Рекомендации по пищевым добавкам для программы «Парадокс растений»
Лет двадцать назад я говорил своим пациентам, что из пищевых добавок получается дорогая моча. Но это было еще до того, как я начал измерять воздействие витаминов, минералов и растительных веществ вроде полифенолов, флавоноидов и других фитонутриентов на воспалительные биомаркеры моих пациентов. Кроме того, я измеряю эластичность сосудов каждого пациента с помощью прибора Endopat, одобренной FDA системы, которая оценивает способность кровеносных сосудов в руке положительно реагировать (усиливать приток крови) после короткого периода ограничения кровотока. Сейчас благодаря этим анализам я могу с уверенностью определить, сменили ли мои пациенты режим приема пищевых добавок или даже просто стали принимать добавки другого бренда1.
А теперь давайте я объясню вам, почему пищевые добавки – важнейшая часть программы «Парадокс растений». Я, пожалуй, не смогу предложить лучшего и более убедительного источника, чем федеральное правительство Соединенных Штатов Америки. Вот реальная формулировка из документа Сената США номер 74-264: «Тревожный факт состоит в том, что пищевые продукты – фрукты, овощи, злаки – сейчас выращиваются на миллионах акров земли, которая уже не содержит необходимого количества питательных веществ, и, сколько бы мы их ни ели, мы все равно остаемся голодными»2.
Когда я читаю врачам лекции на эту тему, я всегда предлагаю им угадать год публикации этого документа, так что сыграю в эту же «угадайку» и с вами. Подсказка: эта информация не новая. Ну так что? Когда опубликовали доклад? В 2000 году? 1990? 1960? Даже близко нет. Его написали в 1936 году! Восемьдесят два года назад. Даже тогда ученые уже знали, что наша почва лишилась витаминов, минералов и собственного микробиома. А ведь это еще были дни до начала применения нефтехимических удобрений, пестицидов, биоцидов и «Раундапа». А теперь представьте, чтó наша почва может содержать (и что не содержит) – у вас наверняка голова пойдет кругом. Мы точно знаем, что все стало еще хуже: это описано в докладе 2003 года, где сравнивается содержание минералов в овощах и фруктах с 1940 по 1991 годы3.
Фрукты, овощи и злаки выращиваются сегодня на истощенной, залитой химикатами земле, поэтому они не содержат достаточного для нас количества витаминов и микроэлементов.
Почему это так важно для вас и вашего здоровья? Моя программа называется «Парадокс растений» потому, что растения – одновременно наш бич и наше спасение. Наши предки ежегодно съедали более 250 разных растений, меняя рацион в соответствии с временем года. Корни этих растений уходили глубоко в шестифутовый слой органической суглинковой почвы, полной бактерий и грибков, и создавали потрясающий терруар минералов и фитохимикатов в своих клубнях, листьях, цветах и плодах. Мясо и жир животных, которых убивали наши пращуры, тоже содержали эти фитохимикаты, потому что животные тоже ели эти растения.
Давайте предположим, что вы сидите на полностью органической диете, едите только сезонные овощи, часто ходите на фермерский рынок, покупаете выловленные в диком виде морепродукты, пастбищных кур и яйца, мясо на травяном откорме и сыр из молока с казеином A-2, а также овечий и козий. Это все отличные привычки. Разве их не достаточно? Если вы реально считаете, что таким образом сможете получить все те же фитонутриенты, которые наши предки получали из 250 видов растений, может быть, я смогу вас заинтересовать в покупке Бруклинского моста! Лабораторные анализы многих моих пациентов, которые придерживались органической диеты, показывают, что все необходимые питательные вещества без пищевых добавок получить просто невозможно.
Наши предки ежегодно съедали более 250 видов различных растений, меняя рацион в соответствии с временем года. Получить такое же разнообразие фитонутриентов из современных продуктов питания попросту невозможно.
Что же это за добавки, в которых так остро нуждаются современные люди?
