Как современная диета делает вас толстыми (и больными)
Вы, наверное, все еще не уверены, можно ли избавиться от всего этого длинного списка заболеваний (включая лишний вес), приведенного на страницах выше, с помощью одной только программы «Парадокс растений». Но, как известно из рецензируемых медицинских журналов, достаточно просто изменить диету и немного поменять образ жизни, чтобы добиться потрясающих улучшений здоровья. Британский натуралист и врач XVI века Томас Маффет писал: «Люди копают себе могилы своими же собственными зубами и умирают от этих роковых инструментов чаще, чем от оружия врагов». Через пять столетий эти слова по-прежнему кажутся вполне верными, равно как и знаменитый афоризм Гиппократа «Пусть пища будет твоим лекарством, а лекарство – твоей пищей».
Мое согласие с этими взаимодополняющими заявлениями – не только вопрос веры. Оно опирается на прочный фундамент доказательств: мои исследования, исследования других ученых и судьбы тысяч людей, которые приходили в мой кабинет с жалобами на самые разнообразные недуги и исцелили себя, следуя моей программе питания. Многие мои пациенты еще и носили на себе лишние килограммы. Приступив к программе, они сбрасывали лишний вес, причем обычно без особых усилий.
Здоровый вес
Я знаю: многим из вас не терпится как можно скорее добраться до диетической программы, описанной в книге, и начать сбрасывать вес, но, пожалуйста, придержите коней еще ненадолго. Для начала вам очень важно будет понять, что любая склонность к лишнему весу и любые трудности с избавлением от него связаны не с тем, что вы ленивы или недисциплинированны. Если вы носите на себе лишний багаж, то вероятная причина состоит в том, что вы едите не ту еду и/или не едите «ту» еду. По моему опыту, то, что вы перестаете есть в рамках программы «Парадокс растений», обычно важнее, чем то, что вы начинаете есть в ее рамках. Это первое, что я хочу сказать. Но есть и еще кое-что: проблемы со здоровьем и лишним весом часто неразрывно связаны, и именно поэтому в этой главе мы говорим сразу и о том, и о другом.
Наличие лишнего веса говорит либо о том, что вы едите не ту еду, либо о том, что вы не едите ту еду. А чаще об обоих факторах.
Еще одна ключевая вещь, о которой большинство людей не задумываются: роль, которую играют наши кишечные микробы в поддержке здоровья и нормального веса. Некоторые микробы помогают вам оставаться стройными и здоровыми. Другие же способствуют набору веса. Третьи микробы, которые делают вас больными, могут одновременно еще и мешать усвоению питательных веществ, вызывая болезненную худобу. Вы можете есть вообще не переставая, но если ваши кишечные микробы не способствуют нормальному перевариванию пищи, то вам все равно не будет хватать калорий и микроэлементов. Целиакия – лишь вершина айсберга неполноценного питания; многие другие заболевания тоже мешают нормальному пищеварению и усвоению питательных веществ.
Моему ассистенту позвонил некий мистер Реймонд и попросил лично поблагодарить меня за все, что для него сделала моя программа «Парадокс растений». Я был озадачен, потому что не знал никого с таким именем и не смог припомнить, когда я давал мистеру Реймонду свой двухстраничный список продуктов, которые рекомендуется или не рекомендуется есть, но вместе с тем я был и заинтригован, так что взял трубку. Со мной говорил Ашер Реймонд IV. Да, именно этот Ашер. Оказалось, что его позвали на роль Шугара Рея Леонарда в фильме «Каменные кулаки». Когда Ашер встретился с настоящим Шугаром Реем Леонардом, боксер внимательно посмотрел на него и сказал, что тот слишком толстый, чтобы его играть! Если вы когда-нибудь видели Ашера, то вряд ли назвали бы его «толстым». Семь процентов жира в теле – это точно не полнота. Но вот для роли Шугара Рея Леонарда Ашер оказался все-таки слишком толстым. Ашер сел на палеодиету, потом на безглютеновую диету, наконец даже на сыроедческую веганскую диету. Пять-шесть часов в день он тренировался в зале. Но ничего не помогало. Что ему нужно было делать – заниматься еще больше, есть еще меньше калорий? Его настолько раздражала эта ситуация, что он едва не сдался.
Примерно в это время агент Ашера приехал к своей подруге в Нью-Йорк; та с большим успехом следовала программе «Парадокс растений». Агент скопировал списки продуктов, висевший на холодильнике, и вернулся к Ашеру. Сбросив пятнадцать фунтов, Ашер позвонил мне. Он наконец превратился в Шугара Рея! Он ел все, что ему хотелось, с «хорошей» страницы и избегал всего, что было указано на «плохой». Следуя моему списку, он сбросил нужный вес. Чудо? Совсем нет – просто идеальное функционирование идеально спроектированной системы. Теперь Ашер хочет, чтобы мир узнал о парадоксе растений.
Я знаю, как могут раздражать диеты и упражнения в погоне за неуловимой целью. А что, если цель просто ждет, когда вы ее достигнете? Что, если идеальный вес и здоровье – естественное следствие процветания вашей природы, которое наступает, когда вы отказываетесь от «здоровой» пищи и «натуральных» продуктов? Вот что может сделать программа «Парадокс растений».
Война за вес и не только за вес
Лишний (или недостаточный) вес – это ясный сигнал (но только один сигнал), что в вашем организме идет война. Если вы читаете эту книгу, я могу смело предположить, что вас беспокоит состояние вашего здоровья – и, скорее всего, ваш вес. Вы в хорошей компании. Оглядываясь назад, можно сказать, что с нашим коллективным здоровьем что-то произошло в середине шестидесятых. Вы уже знаете, что 70,7 % взрослых американцев страдают лишним весом. У 38 процентов из них ожирение – а всего два десятилетия назад ожирением страдало меньше 20 процентов американцев с лишним весом1. Кроме того, резко возросла заболеваемость диабетом, астмой, артритом, раком, сердечно-сосудистыми заболеваниями, остеопорозом, болезнью Паркинсона и деменцией. Каждый четвертый американец страдает по крайней мере одним аутоиммунным заболеванием. Несмотря на то что большинство из нас сейчас работает лишь по семь-восемь часов, а питаемся мы гораздо лучше, чем наши бабушки и дедушки, многие из нас страдают от упадка сил. Распространенность аллергии тоже резко выросла. Сейчас даже появились EpiPen, шприцы с адреналином, которые продают беспокоящимся родителям, чтобы дети носили их с собой в школу и делали укол, если кто-то рядом откроет упаковку арахиса. В 1960 году арахис нас не убивал.
Сегодня в США родители дают с собой детям шприцы с адреналином на случай, если кто-то рядом откроет пачку арахиса, на который у многих серьезная аллергическая реакция. Раньше арахис никого не убивал.
Мы винили типичную западную диету, окружающую среду и малоподвижность за наше плохое здоровье и лишние килограммы. Нынешние советы на каждую из этих тем содержат в себе определенное зерно правды, но они упускают из виду главную истину. Все эти действия и бездействия действительно вносят определенный вклад в ухудшение здоровья, но они не являются главной причиной нашего кризиса здоровья. Вот почему диета или программа упражнений может работать несколько недель, может быть, даже несколько месяцев, а потом все разваливается, и вы возвращаетесь к началу. Знакомая ситуация? Все эти «решения» не обеспечивают долгосрочных изменений потому, что не помогают победить ни в битве за живот, ни в связанной с ней битве внутри организма.
77-летнего скульптора-японца привела ко мне на прием его сестра. Он сильно хромал, ходил согнувшись, а когда он протянул мне свою шишковатую руку, я ужаснулся, увидев, как сильно он страдает от артрита. Он плохо говорил по-английски, но его сестра пересказала печальную историю о том, как этот знаменитый скульптор, вырезáвший огромные деревянные статуи, лишился возможности заниматься любимым делом. Он не мог удержать в руке ни молотка, ни резца, ни ножа для резьбы по дереву, ни даже кисти (он еще и рисовал картины, обычно – на больших холстах). По совету ортопеда скульптор жевал НПВС, словно драже, и ему уже запланировали операцию по замене коленного и тазобедренного суставов. Ко мне он пришел как к кардиологу, чтобы я выписал ему заключение, что он готов к операции. Я предложил ему программу «Парадокс растений», он согласился попробовать. С помощью сестры я объяснил ему, какие продукты нужно есть, а каких стоит избегать. Кроме того, он сразу прекратил прием НПВС.
