Если вы здоровы, то чем меньше вы будете думать о дыхании, тем лучше это будет для вашей нервной системы. Что касается того, как дышать, то естественное физиологическое дыхание – это дыхание носом. Если вы справляетесь с этим и можете бегать и дышать носом, то это хорошо. Иногда применяют специальные полосочки, которые улучшают носовое дыхание. Их приклеивают так, чтобы крылышки носа были разведены в стороны. Часто можно видеть, что у спортсменов на носу наклеена такая полоска. Конечно, если возникает избыточная физическая нагрузка, то человек сам перейдет на ротовое дыхание. Более или менее здоровый человек не должен об этом думать.
Мне ставят диагноз «двусторонний атрофический эндобронхит». Что это такое? У меня постоянная одышка, при ходьбе и в покое: в первые минуты как будто воздух не попадает, а потом вроде бы дышу нормально. Это у меня постоянно.
Конкретные рекомендации даются на консультации, но, скорее всего, речь действительно о легочной патологии. Существует много препаратов, которые применяются при легочных заболеваниях: при хронической обструктивной болезни легких и хроническом бронхите, но ни один из них реально жизнь не продлевает. Нет средства, которое устраняло бы корень проблемы. Только облегчается симптоматика, снимаются обострения.
Продлевают жизнь отказ от курения, в рамках легочной реабилитации – регулярная физическая нагрузка (дозированная, под контролем врача), кислородотерапия (если она показана). Дальше уже следуют хирургические вмешательства на легких, но это уже совсем сложные методики.
Можно как-то скорректировать медикаментозную терапию, но, если возникает действительно серьезная дыхательная недостаточность, нужно решать вопрос о легочной реабилитации, о кислородотерапии. Если человек курит, ему обязательно нужно бросить курить.
Может ли настоящий гипнотизер, не мошенник, избавить меня от пристрастия к табаку?
Я курю больше сорока лет.
Существуют различные программы, помогающие курящим людям. Разработаны специальные рекомендации, как должна быть построена программа по отказу от табакокурения. Она включает в себя определенные методики, но гипноз в ней не значится.
Есть другая форма мотивации – важно правильно настроить человека на борьбу с курением. Существуют медикаментозные программы, существует определенная часть, которая оценивает здоровье пациента. Кстати, его участие тоже должно быть активным. Если хотя бы встает вопрос о том, как бросить курить, значит, внутренняя мотивация уже достаточно высокая. У того, кто ищет конкретный путь отказа от табака, есть хорошие перспективы бросить курить. Если степень зависимости высокая, врач вам пропишет лекарства, которые помогут избавиться от табака.
Можно ли бросать курить резко, предположим, с завтрашнего дня? Существует точка зрения, что резко бросать нельзя – ведь вещества, которые включены в обмен веществ из-за курения, могут преобразоваться во что-то очень вредное…
Вообще программа отказа от табакокурения основана не на какой-то одной технике, которая подходит всем и которая позволяет вот так сразу взять и бросить курить. Первый шаг, который рекомендуется сделать, – это посетить врача, обсудить нюансы отказа от курения в каждом конкретном индивидуальном случае. Возможно, потребуется дополнительно обследоваться. У людей, которые собираются бросить курить, могут уже существовать проблемы с легочным дыханием. Поэтому в любом случае первый шаг – это не встать утром и сказать себе: «Все, больше не курю!» – а встретиться с врачом.
В идеале готовить план отказа от табакокурения тоже лучше индивидуально, но под контролем специалиста. Конечно, сам человек должен принимать в этом самое активное участие. Вместе можно уже решить, стоит ли резко бросать курить.
Некоторые так и поступают: оставляют сигареты и потом всю жизнь, много-много лет, иногда несколько десятилетий, не курят. Можно привести много примеров, когда человек бросил курить в одночасье и никогда в жизни больше к этому не возвращался.
Приложение 2Медицинские учреждения
В Москве
1. Городская клиническая больница 57 (пульмонологическое отделение)
Адрес: 105077, Москва, ул. 11-я Парковая, д. 32 Регистратура клинико-диагностического отделения (ОМС).
Телефон: 8 (495) 465-58-92 Платные услуги.
Телефоны: 8 (495) 465-24-23, 8 (499) 780-08-04
2. НИИ фтизиопульмонологии
Адрес: ул. Достоевского, д. 4 Проезд: ст. метро «Менделеевская»
Телефон для справок: 8 (495) 681-49-11 В Клинике фтизиопульмонологии осуществляется лечение следующих заболеваний.