Витамин D3
Как я уже говорил ранее, самым большим шоком для меня стало то, что у большинства американцев очень низкий уровень витамина D34. Около 80 процентов калифорнийцев, посещавших мою клинику, при первом посещении имели дефицит витамина D – в том числе 100 процентов пациентов с аутоиммунными заболеваниями и непереносимостью лектинов. Меня просто шокировало то, какие дозы препаратов пришлось принимать моим аутоиммунным пациентам, чтобы повысить уровень витамина D в крови до того, который я считаю нормальным – от 70 до 105 нг/мл сывороточного 25-гидроксивитамина D, активной формы витамина D в вашем организме. Поскольку я измеряю уровень витамина D каждые три месяца, я могу использовать агрессивный подход в восстановлении, но если вы только начинаете программу, то, пожалуйста, принимайте не более 5000 МЕ витамина D3 ежедневно. Если у вас аутоиммунное заболевание, начните с 10 000 МЕ. За последние семнадцать лет я не видел еще ни одного случая отравления витамином D. На самом деле я даже сомневаюсь в существовании этого явления.
Витамины группы B, особенно метилфолат и метилкобаламин
Многие витамины группы B производятся кишечными бактериями, так что если ваш кишечный тропический лес пострадал, то у вас, скорее всего, в организме дефицит метилфолата (активной формы фолиевой кислоты) и метилкобаламина (активной формы витамина B12, иногда называемой метил-B12). Хуже того: более чем у половины населения мира есть хотя бы одна мутация в генах метилентетрагидрофолатредуктазы (МТГФР), которая ограничивает их способность вырабатывать активные формы обоих витаминов. Многие люди, в том числе и я сам, называют мутацию МТГФР геном «Мазафака» из-за того, как пишется английская аббревиатура (MTHFR), но, конечно, если вы скажете это слово в прямом эфире на телевидении, вас запикают. Посетите любой сайт, где обсуждают МТГФР, и увидите, что этот ген обвиняют в самых разных проблемах со здоровьем. Хорошая новость: каждый день принимая 1000-микрограммовую таблетку метилфолата и держа под языком 1000 – 5000-микрограммовую таблетку метил-B12, вы сможете справиться с генетической мутацией. Поскольку вы примерно с 50-процентной вероятностью несете в себе одну или более этих одиночных или двойных мутаций, я считаю, что стоит принимать активные формы метилфолата и метил-B12 просто на всякий случай. Они вам не навредят, но если вы – из тех, у кого есть одна или две двойные мутации, у вас может наблюдаться повышенная возбудимость или, наоборот, депрессия. Если это произойдет, посетите мой сайт (www.DrGundry.com) – там вы найдете больше информации, что делать в таких случаях.
Ген «Мазафака» – это мутация, произошедшая в наших клетках, которая мешает нам вырабатывать активные формы двух важнейших витаминов: активную форму фолиевой кислоты и активную форму витамина В12.
Зачем принимать препараты витамина B? Если проще, они отдают метиловую группу аминокислоте гомоцистеину в вашей кровеносной системе, превращая его в безвредное вещество. Повышенный уровень гомоцистеина коррелирует с повреждением внутренних стенок кровеносных сосудов примерно так же сильно, как и повышенный уровень холестерина. Препараты витамина B почти всегда снижают эти уровни до нормальных.
G6 («Шестерка Гандри»)
Много лет назад, когда я впервые издал Dr. Gundry’s Diet Evolution, меня попросили назвать шесть самых важных классов пищевых добавок, которые каждый должен иметь в своем арсенале для хорошего здоровья. Мы назвали этот набор G6 – по аналогии со встречами глав государств (сейчас это называют G7), на которых определяется дальнейший курс, которым будет следовать мир, а также по первой букве моей фамилии; получилась «Шестерка Гандри». Вот мой список G6:
Полифенолы
Возможно, самый важный класс веществ, которых не хватает в вашем рационе, – растительные фитохимические вещества под названием полифенолы. Растения вырабатывают эти вещества, чтобы сопротивляться насекомым и защищаться от солнечных ожогов (да, фрукты получают солнечные ожоги), так что полифенолы приносят большую пользу, когда их метаболизируют ваши кишечные бактерии. Эта польза, в том числе, заключается в блокировании выработки вызывающего атеросклероз триметиламин N-оксида (ТМАО) из животных белков карнитина и холина, а также, как я уже писал выше, в расширении ваших кровеносных сосудов. Эти вещества настолько важны, что я даже разработал собственный комплекс Vital Reds, который можно купить на сайте www.GundryMD.com. В этом продукте соединены тридцать четыре разных полифенола, а также мой любимый пробиотик BG30; порошок легко растворяется в воде. Мне понадобилось несколько лет тщательных исследований, чтобы разработать этот продукт; никаких его аналогов не существует.
