Первая помощь при боевых действиях. Снаряжение и экипировка — страница 25 из 77

2. Помимо того, что групповая аптечка должна быть лёгкой, максимально удобной в применении, компактной, она должна быть не только вместительной, но вместительной интуитивно. Просто вещмешок типа «сидор», куда напихано всё, применить на поле боя будет архисложно. В индивидуальной аптечке всё должно быть размещено интуитивно понятно и удобно. В сумочке любой это тем более актуально. Дополнительно очень важным моментом является то, чтобы внутренние компоновки были вариабельны (то есть в зависимости от того, что вы берёте в этот раз, можно более-менее органично разместить в сумке). И продумайте для себя способ комплектования аптечки, когда вы можете быстро поменять содержимое — потому что в силу целого ряда причин очень часто бывает так, что приказ на выполнение тех или иных служебных задач вы услышите минут за 10 до выезда, а то и меньше. За это время полноценно пересобрать всё можно только в одном случае: если у вас заранее сформированы все варианты укладок, разложены и продуманы. Тогда это позволит переуложить аптечку гораздо быстрее. Есть альтернативный вариант — иметь несколько сумочек на все случаи жизни, но, во-первых, это накладно по деньгам, во-вторых, накладно по объёму таскания сумок с собой. Этот вариант удобнее, но применим гораздо реже.

1. Эшелонирование (порядок размещения) медицинских подсумков

Данный материал, возможно, поможет определиться с выбором медицинского подсумка в соответствии с задачами либо пересмотреть наличие уже имеющегося.

Статья подготовлена на основе мнений штатных и нештатных санинструкторов, фельдшеров и врачей из МО, Росгвардии и других силовых структур.

На сегодняшний день медицинский подсумок играет более важную роль, чем, скажем, лет 10-12 назад. Связано это как с расширением ассортимента средств для оказания первой медицинской помощи, так и с доступностью знаний по применению этих самых средств (статьи в интернете, видео, семинары по тактической медицине и прочее). Если ещё в 2007-2009 годах увидеть у военнослужащего (не медика) в аптечке гемостатик Celox было бы крайне удивительно, то сегодня современными медицинскими средствами не запасается только ленивый.

Как следствие, медицинские подсумки стали изменяться как в размерах, так и в способах извлечения наполнения этих самых подсумков.

Градация подсумков расписана сразу с учётом их эшелонирования.

Первый эшелон — средства для оказания экстренной медицинской помощи, который находится в так называемом треугольнике жизни. Там лежит самое необходимое для оказания САМОПОМОЩИ (жгут, бинт). Он должен быть доступен

«Треугольник жизни»область на груди и животе бойца, где располагаются самые необходимые средства для оказания самопомощи: ИПП и/или жгут. Жгут-турникет у всех как раз в «треугольнике жизни», в зоне доступности обеими руками

Подсумок для ИПП / подсумок под жгут

Собственно, это самый маленький подсумок из всех медицинских. Для общего понимая, это, к примеру, подсумок под ИПП из комплекта РПС «Смерш» от «Союзспецоснащения». К этому же типу подсумков можно отнести гранатный подсумок из комплекта 6ш112/6ш117, который используется для транспортировки одного ИПП или двух бинтов (массовая практика бойцов нескольких групп одного из ОБрСпН МО). Сюда же припишем как полноценный подсумок под жгут, так и бомж-версию, когда жгут-турникет прикрепляют под резинки.

ППИ в гранатном подсумке

Обратите внимание на снимок ниже. На груди располагается гранатный подсумок, который сам

сотрудник определил как медицинский, обозначив Speed Gear, содержимое которого достаётся путём его крестом. Вероятно, там ИПП либо жгут не- вытягивания стропы, большого размера типа RATS.

И, как бонус, нестандартный способ ношения жгута-турникета — сразу на конечности.

Аптечка Bleeder/Blowout и вариант её содержимого

Еще одним примером является подсумок LBT-9022B-T от компании LBT, где содержимое в буквальном смысле вываливается из подсумка, когда пользователь дёргает за специальный тросик.

