Penis. Гид по мужскому здоровью от врача-уролога — страница 26 из 32

Жизнь – это смертельная болезнь, передающаяся половым путем.

Р. Д. Лэйнг[12]

Все в природе подчинено одной цели: обеспечить размножение и развитие биологических видов. Но иногда сама природа ставит нам препятствия, например заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП).

Если бы у каждого из нас был один партнер на всю жизнь, такие болезни вообще не представляли бы проблемы. Но мы, как известно, устроены иначе. Исторически полигамия была скорее правилом, чем исключением, особенно у мужской части населения. И с точки зрения эволюции это плюс: распространение своих генов способствует дальнейшему развитию человечества. Но сексуальное поведение может иметь и побочные эффекты, опасные для здоровья. Прежде всего полигамия создает весьма благоприятные условия для распространения вирусов и бактерий. Например, для хламидии это просто идеальные обстоятельства. Чем больше люди занимаются сексом, тем быстрее и эффективнее пройдет эволюция и развитие этой бактерии. Так что, возможно, через пару миллионов лет главным организмом на Земле будет уже не человек, а суперорганизм, развившийся из хламидии.

РАСПРОСТРАНЕННЫЕ БОЛЕЗНИ

Триппер, хламидии, сифак или та самая болезнь – называйте как хотите. На медицинском языке такие болезни чаще называют венерическими. Поскольку заражаются ими во время секса, а секс, хотя бы в теории, связан с любовью, то и термин этот происходит от имени римской богини любви Венеры. Сегодня их называют инфекции, передающиеся половым путем, или заболевания, передающиеся половым путем, или кратко ЗППП.

Все про них слышали, но мало кто предполагает, что испытает их на себе. Такой ход мысли привел к тому, что распространение некоторых ЗППП приобрело характер пандемии и затронуло большое количество людей, живущих по всей планете. По данным Всемирной организации здравоохранения, какой-нибудь из этих болезней заражается миллион человек каждый день и каждый двадцать пятый житель планеты в какой-то момент является ее носителем. В одной только в Норвегии ежедневно заражается больше ста человек.

Бытует мнение, что ЗППП неопасны и легко поддаются лечению. Это не так: всего лишь один незащищенный половой акт может стать причиной бесплодия, почечной недостаточности или в худшем случае смерти. А некоторые болезни живут в организме до конца жизни.

Несмотря на то что фатальные последствия в результате заражения ЗППП угрожают немногим, в курсе возможных серьезных проблем должны быть все.

МИКРОСКОПИЧЕСКИЕ СЕКСУАЛЬНЫЕ ПРЕСТУПНИКИ

Большинство ЗППП делятся на две категории в зависимости от типа возбудителя – вируса или бактерии. Важно понимать разницу, так как бактериальные инфекции успешно поддаются лечению, а вот с вирусными дела обстоят намного сложнее. Со многими вирусными заболеваниями придется жить до самой смерти. Как правило, их можно контролировать с помощью препаратов, не позволяя перерасти в опасную стадию.

Доказано, что половым путем передается 30 типов бактерий, вирусов и паразитов. Восемь из них известны как великие грешники, именно они отвечают за большинство ЗППП.



Всё это отличающиеся друг от друга заболевания, у них разные типы возбудителей и разные симптомы, объединяет их одно – они передаются половым путем. Некоторые из них, как гепатит и ВИЧ, могут передаваться и через кровь, при переливании или использовании чужого шприца. Кроме симптомов у самих инфицированных, такие заболевания могут стать причиной серьезных проблем. К примеру, из-за сифилиса у матери на свет ежегодно появляются двести тысяч мертворожденных детей. Другие заболевания могут привести к смертельному исходу их носителя. Без лечения ВИЧ может перерасти в СПИД, болезнь со стопроцентной смертностью. Вирус папилломы человека (ВПЧ) нередко является причиной рака у мужчин и женщин. Около ста мужчин ежегодно заболевают раком из-за этого вируса, чаще всего это рак пениса, носоглотки или прямой кишки. Еще одно вирусное заболевание, гепатит B, может привести к хронической печеночной недостаточности и раку печени.

ХЛАМИДИОЗ – ОДИН НА ТРОНЕ

При встрече с бывшим партнером многие чувствуют себя неловко. Еще неприятнее, если встретиться вам пришлось, чтобы рассказать: вы заразили его ЗППП. Поскольку заболевание может иметь серьезные последствия, вы обязаны отследить его происхождение и предупредить бывших партнеров. Если пациенту сложно сделать это самому, за дело возьмется врач.

Эта процедура касается всех заболеваний, но королем среди ЗППП является хламидиоз, по крайней мере исходя из численности заболевших. В Норвегии ежегодно заболевают хламидиозом 26 тысяч человек, им переболел каждый двадцатый сексуально активный норвежец моложе 25 лет.

Возбудитель заболевания – бактерия Chlamydia trachomatis, ее открыли в 1907 году и долго считали вирусом. В 1960-х годах ученые поняли, что это бактерия, но только в 1980-х появились эффективные методы ее выявления.