Идеальные добавки с полифенолами: экстракт виноградной косточки, экстракт сосновой коры и ресвератрол, а также полифенол из красного вина.
Однако, как знают все мои пациенты, даже в своей клинике я не продаю своих продуктов и вместо этого рекомендую альтернативные источники полифенолов. Мои любимые пищевые добавки с полифенолами – экстракт виноградной косточки, экстракт сосновой коры (иногда его называют пикногенолом) и ресвератрол, полифенол из красного вина. Вы можете купить пищевые добавки в Costco, Trader Joe’s, Whole Foods или онлайн. Мои рекомендованные дозы – 100 мг экстракта виноградной косточки и ресвератрола и 25 – 100 мг экстракта сосновой коры в день. Другие отличные добавки – экстракт зеленого чая, берберин, порошок какао, корица, шелковица и гранат; все это (а также многие другие вещества) входит в состав Vital Reds, но их можно принимать и отдельно.
Фитохимикаты зеленых растений
Вы, несомненно, просто не сможете съесть столько зелени, чтобы ваши кишечные друзья пресытились и сказали вам «довольно» – и вскоре вы в этом убедитесь, когда в рамках программы «Парадокс растений» у вас начнется настоящая ломка по зелени. Дополнительная польза от этой зелени – она подавляет ваш аппетит, не давая съедать слишком много вредных продуктов, которые делают нас толстыми. Исследования показали, например, что фитохимикаты в шпинате значительно снижают тягу к простым сахарам и жирам у людей5; именно по этой причине шпинат является ключевым ингредиентом «Зеленого смузи», которым я обычно завтракаю. Шпинат также является ингредиентом многих «зеленых смесей», продающихся на рынке, но стоит предупредить вас насчет этих фитохимических порошков. Я не нашел ни одной «зеленой смеси» без ростков пшеницы, ячменя или овса – а лектины из злаков и трав вам, поверьте, нужны меньше всего. В прошлом году я наконец разработал свою собственную зеленую формулу под названием GundryMD Primal Plants, соединив экстракт шпината с еще одиннадцатью зелеными «суперфудами», в том числе дииндолилметаном (ДИМ), замечательным иммуностимулирующим веществом, которое лишь в следовых количествах содержится в брокколи. Кроме того, моя смесь также включает модифицированный цитрусовый пектин и фруктоолигосахариды (ФОС) в качестве подавителей голода и стимуляторов роста кишечных друзей.
Фитохимикаты в шпинате значительно снижают тягу к простых сахарам и жирам у людей.
Вы можете получить пользу, даже не принимая этого препарата. Экстракт шпината можно купить в 500-миллиграммовых капсулах, и я рекомендую вам принимать по две капсулы в день. ДИМ тоже можно приобрести в капсулах; обычная доза – 100 мг в день. Модифицированный цитрусовый пектин продается в виде порошка или в 500-миллиграммовых капсулах. Съедайте две капсулы или одну горсть в день. Мои исследования показывают, что модифицированный цитрусовый пектин уменьшает рост галектина-3, ключевого маркера стресса почек и миокарда: он убивает вредные микробы в кишечнике и помогает полезным вернуть свои позиции.
Пребиотики
Номенклатура того, что происходит в вашем желудочно-кишечном тракте, в лучшем случае весьма запутанна. Пробиотики, как вы уже знаете, – это микробы, которые живут в вас и на вас. Но вот пребиотики – это вещества, которые необходимо употреблять в пищу пробиотикам, чтобы выживать и расти. Мне нравится представлять эти вещества как удобрение для семян (пробиотиков). Оказывается, многие вещества, которые используются для лечения запора, например порошок или отруби псиллиума, действуют не как слабительное, а как пища для ваших кишечных друзей; они растут и размножаются, и за счет этого у вас улучшается стул. Что еще интереснее, бандиты в вашем кишечнике не могут есть отруби псиллиума и другие пищевые волокна, так что пребиотики кормят хороших ребят и одновременно морят голодом плохих.