Через четыре месяца скульптор вернулся, уже не хромая. Он вскочил со стула и энергично пожал мне руку. Затем, держа в руке воображаемую кисточку, он стал рисовать на невидимом холсте, улыбаясь и повторяя: «Рисовать, рисовать!» Он буквально прыгал по моему кабинету! «Как прошла операция на колене?» – спросил я. «Колено – хорошо, – ответил он. – Операцию не делал».
Это произошло два года назад. Недавно я виделся с ним и его сестрой – он принес мне газету Los Angeles Times с передовицей о выставке его работ в Хаммеровском музее. Многие лучшие и самые большие свои работы он создал именно в последние два года. Больше не страдая от боли, он с удовольствием делился с миром своим огромным талантом.
Исследуя древние скелеты, мы узнали, что двенадцать тысяч лет назад средний рост человека составлял шесть футов (около 183 см). Но к 8000 году до нашей эры средний рост уменьшился до 4 футов 10 дюймов (около 147 см) – за несколько тысяч лет человек потерял в росте невероятные четырнадцать дюймов! Наши предки заметно уменьшились в росте после сельскохозяйственной революции, когда злаки и бобовые стали составлять основную часть рациона. Кроме того, до этого времени в скелетных останках не находили никаких признаков артрита. Напротив, во всех скелетах современных людей, кроме тех, кто ел не слишком много пищи, содержащей лектины, заметны следы артрита. (Вы наверняка еще помните, что по мумифицированным останкам древних египтян видно, что они стали страдать артритом всего через два тысячелетия после того, как стали возделывать злаки.) И на этом все не останавливается: размер человеческого мозга двенадцать тысяч лет назад был на 15 процентов больше, чем сейчас! И мы называем это прогрессом?
Провал «диет» и загадка физических упражнений
Хороший показатель нашего беспокойства из-за здоровья и лишнего веса – наша одержимость диетами, которые помогают сбросить вес, несмотря даже на то, что эта одержимость не дает никаких долгосрочных результатов. «Диета» – это один из мифов, который отвлекает нас от настоящих проблем со здоровьем. Любые диеты, направленные на борьбу с лишним весом, обречены на провал, потому что никак не помогают нам справиться с саботажем со стороны еды и продуктов обихода, с которыми мы контактируем. Недавно прошедшая информация о том, что большинство «победителей» реалити-шоу The Biggest Loser после того, как об их «успехах» раструбили по телевидению, набрали почти весь вес обратно, не должно удивлять большинство поклонников «диет». Если вы пришли к выводу, что 99 процентов всех программ по борьбе с лишним весом бесполезны в долгосрочной перспективе, я поздравляю вас: вы добрались до горькой правды.
Прекратите войну внутри своего организма, и ваш вес нормализуется сам собой. Неотъемлемая часть самоисцеления – достижение того веса, которого «хочет» ваше тело. Кроме того, вы значительно улучшите шансы на долголетие. Но достичь худобы с помощью диеты, а потом вернуться к прежним привычкам – это точно не вариант. С другой стороны, изменить свой рацион и другие привычки, поняв, как некоторые продукты (в том числе непищевые) действуют на организм – это уже совсем другое дело. Именно об этом я и собираюсь вам рассказать. Диета в смысле «способ питанию» – это ключ к успеху.
Каждый должен находиться в весе, которого хочет его тело. Важно понять – не диеты снижают вес, а отсутствие воспаления в организме.
Многочисленные исследования показывают, что физические упражнения не помогают сбросить лишний вес. Одна из проблем физических нагрузок состоит в том, что от них хочется есть. Другая – большинству людей, страдающих лишним весом, заниматься слишком больно, так что они быстро бросают. Но я не хочу сказать, что физические нагрузки, если под ними имеется в виду активный образ жизни, бессмысленны. Огромное исследование показывает, что регулярные физические нагрузки (не только упражнения в зале, но и регулярная активность в целом) могут стать важным инструментом, который поможет вам поддерживать вес2. Более того, хорошая физическая форма полезна и во многих других отношениях: она улучшает здоровье сердечно-сосудистой системы, снижает артериальное давление, повышает уровень ЛПВП («хорошего» холестерина) и уменьшает уровень триглицеридов. И аэробные, и силовые упражнения также обостряют ваше чувство равновесия (так что вы с меньшей вероятностью получите травму, упав), улучшают настроение, облегчают стресс, повышают уровень энергии и делают сон более качественным. И это только начало.
О чем говорят исследования
С тех пор, как я защитил в Йельском университете дипломный проект о биологических и социальных факторах как драйверах человеческой эволюции, я активно интересуюсь воздействием пищи как таковой и выбором рациона на эволюцию и рост популяции человечества. Я воспользовался этими знаниями и последующими исследованиями на людях, проведенными в моем институте, чтобы разработать программу, о которой написал книгу Dr. Gundry’s Diet Evolution. Но это стало лишь ступенькой к новым знаниям, которые я получил после издания этой книги. Подобно тому, как люди эволюционировали как биологический вид, мои исследования привели к эволюции моего мышления – а началось все с визита на фабрику Metagenics, крупного производителя нутрицевтических средств. Меня попросили произнести речь перед научной командой компании, в которой я изложу принципы своей книги. В то время я был убежденным карбофобом, то есть искренне верил в то, что углеводы (сахара) – корень зла и причины всех болезней. Я жестко ограничил их в своей диетической программе. После того как я представил свои данные и гипотезы, один из ученых Metagenics встал и спросил: «А как вы объясните феномен китавцев?»
Китавцы – уникальный народ. Они курят как паровозы, едят в основном углеводы и кокосовое масло и не страдают никакими проблемами современного цивилизованного человека.
Чертовы китавцы! Это южнотихоокеанское племя – настоящий бич для ученых, утверждающих, что углеводы – зло, а жиры – лучшая пища. Китавцы курят как паровозы и получают примерно 60 процентов своих калорий из углеводов, а еще 30 – из кокосового масла. Несмотря на это, у них не бывает ни сердечных приступов, ни инсультов, ни других симптомов сердечно-сосудистых заболеваний, они отличаются стройным телосложением, живут долго, не страдают от болезней и практически не нуждаются в медицинском уходе. Сторонники низкоуглеводных диет, в том числе и я раньше, обычно отмахиваются от китавцев, называя их исключением из правил и ссылаясь (спешу добавить, без доказательств), что их замечательное здоровье в первую очередь обеспечивается ограничением калорий – мы же все знаем, как положительно оно сказывается на здоровье и долголетии. Дело закрыто, правильно?
Для народа острова Китава тезис «количество потребленных калорий должно соответствовать количеству потраченных», кажется, не действует.
Не так быстро. Основной долг ученого – постоянно перепроверять свою гипотезу. Более того, назначение исследований в основном состоит в том, чтобы доказать, что ваша гипотеза неверна! Лишь если вы не можете ее опровергнуть, она, возможно, все же верна. Итак, первоначально отмахнувшись от жителей острова Китава как от «чуда природы», которым помогает ограничение калорий, я вернулся к своим исследованиям времен Йельского университета в поисках основных сил, заставляющих тот или иной народ выбирать для себя тот или иной рацион. И благодаря работе Стаффана Линдеберга я обнаружил, что китавцы очень худые несмотря на то, что употребляют в пищу очень много калорий. Аргумент «калория за калорию» (количество употребленных калорий должно равняться количеству затраченных), судя по всему, для китавцев не действует. Исследования (по-английски «research», или «новый поиск») потребовали от меня пересмотреть прежние идеи, и я это сделал. Глава, которую вы читаете, – результат пересмотра прежних идей и наблюдений за моими пациентами, которые применяли мои новые идеи на практике.
Настоящие причины выбора
Мы уже говорили о том, как примерно десять тысяч лет назад бóльшая часть человечества отказалась от охоты и собирательства в пользу земледелия и скотоводства. До этого люди в основном питались сезонными фруктами (доступными лишь один сезон в году), сезонной крупной дичью, рыбами и моллюсками, а также крахмалистыми клубнями, которые стали съедобными после термообработки (человечество научилось добывать огонь около ста тысяч лет назад). Такой режим питания давал изобилие калорий, но вот количество людей на планете оставалось крайне малым. А затем калории неожиданно начали поступать из зерен злаковых трав, бобовых растений и (у всех народов, кроме азиатских) молока коров, овец и коз.
