трихинеллы (рис. 5.4), наиболее распространенная среда паразитирования которых – кишечник и мускулатура человека. В России эти паразиты распространены ровно настолько, насколько распространена свинина. Следовательно, источником инфекции становятся не до конца прожаренный шашлык с кровью либо «деревенские колбасы», сделанные в домашних условиях сразу после забоя свиньи. Особенно рискуют люди, любящие своеобразное сельское «гурманство» – свежую кровь, пожаренную с луком на сковородке. Кстати, еще более осторожно нужно относиться к салу, причем, что парадоксально, не к свежему (в нем личинок трихинелл не бывает в принципе), а к копченому и соленому (в особенности к тому, в котором есть мясные прожилки).
Рис. 5.4. Трихинеллы: 1 — самка; 2 — самец
Попав в кишечник, личинки трихинелл созревают в течение трех суток, а затем, превратившись во взрослых паразитов, способных к размножению, в кишечнике же начинают откладывать яйца. Спустя неделю начинается миграция трихинелл по лимфатическим путям через ток крови. В итоге, будучи разнесенными по всему организму, трихинеллы оседают в мышцах, прежде всего в мышцах диафрагмы, а также в мимических, дыхательных, жевательных. Найдя себе «постоянное» место, личинки увеличиваются в размере примерно в 10 раз и закручиваются в спиральки. Еще через несколько недель вокруг них формируются капсулы, стенки которых год спустя покроются известью. Жить в этой капсуле личинка может до 25 лет. Что до вызываемых личинками заболеваний, то первые их симптомы – тошнота, рвота, потеря аппетита, боли и колики в животе, диарея – появляются спустя неделю после заражения. О том, что трихинеллы мигрируют по организму, свидетельствуют отекшее лицо, появление болей в мышцах, зуд, жжение, высыпания на коже, температура поднимается до 40 °С. Иногда паразиты поражают центральную нервную систему.
Затем симптомы трихинеллеза исчезают. Однако личинки, находясь в тканях, разрушают организм человека изнутри, сдавливая сосуды и нервы, провоцируя эрозии в мышцах. Иногда мышечная система ослабляется настолько, что человек теряет способность самостоятельно передвигаться. Хуже всего то, что трихинеллез часто остается нераспознанным. Нередко врачи ставят ошибочные диагнозы: мигрень, ОРЗ, аритмия, вегетососудистая дистония, дисбактериоз, кисты, экзема. Тем временем «нераспознанные» трихинеллы способствуют развитию косоглазия, опухолей, сердечно-сосудистых заболеваний, гепатита, артритов и артрозов, межпозвонковых грыж. У человека может развиться сколиоз вплоть до смещения позвонков, ведь наличие личинок провоцирует напряжение и дистрофию отдельных мышечных волокон. Особенно остро эта проблема стоит для маленьких детей – иногда даже родители не догадываются об истинной причине того, почему у их детей впалая либо дугообразная грудина, откуда взялось серьезное искривление позвоночника. А причиной сколиоза могут быть в том числе трихинеллы.
Теперь перейдем к наиболее опасным из ленточных червей. Чаще других «нападает» на человеческий организм карликовый цепень. Это небольшой паразит, максимальная длина которого редко превышает 2 см. Его голова оснащена тремя-четырьмя присосками и «хоботком» с крючками – с их помощью микроб и цепляется к стенкам тонкого кишечника (откуда, по-вашему, название «цепень»?).
Карликовый цепень вызывает весьма опасное заболевание – гименолепидоз. Это инфекционное заболевание, которым обычно заражаются через пользование общими уборными, общими предметами обихода, а также через рукопожатия. Попав в организм, цепень откладывает яйца, которые спустя две недели превращаются во взрослые особи. В первую очередь они разрушают кишечник, приводя к отмиранию его ворсинок. Симптомы заболевания – головокружение, быстрая утомляемость, а также припадки, похожие на эпилептические.
Едва ли не самый огромный из паразитов – бычий цепень (рис. 5.5), длина тела которого может достигнуть, как это маловероятно ни звучит, 20 м. Нетрудно представить, что, оказавшись в кишечнике, он вполне способен заполнить его целиком – крепко держась за ткани человеческого организма благодаря четырем мощным присоскам на голове.
Рис. 5.5. Бычий цепень
Промежуточным «полигоном» для созревания личинок бычьего цепня является «живое» мясо крупного рогатого скота, иными словами, личинок гельминта «вынашивают» быки, коровы и телята. Выглядит личинка поначалу весьма безобидно – она похожа на белый пузырек размером с горошину. Однако, оказавшись в тканях человеческого организма, эта «горошина» избавляется от своей оболочки, высвобождает присоски, цепляется за слизистую поверхность тонкой кишки и начинает расти, причем темпами сказочного великана, увеличиваясь в день на 10–12 см. Три месяца спустя взрослый червь начинает плодить новых гельминтов.
Понятно, что заразиться личинками бычьего цепня можно, употребив в пищу сырую либо полусырую говядину, а также используя для резки вареного и сырого мяса общие разделочную доску и нож.