Хламидиоз – болезнь коварная и скрытная. Восемь из десяти человек болеют бессимптомно, поэтому можно долго жить с инфекцией, не подозревая об этом. Передается хламидиоз при вагинальном или анальном сексе, и шанс заболеть им после соития с инфицированным – 10 процентов.

У мужчин наиболее распространенные симптомы – жжение при мочеиспускании и небольшое количество выделений из уретры. У женщин симптомы бывают еще реже, это может быть также жжение при мочеиспускании, увеличение выделений из влагалища и небольшие кровотечения при половом акте. Если же заражение произошло при анальном сексе, хламидия может привести к воспалению прямой кишки с болью и зудом.

Если вовремя сдавать анализы, обнаружить и вылечить хламидиоз довольно просто. Всегда лучше перестраховаться и сдать анализ лишний раз. Если не лечить такую инфекцию, это может привести к серьезным воспалениям придатков яичка у мужчин. У женщин все может быть еще хуже: инфекция может распространиться на яичники и матку, что в худшем случае может закончиться бесплодием и хронической болью в паху. Вероятность этого мала, но зачем рисковать?

В Норвегии и анализы, и лечение хламидиоза проводятся бесплатно у терапевта или в поликлинике. Лечение – недельный курс антибиотиков. Инфекцию можно вылечить и за один день, но это не рекомендуется, чтобы избежать риска возникновения резистентных бактерий.

Если запросить в интернете «анализ на хламидиоз», вы найдете множество ссылок на частные клиники, где тест можно сделать быстро и относительно недорого. Пролистайте их и идите к своему терапевту или в ближайшую поликлинику. Там все будет так же быстро, но бесплатно.

От черепашьего панциря до латекса

Мы уже много сотен лет знаем, что секс может привести к болезням. А то, что от него получаются дети, было известно еще раньше. И с древних времен люди искали способ защитить себя и от того, и от другого, часто проявляя чудеса находчивости или применяя абсолютно бесполезные методы. В Древней Японии, например, на головку члена надевали маленький капюшон, сделанный из панциря черепахи. В соседнем Китае для того же использовали кишки овец и свиней. В других местах окунали пенис в деготь или брызгали луковым соком.

Только в XV веке появилось что-то напоминающее презерватив – единственное действенное средство защиты одновременно и от беременности, и от ЗППП. К разработке подтолкнула вспышка сифилиса, произошедшая во многих странах мира. Воздержание от случайного секса было, само собой, невозможно, поэтому приходилось искать способы защиты. Первым ученым, кто всерьез взялся за этот вопрос, был итальянский врач Габриэле Фаллоппио, в 1500-е годы описавший использование тонкого кусочка льняной ткани, обернутого вокруг пениса. Он утверждал, что тестировал метод на тысяче мужчин и никто из них не заразился сифилисом. Неизвестно, выдержали бы критику методы Фаллоппио сегодня, но главное – он положил начало.

Наряду с кишками и мочевыми пузырями животных презерватив изо льна получил широкое распространение в высших слоях общества и использовался вплоть до XIX века. Следующий этап эпохи презервативов начался в 1839 году, когда американский изобретатель Чарльз Гудьир открыл метод вулканизации. Вулканизация повышает износоустойчивость резины, что впоследствии имело огромное значение для производства автомобильных шин. Но пользу от изобретения Гудьира получила и сексуальная сфера: в 1855 году были произведены первые презервативы из резины.

От вулканизированной резины было недалеко и до латекса. Его представили в 1920-е, и вскоре он стал основным материалом в производстве презервативов.

В общем, создание презерватива – довольно непростая история, но зато сегодня у нас есть эффективное средство защиты от ЗППП и нежелательной беременности, такое тонкое и эластичное, что почти незаметно при использовании.

ГОНОРЕЯ – ПОТОК СПЕРМЫ

Описание гонореи мы найдем еще в трудах древних египтян и китайцев. И, конечно, ее не обошли вниманием и великие древнегреческие мыслители. Они же и дали название самой болезни. Поскольку для гонореи характерны вязкие белые выделения, много лет считалось, что это и есть сперма. Отсюда и название: греческое gonos означало «семя», а rhoe – «поток».

Причину болезни нашли только в 1879 году, когда немецкий врач Альберт Людвиг Нейссер смог выделить патогенную бактерию из инфицированных тканей. В благодарность бактерию – возбудителя гонореи назвали в честь Альберта: Neisseria gonorrhoeae.

Ежегодно в мире заражается гонореей 100 миллионов человек. В Норвегии она была довольно распространена до 1980-х годов, но благодаря новым методам диагностики, лечения и отслеживания болезни количество инфицированных значительно снизилось. А вот в последние годы наблюдается медленное, но все же заметное повышение. Число новых случаев приближается к двум тысячам ежегодно, и среди зараженных намного больше мужчин, чем женщин. Основной рост мы видим среди гомосексуальных мужчин, около тысячи случаев в этой группе происходит каждый год. Кроме того, статистика показала, что 60 процентов зараженных проживают в Осло. Около четверти заражаются за границей.