Традиционная теория, объясняющая, почему наши пращуры перешли на такое питание, состоит в том, что злаковые культуры можно хранить, а животных – сгонять в стада и разводить. Злаковые и бобовые растения по-прежнему созревают только в один сезон, но если зерна и бобы высушить и правильно хранить, они не завянут и не сгниют. Коров и других представителей семейства бычьих можно доить; молоко можно либо выпить сразу, либо сделать из него сыр (который тоже отлично хранится). Поскольку все эти продукты можно употреблять в пищу круглый год, они позволяют людям вести оседлый образ жизни, несмотря на перемены погоды и даже возможные неурожаи. Именно с такой теорией меня познакомили мои учителя, и я был с ней согласен. Но давайте предположим, что была и другая, скрытая причина, по которой первые земледельцы перешли на зерна, бобы и молоко.
Если мне приходится спорить о пользе физических нагрузок с бегунами на длинные дистанции, я всегда указываю, что по определению самое успешное животное то, которое получает наибольшее количество калорий с наименьшими усилиями. Это генетическое определение успеха. Но следствие из этого определения буквально смотрело мне в лицо: самое успешное животное – то, которое запасает больше всего жира с одного и того же объема калорий. Может быть, мы все-таки неправы? Может быть, наши древние предки выбрали зерна, бобы и молоко в первую очередь не потому, что их можно хранить? Давайте предположим, что они сделали этот выбор потому, что обнаружили, что это пищевое трио обладает уникальными свойствами – в буквальном смысле запускает в системе накопления жира турборежим?
Генетическое определение успеха для животного: получить наибольшее количество калорий, затратив наименьшее количество усилий.
Я принимаю много латиноамериканских пациентов, и у них часто встречается то же сочетание проблем со здоровьем, что и у других моих пациентов. Они тоже страдают от диабета, аутоиммунных заболеваний и лишнего веса, в данном случае по большей части объяснимое заменой рациона предков современными продуктами и переходом от деревенского образа жизни к городскому. Мария С. – типичная представительница таких пациентов. Когда она пришла ко мне на прием, ей было сорок семь лет, она страдала от тяжелого диабета и регулярно делала инъекции инсулина; уровень гликированного гемоглобина (HbA1C, маркера диабета) был 7,9 при верхней границе нормального уровня 5,6. За год Марии удалось вполовину снизить положительные маркеры аутоиммунных болезней. Сейчас уровень ее гликированного гемоглобина уже составляет 5,9, то есть близок к нормальному. Сахар в крови натощак упал со 8 до 6 ммоль/л, и она больше не принимает никаких лекарств, включая инсулин. В качестве бонуса Мария еще и сбросила тринадцать с половиной килограммов. Самое прекрасное в этой ситуации то, что Мария не говорит по-английски, но все равно смогла следовать программе «Парадокс растений»: переводчиками для нее стали дети.
Лучший способ откормиться
Я уже, наверное, десять тысяч раз слышал от своих пациентов: «Цельные зерна и бобовые – ключ к здоровой диете». Но я здесь, чтобы заявить вам, что исследования на животных дают совершенно противоположный результат. Я рос в пятидесятых и шестидесятых в Омахе, штат Небраска, который в то время представлял собой крупнейший в мире скотный двор. На наших скотных дворах, как знает любой болельщик «Небраска Корнхаскерс[1]», мы откармливали коров кукурузой! Но зачем свозить коров со всего Среднего Запада в Омаху и откармливать их кукурузой? Потому что коровы, которые едят только сено и траву, не жиреют – это знает любой скотовод. Еще в XIX веке свиней, которых выращивали в долине реки Огайо, откармливали кукурузой прежде чем везти на бойни в Цинциннати. Фермеры зарабатывали куда больше денег, перегоняя откормленных кукурузой свиней на рынки, чем отправляя кукурузу баржами на свинофермы. Тогда даже в ходу была поговорка: «Лучший способ доставки кукурузы на рынок – внутри свиньи».
Возможно вы не знаете, но свиньи по природе своей – достаточно поджарые животные. Полнеют они от кукурузы, которой их кормят. Точно так же она действует и на людей.
Вас, может быть, это удивит, но свиньи – на самом деле не жирные животные. Дикие кабаны и одичавшие свиньи худые, гладкие, мускулистые животные. Фанаты «Арканзас Рейзорбекс[2]» хорошо понимают, о чем я. Но вы, возможно, не знали, что у свиней пищеварительная и сердечно-сосудистая системы устроены так же, как у человека – именно поэтому я пересаживаю свиные сердечные клапаны людям с дефектами клапанов. Вспомните об этом в следующий раз, когда вас обвинят, что вы «жрете как свинья»! Поедая кукурузу, мы, люди, толстеем точно так же, как и свиньи.
Многие мои пациенты пользуются моей диетой для снижения веса, но практически половина из них, даже с нормальным весом, обращается с жалобами на аутоиммунные заболевания. Как я уже говорил ранее, один из приятных побочных эффектов моей программы – возвращение к нормальному весу, вне зависимости от первичной причины обращения. Но за годы работы у меня набралась небольшая группа пациентов, которые после рекомендованных мною для борьбы с аутоиммунными болезнями изменений в рационе начали терять вес и не могли удержать его на приемлемом уровне. Поначалу я рекомендовал таким пациентам есть больше жиров, в частности авокадо, но это не помогало. С годами один худой пациент за другим возвращались ко мне через несколько месяцев после предыдущего приема, набрав определенный вес. Угадайте, что они вернули в рацион? Хлеб, макароны, кукурузу или бобовые. Да, злаки и бобовые помогли им вернуть вес, когда не помогало ничего другое. Но, к неприятному удивлению пациентов, у них одновременно повышался уровень воспалительных маркеров в крови. Недавно я нашел более эффективное решение этой проблемы: я рекомендую пациентам есть больше орехов макадамия.
Вот он, парадокс растений в действии: та самая пища, которая помогала нашим предкам набрать вес и пережить суровую зиму, повышая вероятность произвести новую генетическую копию (ребенка), затем ускоряла их (и нашу) неминуемую гибель. Если вы читали мою первую книгу, то знаете, что наши гены всегда выбирают такой путь: максимум калорий из еды, чтобы размножиться, а затем гарантировать гибель родителя после того, как ребенок вырастет, чтобы детям и внукам хватило еды.
Горькая правда заключается в том, что злаки и бобовые приводят к увеличению веса. Именно поэтому их когда-то выбрали наши предки как идеальный вариант для возделывания.
Вот главная причина, по которой злаки и бобовые захватили мир. Не потому, что это «здоровая» пища. Не потому, что их легко хранить. Нет – всего лишь потому, что они обеспечивают максимальный запас жира в пересчете на одну калорию. Тогда это было полезно, сейчас – совсем нет. Вряд ли порадует нас и то, что такая диета наиболее эффективно укорачивает нашу жизнь после размножения.
Как вы помните, турборежим для запасания жира включают не только злаки и бобовые, но и молочные продукты. Млекопитающие используют молоко ровно с одной целью: чтобы стимулировать быстрый рост и набор веса у потомства. В любом молоке содержится инсулиноподобный фактор роста. К сожалению, многочисленные исследования показывают, что еще один компонент молока, казеин (в частности, казеин A-1), превращается в лектин бета-казоморфин, который стимулирует запасание жира, вызывая воспаление. Помните: воспаление означает состояние войны, а война требует много пищи для армии, так что организм начинает запасать жир, чтобы прокормить всех.
Если взять фекалии крыс с ожирением и скормить их худым крысам, то – опаньки! – худые крысы станут толстыми! Верно и обратное: помет худых крыс делает жирных крыс худыми. Да, вы правильно все поняли: микроорганизмы в вашем кишечнике определяют, насколько вы будете худыми или толстыми. Недавние исследования показали, что если скармливать худым крысам фекалии полных людей, они тоже становятся толстыми – особенно хорошо это работает, если добавить немного «удобрения» в виде сахаров и жиров! Все еще не впечатлены? Подумайте вот о чем: еще в тридцатых годах пациентам сумасшедших домов, страдавшим сильной депрессией, давали слабительное, чтобы очистить кишечник, а затем делали клизмы из фекалий счастливых людей. Да, вы угадали: депрессия ушла, и пациенты стали счастливыми.