Бычий цепень провоцирует заболевание, которое называется тениидоз. О том, что человек заболел, может свидетельствовать неестественная худоба либо, наоборот, невероятная тучность. У человека либо исчезает, либо усиливается аппетит, появляются хронические боли в животе, кишечные колики, рвота. Причина сильных болей в том, что организм пытается освободиться от гигантского паразита, поэтому кишечник непрерывно судорожно сокращается с огромной силой, однако извергнуть врага ему не удается. Хорошо, если боли настолько сильные, что человек настаивает на том, чтобы вызвать скорую помощь, и врачи проводят полноценное обследование, после чего прекращают страдания пациента с помощью хирургического вмешательства. Многие же люди просто терпят, постоянно принимая сильные обезболивающие. И если человек «притерпелся», постепенно у него сформируется анемия, изменится состав крови.
Еще большие страдания, перед которыми блекнут пытки инквизиции, причиняет человеку свиной цепень (рис. 5.6). Этот гельминт не такой огромный, как бычий цепень (максимальная длина – 5 м), однако на его голове расположены не только присоски, но и крючья, которыми паразит изнутри разрывает в клочья ткани организма. Как и в случае с бычьим цепнем, человек заражается этим паразитом, поев плохо термически обработанное мясо (свинину). Вскоре в желудке человека из яиц паразита вылупливаются зародыши. Они протачивают кровеносные сосуды, по ним распространяются по всему организму, оседают в органах и тканях, в том числе в сердце, в подкожной клетчатке, скелетных мышцах, глазах, головном мозге.
Рис. 5.6. Свиной цепень
Представьте ужас ситуации, в которой оказался заразившийся человек. Личинки сдавливают ткани, способствуя их перерождению и дегенерации мышц. Спустя примерно полгода человек теряет функциональные способности, его разбивает паралич. Если личинки поселились в глазных тканях и их не удалили вовремя, то человек слепнет. Если же личинки оккупировали клетки головного мозга, человек на протяжении многих лет страдает мучительными непрерывными головными болями, часто приводящими не только к легким повреждениям психики (нервным расстройствам), но и к серьезным отклонениям.
Мы описали вам последствия заражения личинками двух самых страшных паразитов. А между тем меры предосторожности в случае этих паразитов едва ли не самые простейшие! Все, что нужно, – тщательно мыть и отваривать либо пережаривать мясо. И еще – ни в коем случае нельзя пробовать сырое мясо либо фарш на вкус. Кстати, статистика показывает, что заражаются личинками бычьего либо свиного цепня домохозяйки и повара.
Нельзя не сказать и об эхинококке – тоже очень опасном представителе семейства ленточных червей. К сожалению, этот гельминт в России весьма распространен. Распространяют личинки данного паразита как дикие, так и домашние животные: шакалы, волки, лисицы, собаки, коровы, овцы, лошади, свиньи. Но – только личинки. Во взрослого червя они могут превратиться лишь в тонком кишечнике человека.
Понятно, что в организм городского жителя – не охотника и не фермера – личинки эхинококка попадают прежде всего через собак. Даже очень воспитанная собака, которая ни за что не попробует на улице что попало, вовсе не обязательно питается только сухим кормом и качественным мясом. Часто собаководы покупают своим питомцам мясо подешевле, причем это запросто может быть мясо больных животных, кишащее сотнями личинок, содержащих как ядовитую жидкость эхинококка, так и головки паразита.
Эхинококк обладает всеми признаками ленточного червя – у него на голове 4 присоски и один ряд крючьев. Длина тела эхинококка составляет примерно 3–5 мм, яйца «складируются» в его «хвосте», обладающем способностями самопроизвольно отторгаться и «отпочковываться». В результате вначале яйца эхинококка попадают на шерсть собак, потом – на предметы домашнего обихода (ковры, мебель), а если дело происходит на даче – то и за пределами гостиной, то есть на грядках, где они отравляют овощи, фрукты, ягоды, зелень. И уже на заключительном этапе вместе с пищей и водой яйца червя-паразита попадают в человеческий организм.
Чаще всего эхинококковые пузыри (каждый из них содержит множество головок паразита), попав в человеческий организм, оседают и развиваются в печени либо в легких. И уже тут размеры эхинококка спустя некоторое время поистине удивят – некоторые особи паразита, как показывает практика хирургов, достигают 15 кг. Чинимый ими вред – сдавливаются ткани организма, нарушается кровообращение, также личинки гельминта выбрасывают в организм яд, угнетающий все его функции. В результате часто, особенно в российской глубинке, где люди до последнего не обращаются к врачу, сначала происходит истощение организма, затем – скорый летальный исход.
Чтобы избежать такого финала, нужно помнить о симптомах заражения и, почувствовав нечто похожее, настоять на том, чтобы врач дал направление на обследование к паразитологам. Но дело в том, что проявиться эти симптомы могут (и чаще всего так и происходит) спустя несколько лет после заражения. Каковы эти симптомы? Необъяснимая усталость, слабость, головные боли, кожные высыпания, периодическое повышение температуры тела. Ни в коем случае не нужно списывать их на легкое недомогание либо на случайную простуду.