• Туберкулез, саркоидоз, гистиоцитоз; длительно текущие воспалительные процессы бронхолегочной системы, в том числе при сопутствующих заболеваниях пищеварительной и сердечно-сосудистой систем.
• Различные бронхолегочные заболевания.
• Хронические бронхиты, бронхиальная астма, пневмонии, пневмокониозы.
• Туберкулез центральной нервной системы.
• Врожденная патология легких.
• Опухоли легких: хирургическое лечение, щадящая химиотерапия.
• Заболевания костно-суставной системы: новейшие способы лечения.
• Заболевания суставов: оригинальные методики эндопротезирования.
• Дефект тел позвонков.
• Остеохондроз, корешковые боли.
• Заболевания мочеполовой системы у мужчин и женщин.
• Бесплодие у женщин.
• Внеочаговый туберкулез.
3. Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза
Адрес: 107564, Москва, Яузская аллея, д. 2 Проезд: 1. Ст. метро «ВДНХ», выход в сторону ВВЦ, маршрутное такси 56 до конечной остановки «Платформа Яуза», далее по пешеходному мосту через ж/д пути и далее 500 метров по Яузской аллее в глубь Лосиного острова.
2. Ст. метро «Комсомольская», выход в сторону Ярославского вокзала, на электричке ярославского направления до платформы Яуза. Далее по пешеходному мосту через ж/д пути направо и и далее 500 метров по Яузской аллее в глубь Лосиного острова. Телефоны.
Справочная института: 8 (499) 785-90-01 Консультативно-поликлиническое отделение: 8 (499) 785-90-26
Приемное отделение: 8 (499) 785-91-15
4. Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом
Адрес: 107014, г. Москва, ул. Стромынка, д. 10 Телефон для справок: 8 (499) 268-01-31
5. Институт иммунологии
Адрес: 115478, г. Москва, Каширское шоссе, д. 24, кори. 2
Проезд: ст. метро «Каширская» Замоскворецкой линии, первый вагон из центра, выход в сторону ул. Москворечье, из вестибюля метро направо, 5 минут пешком.
Телефон для справок: 8 (499) 616-49-25
6. Дыхательная гимнастика А.Н. Стрельниковой
Прием ведет ученик Стрельниковой – Михаил Николаевич Щетинин
Центральная поликлиника Литфонда Адрес: ул. Первая Аэропортовская, д. 5 Проезд: ст. метро «Аэропорт»
Телефон: 8 (495) 585-42-03 (звонить с 10:00 до 12:00; с 18:00 до 20:00 в будние дни)
7. Клиника головной боли и вегетативных расстройств имени академика Александра Вейна
Адрес: Старопетровский проезд, д. 10Б Проезд: ст. метро «Войковская»
Телефон: 8 (499) 150-07-40
В Санкт-Петербурге
1. Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии
Адрес: Литовский проспект, д. 2–4; Политехническая ул., д. 32
Прием пациентов осуществляется по предварительной записи по телефонам:
8 (812) 579-24-90, +7 (931) 205-25-81 (Литовский проспект, д. 2–4),
8 (812) 297-22-56, +7 (921) 746-02-89 (Политехническая ул., д. 32)
Клиники легочного туберкулеза:
8 (812) 579-24-90
Клиники внелегочного туберкулеза:
8 (812)297-23-52
2. Всероссийский центр отказа от табака (бесплатная телефонная линия)
Телефон: 8-800-200-0-200
Запись на консультацию по электронной почте: ktc01@mail.ru
В рабочие часы (с 9:00 по 21:00 по московскому времени) необходимо позвонить по телефону 8-800-200-0-200 и набрать 1 для перевода в Консультативный телефонный центр помощи в отказе от потребления табака (звонки со стационарных и мобильных телефонов бесплатные для жителей России).
Если консультанты будут заняты, ваш телефон определится в базе звонков, и специалисты перезвонят вам (с номера телефона 8 (812) 244 96 28).
В случае, если вы обратились в нерабочие часы КТЦ, вы можете записаться на консультацию у операторов «горячей линии» по здоровому образу жизни (8-800-200-0-200, звонки бесплатные), и специалисты КТЦ перезвонят вам в течение 1–3 рабочих дней.
Также вы можете отправить заявку на консультацию по электронной почте: ktc01@mail.ru.
Жители Санкт-Петербурга могут записаться на консультацию и по телефону 8 (812) 655-00-80.
3. Санкт-Петербургский институт уха, горла, носа и речи
Адрес: ул. Бронницкая, д. 9
Телефон: 8 (812) 710-10-10