Будучи в семидесятых студентом Медицинского колледж Джорджии, я раз за разом видел, как излечивается тяжелая инфекция толстой кишки, называемая колитом Clostridium difficile и проявляющаяся у пациентов, получавших недавно разработанные антибиотики широкого спектра. Метод снова был тем же: каловые клизмы, в данном случае – из фекалий здоровых студентов-медиков. Более того, раз в неделю нам приносили «горшочек меда», куда мы все делали «вклад», чтобы всегда иметь свежий кал для лечения этой ужасной болезни. Тогда мы еще не знали, что антибиотики растревожили кишечники этих пациентов, а микробы в наших фекалиях снова сделали их здоровыми.
Связь между лектинами, ожирением и плохим здоровьем
Я уже познакомил вас с агглютинином зародыша пшеницы (АЗП) и объяснил, что он играет роль в возникновении целиакии и поразительно напоминает гормон инсулин. Теперь давайте подробнее рассмотрим работу инсулина и проблемные эффекты, которые начинаются, когда АЗП подражает инсулину.
Обычно, когда сахар из кишечника попадает в кровеносную систему, поджелудочная железа выделяет инсулин, который отправляется в три основных места: жировые клетки, мышечные клетки и нейроны. Главная работа инсулина – открывать в клетках «двери», которые пропускают внутрь глюкозу, позволяя переработать ее в топливо.
1. В ЖИРОВЫХ КЛЕТКАХ инсулин прикрепляется к стыковочному порту на мембране и активирует специальный переключатель, который заставляет жировую клетку переработать глюкозу в жир и оставить на хранение. Сделав свою работу, инсулин отключается от стыковочного порта, и сахар больше не может попасть в клетку.
2. В МЫШЕЧНЫХ КЛЕТКАХ инсулин открывает «дверь» в клетку и пропускает глюкозу, которую клетка использует как топливо.
3. НЕРВНЫЕ КЛЕТКИ тоже нуждаются в инсулине, чтобы пропустить глюкозу через свою мембрану. То, что нейронам требуется инсулин для получения глюкозы – довольно новое открытие, и сейчас мы знаем, что мозг и нервы тоже страдают от инсулинорезистентности, это состояние называют диабетом 3-го типа.
После того как инсулин подключается к нужному порту и передает нужную информацию, жировые, мышечные и нервные клетки сообщают гормону, что сообщение получено. Гормон отключается от стыковочного порта, оставляя его свободным для взаимодействия с другими гормонами.
Проблемы начинаются, когда лектины, подражая инсулину, прикрепляются к клеточным стенкам вместо него. Лектины либо дают неправильную информацию, либо блокируют выдачу правильной информации. Чтобы понять все последствия, представьте, что вы – пассажир самолета после очень долгого перелета, а у телескопического трапа все еще стоит другой самолет. Вы не можете сойти с самолета (выдать свою информацию), пока другой самолет не отъедет с полосы. А теперь представьте, что он не отъедет никогда! И что вам делать? Пока лектины перекрывают «телескопический трап», нормальная система коммуникации прекращает работать, причем на неопределенный срок.
В ответ на попадание сахара в организм поджелудочная железа выделяет инсулин, который отправляет топливо в мышечные клетки, жировые клетки и нейроны. Это в идеале.
А теперь давайте посмотрим, что происходит, когда лектин АЗП подключается к стыковочным портам инсулиновых рецепторов в разных типах клеток.
1. Жировые клетки: АЗП прикрепляется к ним навсегда и заставляет клетки постоянно производить жир из любого сахара, который движется мимо, до бесконечности. Задумайтесь: если бы вы жили восемь тысяч лет назад, то вы бы считали очень полезным любое растение, которое помогает вам запасать как можно больше жира из скудного запаса калорий. Но сейчас это уже совсем не так полезно, а АЗП и другие подобные лектины в злаках занимаются далеко не только стимуляцией запасания жира в жировых клетках.
2. Если АЗП прикрепляется к мышечной клетке, то он тоже навсегда остается в инсулиновом рецепторе, но эффект на этот раз прямо противоположный. АЗП не дает настоящему инсулину подключиться к клетке, подобно тому, как другой самолет, занявший ваш телескопический трап, не дает вам сойти на землю. В результате мышечные клетки не получают глюкозу: она вся отправляется в жировые клетки, которые АЗП активно накачивает сахаром. Стоит ли удивляться, что древние люди были намного более мускулистыми до появления злаков и бобовых? Посмотрите на любые древнеегипетские фрески и статуи: они были худыми и не отличались крупными мышцами. Оказывается, настоящая причина усыхания мышц в старости – инсулиновая мимикрия! Чем больше лектинов мы едим, тем больше инсулиновых рецепторов в мышцах заблокировано АЗП и другими лектинами и тем больше мышечной массы мы теряем.
3. Когда АЗП и другие лектины прикрепляются к инсулиновым рецепторам нервных клеток, они тоже блокируют поступление сахара. Когда нейронам недостаточно сахара, голодный мозг требует больше калорий. Если вы заблокируете инсулиновые рецепторы АЗП, то получите голодного человека – он будет есть больше и, возможно, получит большое преимущество, когда настанет зима. В краткосрочной перспективе это было полезно и помогло выжить молодой человеческой цивилизации; но если этот процесс продолжается, то к инсулиновым рецепторам мозга и нервов прикрепляется все больше АЗП и других лектинов, так что клетки центральной и периферической нервной системы начинают отмирать, приводя к деменции, болезни Паркинсона и периферической нейропатии.
Итак, общий результат: потеря мышечной массы, голодающий мозг и нервные клетки, много жира. Знакомо звучит?
Прикрепление лектинов к инсулиновым рецепторам в долгосрочной перспективе может вызвать различные дегенеративные заболевания, в том числе болезнь Альцгеймера и болезнь Паркинсона.
Недавно обнаружилось, что лектины из кишечника забираются по блуждающему нерву в мозг и могут откладываться в черной субстанции3, коммутационном центре мозга, повреждение которого вызывает болезнь Паркинсона. Это объясняет результаты большого исследования, проведенного в Китае: пациенты, которым в шестидесятых и семидесятых сделали ваготомию (обрезание блуждающего нерва) для лечения язвы желудка, на 40 процентов реже страдают от болезни Паркинсона по сравнению с контрольной группой ровесников4. Лектинам не удается так легко добираться до мозга, и, соответственно, они наносят не такой большой урон. Еще это объясняет, почему болезнью Паркинсона чаще болеют вегетарианцы: они едят больше растений (и, соответственно, больше лектинов). Не забывайте, что растение просто выполняет свою работу: избавляет мир от нежелательных вредителей, в том числе и от вас!
Лектины из кишечника могут забираться по блуждающему нерву прямо в мозг и откладываться там в черной субстанции, что вызывает болезнь Паркинсона.
Подводя итоги: в древние времена, когда еды было мало, набор веса после употребления лектинов в злаках и бобовых приносил огромную пользу, но сейчас тот же самый результат работает уже против нас. Теперь давайте рассмотрим другой способ работы лектинов на нас и против нас.
Подготовка к войне
Я уже упоминал выше, что мои пациенты, страдавшие от недостаточного веса, вернулись к зерновым и бобовым, но после этого многие из них обнаружили, что повышаются их воспалительные маркеры. Воспаление стимулирует набор веса? Помните: ЛПС и лектины ведут себя как незваные гости, из-за чего толл-подобные рецепторы сообщают организму, что на него напали, и нужно вводить «военное положение». Во время войны войска должны хорошо питаться, чтобы сражаться с врагом, так что мирным жителям часто приходится довольствоваться сильно сокращенными рационами. Лейкоциты и иммунная система идут на войну, а вот мышцы – это гражданские труженики тыла. Если мышцы и мозг вырабатывают резистентность к инсулину и лептину (гормону, отвечающему за чувство сытости), то калории уходят от них к лейкоцитам, сражающимся на фронте. Более того, когда идет война, организм подает вам сигналы: искать еще больше калорий для поддержки военных действий. Чем больше лектинов из злаков и бобовых вы съедаете, тем голоднее себя чувствуете.