Пробиотики – это микробы, которые живут внутри вас. А пребиотики – это пища для этих микробов, позволяющая им расти и развиваться, чтобы сохранять свой дом – ваш организм – в чистоте и порядке.
Один из лучших пребиотиков – инулин, фруктоолигосахарид, который я уже упоминал. Я очень люблю называть эти волокнистые сахара «друзьями Стива» («friends of Steve»)! Материнское молоко содержит другие важные пребиотики – галактоолигосахариды (ГОС), которые кормят кишечные микробы новорожденных. Да, грудное молоко кормит ребенка целиком – не только его человеческую часть!
Моя хорошая подруга, доктор Терри Уолс, считает, что пребиотики, встречающиеся в основном в растениях, настолько важны, что все должны есть девять мерных чашек овощей в день и, соответственно, дважды в день оставлять в унитазе стул размером с небольшую свернувшуюся змею. Нет, я не могу не аплодировать ее усилиям, но давайте будем реалистами: вы просто не сможете съесть столько овощей. Но, поскольку по сути я с ней согласен, я разработал практический способ впихнуть в вас нужное количество пребиотиков: GundryMD PrebioThrive. В этом препарате соединены пять пребиотиков, в том числе ФОС и ГОС; этот порошок можно просто смешать с водой и ежедневно пить. И, уж поверьте мне, скоро вы действительно начнете видеть в унитазе огромных «змей»!
Отруби псиллиума – отличный вариант для тех, кто хочет накормить своих кишечных друзей. Начните с чайной ложки в день и постепенно дойдите до столовой ложки в день.
Если хотите повторить мои рекомендации самостоятельно, попробуйте отруби псиллиума. Начните с чайной ложки в день и постепенно дойдите до столовой ложки в день. Еще подумайте над тем, чтобы заказать ГОС – их можно купить в Интернете. Хорошие бренды – BiMuno и Probiota Immune. Съедайте пакетик или горстку каждый день. Затем добавьте к этому чайную ложку инулинового порошка в день. Наконец, подсластитель Just Like Sugar состоит в основном из инулина.
Лектиновые блокаторы
Помните мои слова: «Всегда делайте все возможное, полагаясь на доступные вам ресурсы, где бы вы ни были»? Несмотря на все наши усилия, иногда возникают ситуации, когда нам приходится (случайно или вынужденно) есть блюда, содержащие лектины. Вы встречались с подобными инцидентами во многих историях успеха моих пациентов. Хорошая новость: на рынке сейчас много полезных веществ, поглощающих лектины. В начале своей карьеры я разработал специальную формулу для себя на случай, если окажусь в подобной ситуации, и после многочисленных просьб пациентов я недавно начал продавать ее под названием GundryMD Lectin Shield. В этом препарате соединено девять проверенных ингредиентов, которые поглощают лектины или иными способами не дают им добраться до стенки вашего кишечника. Просто примите две капсулы перед тем, как отведать «подозрительную» еду.
В качестве альтернативы принимайте таблетки глюкозамина и диметилсульфона, но это не те же самые ингредиенты, что в моей смеси. Возможно, именно поэтому лишь 50 процентов людей, принимающих эти добавки, сообщают об ослаблении боли при артрите. Продукты вроде Osteo Bi-Flex или Move-Free можно купить в крупных супермаркетах. Также можете попробовать D-маннозу, входящую в Lectin Shield – рекомендуемая доза составляет 500 мг дважды в день, особенно если вы склонны к инфекциям мочевых путей. D-манноза – активный ингредиент клюквы, хотя клюквенный сок содержит до смешного малые ее количества. И игнорируйте клюквенный сок «без добавления сахара»: это всего лишь означает, что там и без того уже столько сахара, что добавлять еще сахар просто нет необходимости!
«Всегда делайте все возможное, полагаясь на доступные вам ресурсы, где бы вы ни были», – основная заповедь доктора Гандри.
