, что это далеко не первый случай провоцирования ВОЗ необоснованной паники. Подобная история почти не захватила планету в 2009 и 2013 годах из-за эпидемий свиного и птичьего гриппа. Эти случаи показывают, что ВОЗ присуще преувеличивать опасность эпидемиологической ситуации. Нынешнее положение может быть охарактеризовано как эпидемическая вспышка малой интенсивности. Однако ВОЗ делает все, чтобы поднять уровень опасности. Например, заявляет, что летальность от коронавируса достигает 6 %, не говоря, что этот уровень характерен только для когорты тяжелых больных (149).
Да, досточтимые читатели, наш мир изменился, он заметно постарел и его зрачок сузился до экрана смартфона. И, казалось бы, цифра с экрана приходит из мира науки или даже от ВОЗ, но именно тут образовалась грань, за которой вы переходите на поле веры, а не знания. И, хотя эта грань не видна, она существует.
Действия ВОЗ запоздали, как минимум, на полтора месяца.
Все дальнейшие поступки чиновников и представителей этой организации, как и систем здравоохранения многих стран, указывали на их расстерянность.
Задержка в действиях ВОЗ требует внимательной ревизии.
Одновременно генеральный директор ВОЗ подал информацию всему миру так туманно, что привел общество в замешательство и панику.
Его речь, в первую очередь, была адресована не тем, кто в этом нуждался, т. е. организаторам здравоохранения, а населению.
Для начала противоэпидемических мер не обязательно нужно было такое выступление, у ВОЗ есть система представителей по странам, но чиновник решил громко объявить режим пандемии перед всем миром.
В своей эмоциональной речи он претендует на явную мессийность в этом опасном, по его словам, мире.
Состояние психического и социального здоровья всей планеты было переведено в положение «болезнь».
Одновременно в положении нездоровья и хрупкости оказалось здравоохранение всего мира.
Но более всего интересно не содержание речи, а именно дата — 11 марта, когда уже было понятно, что эпидемия не примет характер пандемии.
Сам Китай, предположительный источник коронавируса, с ним успешно справился.
Именно на Европу был направлен такой мощный эмоциональный и пугающий посыл, и психике, и экономике Западного мира был предан этот нервный импульс.
Удивительно, но на родине генерального чиновника, в Эфиопии, не отнеслись с должным рвением к исполнению его рекомендаций.
Создавать руководство ВОЗ из чиновников стран, где здравоохраненине находится в зачаточном состоянии, — это игра, которая дорого обошлась населению планеты.
Глава 4Экономика
Во время атаки вируса во многих странах власть растерялась, так бывает…
Но в некоторых, не будем показывать пальцем, она показала наихудшие качества бездумного, бездушного, а местами и безумного чиновника.
У нас в стране при населении 147 млн человек около 70 млн работающих людей. Бюджетники — около 15 млн, работники больших компаний (до 10 млн) и пенсионеры составляют большую часть электората. На прочих самозанятых (до 15 млн человек) можно не обращать внимания, значит, и не помогать. Они, как мне сказала одна дама, не платят налогов, поэтому можно о них не заботиться.
Но это не так, самозанятый работник — это тоже потребитель услуг, бензина, электричества, питания, на которые также выплачиваются налоги. Кроме того, это довольно большая группа населения, которая кормила себя сама и не просила помощи.
В РФ еще до пандемии 3,5 млн человек при опросе сказали, что они безработные, и было 660 тыс. человек, зарегистрированных на бирже труда. Но 15 млн человек, которые были самозанятыми и потеряли работу, не могут рассчитывать на регистрацию на бирже труда. Поэтому любые прогнозы тонут в административном ресурсе.
Вот письмо моей читательницы: «Я уволилась и осталась одна, и тут оказалось, что если я не заработаю денег, то умру. Тут начались панические атаки и тема страха».
В других странах все построено по одному принципу: дешевеет нефть — дешевеет бензин, что говорит, что все функционирует по лекалу бизнес-процессов. Однако в нашей стране, где создана огромная армия чиновников, которые занимаются только администрированием жизнедеятельности граждан, все выглядит в глазах ее жителей очень непредсказуемо.
Власти не верят. Она вся в макроэкономике, политике и перманентных выборах, которые придают ей образ легитимности. Поэтому она не понимает, что, если не работает этот человек, эта маленькая бизнес-артериола закупоривается, а за ней останавливаются еще тысячи и тысячи, и не только рядом, но и последовательно стоящие в бизнес-процессах, и ситуация приводит к массивному инфаркту.
Можно сказать, кто слаб и чей бизнес не выдерживает шторма, тот нам и не нужен. Но как не бывает отдельно нервной системы, отдельно иммунной и эндокринной, ведь все работает только вместе, так не бывает и мелких и ненужных деталей в кровеносном русле экономики.