Вот ключевая идея: резистентность к инсулину и лептину развивается не потому, что у вас лишний вес: наоборот, у вас лишний вес потому, что ваш организм на военном положении и запасается калориями для военных действий. Это полная противоположность общепринятым представлениям об ожирении. Однако, если организм чувствует, что война закончилась, и не видит новых лектинов или ЛПС, у него больше нет причин запасаться калориями или искать дополнительную еду. Потеря веса – всего лишь «побочный эффект» окончания войны. Неудивительно, что почти все были худыми пятьдесят лет назад, когда наши тела не были на постоянном военном положении!
Запасы жира
Возможно, вам говорили, что если вы храните жировые запасы вокруг живота, то это опасная форма хранения жира, «яблоко», но вот если основные запасы жира у вас хранятся на ягодицах и бедрах (так называемая грушевидная форма), это уже не так опасно. В этих словах есть немалая доля истины. Чтобы понять, почему жир хранится на животе, давайте вернемся к нашей аналогии с войной. Войскам нужна еда, причем желательно как можно ближе к фронту, где они сражаются с лектинами и ЛПС. А где идет война? Правильно, вокруг стенок кишечника, где лектины и ЛПС прорвали границу. Жир – это не виновник, а симптом войны, идущей в животе. Его, в конце концов, не зря называют висцеральным жиром, то есть жиром, окружающим внутренние органы.
Жир – это не виновник воспаления, а симптом, говорящий о том, что в кишечнике идет настоящая война.
Будучи кардиохирургом, я отлично знаю, что, вскрывая грудную клетку пациента для коронарного шунтирования, я найду вокруг этих сердечных артерий немало жира. Этот жир очень плотный и твердый, и он там присутствует даже в том случае, если вы худы. Если я вижу много жира, то понимаю, что неподалеку идет война, требующая бесперебойной доставки припасов. Война идет в ваших артериях, и я делаю шунтирование, потому что вы ее проиграли. Более того, многочисленные исследования показывают, что наличие перикардиального жира (жира на коронарных артериях) прямо коррелирует с тяжестью заболевания кровеносных сосудов5. Каковы последствия этого? Где бы мы ни нашли жир, это означает, что где-то поблизости идет война. Жир на животе говорит, что у вас не просто идет война в кишечнике: она, к сожалению, постепенно переходит на сердце и мозг, словно «спящие ячейки» у террористов.
Операция или диета – вот какой выбор я предлагаю многим своим пациентам. Я, конечно, кардиохирург, но если пациент – хороший кандидат для моего диетического подхода и проявляет интерес к этой альтернативе, то я обязательно обсуждаю с ним программу «Парадокс растений». Если пациент действительно строго придерживается диеты, результаты просто замечательны. Предлагая пациентам выбор, я даже заработал прозвище «Мистер Не-надо-скальпеля»! Вот лишь несколько историй от пациентов, которым удалось избежать тяжелых операций благодаря изменению образа жизни.
БОЛЬШЕ НЕ ЗАБЛОКИРОВАНЫ. Когда Винсент П., 67-летний театральный продюсер, почувствовал боль в груди во время занятий в спортзале, ангиограмма показала небольшое повреждение в правой коронарной артерии, которую до этого уже лечили стентированием. Кардиолог отправил его ко мне для диетического лечения нескольких других поврежденных артерий, которые были на 60 процентов заблокированы и не подходили для стентирования (хотя, конечно, все равно беспокоили). После десяти месяцев на диете «Парадокс растений» Винсент снова сделал ангиограмму, и она показала, что артерии больше не заблокированы, и уже не требуется ни стентирования, ни какого-либо иного лечение. Прошло шесть лет; Винсент не принимает лекарств, регулярно сдает стресс-тесты и недавно поставил новый спектакль в театре неподалеку от Бродвея.
ВЫПОЛНЕННОЕ ОБЕЩАНИЕ. Соне Р., 58-летняя фермерша, страдавшей тяжелым диабетом, должны были сделать срочную операцию по тройному шунтированию после сердечного приступа. У нее были серьезно заблокированы сразу пять артерий. В предоперационной палате она спросила, есть ли какие-либо другие варианты. После того как я рассказал ей о своем диетическом подходе, она пообещала стать образцовым пациентом, если я не сделаю ей операцию. И она выполнила обещание: за три года сбросила восемнадцать килограммов, у нее прошел диабет, она не принимает лекарств, не страдает от болей в груди и даже нормально проходит стресс-тесты для сердечно-сосудистой системы. Соня сейчас выращивает кур и коз на свободном выпасе, делает йогурт из козьего молока и ежедневно перевозит целые тачки навоза и земли.
ПРОЩАЙ, ДИАБЕТ. 69-летний Говард Л. страдал от ожирения и ежедневно принимал по восемь лекарств от диабета и других заболеваний. Он пережил сердечный приступ, и ему назначили экстренную операцию по шунтированию пяти сосудов. В предоперационной комнате я сразу заметил, как он встревожен. Мы немного поговорили, и Говард признался, что боится не пережить операцию, и спросил, нет ли других вариантов. Когда я предложил ему свою диету, он уцепился за этот шанс. Сейчас, пять лет спустя, диабет и боли в груди ушли в историю, он не принимает лекарств, сбросил тридцать фунтов и регулярно проходит стресс-тесты.
Изобилие «успешных» диет
Почему диет вообще существует так много? И почему многие из них работают (по крайней мере, временно)? Может быть, у них есть что-то общее? Давайте перечислим несколько самых успешных и популярных диетических философий, получивших известность в последнее время: низкоуглеводные и высокобелковые (диета Аткинса, «Белковая сила», диета Южного пляжа, диета Дюкана); низкоуглеводные высокожировые и высокобелковые (палеодиета, кетогенная палеодиета); низкожировые высокоуглеводные диеты (диеты Орниша, Макдугалла, Фурмана, Эссельстина). Все эти подходы имели огромный успех среди своих последователей. Алан Левиновиц, кандидат наук, недавно спародировал популярность и успех всех этих совершенно непохожих друг на друга диет в книге The Gluten Lie and Other Myths About What You Eat. Книга рассказывает о вымышленной «безупаковочной диете», основанной на отказе от всего, что продается в пластиковых упаковках (я не шучу). Он ссылается на сайты, которые нужно посетить, притворяется, что продает продукты, даже приводит истории пациентов. С интересом прочитав многочисленные аргументы Левиновица в пользу его программы, вы внезапно узнаете, что он тщательно отобрал только самые благоприятные данные, слово в слово цитировал других диетических гуру и стащил рассказы о хороших результатах у пациентов большинства программ, описанных выше. Да, замечательно он нас перехитрил. (Впрочем, Левиновиц упустил из виду тот факт, что данные о вреде пластиков, на которые он ссылается, на самом деле правдивы – вы узнали об этом из прошлой главы.)
Большинство диет приводят к временному снижению веса, но они не решают главной проблемы его появления – воспалений внутри организма. Именно поэтому, вернувшись к прежним пищевым привычкам, большинство людей снова набирают вес.
Мне выпала высокая честь лечить множество сторонников едва ли не каждой из вышеперечисленных программ. Да, они сумели контролировать вес, но по-прежнему страдали от неприятных медицинских проблем, включая коронарную недостаточность и аутоиммунные болезни. Давайте подробнее рассмотрим, что же происходит, когда вы садитесь на одну из этих диет.
Проблема с большинством низкоуглеводных диет
Низкоуглеводные диеты, например диета Аткинса или Южного пляжа, часто хорошо работают в краткосрочной перспективе. Чего уж там, они поначалу помогли даже мне. Но если (точнее, когда) вы возвращаетесь к употреблению в пищу значительного количества углеводов, содержащих лектины, сброшенные килограммы обычно тоже возвращаются. Даже если вы строго придерживаетесь программы, снижение веса рано или поздно прекращается или существенно замедляется. Все низкоуглеродные диеты одновременно являются высокобелковыми и ограничивают употребление главных источников углеводов, злаков и бобовых, а вместе с этим, соответственно, снижается лектиновая нагрузка. Когда диеты Южного пляжа и Аткинса в разгрузочной фазе предлагают вернуть в рацион злаки и бобовые, и люди, естественно, начинают набирать вес обратно, какая следует рекомендация? Да, вы угадали: вернуться к первой фазе и отказаться от злаков и бобовых!