Защита от сахара
Если говорить о сахаре, то, как вы отлично знаете, мы в нем буквально купаемся – не только в самой знакомой нам форме, но и в высокофруктозном кукурузном сиропе и всех простых углеводах, которые быстро распадаются на сахара – в том числе и в ваших любимых фруктах. (Вот почему я говорю, что вы должны считать фрукты конфетами.) За много лет работы меня весьма впечатляло то, насколько сильно прием небольшого набора простых пищевых добавок влиял на уровни глюкозы и гликированного гемоглобина у пациентов. В прошлом это означало, что требуется купить и принять шесть разных препаратов, но, выслушав жалобы пациентов, я разработал собственную формулу – GundryMD Glucose Defense. В ней соединены хром, цинк, селен, экстракт коричной коры, берберин, экстракт куркумы и экстракт черного перца. (Последний компонент повышает усвояемость. На самом деле, если вы покупаете что-то, что содержит куркуму и при этом не содержит экстракт черного перца, лучше не покупайте.) Можете принимать всего по две капсулы два раза в день, чтобы получить весь спектр полезных эффектов. Все эти вещества меняют процесс переработки организмом сахаров, которые вы едите.
Если вы предпочитаете другие варианты, то в супермаркетах продается замечательное средство под названием CinSulin, содержащее хром и корицу. Принимайте две капсулы в день. Добавьте к этому 30 мг цинка раз в день, 150 мкг селена раз в день, 250 мг берберина дважды в день и 200 мг экстракта куркумы два раза в день. Также в супермаркетах или в онлайн-магазинах можно купить Youtheory’s Turmeric – отличное средство. Принимайте три штуки в день. Поскольку куркума очень плохо усваивается, даже если содержит компонент из черного перца под названием BioPerine, она практически не доходит до кровеносных сосудов. Это прискорбно, потому что куркумин, активный ингредиент куркумы, – один из немногих антиоксидантов, который умеет преодолевать гематоэнцефалический барьер. Поэтому я разработал BioMax Curcumin, мою собственную формулу липофильного куркумина, который усваивается с помощью другого механизма и лучше попадает в кровь; я принимаю его ежедневно.
Куркумин, активный ингредиент куркумы, – антиоксидант, который умеет преодолевать гематоэнцефалический барьер. Однако куркума в чистом виде плохо усваивается.
Длинноцепочечные кислоты омега-3
Я измерял у своих пациентов уровень связанных с эритроцитами жирных кислот омега-3 в течение десяти лет, и увиденное меня пугает. У большинства людей наблюдается сильнейший дефицит жирных кислот омега-3 – эйкозапентаеновой кислоты (ЭПК) и, что еще важнее, докозагексаеновой кислоты (ДГК). На самом деле единственные пациенты в моей практике, у которых были достаточные уровни этих полезных для мозга жиров без приема пищевых добавок, ежедневно ели сардины или селедку. Даже мои пациенты из Сиэтла и Ванкувера, которые ежедневно ели лосося, не добивались таких результатов. Почему вас должно это беспокоить? Потому, что ваш мозг процентов на 60 состоит из жира. Иными словами, если вы на кого-то ругаетесь «у тебя мозги жиром заплыли», вы на самом деле говорите чистую правду! Половина жира в вашем мозге состоит из докозагексаеновой кислоты, а другая половина – из арахидоновой кислоты. Исследования показывают, что у людей с самым высоким уровнем жирных кислот омега-3 в крови лучше память и больше размер мозга, чем у людей с самым низким уровнем6. Если это звучит недостаточно убедительно, то вспомните, что рыбий жир помогает восстановить стенки кишечника и не пропускает гадкие ЛПС через кишечный барьер.
Я рекомендую рыбий жир, который был молекулярно дистиллирован из небольших рыб вроде сардин или анчоусов. Меня настолько впечатлили данные о долгожителях в маленькой рыбацкой деревеньке Аччароли на юге Италии, где немалую часть рациона составляют анчоусы и розмарин, что я даже разработал свой собственный препарат омега-3 с ДГК, ЭПК и экстрактом розмарина.