Плохо, что власти не верят, и еще хуже, что это уже заложено на генетическом уровне. Именно так среагировало население на революцию 1917 года. Это же привело к формированию некой социалистической буржуазии — ей не нужно думать, ей нужно только исполнять приказы. Она пытается что-то сделать только по указке сверху. Даже стиль ответа у чиновника сформировался: он вроде отвечает, но не по сути вопроса или вообще уходит куда-то в сторону. И даже если чиновники сейчас пытаются удалить формирующийся тромб в сфере экономики, то делают это так неуклюже, что уже понятно, что сама административная система не окажет поддержки или окажет, но только близстоящим. Или даст столько и так, что сначала будет смешно, а потом не расплатишься. Конструкция не предполагает текущего оперативного управления системой по принципу обратной связи.
Шведский эпидемиолог Андерс Тегнелл, главный советник правительства по борьбе с пандемией COVID-19, объявил, что принятая Правительством Швеции стратегия себя оправдала и принесла плоды: заболеваемость и смертность сокращаются при отсутствии жестких карантинных мер (150). На стороне невведения жесткого режима самоизоляции также выступают премьер-министр Японии, президент Белоруссии и, возможно, президент Трамп.
В Швеции на пике заболеваемости и смертности, когда пожилые люди начали умирать, правительство рассматривало смену тактики. Именно когда начались вспышки в домах престарелых, были введены некоторые ограничения: запретили посещение домов престарелых и собрания более 50 человек. Но затем кривая заболеваемости и смертности вышла на плато.
Сейчас в Швеции говорят, что худшее позади. Швеция — единственная из стран в Западной Европе, не вводившая никаких принудительных ограничений и карантинных мер. В Стокгольме открыты магазины, кафе, парикмахерские и даже фитнес-клубы. Премьер-министр Швеции Стефан Лёвен говорит, что правительство положилось на здравый смысл в поведении граждан и что рекомендации по социальному дистанцированию люди соблюдали добровольно. Как отмечают сами шведы, отсутствие запретов не означает, что они продолжают беспечно жить, не замечая пандемии COVID-19. Когда говорят о Швеции, надо понимать, что люди там стали гораздо меньше перемещаться и путешествовать, они больше сидят дома и избегают больших компаний.
Правительство пошло на риск, положившись на организацию системы общественного здравоохранения. Даже на пике эпидемии в стране не возникло нехватки оборудования, а шведские больницы справлялись с нагрузкой, развернутые полевые госпитали с реанимационными палатами остались почти пустыми.
Пандемия, точнее, ее последствия в виде остановки экономической жизни, ударила сильнее всего по странам, и так страдавшим от войн, социально-политических конфликтов и нищеты. Это Сирия, Афганистан, Ирак, Венесуэла, Зимбабве, вся Западная Африка, Йемен, ЦАР, Демократическая Республика Конго, Южный Судан, Эфиопия, Эритрея, Гаити, Индия, Пакистан и другие страны. Об этом сказал исполнительный директор Всемирной продовольственной программы ООН (151). Без помощи в мире от голода в течение трех месяцев могут начать умирать до трехсот тысяч человек в день. И это уже более серьезно, так как за голодом придут особо опасные инфекции и разрушительные войны.
Может ли быть скупка за бесценок интересных активов, например тех же гостиниц, которые стоят по всему миру пустыми, или других бизнес-проектов, ослабленных вынужденной остановкой операционной деятельности, наградой крупному бизнесу? Ответ: конечно, да. И укрупнение бизнеса, развал в ряде стран ядра экономики — мелкого и среднего бизнеса — может привести к снижению конкуренции и повышению цен. А значит, и стоимости отдельной жизни.
Глава 5Оптимизация здравоохранения
Оптимизировали, оптимизировали, да недооптимизировали.
Говорят, что все хорошо в меру, а кто эту самую меру в нашей стране видел за последние сто лет?
На сайте «Эхо Москвы» 19 апреля 2020 года появилась статья с заголовком «Ситуация с коронавирусом позволяет поставить вопрос о модернизации российской системы здравоохранения». Статья гласит: «С таким заявлением на видеоконференции министров здравоохранения «Большой двадцатки» выступил российский министр Михаил Мурашко. Самыми актуальными проблемами он назвал внедрение цифровых технологий, отслеживание терапии и результатов лечения, помощь компьютерной томографии в постановке диагноза. Глава Минздрава заверил, что каждый пациент с COVID-19 в России находится под контролем специалистов» (152).
Ректор Высшей школы организации и управления здравоохранением Г. Э. Улумбекова прокомментировала слова советника мэра Москвы С. С. Собянина по вопросам социального развития и декана факультета управления в медицине и здравоохранении РАНХиГС Л. М. Печатникова. Она раскритиковала его утверждение, что при проведении реформ в 2011–2018 годах койки в инфекционных больницах не сокращались. С 14 декабря 2010 года именно он — руководитель ДЗМ, а с 25 мая 2012 года по сентябрь 2018 года — заместитель мэра Москвы в Правительстве Москвы по вопросам социального развития.