Низкоуглеводные диеты хорошо работают в краткосрочной перспективе. Однако при переходе на следующий этап вес обычно возвращается.
Концепция палеодиеты заходит еще дальше по пути высокобелковых диет; она основывается на неверном предположении, что древние люди регулярно питались мясом буйволов и других крупных животных, и именно это сделало нас здоровыми. На самом же деле такая добыча, скорее всего, была редкостью. Наши пращуры питались в основном клубневыми овощами, ягодами, орехами и животным белком из рыбы, ящериц, улиток, насекомых и небольших грызунов. Только не поймите меня неправильно: наша «диета предков» исполняла ровно ту же роль, что и любая другая диета – она гарантировала, что вы вырастете, дадите потомство, а потом уйдете с дороги. Ваши гены сконструировали диету предков так, чтобы вы стали предком, если вы понимаете, о чем я. Обеспечение человеку долгой жизни контрпродуктивно с точки зрения обеспечения максимального потомства – примерно по той же причине, по какой производство машин, которые не ломаются, контрпродуктивно для автомобильной промышленности. Мне очень не хочется вас огорчать, но любой успех, которого вы добились, сидя на палеодиете или любой другой низкоуглеводной диете, будь то уменьшение веса или улучшение здоровья, не связан с ограничением углеводов и употреблением в пищу большого количества белков и жиров. Любая позитивная реакция – это результат… угадайте чего? Правильно, отказа от еды, содержащей лектины. Не забывайте, что палеодиета основана на рационе, которого якобы придерживались наши предки из каменного века 100 000 лет назад.
Наконец, мои коллеги по палеодиете почему-то искренне не понимают, что наши предки жили в Африке и никогда не встречались с содержащими лектины растениями из Америки. Извините, ребята, но помидоры, кабачки, тыквы, сладкие перцы, ягоды годжи, арахис, кешью, подсолнечные семечки и семена чиа – это не пища наших предков, и, ко всему прочему, они еще и полны лектинов.
Другой подход к ограничению углеводов
Кетогенная диета, которую традиционно назначают людям (в том числе детям), страдающим диабетом, чтобы сдержать рост сахара в крови, – это тоже диета с ограничением углеводов, но она совсем другая. Вместо того чтобы заменять углеводы белками, настоящая кетогенная диета ограничивает еще и белки, а большинство калорий обеспечивается за счет тщательно отобранных жиров. (Кетоз – это состояние организма, в котором он сжигает жир, а не глюкозу из углеводов, для получения энергии.) Если вы ограничите употребление некоторых животных белков, как в программе «Парадокс растений», то практически наверняка сбросите вес. А когда я ограничиваю его еще больше, применяя модифицированную кетогенную версию программы «Парадокс растений», то вижу значительный успех не только среди пациентов с диабетом (или сильной инсулинорезистентностью), но и у больных раком, деменцией, болезнью Паркинсона, аутоиммунными заболеваниями и многими болезнями кишечника. (Эту модификацию мы рассмотрим в главе 10.) Вопрос здесь состоит вот в чем: действительно ли большинство людей на кетогенной диете входят в состояние кетоза, и поэтому ли они сбрасывают вес? Лабораторные анализы моих пациентов решительно отвечают на этот вопрос «нет!» Так почему же тогда люди сбрасывают вес? Опять-таки здесь помогает отказ от подавляющего большинства лектинов, а не употребление жиров.
Меньше жира, больше цельных зерен
Действительно ли люди сбрасывают вес на маложирных цельнозерновых диетах, например, Орниша, Эсселстина или Т. Колина Кэмпбелла (The China Study)? Да, конечно. Многие из приверженцев этих диет приходили ко мне в качестве пациентов, потому что, несмотря на потерю веса, коронарная недостаточность у них не прошла. Но почему же они сбрасывают вес? Я считаю это результатом четырех факторов:
1. Из рациона убираются содержащие лектин жиры, преобладающие в стандартной американской диете: соя, арахис, хлопковое семя, подсолнечное семя и рапс. Они не только содержат лектины, но еще и крайне богаты полиненасыщенными жирами омега-6, которые используются нашими толл-подобными рецепторами, чтобы запускать воспалительный каскад. Воспаление – это война, война – это хранилище жира возле зоны боевых действий, в данном случае – в коронарных артериях.
2. Благодаря отказу от жиров в организме становится меньше ЛПС, которые обычно пробираются сквозь стенки кишечника «на хвосте» у длинноцепочечных насыщенных жирных кислот, вызывая воспаление. Это хорошо, но ведомые благими намерениями врачи, которые когда-то демонизировали любые жиры и выступали за маложирные диеты, поняли, что не все жиры одинаковые. Рыбий жир стал неотъемлемой частью программы доктора Дина Орниша, а доктор Джоэл Фурман рекомендует есть жирные орехи6. К счастью, ни тот, ни другой режимы питания не пропускают лектины через кишечный барьер, так что они «безопасны».
3. В диетах применяются цельные непереработанные зерна, а не «цельнозерновая» мука. Написав эту фразу, я почувствовал себя немного Марком Антонием, который сказал «Не восхвалять я Цезаря пришел, а хоронить». С чего я вдруг защищаю цельные зерна? Во-первых, большинство цельнозерновых продуктов готовится не из настоящих цельных зерен, а из смолотой из них муки. Вы видели хоть одно «цельное зерно» в куске хлеба или печенья? Их лектины уже были выделены, а для полного счастья эти жиры еще и были обработаны бутилгидрокситолуолом, чтобы предотвратить окисление.
Маложирные цельнозерновые диеты попросту невкусные. Ни один человек не сможет долгое время исполнять их рекомендации.
4. Эти врачи совершенно правы, рекомендуя органические зерна, которые с большой вероятностью не обработаны «Раундапом» и, соответственно, не приводят к смерти кишечных микробов. В результате эти диеты помогают кишечнику справиться с глютеном и не дают бандитам занять пустое место, которое обычно остается после этого гербицида.
А вот и еще один печальный факт: эти диеты обычно невыносимо невкусные, так что вы просто не сможете есть много. Даже братьям Келлоггам не удалось убедить гостей своего санатория есть цельные зерна, именно поэтому они изобрели кукурузные хлопья из цельнозерновой муки. Если пересмотреть исходное исследования доктора Эсселстина, то мы увидим, что практически 50 процентов пациентов просто отказались продолжать. Это не диета, на которой можно жить, так что любые положительные результаты с точки зрения потери веса, скорее всего, окажутся краткосрочными.
Рис не содержит АЗП. Именно поэтому жители Китая, Японии и Кореи практически не страдают от сердечнососудистых заболеваний.
Почему последователи этих диет, оказавшиеся моими пациентами, обнаружили, что коронарная недостаточность прогрессирует? АЗП из пшеницы продолжал соединяться с эндотелием их коронарных артерий, провоцируя атаку со стороны иммунной системы. Если вам когда-либо было интересно, почему жители юга Китая, Японии и Кореи (у них главная пищевая культура – рис) меньше страдают от болезней сердца, чем американцы, то знайте: рис не содержит АЗП. Равно как и корень таро, который в изобилии едят китавцы. Равно как и просо, сорго и ямс, которыми питаются многие африканцы.
Что у нас общего со слонами
Хотите еще одну шокирующую историю о травах и злаках? Дикие африканские слоны, которые в естественных условиях (как и наши предки) питаются только древесными листьями, не страдают от коронарной недостаточности. Но из-за уничтожения среды обитания целым стадам слонов теперь приходится пастись на травяных полянах или есть сено и зерно. У этих животных заболеваемость тяжелой коронарной недостаточностью составляет почти 50 процентов – из-за лектинов, для употребления которых их организм не предназначен и которые прикрепляются к их артериям, провоцируя иммунные атаки.