Турникеты CAT на обеих руках

LBT-9022B-T от компании LBT

Медицинский подсумок под необходимый набор медицины для экстренного оказания медпомощи

Такой подсумок уже больше по габаритам, что позволяет вмещать в себя чуть больше бинтов, если вдруг пользователь решил, что одного бинта/ ИПП ему мало плюс запасной жгут (если вдруг первый порвётся-сломается). Но смысл этого подсумка тот же, что и у предыдущего,—возможность достать «начинку» подсумка самому как можно быстрее. Ещё одной особенностью такого вида подсумков является невозможность быстро положить обратно какие-то неиспользованные средства оказания ПМП, да ещё и так, чтобы потом этим же подсумком можно было воспользоваться вторично. Именно поэтому данные аптеки обозначаются как «одноразовые)»—там лежит набор для единоразового использования. Ярким представителем будет являться подсумок Bleeder/Blowout от фирмы High

В целом подсумки первого эшелона без использования подсумков других эшелонов применяются сотрудниками подразделений, выполняющих полицейские задачи. Так как в основной своей массе подобные задачи выполняются в населённых пунктах или в непосредственной их близости, то:

• или бригада врачей уже стоит у места проведения операции;

• или прибытие необходимых медицинских специалистов произойдёт в минимальное время;

• или доставка пострадавшего в ближайшее профильное медицинское учреждение может быть произведена на транспорте подразделения.

Второй эшелон —это индивидуальная аптечка бойца, но разница от первого эшелона — что аптечкой второго эшелона помощь оказывают тому бойцу, который её носит. Обычно в таком подсумке лежат уже различного рода гемостатики, израильские бандажи, нозариальные воздуховоды, перчатки, окклюзионный пластырь и т.д. В общем, в данном виде подсумков находится то, что боец не может применить для себя самостоятельно.

Так как данный вид подсумков имеет более-ме-нее одинаковые габариты и примерно одинаковую вместимость, то разделить их можно только на две категории: отрывные или статичные. Но даже этот вид медицинских подсумков желательно размещать так, чтобы открыть или достать что-то оттуда можно было обеими руками — когда по счастливому стечению обстоятельств пострадавший бывает в сознании, и, если его навыки и психологическая устойчивость позволяют, он может приступить к оказанию самопомощи (но такое, по мнению ряда медицинских специалистов, бывает крайне редко).

Размещение подсумка в максимальной доступности можно объяснить проще: мало кто за-морачивается разделением медицинских средств. Такое бывает по разным причинам: перегруженность снаряжением, неспособность к оказанию самопомощи, неумение обращаться со средствами оказания ПМП, да и просто так исторически сложилось в подразделении, в конце концов. Самый распространённый вариант разделения первого и второго эшелонов — это вынесение жгута в первый эшелон плюс аптечка второго эшелона.

Пример наполнения аптечки II эшелона

Третий эшелон —это укладка в рюкзаке бойца, в которой находятся дополнительные бинты, средства иммобилизации, мази, таблетки как общего плана, так и от индивидуальных болячек пользователя.

Как показывает практика, это даже не подсумок, а просто отделение в рюкзаке, куда свалена вся дополнительная медицина, либо вообще на худой конец пакет из ближайшего продуктового магазина. Конечно же, есть бойцы, которые организуют внутреннее пространство рюкзака, выделяя под третий эшелон отдельный подсумок, а особо ретивые даже вставляют в рюкзак специальную пластиковую панель, чтобы была возможность посадить подсумки на молле, но таких крайне мало.

Тут даже фотографий не будет, так как каждый представляет, как это выглядит.

Четвёртый эшелон уже выходит за рамки снаряжения обыкновенного бойца. Этот эшелон уже для фельдшера/медика. В процессе написания данной статьи мнения специалистов немного разделились, но для упрощения понимания разделим подсумки данного эшелона на два типа.

Медицинский подсумок групповой на 2-3 человек

Это небольшая сумка, которая носится в наиболее удобном положении на себе. Стоит пояснить, что данная медицинская сумка не одна на каждую подгруппу из 2-3 человек, а двое или трое раненых, которых медик может стабилизировать. Иногда это рационально. Например, при разведывательно-поисковых мероприятиях в горах группой военнослужащих в количестве 12-16 человек появление пострадавших в количестве 2-3 гарантирует эвакуацию всей группы, если эвакуация вообще возможна. (Сразу же оговоримся, что это не единственно правильное решение в плане комплектации укладки медика, а лишь один из множества вариантов! Таких сумок может быть больше, да и наличие рюкзака с медициной никто не отменял.)

Обычно в такую сумку кладутся средства для остановки кровотечения, физраствор с системой (1-2 штуки), гипотермические пакеты, обезболивающие препараты и так далее. В общем, то, что помогает стабилизировать состояние пострадавшего до оказания более квалифицированной медицинской помощи.

Также следует указать тот факт, что при наличии данной сумки теряется смысл в третьем эшелоне, который описан выше, ведь дублирование медицины ещё и в рюкзаке, конечно, хорошо, но в данном случае уже нерационально, по мнению большинства опрошенных.

Хорошим примером будет Combat Responce Bag от фирмы North American Rescue. Ниже примеры с её наполнением и вариантами переноски.