Принимая рыбий жир, постарайтесь достигнуть дозы 1000 мг докозагексаеновой кислоты в день. На задней стенке бутылки вы найдете размер порции – либо на капсулу, либо на чайную ложку, если в жидком виде; затем прочитайте список ингредиентов, рассчитайте содержание DHA на одну капсулу или чайную ложку, и узнаете, сколько капсул или ложек вам необходимо съесть в день, чтобы обеспечить себе дозу в 1000 мг.
В США есть несколько хороших брендов рыбьего жира. Kirkland Signature Fish Oil, 1200 mg Enteric Coated продается в супермаркетах и в онлайн-магазинах; от него у вас не будет отрыжки. У этого рыбьего жира синяя (а не желтая) упаковка; именно его я принимал, пока не разработал собственную формулу. OmegaVia DHA 600 – отличные маленькие капсулы, которые нравятся моим пациенткам. Carlson’s Elite Gems можно как глотать, так и пережевывать. Кроме того, Carlson выпускает отличный рыбий жир с ароматом лимона.
Другие пищевые добавки
За годы практики я составил двухстраничный список пищевых добавок, которые я рекомендую пациентам; этот список в более удобной форме вы сможете найти на сайте www.GundryMD.com. К сожалению, в книге слишком мало места, чтобы рассказать, каких фантастических результатов можно добиться в борьбе с различными заболеваниями, принимая разные добавки. Собственно, для полноценного рассказа мне понадобится отдельная книга. Но если вас интересуют мои продукты для здоровья мозга, долголетия, хорошего настроения, поддержки кровеносной системы, уровня аминокислот, печени, простаты, конкретные полифенолы, эстрогеновые блокаторы для мужчин и женщин, борьбы с акне, облысением и выпадением волос, а также уникальная полифенольная линейка средств по уходу за кожей, вскармливающая ваш микробиом, пожалуйста, посетите мой сайт. Когда я замечаю закономерность в просьбах пациентов или считаю, что смогу разработать и произвести более хороший или удобный продукт, чем те, что доступны сейчас, я начинаю продавать эти продукты на своем сайте. Кроме того, вы всегда можете задать мне конкретные вопросы по пищевым добавкам на сайте www.ThePlantParadox.com. Любые мои пищевые добавки можно заказать на сайте www.GundryMD.com.
У большинства из нас наблюдается сильнейший дефицит омега-3 жирных кислот и докозагексаеновой кислоты. Это напрямую влияет на качество работы мозга, так как мозг человека на 60 % состоит из жира.
Дополнительные пищевые добавки для Кетогенной программы интенсивной терапии
Если вы придерживаетесь Кетогенной программы интенсивной терапии, то очень быстро, часто – буквально за несколько дней, израсходуете гликоген, сахар, хранящийся в печени и мышцах. Эта форма сахара хранится вместе с прикрепленной молекулой воды – именно этим объясняется быстрая потеря веса в рамках этой программы. Но вместе с водой вымываются два важных минерала – калий и магний. Оба этих элемента защищают мышцы от спазмов, так что в начале программы многие жалуются на спазмы в ногах. Это, конечно, может вызывать беспокойство, но я вижу в этом прежде всего признак того, что вы действительно строго следуете программе. Но спазмы можно предотвратить, принимая калия и магния аспарагинат. Несколько компаний производят стандартизированный препарат: обычно 99 мг калия и 299 или 300 мг магния. Рекомендую принимать по одной таблетке два раза в день. Иногда магний вызывает жидкий стул; в этом случае принимайте препарат реже.
В чем смысл пищевых добавок
Последняя мысль о пищевых добавках. Многие до сих пор верят, что существует некая добавка-панацея: что принимая одну или несколько добавок, можно как-то компенсировать все негативные стороны типичной западной диеты, магическим образом обратить вспять все болезни и выздороветь. Уверяю вас – это глупость, и я говорю так, потому что в последние семнадцать лет слишком часто видел результаты этой веры в анализах крови своих пациентов. Но если вы будете придерживаться программы «Парадокс растений», то многие из этих пищевых добавок действительно принесут заметную пользу. Я презентовал исследования об этой пользе на престижных национальных и международных собраниях. Помните, что добавка есть добавка: она может улучшить результат программы «Парадокс растений», но не способна заменить собой программу.