Итак, пришла пора рассказать, на какую молекулу сахара охотятся АЗП и другие лектины. Оказывается, что у слонов – и людей – в организме есть совершенно конкретная молекула сахара, которая вызывает эту проблему. Связывающий лектины сахар, Neu5Ac, находится на стенках кровеносных сосудах и абсорбирующих клетках кишечника – энтероцитах. У большинства млекопитающих на стенках кишечника и кровеносных сосудов находится сахарная молекула Neu5Gc. Но люди потеряли способность производить эту молекулу, когда наш вид разошелся с шимпанзе и гориллами восемь миллионов лет назад. Вместо этого мы производим связывающий лектины сахар Neu5Ac, как и моллюски, куры и слоны. (Да, вот такая странная компания!) Лектины, особенно злаковые лектины, прикрепляются к Neu5Ac, но не могут прикрепиться к Neu5Gc. Это объясняет, почему живущие в неволе шимпанзе, которых сажают на человеческую зерновую диету, не болеют атеросклерозом (закупоркой артерий) или аутоиммунными заболеваниями, а вот несчастные слоны, питающиеся травой, страдают от коронарной недостаточности. У шимпанзе нет сахарной молекулы, связывающей лектин, а вот у слонов и людей есть, и из-за этого мы получаем сердечно-сосудистые и аутоиммунные заболевания, когда едим лектины из злаков и семян.
У слонов, моллюсков и людей производится молекула, к которой легко прикрепляются злаковые лектины. Результатом становится острая коронарная недостаточность.
Антивозрастной подход
Помните: ваша цель – диета, которая улучшит вашу жизнь, а не просто диета, которая поможет сбросить нежелательный вес. Серьезная проблема любой низкоуглеводной или «древней» диетической программы состоит в том, что употребление значительного количества некоторых животных белков, в частности красного мяса, приводит к более быстрому старению, а также атеросклерозу и раку. Почему?
Вернемся к нашему старому другу Neu5Ac. Будьте внимательны, текст немного сложный, но потом я его упрощу. У коров, свиней и овец есть белок Neu5Gc, который ваша иммунная система считает чужеродным, когда вы едите их мясо. Neu5Gc очень похож на Neu5Ac (их полосковые коды почти одинаковы). Есть немало данных, которые говорят, что когда наша иммунная система встречается с чужеродной молекулой сахара Neu5Gc из красного мяса, у нас вырабатываются антитела к стенкам наших собственных кровеносных сосудов, в которых содержится Neu5Ac. Из-за этого антитело прикрепляется к стенкам наших кровеносных сосудов, путая наш собственный сахар Neu5Ac со съеденным сахаром Neu5Gc, и провоцирует тем самым полноценную атаку со стороны иммунной системы.
Некоторые исследования подтверждают, что поедание красного мяса провоцирует развитие сердечнососудистых заболеваний, а также способствует росту сосудов вокруг раковых опухолей.
Вот идеальный пример дружественного огня – и еще один ответ на вопрос, почему у любителей моллюсков и рыбы сердце более здоровое, чем у мясоедов. Более того, есть данные, что раковые клетки используют Neu5Gc, чтобы стимулировать рост сосудов вокруг опухоли; для этого они вырабатывают гормон VEGF (фактор роста эндотелия сосудов), уровень которого я замеряю у всех своих пациентов. Производство VEGF провоцируется иммунной атакой на Neu5Gc. Раковые клетки даже используют Neu5Gc, чтобы прятаться от наших иммунных клеток, по сути, пряча себя под невидимым щитом. Более того, человеческие опухоли содержат большое количество сахара Neu5Gc, несмотря на то, что у нас нет генов, которые его производят. Это означает, что опухолевые клетки получили его из говядины, свинины или баранины, которую вы ели, – больше неоткуда.
А теперь простым человеческим языком: избегать красного мяса нужно для того, чтобы избежать аутоиммунной атаки, которая вызывает болезни сердца и рак, – а все из-за генетической мутации, подарившей людям молекулу сахара, к которой прикрепляется лектин.
Любая диета, в которой мало животных белков, продлевает жизнь – об этом мы поговорим в главе 9. Итак, главная причина старения – определенное количество животного белка. Это означает, что некоторые углеводы (те, которые не содержат лектины или содержат те лектины, с которыми ваши микробы знакомы тысячелетиями) на самом деле вовсе не такие проблемные, как уверяют сторонники диеты Аткинса и палеодиеты: достаточно просто одновременно ограничивать определенные животные белки.
Любая диета, в которой мало животных белков, продлевает жизнь. Помните, что поедание мяса – главный фактор старения. И это неопровержимый факт.
А ускорение процесса старения – это не единственный результат употребления в пищу избыточного количества белков. Вспомните: если есть простые сахара, это увеличивает производство инсулина, гормона запасания жира, а если есть жиры, это увеличивает уровень лептина, гормона, который сигнализирует мозгу о сытости. Но вы, возможно, не знаете, что когда вы едите сахара вместе с белками, которые чаще встречаются в животной, а не растительной пище, они стимулируют главный клеточный рецептор старения, который определяет доступность энергии. Мы обсудим этот рецептор старения в главе 9.
Энергия – то есть еда – обычно доступна циклично, и эти циклы подчинены циркадным ритмам дневного света и смены времен года. Если энергии много, то самое время расти и делать кое-что – в смысле, детей. Если энергии мало, то время запереть двери, избавиться от нахлебников и пережидать голодные времена. В эти голодные времена мы расходуем запасенный жир, а наши митохондрии переключаются со сжигания сахара (глюкозы) на сжигание жира – это называется метаболической гибкостью. Большинство моих пациентов, страдающих несколькими болезнями, утратили метаболическую гибкость. Это означает, что диета, в которой много сахаров и белков, стимулирует набор веса и делает человека более уязвимым к болезням – и, соответственно, уменьшает не только продолжительность жизни в целом, но и продолжительность здоровой и качественной жизни.
Ваши гены хотят, чтобы вы дали потомство, выкормили его, а затем освободили место для нового поколения. Но вы-то хотите жить долго и счастливо!
Вот вам еще один парадокс: ваши гены хотят, чтобы вы дали потомство, которое вас заменит. После того, как вы дадите потомство, вашим генам вообще наплевать, сколько вы проживете… ладно, хорошо, вам все-таки нужно немного времени, чтобы научить ваших детей выживать самостоятельно, но вот потом они сделают все, чтобы вы поскорее ушли с дороги. Лишний вес в среднем возрасте – это идеальный пример того, о чем я говорю. Мы должны готовить себе замену, а потом умирать. Но если мы хотим прожить максимально долгую и здоровую жизнь, то нужно по-другому питаться.
Палеодиета, которая работает
Давайте вернемся к моей предыдущей загадке – китавцам, маленькому земледельческому племени, которые живут на таком же маленьком островке, принадлежащем Папуа-Новой Гвинее. По данным шведского врача Стаффана Линдеберга, изучавшего рацион племени десятилетиями, китавцы получают 60 процентов своих калорий из углеводов, 30 процентов из жиров (по большей части – насыщенных) и лишь 10 процентов – из белков. Большинство островитян курят, они не особенно активны, но доживают до девяноста лет без всякого медицинского ухода. Их диета на первый взгляд противоречит всем общепринятым мнениям о том, что такое здоровый рацион, но, тем не менее племя остается совершенно не затронутым болезнями современного человечества.
Исследование Линдеберга, где он сопоставлял 220 китавцев с максимально возможным количеством шведов того же возраста и пола, дало довольно провокационные результаты7. Китавские мужчины в возрасте 20 лет и старше имели меньший индекс массы тела (ИМТ), более низкое артериальное давление и более низкий уровень ЛПНП («плохого» холестерина), чем сопоставленные с ними шведские мужчины. У обеих групп был схожий уровень ЛПВП («хорошего» холестерина). У китавских женщин старше шестидесяти был более низкий уровень апоB (аполипопротеина B), маркера ЛПНП-холестерина, связанного с сердечно-сосудистыми заболеваниями, чем у ровесниц-шведок. Более того, у китавцев не бывало ни инфарктов, ни инсультов.
Когда углевод – не углевод?
Так как же китавцы остаются худыми и избегают сердечных приступов несмотря на то, что едят в основном углеводы и множество насыщенных жиров, которые на Западе считаются прямой дорогой к ожирению (а также, в случае жиров, к болезням сердца)? Ответ прост: углеводы, которые едят китавцы, являются в большинстве своем резистентными крахмалами, которые, по сути, позволяют вам халявить при подсчете калорий. Если вам кажется, что это слишком хорошо, чтобы быть правдой, то добро пожаловать в мир резистентных крахмалов. Этот подвид крахмалов ведет себя в желудочно-кишечном тракте не так, как кукуруза, рис, пшеница и другие типичные крахмалы или простые сахара. Вместо того чтобы быстро перерабатываться в глюкозу (сахар крови), который сжигается для производства энергии или хранится в качестве жира, ямс, таро, плантаны и другие резистентные крахмалы проходят через вашу тонкую кишку целыми и невредимыми. Эти продукты выдерживают воздействие ферментов, которые разрушают сложные крахмалы, – отсюда и название.
В отличие от обычных крахмалов, например кукурузы и риса, резистентные крахмалы не перерабатываются мгновенно в глюкозу, а проходят через тонкую кишку целыми и невредимыми. И доставляются кишечному микробиому, который от них просто без ума.
Это значит, что вы не усваиваете калории в виде сахара, что вызывало бы скачок инсулина; более того, эти крахмалы – как раз то, что доктор прописал для ваших кишечных микробов: они весело поедают резистентные крахмалы и растут, перерабатывая их в короткоцепочечные жирные кислоты, в частности, ацетат, пропионат и бутират (любимое топливо толстой кишки, а также отличная пища для нейронов). Резистентные крахмалы, подобно пребиотикам, также повышают пропорцию «хороших» бактерий в кишечнике, не только улучшая пищеварение и усвояемость питательных веществ, но и стимулируя рост микробов, которые участвуют в починке слизистой оболочки кишечника8. Больше слизи – меньше лектинов, которые через нее проходят и разрывают плотные контакты, запуская лектиновый цикл набора веса и ужасного самочувствия9.
Резистентный крахмал не просто не повышает уровень сахара и инсулина в крови, но и помогает вам контролировать вес:
✓ Снижает калорийность пищи, если им заменять пшеничную муку и другие быстроусвояемые углеводы10.
✓ Помогает вам быстрее почувствовать себя сытыми и, соответственно, меньше есть11.
✓ Стимулирует сжигание жира и уменьшает запасание жира после еды12.
Вам не обязательно жить на острове и каждый день есть таро, чтобы получать пользу от резистентных крахмалов. Во второй части я познакомлю вас с другими источниками этой полезной для микробов пищи и объясню, как их готовить, чтобы получить максимальную пользу.
Горилла – классическое травоядное животное, которое питается в основном листьями. (Да, иногда вместе с листьями они съедают, не заметив, пару-тройку насекомых.) Как ни удивительно, горилла съедает около семи килограммов «нежирных» листьев в день, но 60–70 процентов калорий, усваиваемых животным после пищеварения, составляют жиры! Как такое может быть? Очень просто: кишечные микробы, добрые маленькие заезжие рабочие, разрушают клеточные стенки растений и ферментируют их энергию, превращая в пригодное для использования топливо, в основном – в вышеупомянутые жиры, которые животное может усвоить. В результате горилла, по сути, сидит на невероятно богатой жирами диете, равно как и китавцы!
Другие стройные народы-долгожители
Нельзя не сказать, что из-за глобализации традиционные диеты постепенно вытесняются стандартной американской или, вернее будет сказать, «типичной западной» диетой. Но китавцы не обладают монополией на долгожительство и хорошее здоровье. Жители Окинавы, Крита и Сардинии тоже известны своим долголетием. Несмотря на то что их рационы питания разнятся, все они употребляют пищу, полезную для кишечых бактерий. Если вы тщательно исследуете рационы народов и обществ-долгожителей, в том числе адвентистов седьмого дня из Лома-Линда, штат Калифорния, где я много лет работал профессором, то, несмотря на то, что диеты с виду очень разные, найдете любопытную закономерность. Окинавцы и китавцы едят много резистентных крахмалов – фиолетовый сладкий картофель и корень таро соответственно; критяне и сардинцы едят очень много жиров (оливкового масла), а в меню адвентистов жиры составляют 60 процентов, несмотря на то, что они вегетарианцы.
Пальму первенства по числу здоровых долгожителей между собой разделили окинавцы, китавцы, жители Сардинии и Крита. Первые едят много резистентных крахмалов, вторые любят омега-3 жирные кислоты.
В чем же сходство? В минимальном употреблении в пищу животных белков. Большинство этих народов-долгожителей получают бóльшую часть калорий не из белковых источников. И даже активные потребители «углеводов», китавцы и окинавцы, превращают свои резистентные крахмалы в полезный жир благодаря своим кишечным микробам. Мы еще вернемся к этим народам-долгожителям во второй части.
В ожирении детей вините пиццу и курицу
Очевидно, что за последнее столетие диета американцев значительно изменилась. В это же время, особенно в последние пятьдесят лет, мы (и наши дети) стали значительно тяжелее. Для своей докторской диссертации 2009 года по городскому планированию и социологии в Акронском университете Лизаэнн Шелли Гиттнер решила исследовать связь изменений в американской диете и рост детского ожирения13. Ее диссертация под названием «От ферм к толстым детям» рассказывает об одном из непредвиденных последствий государственной сельскохозяйственной политики, значительно изменившей цепочки поставки пищи. Появилась ниша для недорогих переработанных и рафинированных продуктов, и рост их популярности коррелирует с ростом случаев ожирения у детей. С шестидесятых годов интенсивные посадки пищевых культур – кукурузы, пшеницы, сахарной свеклы, рапса (канолы) и соевых бобов – привели к тому, что растительная пища стала совсем не такой, какой была еще в 1900 году. Изменения в сельском хозяйстве привели к изменениям в рационе: вместо мяса на травяном откорме, животных жиров (сливочного масла и сала), кур, которые ели насекомых, корнеплодов и очень ограниченного количества фруктов мы стали есть много полиненасыщенных жиров, сахара, огромное количество фруктовых продуктов вроде яблочного сока, множество другой переработанной пищи и мало овощей. Рост ИМТ у детей в эти годы точно совпал с изменением рациона питания.
Согласно последним исследованиям, курица вызывает ожирение у детей. При генетическом анализе мяса птицы были получены шокирующие данные – на 90 % курица – это кукуруза, которой ее активно кормили.
Традиционная пицца содержит не менее трех ингредиентов, богатых лектинами: пшеницу, сыр с казеином А-1 и томатную пасту. Все это настоящие лектиновые бомбы, которые наводят хаос в вашем организме.
Впрочем, несмотря на все это, лишь два продукта идеально коррелируют с ростом случаев ожирения у детей. Что неудивительно, эти два продукта – пицца и курица. В семидесятых дети начали есть очень много и того и другого. Достаточно посмотреть на обеденное меню в любой государственной школе. Чем больше пиццы и курицы дети ели в год, тем выше был ИМТ. Несмотря на то что Гиттнер в первую очередь интересовалась социологией, а не лектинами, и то и другое – настоящие лектиновые бомбы. Типичная пицца содержит не менее трех ингредиентов, богатых лектинами: пшеницу, сыр, в котором много казеина A-1 и инсулиноподобного фактора роста, и томатный соус. А что насчет курицы? В отличие от своих предков, которые бегали по птичьему двору в поисках личинок и живых насекомых, типичные современные куры всю свою недолгую жизнь поедают сою и кукурузу, в которые добавляют эстрогеноподобные вещества – мышьяк и фталаты. Обваляйте эту курицу в пшеничных панировочных сухарях и обжарьте во фритюре из арахисового или соевого масла – и получите идеальную лектиновую и эстрогеновую бомбу. А потом ешьте пиццу и курицу регулярно, и ваша лектиновая нагрузка вырастет, а с ней почти наверняка и вес.
Теперь вы наконец отлично понимаете, как мы попали в хитросплетения нынешнего кризиса здоровья: благодаря малозаметным изменениям в пище, средствах для ухода за собой, освещении, а также новым лекарствам, и знаете, что ваш лишний вес и проблемы со здоровьем – вовсе не ваша вина. Теперь же настало время вернуть себе свое тело и свою жизнь. Как я говорю своим пациентам, ваше тело – это единственный дом, в котором вы по-настоящему живете. Если вы будете уделять этому дому такое же внимание, как своей квартире или машине, то сможете жить долго и счастливо. Давайте же перейдем ко второй части, где я представлю вашему вниманию инструменты и советы, которые помогут вам достичь здорового веса и прекрасного здоровья.